clinical supervision. sesaket...model การน เทศแนวใหม การดาเน...
TRANSCRIPT
![Page 1: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/1.jpg)
Human ResourceManagement
Technology&
Environment
Management&
Time
Clinical supervisionNursingTo be world class
เพญจนทร แสนประสาน RN, DBA
![Page 2: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/2.jpg)
Objective
ความส าคญและการวางแผนการนเทศหลมพลางกบการนเทศModel การนเทศแนวใหมการด าเนนการนเทศการพฒนาระบบการนเทศ
![Page 3: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/3.jpg)
• Nightingale continued believing the death rates were due to poor nutrition and supplies and overworking of the soldiers. It was not until after she returned to Britain and began collecting evidence before the Royal Commission on the Health of the Army that she came to believe that most of the soldiers at the hospital were killed by poor living conditions. This experience influenced her later career, when she advocated sanitary living conditions as of great importance. Consequently, she reduced deaths in the army during peacetime and turned attention to the sanitary design of hospitals
![Page 4: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Smart Nurse 4.0
Care Manager
Disease Control
Health Literacy
PP & P Excellence
Rational Drug Use
![Page 5: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Smart Nurse 4.0
PCC
คลนกหมอครอบครว
“ใหบรการทกคน ทกท ทกอยาง ทกเวลา ดวยเทคโนโลยการ
สอสารททนสมย”
Intermediate Care
+ Palliative Care
+ End of Life Care
R2R
Service Excellence
![Page 6: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Smart Nurse 4.0
PeopleExcellence
เขาใจ เขาถง พงได
![Page 7: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/7.jpg)
Value based Society
Productivity
Technology
Governance
Excellence
Smart Nurse 4.0
• Skill-Professional
• เพมอาจารยพยาบาล
• Nursing Process
• Holistic Care
• Humanized Healthcare
![Page 8: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/8.jpg)
Guess who is the most honest and ethical?
Nurses 84%
Pharmacists 73%
Veterinarians 71%
Physicians 69%
Dentists 62%
Gallup, 2006
![Page 9: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/9.jpg)
VALUED ADD in Health care
![Page 10: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/10.jpg)
Career Path (Succession Plan)
Quality of life
ผาสกAchievement
( Caring-Core Value)
Healthy work place
(Health Promotion)
(Safety)
Benefit
( Welfare building)
They’re not Employees, they’re People
“เอออาทรดจครอบครวเดยวกน”
ฝายการพยาบาล
![Page 11: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/11.jpg)
Ideal Patient Care Model
PatientCenteredness
Standardization
ServiceExcellence
Science
Safety
Satisfaction
![Page 12: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/12.jpg)
Nursing in the Care Delivery Model
Patient
ClinicalAssociate
NurseClinician III
SupportAssociate
ClericalAssociate
NurseClinician II
StaffNurse
LicensedClinical
Associate
NurseManager
NurseClinician I
![Page 13: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/13.jpg)
แบบประเมนบรรยากาศการนเทศ1. โครงสราง ไมยดหยน คงทตามกฎเกณฑ ยดหยน ปรบเปลยนโครงสรางได
2. การรายงาน ตามสายงาน ตามประเดนและลกษณะของงาน
3. บทบาทการท างาน แคบ เฉพาะตว กวาง ชวยแทนกนได
4. ทรพยสนของใชในองคกร มเจาของเฉพาะ เคลอนยาย ของกลาง
5. บรรยากาศ เนนงานเปนหลก เนนผปวย ผรบผลงานเปนหลก
6. ความสนใจ เฉพาะผเกยวของ เอาใจใสดแลกนและกน
7. การตดตอ เยนชา เปนทางการ อบอน ไมเปนทางการ
8. ความรสก ระแวงสงสย เชอมนกนและกน
9. การบรหาร ควบคมก ากบโดยต าแหนงหนาท เสรมพลงการท างานใหบคลากร
โดยการสงเสรมชวยเหลอ
10.การจดการในองคกร ระวงตวไมกลาเสยง มประสบการณ กลาเสยง
![Page 14: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/14.jpg)
แบบประเมนบรรยากาศการนเทศ
11. เจตคตตอขอผดพลาด ตองหลกเลยง ตองเรยนร
12. การเนนดานบคลากร ตองเลอกคน ตองพฒนาคน
13. การจดการของใชใน
งานของตน
ระมดระวงความคลาดแคลน
เปนระบบปด
ยดหยน ระบบเปด แบงปน
ทรพยากร
14. การตดสนใจ รวมมอกนระดบสงดมาก
รวมมอกนระดบลางนอย
ยดหยนเนนผลลพธตอภาพรวม
15. การน านโยบายไปปฏบต เนนน านโยบายไปปฏบต
ไดอยางครบถวน
ผสมผสานระหวางนโยบายและ
การปฏบตตามจรง
16. การตดสนใจดานกฎหมาย
ระเบยบปฏบต
ยดหมนเปนหลกอยาง
เหนยวแนน
แกปญหาตามประเดนแตละครง
17. การตดสนใจเรอง
งบประมาณ
เนนตามงบประมาณทตง เนนตามสมมตฐานทไดทดลอง
แลว
![Page 15: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/15.jpg)
แบบประเมนบรรยากาศการนเทศ
18. การสอสาร ยดมนขนตอนเขาถงยาก เขาถงไดงาย
19. ระบบการสอสาร สอสารสงการบนลงลาง สอสารหลายทางลาง บน
แนวราบ
20.การแสดงความรสก เกบกดและไมอยากบอก มการบอกเลา แสดงออก
ดดแปลงจาก Knowles
Holton II 2005 P. 261
Swanson
เพญจนทร แสนประสาน : 2550
![Page 16: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/16.jpg)
ระดบการดแล
นเทศงาน
นเทศคน
![Page 17: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/17.jpg)
นเทศทางการพยาบาล : ประเดนคณภาพ
17
ระบบ คน (พยาบาล)- ระดบผบรหาร- ระดบปฏบตการ
![Page 18: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/18.jpg)
เปาประสงคของพยาบาล
คณภาพ
พฒนาเชอมโยง
ตอเนอง
รบผดชอบตอสงคมสงคมชนชมศรทธา
เชอมนบรการ
เปนเลศมาตรฐาน
ปลอดภย
พงพอใจ
ความร
ความสามารถ
สทธ/ศกดศรพงพอใจ
![Page 19: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/19.jpg)
ความจ าเปนในการนเทศทางการพยาบาล
คณภาพ
งานคน
19
![Page 20: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/20.jpg)
ความหมาย
วา “ an exchange between practicing
professionals to assist the development of professionals skills ” Butterworth & Faugier. (1992)
“A practice-focused professional relationship involving a practitioner reflecting on practice, guided by a skilled supervisor. ” UKCC. (1996) .
20
![Page 21: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/21.jpg)
กลาวโดยสรปการนเทศคอ “ กลไกทสนบสนนการปฏบตเชงวชาชพภายใตเงอนไขทผรบการนเทศสามารถแลกเปลยนความสามารถในคลนก ความสามารถดานการท างานในองคกร ความสามารถดานการพฒนา และการจดการดานอารมณ กบบคลากรในวชาชพคนอนๆในบรรยากาศแหงความม นคง เชอม น ทจะพฒนาใหเกดความรและทกษะ โดยกระบวนการดงกลาวนจะตองน าสการตระหนกในการรบผดชอบเชงวชาชพ และสะทอนผลการปฏบตรวมกน ระหวางผนเทศกบผรบการนเทศ ”
21
![Page 22: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/22.jpg)
วตถประสงคการนเทศ
To support the development of supervisee’s job identity, competence, skills and ethics สนบสนนใหเกดเอกลกษณ/ลกษณะเฉพาะในอาชพ พฒนาสมรรถนะในงาน เพมทกษะ และ สงเสรมใหเกดจรยธรรม(Elisabeth I Severinsson,2001)
22
![Page 23: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/23.jpg)
1
นโยบาย แนวคด ปรชญา และ เปาหมาย
ของการนเทศ
2
คณสมบตผนเทศ
3
การบรหารแผน/กระบวนการนเทศ/เครองมอในการนเทศ
4
การประเมนผลลพธ
การนเทศ
องคประกอบการนเทศ
23
![Page 24: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/24.jpg)
1) Managerial Supervision
- Checking Nursing Tasks.
2) Clinical Supervision Educative
- Skill
- Quality Control
![Page 25: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/25.jpg)
What is Clinical Supervision?
“An intervention that is provided by a senior member of a profession to a junior or junior members of that same profession. The relationship is evaluative, extends over time, and has the simultaneous purposes of enhancing the professional functioning of the junior member's), monitoring the quality of the professional services offered to the clients he, she or they sees) and serving as a gatekeeper for those who are entering the profession.”
Bernard and Goodyear (1998)
![Page 26: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/26.jpg)
What does supervision mean
The meaning of supervision .supervision [noun] Definition : management by overseeing the performance or operation of a person or groupSynonym : oversight, superintendence, supervising
![Page 27: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/27.jpg)
What is Clinical Supervision
• Clinical supervision is a process of professional support and learning in which nurses are assisted in developing their practice through regular discussion time with experienced and knowledgeable colleagues (Fowler 1996).
![Page 28: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/28.jpg)
• The purpose of clinical supervision is to improve nursing practice and therefore needs to be focused on nurse-patient interaction (Van Ooijen 2000
![Page 29: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/29.jpg)
• วตถประสงคของการนเทศงาน• 1. เพอใหผปฏบตงานไดปฏบตงานของตนใหส าเรจตามทไดรบ
มอบหมาย• 2. เพอชวยใหผปฏบตงานไดปฏบตดวยความรวดเรว• 3. เพอสนบสนนใหผปฏบตงานไดใชความสามารถปฏบตงานใหได• ทงปรมาณและคณภาพ• 4. เพอเพมพนความรทางดานวชาการใหแกผปฏบตงาน• 5. สรางความสมพนธอนดระหวางผนเทศและผรบการนเทศ• 6. เพอรวบรวมขอมลและปญหาตางๆทไดจากการนเทศ
![Page 30: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/30.jpg)
• Clinical supervision enables nurses to discuss patient care in a safe, supportive environment. Through participation in CS nurses are able to provide feedback and input to their colleagues in an effort to increase understanding about clinical issues.
![Page 31: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/31.jpg)
• clinical supervision (Proctor, 1986). The functions are threefold; first is the formative function, an educative activity which was the original basis for CS; second is the normative function in the sense that clinical supervision enables the development of consistency of approach to patient care (iefollows ‘norms’ or standards of practice), third is a restorative function, which promotes validation and support for colleagues through peer feedback. Although presented as
![Page 32: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/32.jpg)
What is Clinical Supervision?
“An intervention that is provided by a senior member of a profession to a junior or junior members of that same profession. The relationship is evaluative, extends over time, and has the simultaneous purposes of enhancing the professional functioning of the junior member's), monitoring the quality of the professional services offered to the clients he, she or they sees) and serving as a gatekeeper for those who are entering the profession.”
Bernard and Goodyear (1998)
![Page 33: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/33.jpg)
serving as a gatekeeper’ is carried out by Nursing Boards or Nursing Councils. The purpose of ‘monitoring the quality of professional services’
1. Carried out by the line 2. The purpose of enhancing
professional functioning3. “The function of supervision is
to provide and create and environment
![Page 34: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/34.jpg)
การนเทศ : ความหมาย
• เปนกระบวนการซงรวมไวซงการตดตาม ตรวจตรา การควบคม ประเมนผลและการแนะแนวในการปฏบตการพยาบาล (กองการพยาบาล, 2517 )
•"Supervision is defined as a process of
professional support and learning,
undertaken through a range of activities,
which enables individual registrant nurses to
develop knowledge and competence,
assume responsibility for their own practice
and enhance service-user protection, quality
and safety" (NIPEC, 2006)
![Page 35: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/35.jpg)
“Making thing Happen by Releasing the energy of others”
Malcolm S.Knowles 2005/P.255
Energy of Human : physical, intellectual, psychic, moral, artistic,
technical, social
เพญจนทร แสนประสาน : [email protected]
![Page 36: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/36.jpg)
การนเทศการพยาบาลคศ. 1863 Nightingale สงแวดลอมในทม
คศ. 1925 Clinical Supervision ประชมครงแรก Institute
of New York State League of Nurse
Education RN 367 คนจาก 61 โรงพยาบาล“Supervision at a time ready tor changes in nursing practice”
(Yegdich, 1999 : 1196)
คศ. 1990s พฒนาเทคนคตางๆ เพอการนเทศอยาง
แพรหลาย
![Page 37: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/37.jpg)
Nurse ทกคน : Human1. มความเชอ ใหคณคาตนเองแตกตางกน
2. มวนด วนราย ของตนเอง
3. รสกถงความร าคาญ เบอหนายในงานบางครง
4. ใชเครองมอ วธปฏบตในการท างานจากประสบการณ ความช านาญของตน
![Page 38: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/38.jpg)
การนเทศ เพอพฒนา
(Development)
+สงเสรม
(Improvement)
การปฏบตพยาบาล
-รายบคคล
-เปนสวนหนงของทม
Careers + Life LongLearning
พฒนาความรใหม / ทกษะใหม / นวตกรรม
![Page 39: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/39.jpg)
การผสมผสานแนวคดการพฒนาคณภาพสการนเทศ
พฒนาคณภาพ(Quality
Management)
เปาหมาย• สรางชมชนทมจด มงหมายเดยวกน•ความเปนอสระถงหนาทรบผดชอบ•ความเทาเทยม•ท างานรวมกนเพอสรางคณคาแกคนอนๆ
การนเทศแนวใหม(Clinical
Supervision)
![Page 40: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/40.jpg)
Pre-hospital
• risk control
• Patients recognized
• Early access
• Initial support
In-hospital
• Early detection
• Early diagnosis
• Early treatment
• Standard of care
• Comprehensive Discharge plan
Post-hospital
• Continuing care
• Secondary prevention
• Self help group
• Home care
SELP HELTH/Empowerment/Case
Management
![Page 41: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/42.jpg)
กระบวนการหลก กระบวนการพยาบาล/บนทก
มาตรฐานการพยาบาล
การดแลผปวยเฉพาะ (บรบท)
จรยธรรม อนๆ
1. การเตรยมความพรอมผปวยกอนการตรวจสวนหวใจ
- การประเมนผปวย- การเตรยมอปกรณ/เครองมอ- การจดบคลากรใหเหมาะสมกบงาน
- การประเมนผปวย
- แนวทางการดแลผปวย
- สทธผปวยตางๆ - การเปดเผยขอมล
2. การเตรยมความพรอมผปวยขณะการตรวจสวนหวใจ
- การประเมนผปวย- การชวยท าหตการ
- การชวยท าหตถการตางๆ- การบรหารยา
- แนวทางการชวยท าหตการตางๆ
- การไม Expost
ผปวย- การใหขอมลค าแนะน าขณะตรวจสวน
วเคราะหหา Aspects of Care ตามมาตรฐานการพยาบาล
หนวยงาน หองสวนหวใจ วนทประเมน .........1 มนาคม 2555............
Purpose.ผปวยปลอดภยจากการสวนหวใจ.....ผทประเมน ........นาย A...........
![Page 43: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/43.jpg)
Objective
ความส าคญและการวางแผนการนเทศหลมพลางกบการนเทศModel การนเทศแนวใหมการด าเนนการนเทศการพฒนาระบบการนเทศ
![Page 44: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/44.jpg)
1. An informal and ad hoc arrangement or interaction
การนเทศทางคลนกเปนการจดการหรอด าเนนงานแบบไมเปนทางการ หรอเฉพาะกจ
![Page 45: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/45.jpg)
2. A dumping ground or whinge session
การนเทศทางคลนกเปนทางทจะสามารถน าเรองตางๆมาแกไขปญหา เชน ปญหาและความยงยากในการท างาน ควรน ามาอภปรายไดตอเมอเรองนนมผลตอการปฏบตงานตามมาตรฐานวชาชพ
![Page 46: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/46.jpg)
3. Therapy for supervisee or supervisor
4. Counseling or an opportunity to practice as a counselor
• เปนการรกษาและเยยวยาผนเทศและผถกนเทศ
• ตอง focus on work context not personal
one
![Page 47: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/47.jpg)
5. An opportunity to discipline, identify and eject “bad” or “unsuitable” nurses
เปนโอกาสทไดลงโทษ หรอ ชใหเหนวาพยาบาลคนนไมดหรอไมเหมาะสม
![Page 48: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/48.jpg)
6. An imposed non-negotiable “supervisory” arrangement controlled and delivered by manager
• เปนการนเทศทไมสามารถตอรองไดเปนการควบคมและก ากบโดยหวหนาหนวยงาน
![Page 49: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/49.jpg)
7. An opportunity for senior nurses to be intimate with junior colleagues
• เปนโอกาสทพยาบาลอาวโสไดสนทสนมและคนเคยกบพยาบาลรนนอง
![Page 50: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/50.jpg)
8. The supervisor having total accountability and responsibility for the supervisee’s work
• ผนเทศตองรบผดชอบตอการท างานหรอผลการท างานของผถกนเทศ
![Page 51: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/51.jpg)
Objective
ความส าคญและการวางแผนการนเทศหลมพลางกบการนเทศModel การนเทศแนวใหมการด าเนนการนเทศการพฒนาระบบการนเทศ
![Page 52: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/52.jpg)
แบบเดมๆๆ
มงความส าเรจทงาน ตรวจตราจบผด ใหคะแนน
เนนการควบคม กลาวโทษ ไมชวยเหลอ
เนนการตรวจตราการปฏบตงาน
เนนตรวจตราการแตงกาย
เนนความเปนระเบยบเรยบรอย
![Page 53: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/53.jpg)
การนเทศสมยใหม
ใหความส าคญตอบคคล เชอมนไววางใจ
เชอในการท างานแบบประชาธปไตย
ภาวะผน าจงตองเปนลกษณะจงใจ ใหความ รวมมอ เตมใจการไดรบการยอมรบ
โดยใหมสวนรวมในการแสดงความคดเหน ฟงอยางลก
มงความสมพนธการจงใจ และการมสวนรวม
เนนความตองการ ความแตกตางของบคคล
การจดระบบงาน การชน า อ านวยการ ตดตามงาน
เนนการชวยเหลอเกอกล
![Page 54: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/54.jpg)
“Innovative Coaching for Nurse”
CS
RM
QA
“การบรณาการ / การมสวนรวม /Coaching / Adult education learning”
Clinical supervision
Quality Assurance Risk Management
![Page 55: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/55.jpg)
clinical supervision (Proctor, 1986
The functions are threefold;
• first is the formative function, an educative activity which was the original basis for
• second is the normative function in the sense that clinical supervision enables the development of consistency of approach to patient care (iefollows ‘norms’ or standards of practice),
• third is a restorative function, which promotes validation and support for colleagues through peer feedback
![Page 56: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/56.jpg)
หลกการ
แรงบนดาลใจ
ความเชอ
• สรางความรกมใชความกลว•หวใจความเปนมนษย
• มจดมงหมายเดยวกน• ยดหยน• กอใหเกดนกเคลอนไหว มชวตชวา
การนเทศแนวใหม : เพอผลงานและ
ความสขในงาน
• ผลลพธทไดรวมกน• ตดสนใจตามหลกปฏบตทอสระ / ตกลงรวมกน
• มวนย / มงมน
![Page 57: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/57.jpg)
Proctor's Model of supervision (1987)
Normative - Administration & Quality Assurance Manage projects Ensure patient safety Improve practice
Restorative - Support & Assistance with coping Identify solutions to problems in practice Alleviate Stress
Formative - Education & Professional Development Skills & Knowledge
![Page 58: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/58.jpg)
แนวคดหลกในการนเทศAdministration &{Hand}
Quality Assurance
Supervision
การจดการระบบการดแลผปวยอยางมประสทธภาพ ดานการสนบสนนใหการชวยเหลอ
Education & Professional Development{Head} การพฒนาหรอธ ารงรกษาความรและทกษะตางๆ ของบคลากร
Support & Assistance with coping {Heart}
การจดการหรอบรรเทาความเครยดทเกดจากการ
ปฏบตงาน
Proctor's Model of supervision (1987)
![Page 59: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/59.jpg)
ตวอยางการก าหนดทกษะเพอการนเทศสมรรถนะ การพยาบาล
CVTการพยาบาล
ORการพยาบาล
ERการพยาบาล
Obey
ความรความสามารถ - การพยาบาลผปวยโรคหวใจและทรวงอก- การบรหารยาหวใจหลอดเลอด/โรคทรวงอกการบรหารยาสลบ
การพยาบาลผปวยผาตดทหนวยงานเกยวของ
การพยาบาลอบตเหตฉกเฉนตามกลมโรคส าคญบรหารยา ltish alet
- การพยาบาลผคลอด การพยาบาลทารกแรกคลอด- บรหารยาสตนร
ทกษะการพยาบาลทวไป
- Employment- CPR- Hemodynamic- Humanize & Carl
- Employment- CPR- Hemodynamic Humanize & Carl
- Employment- CPR- Hemodynamic -Poisoning- Humanize & Carl
- Employment-CPR มารดา-CPR ทารก-Hemodynamic - Humanize & Carl
เทคนคการพยาบาลเฉพาะทาง
- การใชเครองชวยหายใจ- การใส Swom-ganz ete เปนตน
- การเตรยมเครองมอผาตด- การจดทา/เคลอนยายผปวย
- การสงตอ- การเคลอนยายผปวย
- การคลอด- การดแลทารก (การใชRadiate Warmer)
การตดสนใจทางคลนค
- จรยธรรมวชาชพ- การประเมนอาการโรคหวใจ/ทรวงอก- การใชกระบวนการพยาบาล
จรยธรรมวชาชพการประเมนอาการกอนผาตดขณะดมยาสลบ/หลงผาตดการใชกระบวนการพยาบาล
- จรยธรรมวชาชพ- Triage- การพยาบาลเบองตนในภาวะฉกเฉน
- จรยธรรมวชาชพ- การเลยงลกดวยนมแม- การใชกระบวนการพยาบาล
![Page 60: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/60.jpg)
การท าขอตกลงการนเทศทางคลนก
(Clinical Supervision contract)
ในฐานะของผ รบการนเทศ และผ นเทศ เรามขอตกลง ดงน
• เราจะท างานรวมกนในการสะทอนเรองทมผลตอการปฏบตงาน เพอ
การพฒนาทงตนเองพฒนาวชาชพเปนผช านาญทางการปฏบต
• มการพบกน 40-60 นาททกเดอน
• มการจดการเวลาและสถานทในการนเทศทางคลนก โดยยดถอความ
เปนสวนตวและหลกเลยงกาถกรรบกวนในขณะท าการนเทศ
• ในการบนทกการนเทศ มเวลา สถานท การปฏบต วตถประสงค และ
แผนในอนาคตตอไป
• ในการบนทกอาจมขอความบางอยางเกยวกบผปวย ตองไดรบการ
ทบทวนจากผบรหารดวย
![Page 61: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/61.jpg)
Application of Model
Formative (education & professional development)
Continuing education CompetencyIDP succession plan
![Page 62: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/62.jpg)
Formative: Skill and knowledge development 1
• New learning• Improved knowledge• Professional development (deeper knowledge)• Self confidence• Self-awareness of thoughts and feelings• Improved knowledge of human rights• Recognizing family needs more Competence
and creativity• Professional development
![Page 63: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/63.jpg)
Formative: Skill and knowledge development2
• Confirming patient uniqueness• Gaining knowledge• Competence• Trust in self• Knowledge• Insight into therapeutic use of self when relating
to patients Improved idea time• Idea support • Creativity and innovation• Communication skills
![Page 64: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/64.jpg)
Application of Model
Normative (management, safety, Quality assurance]เชอมโยงกบระบบคณภาพโรงพยาบาล Meetings กจกรรมทบทวน miniresearch Observation of care, Tracer ในคลนก Formal evaluation Documentation (patient record & activity logs) trigger tool
![Page 65: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/65.jpg)
Normative: Professional accountability1
• Change of action
• Moral sensitivity
• Problem solving
• Commitment affirmation
• Confirmation of actions and role
• Identify solutions
• Improving practice Risk taking•
![Page 66: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/66.jpg)
Normative: Professional accountability2
• Improve nursing practice
• Increase understanding of professional issuesProfessional identity
• Confirming uniqueness of role
• Change organisation of nursing care
• Improve individual’s nursing care
• Critiquing practice
![Page 67: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/67.jpg)
• Job satisfaction
• Professional solidarity
• Confirmation of nursing interventions
• Nurse patient cooperation
• Less patient resistance
• Improve patient relationship
Normative: Professional accountability3
![Page 68: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/68.jpg)
Application of Model
Restorative (support & assistance with coping)พลงชวต /IE /AIC Group supervision Case conferences Identification of solution to problems in
practice
![Page 69: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/69.jpg)
Restorative: Colleague/social support1
•
• Listening and being supportive
• Improved coping at work
• Accessing support
• Better relationship amongst staff
• Engagement in the workplace
• Safe group environment
![Page 70: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/70.jpg)
• Sense of security
• Satisfaction with nurses Lower perceived anxiety
• Understanding colleagues
• Increased interest
• Relief (discuss thoughts and feelings)
• Relief of thoughts and feelings– Empathy
Restorative: Colleague/social suppo2
![Page 71: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/71.jpg)
การนเทศทางคลนก (Clinical Supervision)
•"Supervision is defined as
•a process of professional support and learning,
undertaken through a range of activities, which
enables individual registrant nurses to develop
knowledge and competence, assume responsibility
for their own practice and enhance service-user
protection, quality and safety"
(NIPEC, 2006) The Northern Ireland Practice and
Education Council
![Page 72: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/72.jpg)
Competency Mapping
รายการสมรรถนะ
Competency Level
พยาบาลวชาชพพย.
เทคนค
ปฏบตการ K1ช านาญการ K2
ช านาญการพเศษ K3
เชยวชาญK4
C3 C4 C5 C6-C7 C8 C9
< 1 ป > 1 ป > 2 ป > 3 ป
Core
Com
peten
cy
ก.พ.
1. การมงผลสมฤทธ 1 1 1 1 2 3 4 12. การบรการทด 1 1 1 1 2 3 4 13. การสงสมความเชยวชาญในอาชพ 1 1 1 1 2 3 4 14. การยดมนในความถกตองชอบธรรมและจรยธรรม 1 1 1 1 2 3 4 15. การท างานปนทม (Teamwork) 1 1 1 1 2 3 4 1
Func
tiona
l Com
peten
cyกร
มการ
แพทย
6. การบรการทางคลนก 1 1 1 1 2 3 4 17. การถายทอดความรและเทคโนโลยทางการพยาบาล 1 1 1 1 2 3 4 18. ทกษะการวจยและการพฒนาทางการพยาบาล 1 1 1 1 2 3 4 1
Spec
ific
1. การประเมนผปวยโรคหวใจหลอดเลอดและทรวงอก 1 2 3 4 4 5 5 -2. การบรหารยาในผปวยโรคหวใจหลอดเลอดและทรวงอก 1 2 3 4 4 5 5 -3. การปฏบตการชวยฟนคนชพขนสง ผปวยโรคหวใจหลอดเลอดและทรวงอก(ACLS) 1 2 3 4 4 5 5 -4. การใหการพยาบาลและชวยท าหตถการผปวยโรคหวใจหลอดเลอดและทรวงอก 1 1 2 3 4 5 5 -
. 5การเสรมสรางพลงอ านาจผปวยโรคหวใจหลอดเลอดและทรวงอก - 1 2 3 3 5 5 -
![Page 73: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/73.jpg)
การประเมนผลงานกบการนเทศ
การประเมนผลงานเปนเปาหมายหลกของการนเทศ ผนเทศตองด าเนนการและกระตน โดยการตดตามการปฏบตการพยาบาล (Monitor) ทงปญหาการท างานตามมาตรฐานจรยธรรมวชาชพ และการปฏบตตามพนธกจขององคกร เพอสงเสรมใหเกดผลลพธตามวสยทศนทก าหนด
เกณฑการปฏบตการพยาบาล
- มาตรฐานองคกร- มาตรฐานวชาชพ- มาตรฐานหนวยงาน- มาตรฐานการรบรองคณภาพ(HA, JCI, TQA)
นเทศการพยาบาล (gate keeping Function)• Counselors• therapists• Facilitator• Tanght ผลลพธทด
![Page 74: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/74.jpg)
เกณฑในการประเมนOverholser และ Fine (1990) ไดสรปไววาสมรรถนะทส าคญในการนเทศการพยาบาลควรครอบคลม- ความรความสามารถทเกยวของกบงาน- ทกษะการพยาบาลทวไป- เทคนคการปฎบตการพยาบาลเฉพาะทอง- การตดสนใจทางคลนกดงนนในการก าหนดสมรรถนะทนเทศการพยาบาลควรจะด าเนนการ ดงน
![Page 75: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/75.jpg)
การก าหนดนโยบายการนเทศ
QA Nursing
นเทศการพยาบาล
นโยบายฝายการ CQI
พฒนาวชาชพ
เดม
QA Nursing
การจดการคณภาพนเทศการ
พยาบาลบรการ
บรหาร
วชาการ
CQI
R to RR/D
- พฒนาวชาชพ สมรรถนะ- บรณาการเพอผลลพธ การรกษาพยาบาล
- KM/LO
ใหม
![Page 76: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/76.jpg)
องคประกอบในการนเทศการพยาบาล
• 1. องคประกอบทางดานบคคล ตองอาศยความรวมมอทง 3 ฝาย ไดแก
• 1.1 ผบรหารหรอหวหนางาน เปนผก าหนดนโยบายหรอ หลกการในการปฏบตงาน จดระบบงาน
• 1.2 ผนเทศ หวหนาฝายการฯ,รองหวหนาฝายการฯ, ผตรวจการ, หวหนาหอผปวย
• 1.3 ผรบการนเทศ พยาบาลวชาชพ ผชวยพยาบาล พนกงานผชวยและเจาหนาทอนๆ ทเกยว
![Page 77: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/77.jpg)
ในฐานะผ ถกนเทศ ขาพเจาตกลงทจะ
• เตรยมการส าหรบการนเทศ ตวอยางเชน เรองทางการปฏบตทจะ
ท าการนเทศ
• รบผดชอบในการใชเวลานดหมายใหเกดประโยชนอยางเตมท
• มความตองการเรยนร เพอพฒนาทกษะทางการปฏบต และเปดใจ
ในการรบ การสนบสนน และความทาทายตางๆ
การท าขอตกลงการนเทศทางคลนก
(Clinical Supervision contract)
![Page 78: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/78.jpg)
ขนตอนการนเทศแนวใหม
1. เขาใจความตองการความจ าเปนของการนเทศแตละบคคล
2. บอกจดขดความสามารถทคาดหวงแกผนเทศทตองการไปใหถง เชน ระดบ Competency Level 4 5 เปนตน
3. ออกแบบและวางแผนรวมกนในการพฒนา และปรบเปลยนใหไดผลตามทก าหนดไว (ก าหนดวธการนเทศรวมกน)
4. ด าเนนการตามแผนนเทศเพอการปรบเปลยน
5. ประเมนระดบความสามารถตามแผนการนเทศทก าหนดไว
6. สรปผลรวมกนระหวางผรบการนเทศ - ผนเทศ
![Page 79: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/79.jpg)
า
การนเทศทางคลนก : แกไขปญหา เสรมความร โดยยดมาตรฐาน
normative
คณภาพ ยดการปฏบตมาตรฐานวชาชพ องคกร คลนก
รบผดชอบ/ตรวจสอบได
formative
การ สะทอนประสบการณการ ปฏบต
การเสรม ความรเขาใจ ทกษะความ
สามารถปฏบต
งานทผปฏบตท า
restorative
การสนบ สนน
การร ตนเองการพฒนาตนเอง
การเสรมสรางพลงอ านาจ/ไมควบคม
![Page 80: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/80.jpg)
ตวอยางการนเทศทางคลนกตามมาตรฐานบทบาท แนวทาง/วธการ
1 นเทศตามมาตรฐาน- การจดการความเสยง- การปฏบตโดยใชกระบวนการพยาบาล
- หลกจรยธรรม- CPG,CNPG,D/C plan เฉพาะกลมโรค
- ตวชวด
แนวทางนเทศ- คนหาขอมล โดย สงเกต สอบถามดเอกสาร
- แหลงขอมล สงแวดลอม ผปวย/ญาต พยาบาล แพทย เวชระเบยน แนวทางปฏบต มาตรฐาน ตวชวด
- วเคราะหขอมล ปญหาและสาเหต เปรยบเทยบมาตรฐานวธการนเทศใหเกดการยอมรบ : ทาทเปน
มตร คดบวกเสมอ ใหเกยรต ถกกาลเทศะ ใชค าถามน า ใหเวลา รบฟง ใหโอกาส ใหขอมล เพม
![Page 81: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/81.jpg)
ตวอยางการนเทศทางคลนกตามมาตรฐาน
บทบาท แนวทาง/วธการ
2 นเทศตามแผนเพอประเมน สมรรถนะบคลากรแบบตามมาตรฐาน- การจดการความเสยง- การปฏบตโดยใชกระบวนการ พยาบาล
- หลกจรยธรรม-CPG,CNPG,D/C planเฉพาะกลมโรค- ตวชวด
นเทศประเมนสมรรถนะรวมกบผรบการนเทศ (ใหเกดการยอมรบ)
- จากขอมล ประเดนปญหา สาเหต และการตอบค าถาม ตามประเดนขอ1 ผนเทศ กระตน/ใหโอกาสผรบการนเทศ วเคราะหจดเดน จดออน สวนขาด สงทจะปรบปรงแกไข แนวทางแกไข ระยะเวลา ความตองการสนบสนน
- ผนเทศใหความร/ ขอคดเหนเพม เตมไมควรเปนผสรปสมรรถนะทเปนสวนขาด ควรหาวธการใหผรบการนเทศสรปเอง ใหเกดการยอมรบ
![Page 82: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/82.jpg)
ตวอยางการนเทศทางคลนกเพอแกไขปญหาตามมาตรฐาน
บทบาท แนวทาง/วธการ
3 นเทศเพอชวยแกไขปญหา ฟนฟ การปฏบตตามมาตรฐาน- การจดการความเสยง- การปฏบตโดยใชกระบวนการ พยาบาล
- หลกจรยธรรม- CPG,CNPG,D/C planเฉพาะกลมโรค- ตวชวด
แนวทางนเทศ- ใหค าปรกษา สงเสรม สนบสนนการก าหนดเปาหมาย การวางแผน ก าหนดแนวทางปฏบต และการพฒนาสมรรถนะ ตามสวนขาด
- สรางการมสวนรวมในการคนหา/พฒนา และสงเสรมการใชแหลง ประโยชนภายในองคกร/ หนวยงาน
- มอบหมายผรบผดชอบ- ตดตาม สนบสนน ชวยแกไขปญหา /เปรยบเทยบกบเปาหมายอยางตอเนอง
![Page 83: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/83.jpg)
ผลลพธทควรเกดขนจากการนเทศ
1.ผลงานทกาวสอนาคต
- ความเชอมนตอการเดนทางของชวตสอนาคตของวสยทศนองคกร
2.ผลงานทเกยวกบตวตน
- EQ (ผนเทศ/ผรบการนเทศ)
- พฤตกรรมความเชอในวชาชพ
- ความเชอมนตอพฤตกรรมตนเองในทมงาน
3.
(ดดแปลงจาก APM group 2011/March)
![Page 84: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/84.jpg)
3 ผลงานทเปนเลศและคณคาของทมงาน (High Performance)
4.ความเชอมโยงในการท างานเปนทมระหวางกน
-ผน าทม (ผนเทศ, หวหนาหนวยงาน)
- เพอนรวมทม
- การปฏบตดวยหวใจ, สมอง, สองมอ ระหวางผนเทศ ผรบการนเทศ
![Page 85: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/85.jpg)
5.การน าไปสการเปลยนแปลง
- การเปลยนแปลงตนเอง ผนเทศ ผรบการนเทศ
- การเปลยนแปลงผอน
6.ผลลพธของงานทสะทอนจากขดความสามารถทเพมขนจากการรกษาพยาบาล
- ความปลอดภย
- นวตกรรม / คณภาพการดแลรกษา
ผลลพธทควรเกดขนจากการนเทศ (ดดแปลงจาก APM group 2011/March)
![Page 86: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/86.jpg)
“Innovative Coaching for Nurse”
Clinical Supervision(Proctor Model)
Quality Assurance- Unit Base QA- Aspects of Care- TCAB- มาตรฐานการพยาบาล
Focus charting
❑ Quality of bed side nursing care (5S= Safety, Science, Standardization, Service Excellence, Satisfaction)
❑ คณภาพบนทก ทางการพยาบาล (NAC=Nursing
Audit Chart)
![Page 87: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/87.jpg)
กระบวนการหลก กระบวนการพยาบาล/บนทก
มาตรฐานการพยาบาล
การดแลผปวยเฉพาะ(บรบท)
จรยธรรม
1. การเตรยมความพรอมผปวยกอนการตรวจสวนหวใจ
- การประเมนผปวย- การเตรยมอปกรณ/เครองมอ- การจดบคลากรใหเหมาะสมกบงาน
- การประเมนผปวย
- แนวทางการดแลผปวย
- สทธผปวยตางๆ - การเปดเผยขอมล
2. การเตรยมความพรอมผปวยขณะการตรวจสวนหวใจ
- การประเมนผปวย- การชวยท าหตการ
- การชวยท าหตถการตางๆ- การบรหารยา
- แนวทางการชวยท าหตการตางๆ
- การไม Expost
ผปวย- การใหขอมลค าแนะน าขณะตรวจสวนหวใจ
3. การเตรยม - การประเมนผปวย - การสงตอและ - แนวทางการ -การใหขอมล
วเคราะหหา Aspects of Care ตามมาตรฐานการพยาบาล
หนวยงาน หองสวนหวใจ วนทประเมน .........1 มนาคม 2555............
Purpose.ผปวยปลอดภยจากการสวนหวใจ.....ผทประเมน ........นาย A...........
![Page 88: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/88.jpg)
![Page 89: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/89.jpg)
![Page 90: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/90.jpg)
![Page 91: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/91.jpg)
“Innovative Coaching for Nurse”
ใบวางแผนการนเทศรายบคคลหอผปวย ………….. แผนกพยาบาล ………………..
ผนเทศ ……………………………………….
ผรบการนเทศ …………………….......................
หวขอเรองทนเทศ ……………………... วนทวางแผนการนเทศ ………..
ว.ด.ป. เวลา ครงท เปาหมาย วธการนเทศ/กจกรรม
วธการประเมน
ผลลพธ/ลงชอ
![Page 92: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/92.jpg)
การประเมนผลลพธการนเทศ
Evolution
การประเมนผลการท างานเปนเปาหมายหลกของการนเทศโดยตรง รวมทงการตดตาม (Monitor) และการชวยเหลอสนบสนนดานวชาชพ จรยธรรมกฎหมายแกผรบการนเทศดวย
Formative เปากระบวนการสนบสนนใหผรบการนเทศไดพฒนาตนเองตามมาตรฐานวชาชพโดยการประเมนโดยตรง
Summative กระบวนการสรปรวบรวมผลลพธในการนเทศทครอบคลมและสามารถน ามาก าหนดทศทางการพฒนาตนเองตอไปได
![Page 93: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/93.jpg)
การก าหนดเกณฑ (Bernard / Goodgear 2009 P24)
ครอบคลมสมรรถนะส าคญ
•ความรความสามารถเฉพาะ
•ทกษะการปฏบตในคลนก
•ทกษะเทคนคพเศษ
•การตดสนใจทางคลนก
• สมพนธระหวางบคคล
![Page 94: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/94.jpg)
การประเมนทพงประสงค
1. เขาใจความสมพนธระหวางผประเมนกบผถกประเมนจงตองประเมนดวยความรก ความเมตตา
2. ใชบรบททเปา หมายบอกในการประเมน
3. ใหโอกาสผรบการประเมนเปดเผยความคดเหน และผประเมนควรท าความเขาใจ
4. เขาใจความแตกตางระหวางวฒนธรรม / เชอชาต
5. กระบวนการประเมนตองเปนกลาง และตอเนองเปนระบบและมทศทางทชดเจน แตไมตดยดมากเกนไป
![Page 95: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/95.jpg)
การประเมนทเกดผลลพธทด (อ 25 2009)
การประเมนผลลพธเปาการสรางแรงจงใจใหเกดความเขาใจทถกตองตอผนเทศ เชน Eckstein และ Wallenstein (1972) ไดกลาววาเมอบรบทของผนเทศเปาทชนชมแลว ผรบการนเทศจะไมกงวลและพงพอใจตอการนเทศ จากการวจยของนกวชาการหลากหลาย ไดสรปไววา การนเทศทดควรมปจจยทเกยวของ ดงน
![Page 96: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/96.jpg)
1. ผนเทศมความเขาใจความสมพนธกบผรบการนเทศวามความสมพนธไมเทาเทยมกน ทกขอมลการสอสาร ผนเทศมผลตอผรบการนเทศ ผนเทศตองเปนผทคดเชงบวก และใหความรกความเขาใจตอผรบการนเทศ
- ผเยยมใหขอมลความคดเหนทเขาใจการปฏบตขอจ ากดของทาน
- ผเยยมใหขอมลทเกดความภาคภมใจในงานของทาน
- ผเยยมใหขอมลทแสดงความรกความเมตตาตอทาน
- ผเยยมแสดงความเสมอภาคในการรบความคดเหนของทาน
![Page 97: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/97.jpg)
2. ผนเทศก าหนดบรบทของงานในเชงบวก โดยจดระบบการนเทศใหผนเทศมความสามารถในการประเมน และตดสนใจการประเมนอยางถกตองและมการทบทวนผลการประเมนทสอดคลองกบบรบทของแตละงาน
- ผเยยมเขาใจบรบทของหนวยงาน- ผเยยมเสนอความเหนเชงบวกตอการพฒนาตามบรบทของงาน- ผเยยมน าขอมลการประเมนมาสรปชแจงใหคณะกรรมการทราบอยาง
เปนธรรม- ขอมลไดรบการน าเสนอส องคกรทเกยวของอยางสอดคลองกบบรบท
และเปนบวก
![Page 98: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/98.jpg)
3. ผรบการนเทศไดมโอกาสแสดงความเหนอยางเปดเผย ผนเทศไมท าใหผรบการนเทศรสกอบอายจนเกดการปองกนตนเอง และบางครงผลงานไมดพอเมอเทยบกบผอน บางครงอาจเกดความรสกสนหวง ไรคา
- ทานมโอกาสแสดงความคดเหนอยางเปดเผยตอผลงาน- ทานมโอกาสบกถงขอจ ากดในการพฒนาระบบของทาน อยาง
ตรงไปตรงมา- ทานอบอายทจะรายงานความกาวหนาของงานของหนวย- ทานบอกเลาสงทเกนความจรง เพอแสดงถงความสามารถของทาน- ทานสามารถรบความจรงตอผลงานของทานไดโดยไมรสกสนหวง- ทานภาคภมใจทไดเสนอผลงานของทาน- ผเยยมใหก าลงใจทานแมผลงานของทานยงไมบรรลเปาหมาย- ผเยยมเขาใจขอจ ากดของทานและชแนะวธการแกไข ปรบปรง
![Page 99: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/99.jpg)
4. การประเมนผลทอาจมการยอมรบแตกตาง กบตามวฒนธรรม เชอชาต ศาสนา เพศ และความแตกตางระหวางบคคล ผนเทศตองมความสามารถในการสอสารตามวถชวต ประเพณของแตละคน
- ผประเมนเขาใจวฒนธรรมของชมชน และองคกรทเขาเยยม- ผประเมนน าเอาวฒนธรรม ความเชอ ความแตกตางของประเพณ
ของชมชนและองคกรมาใชในการสอสาร เพอใหบรรลผลโครงการ
- ผประเมนเขาใจและแสดงใหเหนถงความส าคญของ ศาสนา มาใชในการพฒนางาน
![Page 100: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/100.jpg)
5. การประเมนกระตนใหมกระบวนการพฒนาอยางตอเนอง โดยผรบการนเทศมสวนรวมตดสนใจและเรยนร
- ผประเมนกระตนใหมการพฒนาอยางตอเนอง- สมรรถนะของพยาบาลวชาชพในองคกร- กระบวนการบรหารจดการเพอคณภาพการดแลผปวยโรคหวใจ- กระบวนการบรหารจดการเพอคณภาพการดแลผปวยกลมเสยง
โรคหวใจหลอดเลอด- ชมชน / ประชาชนมสวนรวมในการพฒนาการรกษาพยาบาล
โรคหวใจ- ชมชน / ประชาชนมสวนรวมในการสรางจตอาสาพฒนาตนเอง
![Page 101: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/101.jpg)
6. การประเมนผลตองมการจดการโครงสรางการประเมนอยางเปนระบบ โดยมการศกษาและเตรยมความพรอมใหผนเทศไดรบทราบและเขาใจกระบวนการนเทศอยางถกตอง โดยจดท าโครงการและโครงสรางทชดเจน โปรงใส มนโยบายก ากบ ระบบการจดการทแสดงถงความเชอถอซงกนและกน ทงผนเทศและผรบการนเทศตองทราบแนวทางทตรงกน ผรบการนเทศมโอกาสในการขอความเขาใจจากผบรหาร กรณทมความเหนแตกตางหรอไมถกตอง
- มการจดเตรยมผเยยมทมความรความสามารถ- มการก าหนดแนวทางการเยยมและสอสารใหทราบ- มการก าหนดขอมลทตองรายงานผลการเยยม- มการก าหนดนโยบายการเยยมแจงวตถประสงคการเยยม- ผเยยมและผรบการเยยมมความเชอถอซงกนและกน
![Page 102: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/102.jpg)
7. การแจงผลการประเมนกอนสรปผลไมควรปฏบต เพราะผนเทศอาจตองดแล ทมงานหลายคน และจ าท าใหเกดความไมสบายใจ ในกรณทผนเทศแสดงความสนใจผใดเปนกรณพเศษ หรอผทไดรบการนเทศใกลชดอาจหลงผดวาตนเองมความส าคญมากกวาผอน แตการนเทศเปนกระบวนการทตองด าเนน ตอเนองตลอดชวตกรท างานของทม จงไมสมควรแสดงความเปนผรทกเรองใบงานจะท าใหบรรยากาศการท างานเสยไปได แตในบางกรณอาจก าหนดใหมผปฏบตงานดเดนดานใดดานหนงเปนก าลงใจแกบคคลการ (Murphy e Wright,2005)
![Page 103: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/103.jpg)
8. ผรบการนเทศควรไดรบการแนะน า ภายหลงจากไดน าเสนอผลงานทภาคภมใจ การใหความรตอเนอง และน าแนวคดใหมๆ มาแลกเปลยนเรยนร ใหเกดการพฒนาวชาชพอยางตอเนอง โดยไมนบกระบวนการปฏบตแตเนนแนวคดทส าคญ
- ทานไดรบความภาคภมใจเมอไดเสนอผลงาน- ทานไดรบความรตอเนองในการปฏบตจากผเยยม- ทานไดรบแนวทางรเรมสรางสรรคใหมๆ จากผเยยม- ไดรบแนวทางพฒนาวชาชพเพมมากขนจากการเยยม- ไดรบความรประสบการณจากการพฒนาโครงการน- มความภมใจทมความรและไดด าเนนการโครงการน
![Page 104: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/104.jpg)
9. ผนเทศควรสรางความสมพนธทด และเขาใจเปาหมายของการนเทศโดยกระบวนการนเทศตองสรางแนวคดบวกและสนบสนนใหก าลงใจตอผรบการนเทศในเชงวชาชพ ซงความสมพนธสวนตวอาจท าใหการประเมนผดพลาด ดงเชน Lad my etal(1996) พบวาการประเมนผลของผนเทศในเชงลบเปนผลจากความสมพนธสวนตวความผดพลาดในคลนก และผรบการนเทศไมยอมรบผลการนเทศ เพราะความสมพนธทไมดตอกนนนเอง
- ผเยยมมมนษยสมพนธด- ผเยยมแสดงใหทราบเปาหมายการเยยม และเปาหมายโครงการ- ผเยยมแสดงใหทราบกระบวนการพฒนา- ผเยยมอธบายโอกาสพฒนาใหผรบการนเทศยอมรบและน าไปปฏบต
ตอเนอง
![Page 105: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/105.jpg)
10.ผนเทศจะตองประเมนผลในขอบเขตหนาทของตน และมความคาดหวงทชดเจน งดการใหการประเมนทไมสรางสรรค และการประเมนเชงลบ
- ผเยยมไดประเมนผลโครงการในขอบเขตของงาน- ผเยยมไดแจงความคาดหวงในการประเมนทชดเจน- ผเยยมมการประเมนแบบไมสรางสรรค- ผเยยมมการเสนอความคดสรางสรรคทเกดประโยชน
![Page 106: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/106.jpg)
1 ก าหนดเปาหมาย รปแบบformative หรอSummativeประเดนการนเทศทตองการประเมน ผประเมน ผรบการประเมน
2 เลอกวธการประเมน เชน
การรายงาน การบนทก การถายวดทศน หรอการเยยมขณะปฏบต อาจปฏบตเปนรายบคคล รายกลม
3 เลอกเครองมอในการนเทศ
สวนมากอาจใชแบบฟอรมการประเมน การใชแบบสมภาษณ การใชTracer การใช Trigger toll แบบสอบถามสามารถท าไดทงสน
.4 สอสารผลการประเมนโดยตรง
การประเมนตองมคณภาพและเนอหาพอเพยง เปนการแลกเปลยนขอคดเหนจากความรประสบการณ ระหวางผนเทศและผรบการนเทศ
กระบวนการประเมนผล
![Page 107: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/107.jpg)
5มความยดหยนตอการก าหนดยทธศาสตรการพฒนาทเนนความตองการรายบคคล
- กระตนใหมการประเมนตนเอง- ใชผลการประเมนตนเองในการทบทวนเปนระยะๆ- แนะน าวธการทผ นเทศใชในการประเมนตนเองใหแกผ รบการนเทศทราบ- ไมใชแบบประเมนตนเองเปนผลการทดสอบ ใชเปนแนวทางใหผ รบการนเทศเขาใจ ตนเอง- ในการสรปผล ระบเฉพาะทกษะปฏบตทส าคญ
![Page 108: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/108.jpg)
สมรรถนะของพยาบาลโรคหวใจและหลอดเลอด
1. การประเมนผปวยโรคหวใจ และหลอดเลอด
(C1: Cardiovascular Nursing Assessment)
2. การบรหารยาในผปวยโรคหวใจและหลอดเลอด
(C2: Drugs Administration in Cardiovascular Patient)
3. การปฏบตการชวยฟนคนชพผปวยโรคหวใจ และหลอดเลอด (C3 :
Cardio – Pulmonary Resuscitation)
4. การใหการพยาบาลและชวยท าหตถการโรคหวใจ และหลอดเลอด (C4 :
Nursing Intervention Assistant)
5. การเสรมสรางพลงอ านาจ (C5 :
Empowerment) สมาคมพยาบาลโรคหวใจและทรวงอก (ประเทศไทย)
![Page 109: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/109.jpg)
ระดบความสามารถเชงสมรรถนะดานการปฏบต
การพยาบาล
ม 5 ระดบ (Benner, 1984)
• ระดบเรมตน (Novice)
• ระดบกาวหนาระดบตน (Advance beginner)
• ระดบผมความสามารถ (Competence)
• ระดบผช านาญการ (Proficient)
• ระดบผเชยวชาญ (Expert)
![Page 110: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/110.jpg)
ทะเบยนต าแหนงงานของหนวยงานตางๆ ในฝาย
การพยาบาล ป2006
ล าดบ
หนวยงาน
ผ จดการฝายการพยาบาล
ผ ชวยผ จดการฝายกาพยาบาล
หวหนาหนวยงาน
รองหวหนาหนวยงาน
CN
S / AP
N
RN
3
RN
2
RN
1
PN
NA
ผ ชวยแพทย
เลขานการตก (IPD
)
ธรการเคานเตอร (O
PD
)
ธรการพยาบาล
พนกงานตอนรบ
พนกงานเดนเอกสาร
พนกงานการเงน
พนกงานเปล
พนกงาน
พนกงานเจาะเลอด
พนกงานท าความสะอาด
หมายเหต
1 ฝายการพยาบาล
2 แผนกผาตด
3 แผนกคลอดบตร
4 แผนกเดกแรกเกด
5 แผนกผปวยวกฤต
6
แผนกผปวยวกฤตหวใจ
7 ตกรอยปฯ ชน 10
8 ตกรอยปฯ ชน 11
9 ตกรอยปฯ ชน 12
10 ตกรอยปฯ ชน 14
11 ตกรอยปฯ ชน 15
12 ตกรอยปฯ ชน 16
![Page 111: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/111.jpg)
ทะเบยนเกณฑ Competency พยาบาลวชาชพระดบตางๆ
ต าแหนง
C1
ภาวะผน า
C2
เนนล กคาเปนศนยกลาง
C3
พฒนาคณ
ภาพอยางตอเนอง
C4
การท างานเปนทม
C5
การสอสาร
P1
การบรหารจดการ
P2การควบคมก ากบและ
การประกน
P3การพยาบาลเฉพาะ
สาขา
P4
การจดการการด แล
P5
การจดระบบงาน
P6
การวจย นวตกรรม และการพฒ
นา
หวหนาพยาบาล 5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5
ผตรวจการ 4 5 5 5 5 5 5 4 5 5 4
หวหนาหอผปวย 4 4 4 4 4 4 4 5 4 4 4
รองหวหนาหอผปวย 4 4 4 4 4 3 3 4 4 4 3
พยาบาลผเชยวชาญ 3 4 4 4 4 - - 5 5 5 5
พยาบาลช านาญการ 2 3 4 3 3 4 - - 4 4 4 4
พยาบาลช านาญการ 1 3 4 3 3 3 - - 4 4 4 3
พยาบาลวชาชพ 3 3 4 3 4 4 - - 3 4 3 3
พยาบาลวชาชพ 2 2 3 2 3 3 - - 2 3 3 3
พยาบาลวชาชพ 1 2 2 2 2 2 - - 2 2 2 2
![Page 112: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/112.jpg)
ทะเบยนเกณฑ Competency พนกงานตางๆ
ต าแหนง
C1
ภาวะผ น า
C2
เนนลคาเปนศ นยกลาง
C3
พฒนา
คณภาพอยางตอเนอง
C4
การท างานเปนทม
C5
การสอสาร
F1ปฏบตการ
พยาบาลเบองตน/ การบรการ
F2C
PR
F3 IC
F4 IT
F5ภาษาตางประเทศ
N O N O N O N O N O N O N O N O N O N O
ผชวยพยาบาล 2 2 2 3 2 2 2 3 2 3 2 4 2 4 2 4 2 4 2 2
พนกงานผชวย 2 2 2 3 2 2 2 3 2 3 2 4 2 3 2 3 2 2 2 2
ผชวยแพทย 2 2 2 4 2 2 2 3 2 3 2 4 2 3 2 3 2 3 2 2
เลขานการตก 2 2 2 3 2 2 2 2 2 4 2 4 2 2 2 2 2 4 2 3
ธรการเคานเตอร 2 2 2 3 2 2 2 2 2 4 2 4 2 2 2 2 2 4 2 3
พนกงานธรการพยาบาล 2 2 2 3 2 2 2 2 2 4 2 4 2 2 2 2 2 4 2 3
พนกงานตอนรบ 2 2 2 4 2 2 2 3 2 4 2 4 2 2 2 2 2 2 2 4
พนกงานเดนเอกสาร 2 2 2 4 2 2 3 2 4 2 4 2 2 2 2 2 2 2 2 3
พนกงานเปล 2 2 2 4 2 2 2 2 2 3 2 4 2 3 2 3 2 2 2 2
พนกงานเจาะเลอด 2 2 2 4 2 2 2 2 2 3 2 4 3 2 4 2 2 2 2 2
พนกงานเวชภณฑและปลอดเชอ 2 2 2 3 2 2 2 2 2 3 2 4 2 2 2 4 2 2 2 1
พนกงานท าความสะอาด 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 2 2 2 2 3 2 2 2 1
![Page 113: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/113.jpg)
ขนตอนการท า Competency
1. ก าหนดบนไดวชาชพ
2. ก าหนดขดความสามารถ
3. ก าหนดพฤตกรรมการปฏบตตามขด
ความสามารถแตละระดบ
![Page 114: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/114.jpg)
![Page 115: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/115.jpg)
![Page 116: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/116.jpg)
ตวอยางการวเคราะหเพอท า Competency
Work Flow Activity Indicator Competency
การบรหารงานบคคล
- บรการจดการบคลากร
- จดอตราก าลง
- วเคราะหปรมาณงานและมอบหมายงานตามความเหมาะสม
- จดท า Productivity
- นเทศ ควบคมก ากบดแล
- ตดตาม ประเมนผล
- พฒนาบคลากร
- อตราก าลงเหมาะสมกบปรมาณงาน
- ภาระงานส าเรจตามเวลาทก าหนด
- บคลากรมความพรอมและปฏบตงานไดตามเปาหมาย
- มความรความสามารถในการบรหารงานบคลากร
- จดอตราก าลง
- การมอบหมายงาน
- การนเทศ
- การประเมนผลบคลากร
- การพฒนาบคลากร
- มความรความสามารถในการวางแผนประเมน วเคราะห สงการและควบคมก ากบ
![Page 117: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/117.jpg)
ตวอยางการวเคราะหเพอท า Competency
Work Flow Activity Indicator Competency
การควบคม ก ากบบรหารจดการความเสยงและการพฒนาคณภาพ
- ควบคม ก ากบ ดแลการปฏบตงาน
- บรหารจดการและปองกนความเสยง
- การประกนคณภาพ
- ประเมน วเคราะห และวางแผนพฒนาหนวยงาน
-- พฒนาคณภาพและสรางนวตกรรมในการปฏบตงาน
- คะแนนการประกนคณภาพไดตามเปาหมาย
- ลดความเสยงในหนวยงาน
- ม RCA
- มโครงการพฒนาคณภาพในหนวยงานอยางตอเนอง
- มความรความสามารถในการบรหารจดการ
- การบรหารงาน ควบคม ก ากบ ดแล
- การประกนคณภาพ
- บรหารความเสยง
- การพฒนาคณภาพ
- สามารถวางแผน ประเมน วเคราะห สถานการณ แนวโนม เพอพฒนาคณภาพและสรางนวตกรรม
![Page 118: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/118.jpg)
ตย. การบรหารยาCategory Competency Name Competency Definition Level scale Behavior Indicator Criteria
C 2 การบรหารยาในผปวยโรคหวใจ หลอดเลอด
การจดหา จดเตรยมและการน ามาใหผปวยโรคหวใจ หลอดเลอดไดอยางถกตองตามแผนการรกษา สอดคลองกบอาการและภาวะของโรค รวมทงเฝาระวงการเกดภาวะแทรกซอนและผลขางเคยงทอาจเกดกบผปวย โดยเนนความปลอดภยของผปวย
1 1) มความรเรองกลมยาทใชกบผปวยโรคหวใจหลอดเลอด
2) สามารถบรหารยาทไมซบซอน * ทใชกบผปวยโรคหวใจ หลอดเลอดภายใตการก ากบของพยาบาลวชาชพผมประสบการณสงกวา
3) สามารถใชเครองมอในการใหสารน าและยาทางหลอดเลอดด าไดอยางถกตอง
1. ผานเกณฑการประเมนความรเรอง1.1 กลมยาโรคหวใจหลอดเลอด1.2 วธการบรหารยา เพอไมใหเกดความคาดเคลอนทางยา เชน การถายทอดค าสงการเตรยม
การจดยา การน ายาไปใหผปวย เปนตน1.3 ใชเครองมอใหสารน าและยาทางหลอดเลอดด า
2 1) มเกณฑ ระดบ 1
2) สามารถปฏบตตามวธปฏบตในการบรหารยาไดดวยตนเอง
1) ผานเกณฑ ระดบ 1
2) ผานเกณฑการประเมนความรเรองเภสชศาสตรของยาทจะ
![Page 119: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/119.jpg)
Category Competency Name Competency Definition Level scale Behavior Indicator CriteriaC 2 การบรหารยาในผปวย
โรคหวใจ หลอดเลอดการจดหา จดเตรยมและการน ามาใหผปวยโรคหวใจ หลอดเลอดไดอยางถกตองตามแผนการรกษา สอดคลองกบอาการและภาวะของโรค รวมทงเฝาระวงการเกดภาวะแทรกซอนและผลขางเคยงทอาจเกดกบผปวย โดยเนนความปลอดภยของผปวย
12 1) มเกณฑ ระดบ 1
2) สามารถปฏบตตามวธปฏบตในการบรหารยาไดดวยตนเอง
3) สามารถใหกาชวยเหลอเบองตนไดเมอเกดปญหาจากการไดรบยา
1) ผานเกณฑ ระดบ 1
2) ผานเกณฑการประเมนความรเรองเภสชศาสตรของยาทจะใหกบผปวยเชน ผลขางเคยงทอาจเกดขน เปนตน
3) ใหการชวยเหลอเบองตนไดเมอเกดปญหาจากการไดรบยาเชน ความดนโลหตเปลยนแปลง 20% ของคาความดนปกตของผปวยแตละราย เปนตน
![Page 120: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/120.jpg)
![Page 121: Clinical supervision. sesaket...Model การน เทศแนวใหม การดาเน นการน เทศ ... Holton II 2005 P. 261 Swanson เพ ญจ นทร](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041720/5e4ded47684c125716638aa3/html5/thumbnails/121.jpg)
ขอบคณคะ