corpus aleinum

7/25/2019 Corpus Aleinum

1/8

BENDA ASING KONJUNGTIVA

Corpus Alineum/Benda Asing adalah benda atau suatu massa yang berasal dari luar tubuh

yang terdapat pada tubuh, dimana pada kondisi normal, benda tersebut tidak seharusnya

berada disana.

Corpus alineum pada bagian mata, dapat terbagi menjadi 2 bagian:

Intraokular

Ekstraokular pada konjungtiva dan kornea

aktor !esiko

"ekerja dengan pekerjaan yang menyebabkan terbentuknya #ragmen$#ragmen ke%il&pekerjaan yang menggunakan palu, gergasi, grinders, pemotong rumput, dsb'

Corpus alineum yang mengenai mata dengan ke%epatan yang lebih tinggi, beresiko

lebih tinggi untuk menimbulkan kerusakan/trauma yang lebih berat, menimbulkan

per#orasi dan bersi#at intrao%ular

Etiologi

Benda (ogam

$ Benda magneti% &Besi, )eng'

$ Benda *on magneti% &Emas, perak'

Benda *on logam

$ Batu

$ +a%a

$ Bulu mata

$ Bahan pakaian

ani#estasi +linis

+eluhan mun%ul segera setelah terpapar dengan benda asing, meliputi:

!asa tidak nyaman dan adanya sensasi benda asing pada mata

ata dapat terasa perih

ata menjadi berair, sampai bisa terjadi pengeluaran air mata

+edipan mata dapat meningkat


2/8

ata tampak merah dengan injeksi konjungtiva

-is%harge %airan dan pengerualan darah pada subkonjungtiva &"ada bentuk

trauma yang sampai menimbulkan penetrasi'

-iagnosis

Anamnesis

"asien datang dengan keluhan adanya benda yang masuk ke dalam mata

!iayat kebiasaan/pekerjaan

+eluhan/gejala yang dialami pasien

"emeriksaan isik

erlihat benda asing dipermukaan mata/dikonjungtiva 0 upper eyelid eversion &bila benda

asing terdapat di konjungtiva tarsalis palpebral'

"emeriksaan "enunjang

)litlamp, untuk melihat partikel yang sangat ke%il dan mengetahui ada/tidaknya abrasi

kornea.

eknik yang digunakan meliputi :

)litlamp dengan eversi palpebral 0 untuk mengetahui benda asing yang ke%il dan

tersembunyi pada palpebra superior

+omplikasi

+omplikasi minimal dan jarang terjadi.

"ada bentuk yang lebih berat dapat menyebabkan:

Abrasi kornea,

"er#orasi intraokular

In#eksi sekunder, terutama pada bentuk intrao%ular.

"enatalaksanaan

1. Berikan anestesi lokal/topikal tetes mata

2. +elopak mata dibuka dengan spekulum


3/8

. engeluarkan benda asing dengan:

emakai slit lamp biomikroskop/loupe

3jung jarum suntik sterul &disposable hypodermi% needle' no. 24 gauge atau

#oreign body suit.

5. )ikoplegik tetes mata &short a%ting' untuk men%egah spasme iris, iridosiklitis,

traumatik iritis

4. )alep mata diberikan 61 hari

7. Bebat mata selama 2 hari

8. Evaluasi ulang/kontrol 2 hari setelah pengambilan benda asing

9. indari pemberian atestesi lokal tetes mata berlebihan dan berulang pada

trauma/de#ek kornea, karena dapat memperlambat penyembuhan, merangsang

kerusakan kornea serta meninggalkan sikatrik.

"rognosis

"erbaikan kondisi biasanya terjadi segera, 1$2 jam setelah benda asing dieliminasi.

"rognosis bengantung seberapa berat trauma pada mata dan penanganan yang dilakukan.

PERDARAHAN SUBKONJUNGTIVA

"erdarahan yang terjadi di daerah antara konjungtiva dan sklera. )ehingga

mata akan mendadak terlihat merah.

aktor risiko

ipertensi

rauma tumpul atau tajam

"enggunaan obat pengen%er darah

Benda asing

+onjungtivitis

Etiologi

Idiopatik

;enetik polimor#isme #aktor


4/8

raumatik &terpisah atau berhubungan dengan perdarahan retrobulbar atau ruptur bola

mata'.

ipertensi.

;angguan perdarahan &jika terjadi berulang pada pasien usia muda tanpa adanya

riayat trauma atau in#eksi', termasuk penyakit hati atau hematologik, diabetes, )(E,

parasit dan de#isisensi vitamin C.

>bat$obatan &antibiotik, *)AI-, steroid, kontrasepsi'.

+lasi#ikasi

Berdasarkan mekanisme terjadinya perdarahan subkonjungtiva dibedakan atas:

"erdarahan subkonjungtiva tipe spontan

"erdarahan subkonjungtiva tipe traumatik

ani#estasi klinis

)ebagian besar asimptomatis &hanya terlihat darah pada bagian s%lera'

*yeri &jarang pada permulaan perdarahan'

!asa tidak nyaman, sensasi seperti ada yang mengganjal dan penuh di mata

ampak adanya perdarahan di sklera dengan arna merah terang &tipis' atau merah tua

&tebal'.

idak ada tanda peradangan, kalaupun adanya biasanya peradangan yang ringan.

"erdarahan akan terlihat meluas dalam 25 jam pertama setelah itu kemudianakan berkurang perlahan ukurannya karena diabsorpsi.

-iagnosis

Anamnesis &-idapatkan pernyataan sesuai mani#estasi klinis diatas'

"emeriksaan #isik

ampak adanya perdarahan di sklera dengan arna merah terang &tipis' atau merah tua

&tebal'

"emeriksaan tajam penglihatan, jika visus ? 7/7 %uriga terjadi kerusakan

selain di konjungtiva.

"enatalaksanaan

1. irah baring sempurna dengan posisi kepala lebih tinggi dari badan

2. Istirahatkan mata dengan bebat mata

. Bila perlu pada anak$anak dapat ditambahkan obat penenang

5. Antibiotika tetes bila ada tanda in#eksi dan kortikosteroid tetes bila ada in#lamasi

4. Antibiotik oral dapat diberikan untuk men%egah perdarahan ulang


5/8

+omplikasi

"erdarahan subkonjungtiva akan diabsorpsi sendiri oleh tubuh dalam aktu

1$2 minggu, sehingga tidak ada komplikasi serius yang terjadi

"ada perdarahan subkonjungtiva yang si#atnya menetap atau berulang&kambuhan'harus dipikirkan keadaan lain &lim#oma adneksa okuler'

PTERIGIUM

"ertumbuhan #ibromuskular pada konjungtiva yang tumbuh mengin#iltrasi permukaankornea dengan aalnya terletak pada %elah kelopak bagian nasal ataupun temporal

konjungtiva.

Etiologi

-iduga: iritasi kronis akibat:

-ebu

Cahaya sinar matahari

3dara panas

-iturunkan autosom dominan &pada beberapa kasus'

aktor predisposisi

"aparan sinar 3=

ikro trauma kronis pada mata

In#eksi mikroba atau virus

+lasi#ikasi

Berdasarkan

ipe

Tipe 1 Tipe 2 Tipe 3

"terigium ke%il "terigium tipe primer

advan%ed

"terigium primer atau rekuren

dengan keterlibatan @ona optik


6/8

(esi terbatas pada

limbus

&' kapiler2 yg membesar

(esi meluas ? 2 mm dari

kornea

(esi menutupi kornea hingga

5 mm 0 menimbulkan

astigmat

(esi mengenai kornea 5 mm

&' )to%kers line engganggu aksis visual

Beresiko pada pasien

dengan pengguna lensa

kontak

)tadium

)tadium 1 )tadium 2 )tadium )tadium 5

"terigium terbatas

pada limbus kornea

"terigium meleati

limbus

"terigium dari

derajat II

"terigium meleati

pupil

Belum men%apai

pupil

idak melebihi

pinggiran pupil

Adanya gangguan

penglihatan

idak lebih dari 2

mm meleati

kornea

-iameter pupil D $5

mm

"erjalanan penyakit

"rogresi#

ebal

=askular dengan beberapa in#iltrat di kornea di depan kepala pterigium

!egresi#

ipis

Atro#i

)edikit vaskular

embentuk membran dan tidak pernah hilang

erlihatnya "embuluh darah episklera dengan pemeriksaan slit lamp

1 &Atro#i'

"embulu darah episklera jelas terlihat

2 &Intermediet'


7/8

"embulu darah episklera sebagian terlihat

&leshy, opaue'

"embuluh darah tidak jelas

ani#estasi klinik

Asimptomatis aalnya

ata berair

erah

imbul astigmatisme karena kornea tertarik

-iagnosis

Anamnesa

+eluhan: mata gatal, merah, sering berair, gangguan penglihatan.

!iayat: mata merah berulang, banyak kerja diluar rumah, trauma.

"m6 isik

Inspeksi: adanya jaringan #ibrovaskular di permukaan konjungtiva 0 gambaran

yang vaskular dan tebal atau avaskular dan #lat serta memiliki bentuk segitiga

dengan apeks menghadap kornea dan basis menghadap lipatan semikunar pada

%antus.

(okasi: sering pada konjungtiva nasal, dan bisa di daerah temporal

"6."enunjang

opogra#i kornea 0 untuk menilai seberapa besar komplikasi yang terjadi

+omplikasi

Astigmatisma

erah, iritasi, bekas luka kronis pada konjungtiva dan kornea

-iplopia 0 karena keterlibatan otot ekstraokuler yang luas

"as%a eksisi:

In#eksi, diplopia, jaringan parut, per#orasi mata, perdarahan dan ablasi retina


8/8

"terigium rekuren

corpus aleinum

Documents