cuidados post operatorios en cirugia de torax
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habla de los cuidados en la cirugia de toraxTRANSCRIPT
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CUIDADOS POST OPERATORIOS EN
CIRUGIA DE TORAX.
EQUIPO # 11
DOCENTE. LIC. EAD IRMA FLORES
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Monitorizacion constante. Administracion de oxigeno. Posicion semi fowler. Vigilar sangardo de Hqx Vigilar reservorio Cuantificar secreciones de
reservorio
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Asegurar oxigenación adecuada en el pos operatorio temprano.
Ventilación asistida o controlada. Apoyo respiratorio las primeras 24
horas. Disminuir el trabajo del corazón
para mantener una ventilación eficaz.
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Obtener radiografía de tórax inmediatamente después de la cirugía para valorar expansión pulmonar.
Detectar atelectasias. Confirmar colocación de la línea
central. Cánula endotraqueal Drenes torácicos
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Vigilar el drenaje la sonda pleural Vigilar complicaciones.
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OTRAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA.
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REDUCIR LA ANSIEDAD.
Orientar al paciente en su entorno tan pronto corno despierte del procedimiento quirúrgico.
Explicarle que terminó la operación.
Donde se encuentra Hora Nombre de quien lo atiende
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Permitir que los familiares visiten al enfermo al estabilizarse.
Animar a los familiares a hablar con el paciente y tocarlo.
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Conforme el paciente se encuentra mas alerta:
Explicarle el propósito de todo el equipo que lo rodea.
Orientarlo constantemente en tiempo y lugar.
Administrar ansiolíticos según prescripción.
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PROMOVER ADECUADO INTERCAMBIO DE GASES.
Vigilar con frecuencia el funcionamiento del ventilador mecánico.
Verificar la colocación de la cánula endotraqueal.
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Auscultar el tórax para detectar ruidos respiratorios.
Los estertores indican congestión pulmonar.
La disminución o ausencia de ellos indica neumotórax.
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Sedar al paciente para ayudarlo a tolerar la cánula endotraqueal.
Enfrentar las sensaciones producidas por el ventilador.
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Utilizar fisioterapia en pacientes con congestion pulmonar para evitar retencion de secreciones y atelectasias.
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Promover tos Respiración profunda para
mantener permeables las vías respiratorias
Facilitar la expansión pulmonar.
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Aspiras con cuidado las secreciones traqueo bronquiales.
La aspiración prolongada produce hipoxia y también puede producir para cardiaco.
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MANTENER UN GASTO CARDIACO ADECUADO.
Vigilar la presión arterial cada 15 minutos hasta que se encuentre estable.
Después como se indique.
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Comprobar gasto urinario cada hora.
Vigilar sonda a permanencia.
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Palpar la piel: Si se encuentra fría y húmeda es
que se redujo el gasto cardiaco. Observar temperatura y color de
extremidades.
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Buscar síntomas de hipoxia: Inquietud Confusión Disnea Hipotensión Cianosis
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Observar el estado neurológico en cuanto a grado de reactividad.
Respuesta a ordenes verbales. Estímulos dolorosos. Tamaño de las pupilas. Capacidad para tomar la mano de
examinador. Vigilar y tratar cuadros convulsivos.
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MANTENER UN ADECUADO VOLUMEN DE LIQUIDOS.
Administrar líquidos IV según prescripción.
Limitarlos si se presentan signos de sobrecarga.
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Llevar hoja de control de líquidos. Los líquidos IV incluso las
soluciones de enjuague a través de líneas arteriales y venosas se consideran ingestas.
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Medir el liquido drenado del torax. No debe exceder los 200ml/hr en
las primeras 4 a 6 horas.
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Buscar cambios especificos en el ECG.
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Examinar los apósitos. Registrar naturaleza Tipo Coloración Cantidad Olor
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ALIVIAR EL DOLOR.
Diferenciar el dolor producido por la incisión y el de tipo anginoso.
Notificar inquietud y aprehensión que no se corrigieron con los analgésicos.
Pueden deberse a hipoxia o a bajo gasto.
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Administrar medicamentos con la frecuencia prescrita.
Vigilar infusión constante para reducir el dolor y ayudar al paciente a realizar de manera mas eficaz respiraciones profundas y ejercicios de tos.
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Ayudar al paciente a encontrar una posición cómoda.
Promover la movilización temprana.
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PROMOVER ORIENTACION PERCEPTUAL Y PSICOLOGICA.
Buscar síntomas de delirio.
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RECUERDA:TROPEZANDO SE
APRENDE A CAMINAR…
LEVANTATE Y SIGUE TU CAMINO.