8/12/2019 Ddx Nyeri Dada

1/3

DIAGNOSIS BANDING NYERI DADA

Sistem Organ Gambaran Klinis Key Points

Kardiak

Angina Nyeri dada retrosternal, terasa seperti ditekan, ditimpa

beban berat, seperti tercekik, nyeri menjalah ke leher,

rahang, bahu, punggung, dan lengan kiri.

Nyeri dipicu oleh aktivitas fisik, udara

dingin, stress/emosi

Angina tidak stabil/ infark

miokard akut

Sama dengan angina tetapi lebih berat Biasanya >20menit, tidak membaik dengan

istirahat, timbul tiba-tiba disertai mual,

muntah, dan sesak

Perikarditis Nyeri dada lebih tajam, pleuritik dan diperberat dengan

perubahan posisi atau pernafasan

Adanya pericardial friction rub

Vaskuler

Emboli Paru Timbul sesak dan nyeri dada tiba-tiba, nyeri pleuritik Sesak, takikardi, dan tanda gagal jantung

kanan

Hipertensi Pulmonal Nyeri substernal yang menekan dinding dada, dipicu

aktivitas

Nyeri disertai sesak dan tanda hipertensi

pulmonal

8/12/2019 Ddx Nyeri Dada

2/3

Paru-paru

Pleuritis / pneumonia Nyeri pleuritik, biasanya singkat dan di daerah yangterkena

Nyeri pleuritik dan lokasi di lateral dadadisertai sesak

Trakeobronkitis Rasa yang tidak nyaman seperti terbakar di garis tengah

dada

Lokasi di tengah dan disertai batuk

Pneumothoraks Nyeri pleuritik unilateral disertai sesak Nyeri tiba-tiba, sesak nafas, perkusi paru

hipersonor

Gastrointestinal

GERD Nyeri dada, rasa panas/terbakar di substernal dan

epigastrium

Dipicu oleh makanan, nyeri berkurang

dengan pemberian antasida atau setelah

makan

Penyakit kandung empedu Nyeri pada kuadran kanan atas dan epigastrium Factor pemicu makanan

Pancreatitis Nyeri yang intens pada epigastrium dan substernal Factor resiko termasuk alcohol, dislipidemia,

nyeri memberat dengan makanan, dan lebih

ringan dengan posisi membungkuk

Muskuloskeletal

Kostokondritis Nyeri di daerah dada yang tiba-tiba dan tajam Dapat ditimbulkan oleh penekanan pada

sendi yang terkena, kadang disertai

8/12/2019 Ddx Nyeri Dada

3/3

bengkak/proses radang

Penyakit diskus servikal Nyeri yang tiba-tiba dan tajam Dapat ditimbulkan dengan pergerakan leherTrauma atau kram otot Nyeri yang konstan Dapat ditimbulkan dengan penekanan atau

pergerakan dinding dada dan lengan

Infeksi

Herpes zoster Rasa nyeri seperti terbakar pada daerah distribusi

dermatom

Adanya ruam dengn distribusi seduai dengn

dermatom

Psikologis Nyeri dada dengan lokasi yang tidak spesifik, disertai

rasa tercekik, tidak berhubungan dengan aktivitas,

pergerakan, atau makanan

Adanya riwayat gangguang emosional,

biasanya disertai dengan keluhan-keluhan

yang banyak