ddx nyeri dada

Upload: alhamdulilllahyah

Post on 03-Jun-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 Ddx Nyeri Dada

    1/3

    DIAGNOSIS BANDING NYERI DADA

    Sistem Organ Gambaran Klinis Key Points

    Kardiak

    Angina Nyeri dada retrosternal, terasa seperti ditekan, ditimpa

    beban berat, seperti tercekik, nyeri menjalah ke leher,

    rahang, bahu, punggung, dan lengan kiri.

    Nyeri dipicu oleh aktivitas fisik, udara

    dingin, stress/emosi

    Angina tidak stabil/ infark

    miokard akut

    Sama dengan angina tetapi lebih berat Biasanya >20menit, tidak membaik dengan

    istirahat, timbul tiba-tiba disertai mual,

    muntah, dan sesak

    Perikarditis Nyeri dada lebih tajam, pleuritik dan diperberat dengan

    perubahan posisi atau pernafasan

    Adanya pericardial friction rub

    Vaskuler

    Emboli Paru Timbul sesak dan nyeri dada tiba-tiba, nyeri pleuritik Sesak, takikardi, dan tanda gagal jantung

    kanan

    Hipertensi Pulmonal Nyeri substernal yang menekan dinding dada, dipicu

    aktivitas

    Nyeri disertai sesak dan tanda hipertensi

    pulmonal

  • 8/12/2019 Ddx Nyeri Dada

    2/3

    Paru-paru

    Pleuritis / pneumonia Nyeri pleuritik, biasanya singkat dan di daerah yangterkena

    Nyeri pleuritik dan lokasi di lateral dadadisertai sesak

    Trakeobronkitis Rasa yang tidak nyaman seperti terbakar di garis tengah

    dada

    Lokasi di tengah dan disertai batuk

    Pneumothoraks Nyeri pleuritik unilateral disertai sesak Nyeri tiba-tiba, sesak nafas, perkusi paru

    hipersonor

    Gastrointestinal

    GERD Nyeri dada, rasa panas/terbakar di substernal dan

    epigastrium

    Dipicu oleh makanan, nyeri berkurang

    dengan pemberian antasida atau setelah

    makan

    Penyakit kandung empedu Nyeri pada kuadran kanan atas dan epigastrium Factor pemicu makanan

    Pancreatitis Nyeri yang intens pada epigastrium dan substernal Factor resiko termasuk alcohol, dislipidemia,

    nyeri memberat dengan makanan, dan lebih

    ringan dengan posisi membungkuk

    Muskuloskeletal

    Kostokondritis Nyeri di daerah dada yang tiba-tiba dan tajam Dapat ditimbulkan oleh penekanan pada

    sendi yang terkena, kadang disertai

  • 8/12/2019 Ddx Nyeri Dada

    3/3

    bengkak/proses radang

    Penyakit diskus servikal Nyeri yang tiba-tiba dan tajam Dapat ditimbulkan dengan pergerakan leherTrauma atau kram otot Nyeri yang konstan Dapat ditimbulkan dengan penekanan atau

    pergerakan dinding dada dan lengan

    Infeksi

    Herpes zoster Rasa nyeri seperti terbakar pada daerah distribusi

    dermatom

    Adanya ruam dengn distribusi seduai dengn

    dermatom

    Psikologis Nyeri dada dengan lokasi yang tidak spesifik, disertai

    rasa tercekik, tidak berhubungan dengan aktivitas,

    pergerakan, atau makanan

    Adanya riwayat gangguang emosional,

    biasanya disertai dengan keluhan-keluhan

    yang banyak