debilidad muscular
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Debilidad muscular,
trastornos del movimiento
e inestabilidad
DR. OSCAR MAVILA
Función motora normal
Actividad muscular integrada
Actividad neuronal de la corteza cerebral, los ganglios basales, el cerebelo y la médula espinal
A cargo de:
Las disfunciónes del sistema motor pueden consistir en
debilidad muscular, hemiparesia, desequilibrio y
ataxia de extremidades y trastornos de la marcha
DEBILIDAD MUSCULAR
Disminución de la potencia normal de uno o más músculos.
Debilidad proximal.- Dificultad para peinarse o ponerse de pie después de sentarse
Debilidad Distal.- Dificultad para abrir la tapa de un frasco o arrastrar los pies
DEBILIDAD MUSCULAR
FATIGA
Fatigabilidad
Es la incapacidad de mantener el
rendimiento de una actividad que
debería resultar normal
para una persona de la misma
edad, sexo y tamaño.
"Plejía" indica una debilidad tan intensa que es total o casi total.
“Hemi" alude a la mitad del cuerpo
“Para" denota ambas piernas
“Tetra" designa la afección de las cuatro extremidades
“Paresia" hace referencia a debilidad leve.
Espasticidad
Aumento del tono a causa de la afección de la neurona motora superior.
Afecta de forma predominante a los músculos antigravitatorios (los músculos flexores de las extremidades superiores y
los extensores de las extremidades inferiores).
Rigidez
Incremento del tono presente en todo el arco de movimiento y afecta por igual a
los músculos flexores y extensores.
La rigidez se observa en algunos trastornos extrapiramidales como la
enfermedad de Parkinson.
Paratonía
Incremento del tono que varía de manera irregular, en una forma que
parecería depender del grado de relajación.
Está presente en todo el arco de movimiento y afecta por igual a los
flexores y a los extensores.
La paratonía suele ser consecuencia de afección de los lóbulos frontales
Debilidad con disminución del tono
(flacidez)
Se manifiesta en trastornos de la unidad motora, es decir, una sola
neurona motora inferior y todas las fibras musculares que inerva.
HEMIPARESIA
Lesión de la neurona motora superior por encima de la parte media de la médula espinal cervical.
La presencia de este trastorno afecta:
Lenguaje
Alteraciones sensoriales corticales
Anomalías cognitivas
Alteraciones de la integración visoespacial
Convulsiones
DESEQUILIBRIO
ATAXIA DE EXTREMIDADES
Es consecuencia de trastornos de los
sistemas vestibular y sensorial
Causada por alteraciones del
sistema sensorial
ATAXIA SENSORIAL
Lesiones que afectan a las fibras
sensoriales periféricas
Causa desequilibrio,
entorpece movimientos
TRASTORNOS DE LA MARCHA
La marcha es una de las actividades motoras de mayor complejidad.
La marcha anormal puede ser ocasionada por enfermedades en
muchas áreas diferentes del cuerpo.
Se las puede agrupar específicamente en:
Trastornos vestibulares (vértigo)
Trastornos del SNC (esclerosis múltiple, parálisis cerebral)
Anomalías en médula espinal
Enfermedades de nervios periféricos
Enfermedades musculares degenerativas (distrofia muscular)
Enfermedades neurodegenerativas (mal de Parkinson)
Enfermedades y anomalías esqueléticas
TIPOS DE MARCHAS ESPECÍFICAS
Marcha festinante
Caracterizada por la adopción de una postura rígida encorvada con la cabeza y el cuello inclinados hacia delante.
Causas:
Intoxicación con monóxido de carbono
Intoxicación con manganeso
Mal de Parkinson
Medicamentos (fenotiazinas, el haloperidol, el tiotixeno, la loxapina, la metoclopramida y la metirosina)
Marcha en tijeras
Caracterizada por una flexión moderada de las piernas en la parte de las caderas y de las rodillas dando la impresión de que la persona se acuclilla, con las rodillas y las piernas golpeándose o cruzándose en movimiento de tijera
Causas
Accidente cerebrovascular
Anemia perniciosa
Trauma en la médula espinal
Tumor en la médula espinal
Meningomielitis sifilítica
Siringomielia
Parálisis cerebral
Marcha espástica
Caracterizada por un caminar rígido con pies en arrastre resultante de una contracción muscular unilateral prolongada
Causas:
Absceso cerebral
Tumor cerebral
Accidente cerebrovascular (apoplejía )
Trauma craneano
Esclerosis múltiple
Marcha de pato
Caracterizada por una forma de caminar particular similar a la del pato, la cual puede presentarse en la niñez o en etapas posteriores de la vida
Causas:
Displasia congénita de la cadera
Distrofia muscular
Atrofia del músculo espinal