desarrollo de la eficiencia visual-lourdes sandoval
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Centro de la Salud
Depto. Optometría
Maestría en Rehabilitación Visual
MCB Héctor Esparza Leal
Alumna: Lic. Opt. María de Lourdes Sandoval Luévano
Tema: DESARROLLO DE LA EFICIENCIA VISUAL
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Portada……………………………………………………………………………….1
Índice………………………………………………………………………………….2
Introducción…………………………………………………………………………..3
Habilidades de la eficiencia visual…………………………………………………4
Vergencias……………………………………………………………………………5
Acomodación…………………………………………………………………………6
Motilidad ocular……………………………………………………………………….7
Estereopsis……………………………………………………………………………8
Columnas de dominancia ocular…………………………………………………..9-10
Conclusión…………………………………………………………………………….11
Bibliografía……………………………………………………………………………12
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En este apartado veremos como inicia el desarrollo de la eficiencia visual en el
infante, el comprende varias habilidades del sistema visual como lo son, las
vergencias, que comprende tanto divergentes y convergentes, asi como
vergencias acomodativas, también veremos la acomodación y sus diferentes
modalidades como la amplitud de acomodación y la flexibilidad acomodativa.
También analizaremos el desarrollo de la motilidad ocular y la estereopsis.
Esperamos sea de su agrado.
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Vergencias
Acomodación
Motilidad
Estereopsis
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VERGENCIAS
Objetivo: Conseguir fijación bifoveal
El alineamiento de los eje visuales al
nacimiento es aceptable sólo desde
el punto de vista estético, no
funcional, tendrán que transcurrir
cerca de 3-4 meses para que la
habilidad de converger aparezca, por
lo tanto el infante mantendrá
respuestas no congruentes con la
demanda generada por estímulos
visuales en visión cercana, es decir,
el plano del estímulo, la acomodación
y la vergencia no coinciden.
La relación entre acomodación y
vergencia comienza a establecerse
hacia los 3 meses de edad y
Obtener que los dos ojos trabajen
juntos es un proceso complicado.
Ellos deben ser capaces de
converger o diverger de modo que las
dos imágenes de un objeto en caigan
en las partes correspondientes de las
dos retinas. Para que esto ocurra
precisamente se requiere:
- Una buena agudeza de ambos
ojos
- Un buen control de los
movimientos oculares
- Estereopsis.
Componentes de la vergencia:
1. Vergencia Acomodativa
Se produce al variar la acomodación
y es la que más contribuye de todas
Hay una estrecha relación
neurológica entre los mecanismos de
la acomodación y de la convergencia.
Forma parte del reflejo sincinético de
cerca. Se produce un incremento
bastante constante de la
convergencia acomodativa (AC) por
cada dioptría acomodativa (A), lo que
da un cociente de convergencia
acomodativa/ Acomodación (AC/A).
Las anomalías de este cociente son
comunes, y son una causa importante
de estrabismo.
El experimento de Müller, un
observador debe fijar un objeto móvil
sobre el eje visual del ojo derecho
mientras que el ojo izquierdo está
ocluido, al variar la posición del objeto
de la posición A ala B, el ojo derecho
tan solo cambia su acomodación, y el
ojo izquierdo no tiene ningún estímulo
visual ,por lo que no debería cambiar
su situación, sin embargo, cuando se
cambia la posición, se comprueba
que existe un movimiento en el ojo
ocluido que coincide con el del objeto:
de convergencia si se acerca y de
divergencia si se aleja.
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2. Vergencia fusional
Es la componente de la vergencia
inducida por la disparidad objeto. La
disparidad objeto produce una
diferencia de convergencia entre dos
puntos (disparidad binocular) y que
produce a la vez dos imágenes
retinianas diferentes de un mismo
objeto, una debida al OD y la otra al
OI (disparidad retiniana).
Si deja de verse fusionado (de forma
haplópica), la diplopía actúa como
estímulo para la vergencia, que se
producirá en la dirección adecuada
para favorecer la haplopía.
La vergencia fusional se establece
hasta que la disparidad de fijación
pueda ser interpretada, lo que sucede
entre los 4 a 6 meses.
ACOMODACIÓN
Es el mecanismo por el que el ojo
cambia el foco de imágenes remotas
hacia otras cercanas, se debe a un
cambio en la forma del cristalino,
motivado por la acción del músculo
ciliar sobre las fibras zonulares.
El aparato acomodativo comienza a
funcionar desde las primeras 2
semanas de vida, pero la AV no
permite aún la discriminación de
detalles finos por lo tanto la
borrosidad que es la principal clave
para regular la acomodación no
puede ser interpretada además el
control oculomotor no es preciso por
lo que la profundidad de campo suple
en gran parte la necesidad de realizar
cambios acomodativos.
El comportamiento acomodativo será
parecido al adulto a los 6 meses de
edad.
Video Link.
https://www.youtube.com/watch?v=p_
xLO7yxgOk
La flexibilidad acomodativa, tiene
como propósito evaluar la calidad,
resistencia y dinamismo de la
acomodación.
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La amplitud acomodativa nos permite
cuantificar la cantidad máxima de
acomodación disponible para lograr
ver nítido a una determinada
distancia.
La amplitud de acomodación también
se conoce como el rango máximo de
acomodación. Y es la diferencia de
lectura más alejada y la distancia de
lectura más cercana en la que el texto
se enfoca de forma adecuada.
Ambos se basan en las posiciones
del punto remoto, (punto más alejado
al que el ojo puede formar una
imagen nítida sobre la retina) y el
punto próximo de acomodación
(punto más próximo al que el ojo
puede formar una imagen nítida
sobre la retina).
La facilidad acomodativa
MOTILIDAD OCULAR
Es una actividad motora
especializada fundamental en el
procesamiento visual. En el
preescolar los movimientos oculares
no son precisos, le es complido
mantener la fijación por periodos
largos, la fijación puede perderse
hasta 100 veces más fácil que en el
adulto, lo que condiciona periodos
cortos de atención. También le
resulta complicado anticipar el
cambio de dirección de un objeto en
movimiento, tienen que pasar 200
milisegundos para que el niño sea
capaz de reajustar la dirección y
velocidad de sus movimientos.
Los movimientos de fijación son
inconsistentes por una situación:
-En el adulto la resolución espacial
disminuye hasta 60% para una región
de retina ubicada a 1° de la fóvea.
-Sin embargo en los 2 primeros
meses de vida aún a 5° de la fóvea la
resolución espacial es igual de mala.
Es por esto que el sistema visual está
incapacitado para seleccionar un
punto específico que sirva como
referencia para realizar los
movimientos.
Los movimientos oculares de
seguimiento visual son esencialmente
fijación en un blanco móvil. Los bebés
muestran los movimientos de
seguimiento en respuesta a los
objetivos que se mueve lentamente
Cuando se supera esta velocidad, el
niño aún puede ser capaz de
mantener el ritmo, pero utilizará una
mezcla de seguimiento lento y
movimientos sacádicos.
Los movimientos oculares sacádicos
en lactantes escaneando los patrones
pueden ser casi tan rápido como en
adultos (400◦ / s), si los estímulos
captan la atención del bebé. Para
estímulos menos interesantes, el niño
se puede hacer una serie de
movimientos sacádicos en lugar de
una sola grande.
Los sacádicos en los bebés a veces
se producen con menos de 200 ms
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entre ellos. Esto casi nunca ocurre en
adultos.
El bebé también a veces muestra un
movimiento oscilatorio ojo, donde los
sacádicos del ojo van lejos de un
objeto y luego regresa de nuevo. Esto
se ve en adultos solamente en
condiciones patológicas.
Los sacádicos pueden ser:
Reflejos.- Predominan en el
niño
Voluntarios.- La transición de
reflejo a voluntario se lleva a
cabo hasta los 8 años.
Entre los 6 y 9 años los movimientos
sacádicos entran en una meseta de
desarrollo en la que se logran pocos
avances, sin embargo el niño se
encuentra en una etapa de desarrollo
de habilidades lingüísticas así que lo
que hace es aprender a extraer
información de gráficas, imágenes y
textos que su motilidad ocular le
permite, en otras palabras se haya
estableciendo fuertes nexos con la
cognición.
ESTEREOPSIS
La indicación más precisa de la
percepción de profundidad depende
de la disparidad y se llama
estereopsis. Disparidad se produce
cuando las dos imágenes caen en
partes no correspondientes de las
dos retinas.
Para los objetos más cercanos que el
punto de fijación, la disparidad se
llama cruzado porque las líneas de
visión se cruzan entre los ojos y la
superficie en la que los ojos se
centran. Por el contrario, la disparidad
se llama sin cruzar para los objetos
más lejos que el punto de fijación.
Curiosamente, la disparidad cruzada
se desarrolla antes que la disparidad
sin cruzar
Su estudio mediante técnicas de
mirada preferencial tiene el objeto de
determinar a respuesta del infante a
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estímulos que inducen disparidad
retiniana. Estos estudios revelan
indicios de estereopsis en niños
menores de 3 meses y una rápida
evolución a los 6 meses, a edad de 1
año y medio alcanza valores de 250
seg arco, mientras que cerca de los 3
años alcanza valores de 60 seg arco
y obteniendo valores de adulto de 20
seg arco en el inicio de la educación
primaria.
Por desgracia, es muy difícil de
estudiar la percepción de profundidad
en niños muy pequeños. Uno de los
primeros experimentos sobre la
percepción de profundidad en
lactantes fue el acantilado visual,
estudiado por Walk y Gibson (1961).
Aquí se coloca al bebé en el centro
de una mesa de vidrio que está
dispuesto de manera que la mitad de
la tabla tiene un patrón
inmediatamente debajo de la copa y
aparece sólida, y un medio es
transparente, lo que permite una vista
del mismo patrón en el suelo, lo que
sugiere una caída precipitada.
Schor (1985) argumenta que ciertos
factores en la visión monocular tienen
que desarrollar antes de estereopsis;
pequeñas disparidades se procesan
en el adulto en los canales de
frecuencia espacial sintonizados por
encima de 2,5 ciclos / grado, y las
disparidades más grandes son
procesados por canales de frecuencia
espaciales más bajas. Por otro lado,
la más clara correlación entre la
aparición de la estereopsis y otro
factor es la segregación de las
columnas de dominancia ocular.
COLUMNAS DE DOMINANCIA
OCULAR
Columnas de dominancia ocular son
regiones en forma de raya de la
corteza visual primaria que se
encuentran perpendiculares a las
columnas de orientación. Las
columnas están inervadas por la
entrada del núcleo geniculado lateral
en la capa cortical 4 y tienen
proyecciones recíprocas sobre todo a
muchas otras partes de la corteza
visual.
La maduración de las columnas de
dominancia ocular exige que miles de
aferencias geniculadas izquierdas y
derechas se desenreden
gradualmente d las terminaciones
axónicas que se solapan con ellas.
Esta segregación finaliza durante as
últimas semanas de embarazo y es
casi completa en el momento del
nacimiento.
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Nacimiento: amplio solapamiento de
las aferencias procedentes del cuerpo
geniculado lateral, por lo que apenas
hay dominancia del ojo derecho (OD)
respecto de ojo izquierdo (OI).
Normal a los 6 meses: regresión de
las aferencias solapadas de ambos
ojos con áreas diferenciadas de
dominancia monocular. El gráfico
muestra u clásica distribución en U
obtenida mediante registro
unicelulares de la corteza visual.
Cerca de la mitad de las células están
dirigidas predominantemente por el
ojo derecho y la otra mitad por el ojo
izquierdo. Un pequeño número son
dirigidas igualmente por los dos ojos
1, dirigidas solo por el ojo derecho; 7,
dirigidas solo por el ojo izquierdo; 2-6
dirigidas binocularmente.
Estrabismo: La ausencia de
binocularidad se pone claramente de
manifiesto por la segregación
exagerada en las columnas de
dominancia.
Ambliopía: Las columnas de
dominancia de ojo derecho normal
son ahora mucho mayores que las
del ojo izquierdo ambliope por
privación. Poca actividad binocular.
Por otra parte, la estereopsis emerge
entre 3 y 6 meses, hay una
correlación razonable entre el
desarrollo de estereopsis y la
segregación de las columnas de
dominancia ocular.
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El orden en que ocurren los eventos en el desarrollo de la eficiencia visual suena
lógico, y es que muchas habilidades van de la mano. Por ejemplo al nacer, la
fóvea es inmadura y la agudeza es pobre, y aunque no tenga sus ojos alineados,
no presenta diplopía. Existe una cierta coordinación binocular, y por consiguiente,
capacidad de realizar movimientos de convergencia. Mientras más mejora su
agudeza los ojos se vuelven más capaces de fijar.
Los ojos desarrollan la capacidad de realizar movimientos de plena convergencia,
así como la relación entre la acomodación y la vergencia. Otra habilidad
importante que se va desarrollando de la mano es la estereopsis.
Varias propiedades movimiento de los ojos se desarrollan en sincronía con las
partes sensoriales del sistema visual.
La capacidad de hacer los movimientos oculares de búsqueda suave, a diferencia
de los movimientos sacádicos que mantienen el seguimiento de los ojos del
estímulo, mejora a medida que la capacidad de detectar la velocidad de un
estímulo en movimiento mejora. Movimientos de convergencia mejoran a medida
que la percepción de profundidad se hace más aguda.
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http://centrodeartigos.com/articulos-de-todos-los-temas/article_35147.html
Oftalmología pediátrica y estrabismo American Academy of ophthalmology Editorial Elsevier, 2011-2012 Disponible en URL: http://books.google.com.mx/books?id=SJI3AgAAQBAJ&pg=PA39&dq=segregacion+de+columnas+de+dominancia+ocular&hl=es-419&sa=X&ei=XEscVNbvNNSzyATv2oCQCA&ved=0CCwQ6AEwAw#v=onepage&q&f=false
Cristalino y cataratas
American Academy of ophthalmology
Editorial Elsevier, 2011-2012
Disponible en URL:
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