dir.: prof. g.guido
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CLINICA ORTOPEDICA UNIVERSITA’ DI PISA. Dir.: Prof. G.Guido. LA REVISIONE CON IL SISTEMA SCORPIO TS. Prof. G.Guido. SCORPIO REVISIONE. SISTEMA SEMIVINCOLATO. SISTEMA SCORPIO REVISIONE. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Dir.: Prof. G.GuidoDir.: Prof. G.Guido
CLINICA ORTOPEDICA CLINICA ORTOPEDICA
UNIVERSITA’ DI PISAUNIVERSITA’ DI PISA
LA REVISIONE CON IL LA REVISIONE CON IL SISTEMA SCORPIO TSSISTEMA SCORPIO TS
Prof. G.GuidoProf. G.Guido
INSERTO TIBIALE-UHMWPEINSERTO TIBIALE-UHMWPE
- INSERTI SCORPIO PS E TS - INSERTI SCORPIO PS E TS DISPONIBILI IN 6 TAGLIE DA 10 MM DISPONIBILI IN 6 TAGLIE DA 10 MM A 24 MM A 24 MM
SISTEMA SCORPIO REVISIONE SISTEMA SCORPIO REVISIONE
COMPONENTE FEMORALECOMPONENTE FEMORALE - LEGA CROMO-COBALTO 6 TAGLIE- LEGA CROMO-COBALTO 6 TAGLIE- COMPATIBILE CON INSERTO TIBIALE - COMPATIBILE CON INSERTO TIBIALE SCORPIO PS-TS SCORPIO PS-TS
COMPONENTE TIBIALE COMPONENTE TIBIALE
- LEGA CROMO-COBALTO 6 TAGLIE - LEGA CROMO-COBALTO 6 TAGLIE - “CHIGLIA” DELTAFIT- “CHIGLIA” DELTAFIT
SISTEMA SCORPIO REVISIONE SISTEMA SCORPIO REVISIONE
COMPATIBILITA’ F/T TRA TAGLIE DIVERSE CONCOMPATIBILITA’ F/T TRA TAGLIE DIVERSE CON
POSSIBILE UTILIZZO DI INSERTI ADATTABILIPOSSIBILE UTILIZZO DI INSERTI ADATTABILI
AUGMENTATION AUGMENTATION
OFFSETOFFSET
FEMORALE : 5 , 10 , 15 MM DISTALEFEMORALE : 5 , 10 , 15 MM DISTALE
5 , 10 MM POSTERIORI5 , 10 MM POSTERIORI
TIBIALE : 5, 10 MM HALF TIBIALE : 5, 10 MM HALF
10 MM FULL 10 MM FULL
5 GRADI WEDGE5 GRADI WEDGE
TIBIALE : 4 , 6 , 8 MMTIBIALE : 4 , 6 , 8 MM
FEMORALE : 2 , 4 MMFEMORALE : 2 , 4 MM
STEMSTEMCEMENTATI LUNGHEZZA : 40 , 80 , 155 MMCEMENTATI LUNGHEZZA : 40 , 80 , 155 MM
DIAMETRO : 10-19 , 21, 23 MMDIAMETRO : 10-19 , 21, 23 MM
PRESS FIT LUNGHEZZA: 80 , 155 MMPRESS FIT LUNGHEZZA: 80 , 155 MM
DIAMETRO : 10-19 , 21, 23 MMDIAMETRO : 10-19 , 21, 23 MM
SISTEMA SCORPIO REVISIONE SISTEMA SCORPIO REVISIONE
DEFICIT OSSEIDEFICIT OSSEI
• ALLINEAMENTO ALLINEAMENTO ASSIALEASSIALE
• BILANCIAMENTO BILANCIAMENTO LIGAMENTOSOLIGAMENTOSO
• POSIZIONAMENTPOSIZIONAMENTO COMPONENTIO COMPONENTI
SISTEMA SCORPIO REVISIONE SISTEMA SCORPIO REVISIONE
PREPARAZIONE CANALE PREPARAZIONE CANALE TIBIALETIBIALE
UTILIZZARE IL TRAPANO, SE UTILIZZARE IL TRAPANO, SE L'ACCESSO AL CANALE NON È L'ACCESSO AL CANALE NON È PRESENTEPRESENTE
ALESARE PROGRESSIVAMENTE ALESARE PROGRESSIVAMENTE MANUALMENTE FINO A MANUALMENTE FINO A RAGGIUNGERE IL CONTATTO CON RAGGIUNGERE IL CONTATTO CON LA CORTICALE LA CORTICALE
LA CORRETTA ALESATURA È LA CORRETTA ALESATURA È RAGGIUNTA CON L'USO RAGGIUNTA CON L'USO MISURATORI DI PROFONDITÀ MISURATORI DI PROFONDITÀ
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
RESEZIONE TIBIA RESEZIONE TIBIA PROSSIMALEPROSSIMALE
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
• • I TAGLI POSSONO ESSERE AUMENTATI I TAGLI POSSONO ESSERE AUMENTATI DI 5 E 10 MM CON LA GUIDA DI RESEZIONE DI 5 E 10 MM CON LA GUIDA DI RESEZIONE TIBIALETIBIALE
• • I TAGLI TIBIALI A CUNEO SONO FATTI I TAGLI TIBIALI A CUNEO SONO FATTI ASSEMBLANDO LA GUIDA DI TAGLIO ASSEMBLANDO LA GUIDA DI TAGLIO TIBIALE A CUNEO CON LA STAFFA DI TIBIALE A CUNEO CON LA STAFFA DI SOSTEGNO. SOSTEGNO.
MISURAZIONE TIBIALEMISURAZIONE TIBIALE
• • MONTARE STELO E INSERIRE NEL CANALE MONTARE STELO E INSERIRE NEL CANALE
• • POSIZIONE LA PROVA TIBIALE OTTIMALE A POSIZIONE LA PROVA TIBIALE OTTIMALE A COPRIRE IL PIATTO TIBIALECOPRIRE IL PIATTO TIBIALE
• • POSIZIONARE L’ALBERO AL CENTRO DEL PIATTO POSIZIONARE L’ALBERO AL CENTRO DEL PIATTO TIBIALETIBIALE
• • SE NECESSARIO REGOLARE L’OFFSETSE NECESSARIO REGOLARE L’OFFSET (4 MM, 6MM O 8 MM ) (4 MM, 6MM O 8 MM )
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
LIVELLO DI OSTEOTOMIA LIVELLO DI OSTEOTOMIA TIBIALE DOPO OFFSETTIBIALE DOPO OFFSET
• • VALUTARE LA NECESSITÀ DI UN VALUTARE LA NECESSITÀ DI UN AUMENTO LINEA DI OSTEOTOMIAAUMENTO LINEA DI OSTEOTOMIA
• • ASSEMBLARE GUIDA DI TAGLIOASSEMBLARE GUIDA DI TAGLIO
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
• ESECUZIONE SCASSOESECUZIONE SCASSO
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICAMISURAZIONE TIBIALEMISURAZIONE TIBIALE
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
PREPARAZIONE CANALE PREPARAZIONE CANALE FEMORALEFEMORALE
UTILIZZARE IL TRAPANO, SE UTILIZZARE IL TRAPANO, SE L'ACCESSO AL CANALE NON È L'ACCESSO AL CANALE NON È PRESENTEPRESENTE
ALESARE PROGRESSIVAMENTE ALESARE PROGRESSIVAMENTE MANUALMENTE FINO A MANUALMENTE FINO A RAGGIUNGERE IL CONTATTO CON RAGGIUNGERE IL CONTATTO CON LA CORTICALE LA CORTICALE
LA CORRETTA ALESATURA È LA CORRETTA ALESATURA È RAGGIUNTA CON L'USO RAGGIUNTA CON L'USO MISURATORI DI PROFONDITÀ MISURATORI DI PROFONDITÀ
• • I BLOCCHI SPAZIATORI SONO DISPONIBILI I BLOCCHI SPAZIATORI SONO DISPONIBILI IN VARI SPESSORI CHE IN VARI SPESSORI CHE CORRISPONDONO ALLO SPESSORE CORRISPONDONO ALLO SPESSORE COMBINATO DEL PIATTO TIBIALE , COMBINATO DEL PIATTO TIBIALE , INSERTO IN POLIETILENE E CONDILI INSERTO IN POLIETILENE E CONDILI FEMORALI .FEMORALI .
VALUTAZIONE DEI GAPS IN VALUTAZIONE DEI GAPS IN FLESSIONE ED FLESSIONE ED ESTENSIONEESTENSIONE
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
TAGLI TAGLI ANTERIORI ANTERIORI
POSTERIORI E POSTERIORI E SMUSSI CON O SMUSSI CON O SENZA OFFSETSENZA OFFSET
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
RIDUZIONE DI PROVA RIDUZIONE DI PROVA DOPO ASSEMBLAGGIODOPO ASSEMBLAGGIO
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA
PIN PIN STABILIZZATORESTABILIZZATORE
• • INSERIRE IL PERNO DI INSERIRE IL PERNO DI BLOCCAGGIO BLOCCAGGIO
TECNICA CHIRURGICATECNICA CHIRURGICA