![Page 1: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/1.jpg)
Удаленная диагностика:организация и
особенности работы Сафар Шарифуллин
ООО «Дайком консалтинг», зам. гл. врача
![Page 2: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/2.jpg)
В 3,6 раз увеличилоськоличество КТ и МРТ исследований за 2011-2013 гг.
В 5,2 раза увеличилоськоличество цифровых исследований на одну занятую должность врача-рентгенолога
было закуплено в 2011 - 2012 годы в России
аппаратов КТ и МРТ
570 2010 2011 20120
4,000
8,000
12,000
16,000
5,944
9,726
13,681
Объем рынка оборудования для лучевой диагностики в РФшт
.
+130 %
По данным МЗ РФ
Лучевая диагностика в России
Возрастает потребность в высококвалифицированных кадрах для обеспечения качества и доступности лучевой
диагностики широкому слою населению
![Page 3: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/3.jpg)
Технологии удаленной диагностики
Получать полноценное квалифицированное медицинское заключение к лучевым методам исследования (КТ, МРТ, рентген, маммография, ХМТ и др.)
Получить доступ к узким специалистам без необходимости тратить большие финансовые средства на их содержание в штате
Решить проблему как временной недоступности врачей (в случае плановых и декретных отпусков, отсутствия по причине болезни), так и нехватки квалифицированных специалистов
Не привязываться к часовому поясу (данные, отправленные даже вечером или ночью, могут быть быстро обработаны специалистом, работающим в другом часовом поясе). Возможность соответствия стандартам (описание в течение 40 мин. при инсульте)
![Page 4: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/4.jpg)
«Пилотный проект создания Системы дистанционной лучевой диагностики»
• Основание:– Указание Президента Российской Федерации от 07.06.2013 г. № Пр-1286;– Поручение Заместителя председателя Правительства Российской Федерации
О.Ю. Голодец от 09.06.2013г. № ОГ-П12-4815 (исполнители: Минздрав России, Минкомсвязь России, Минэкономики России, Минфин России).
• Цели:– обоснование целесообразности формирования и развития системы
дистанционной лучевой диагностики в Российской Федерации как единой информационно-диагностической среды для медицинских учреждений и медицинских работников, предназначенной для централизованного сбора, накопления и хранения информации о диагностических исследованиях, проводимых на КТ/МРТ-аппаратах;
– проверка информационно-коммуникационной надежности и медико-организационной целесообразности системы при проведении диагностики в режиме Cito.
![Page 5: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/5.jpg)
«Пилотный проект создания Системы дистанционной лучевой диагностики»
• Задачи проекта.– внедрение и запуск в эксплуатацию системы дистанционной лучевой диагностики в
пилотных субъектах РФ и в консультативно-диспетчерском центре;– обеспечение деятельности (функционирования) пилотных МО в пилотных
субъектах РФ; – обеспечение деятельности (функционирования) консультативно-диспетчерского
центра; – аналитическая обработка, представление результатов и рекомендаций по итогам
реализации пилотного проекта в виде итогового отчета;– формирование пакета проектов нормативно-распорядительной документации.
• Состав пилотных регионов проекта:• Амурская область;• Иркутская область;• Костромская область;• Приморский край;• Республика Башкортостан;• Хабаровский край.
![Page 6: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/6.jpg)
План-график проекта11
12
1 2
3
Разработка системы УД
Развертывание ЦОД в РТКПодключение оборудования в 6 регионах
Настройка сети передачи данных
Обучение персонала на местах
Выполнение удаленной диагностики (1000 иссл.)
Формирование отчетов
* 1 клетка = 1 неделя 11 – номер месяца
5 месяцев
![Page 7: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/7.jpg)
Инфокоммуникационная инфраструктура РТК
Центральный PACS сервер
Системы резервного копирования, ИСЗ, и др.
Диагностический центр Консультативно-диагностический центр
DICOM шлюз DICOM шлюзWEB АРМ лаборанта
WEB АРМ лаборанта
АРМ врачаDICOM-станция
WEB сервер управления консультациями
ЦОД ООО «КИР»
АРМ врачаDICOM-станция
АРМ врачаDICOM-станция
АРМ врачаDICOM-станция
DICOM шлюз
ФГБУ «ЛРЦ» МЗ РФ
![Page 8: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/8.jpg)
Регион/Город Кол-во консультаций
Владивосток 39
Хабаровск 73
Амурск 235
Благовещенск 67
Кострома областная 144
Кострома онкодиспансер 34
Хабаровск КДЦ «Вивея» 191
Уссурийск 62
Уфа онкодиспансер 11
ИТОГО 856
Обратная связь: • ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»• КГБУЗ "Городская клиническая больница № 10"
министерства здравоохранения Хабаровского краяИз отзывов – надо около 10 квот на месяц для сильного ОЛД и до 40 в месяц для ОЛД с 1 врачом-рентгенологом
![Page 9: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/9.jpg)
УД в КДЦ Южно-Сахалинска
Первый МРТ в Южно-Сахалинске (GE Optima 450w 1.5T,16Ch)
1 Мбит/с – канал связи с КДЦ
С 1 марта 2014 года
![Page 10: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/10.jpg)
Сложности
• Технические: – В далеких регионах – проблема узких каналов
(исследования по Cito- трудно или невозможно выдерживать норматив в 40-60 мин)
– Жесткие регламенты использования защищенных сетей участников проекта
– Интеграция PACS в МО, участвующих в трансрегиональной сети.
• Организационные:– Требуется мотивация среднего мед.персонала на
местах (разделение оплаты за услуги сканирования и интерпретации)
![Page 11: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/11.jpg)
Конкурентные преимущества
• Собственные разработки• Облачная модель• Собственная команда инженеров по
медоборудованию• Использование имеющейся инфраструктуры
цифровой лучевой диагностики• Использование защищенных каналов• Самая доступная цена на рынке УД
![Page 12: Удаленная диагностика: организация и особенности работы](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081505/56815aa8550346895dc83ef3/html5/thumbnails/12.jpg)
Благодарю за внимание