Download - Anuria Slide
-
8/3/2019 Anuria Slide
1/19
ANURIA
INTAN SYAZNEE AMRAN
C11105218
PEMBIMBING
DR YAFET PASANG
SUPERVISOR
DR KHOIRUL KHOLIS SP.U
-
8/3/2019 Anuria Slide
2/19
DEFINISI
TIDAK ADA PRODUKSI /EKSRESI URIN DIGINJAL DALAM WAKTU 24 JAM
-
8/3/2019 Anuria Slide
3/19
ANATOMI TRAKTUS URINARIUS
- REN
- URETER- VESIKA URINARIA- URETRA
-
8/3/2019 Anuria Slide
4/19
REN
-TERDIRI 2 BUAH KIRI DAN KANAN PADA COLUMNA VERTEBRALIS
- BERBENTUK SPT KACANG MERAH
-- DIBUNGKUS JARINGAN IKAT YG MEMBENTUK CAPSULA FIBROSA
STRUKTUR
-TERDIRI CORTEX RENALIS DAN MEDULLA RENALIS
LOKASI
-TERLETAK DI BAGIAN POSTERIOR CAVUMABDOMINIS,RETROPERITONEALSETINGGIVERTEBRA LUMBALIS 1-4 DENGAN POSISI BERDIRI
- REN DEXTER LEBIH RENDAH BERBANDING SINISTER
-
8/3/2019 Anuria Slide
5/19
VASKULARISASI
-
8/3/2019 Anuria Slide
6/19
URETER
-BERBENTUK TABUNG KECIL
- FUNGSI MENGALIRKAN URINDARI PIELUM GINJALKEDALAM BULI-BULI
- TERDAPAT 3 TEMPATPENYEMPITAN:
1. PELVIS URETERJUNCTION
2. TEMPAT URETERMENYILANG ARTERI ILIAKA DIRONGGA PELVIS
3. PADA SAAT MASUK KE
BULI-BULI
-
8/3/2019 Anuria Slide
7/19
VESIKA URINARIA
-SEBUAH KANTONG DIBENTUK OLEH JARINGAN IKAT DAN OTOT POLOS- FUNGSI TEMPAT PENYIMPANAN URIN- DALAM KEADAAN KOSONG , 4 BUAH DINDING :
1. FACIIES SUPERIOR2. FACIES INFERO-LATERALIS (2 BUAH)3. FACIES POSTERIOR
URETRA
- SUATU SALURAN FIBROMUSCULAR YANG DILALUI OLEH URINEKELUAR DARI VESIKAURINARIA
- 2 JENIS UERETRALELAKI URETRA MASKULIN
TERBAGI 3 BAGIAN:1. PARS PROSTATICA2. PARS MEMBRANACEA3. PARS SPONGIOSA
WANITA
URETRA FEMININ
-
8/3/2019 Anuria Slide
8/19
MEKANISME
PEMBENTUKANURIN
1. PENYARINGAN (FILTRASI)
2. PENYERAPAN KEMBALI
3. AUGMENTASI
-
8/3/2019 Anuria Slide
9/19
ETIOLOGI
ALIRAN DARAH BERKURANG
HIPOKSIA SEPSIS
OBSTRUCTION (URETERIC)
-
8/3/2019 Anuria Slide
10/19
TIPE ANURIA
PRERENAL
RENAL
POSTRENAL (OBSTRUCTIVE)
-
8/3/2019 Anuria Slide
11/19
PRERENAL ANURIA
HIPOVOLEMIK
DEHIDRASI
MUNTAH BERTERUSAN
DIARE
LUKA BAKAR
PERDARAHAN
SEPSIS (GRAM NEGATIVE SEPTICEMIA)
CARDIOGENIC SHOCK
-
8/3/2019 Anuria Slide
12/19
RENAL ANURIA
OBAT-OBATAN
EKLAMSIA
CRUSH SYNDROME
GANGGUAN KETIKA TRANFUSI DARAH
DISSEMINATED INTRAVASCULARCOAGULATION
-
8/3/2019 Anuria Slide
13/19
OBSTRUCTIVE ANURIA
Obstruksi intrarenal
Obstruksi ekstrarenal
-
8/3/2019 Anuria Slide
14/19
GAMBARAN KLINIS
ANAMNESIS- KELUHAN TIDAK KELUAR KENCING ATAU KENCINGHANYA SEDIKIT
- NYERI DI DAERAH PINGGAN ATAU KOLIK
- DEMAM- RIWAYAT KEHILANGAN CAIRAN,ASUPAN CAIRANBERKURANG ATAU RIWAYAT PENYAKIT JANTUNG
PEMERIKSAAN FISIS
- PALPASI BIMANUAL ATAU PERKUSI DI DAERAHPINGGANG ADANYA NYERI ATAU MASSA AKIBAT ADANYAHIDRONEFROSIS ATAU PIONEFROSIS
-
8/3/2019 Anuria Slide
15/19
PEMERIKSAAN PENUNJANG
LABORATORIUM DARAH RUTIN
URINALISIS
ELEKTROLIT
BLOOD UREA NITROGEN (BUN)
RADIOLOGIK
FOTO POLOS
USG ABDOMEN CT SCAN
MRI
-
8/3/2019 Anuria Slide
16/19
DIAGNOSIS
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN PENUNJANG
-
8/3/2019 Anuria Slide
17/19
PENANGANAN
KATERISASI
MENGEMBALIKAN VOLUMEINTRAVASKULAR
IV FLUID CVP 7-9 cm H2 O
DOPAMINE, MANNITOL
FRUSEMIDE 80 mg IV
KOREKSIS HIPOKSIA IV ANTIBIOTIK JIKA SEPSIS
-
8/3/2019 Anuria Slide
18/19
PRONOGSIS
HARUS DITANGANI DENGAN SEGERA
PENINGKATAN SEKUALE PADA PASIEN
1. HIPERTENSI
2. GFR MENINGKAT3. PROTEINURIA
-
8/3/2019 Anuria Slide
19/19
TERIMA KASIH