IRM DES INFECTIONS DISCO-VERTEBRALES:A PROPOS DE 34 CAS COLLIGES A L'HOPITALPRINCIPAL DE DAKARA Mbengue, A Ndiaye, TO Soko, CT Diouf, AA Dia, A Fall,IC DiakhatéDakar - SénégalCorrespondance: mbenguerx@yahoo,fr
ASPECTS RADIOGRAPHIQUES DES LESIONSRACHIDIENNES ET COXO-FEMORALES, CHEZL'HEMOGLOBINOPATHE C, A OUAGADOUGOU:76 CASRCissé, 0 Diallo, LC Lougué-Sorgho, RZoungrana,AM Napon, YA Bamouni, A Siko, BOuattara, M Zanga,LTTapsobaOuagadougou - Burkina FasoCorrespondance: [email protected]
2 cas de fracture et un cas de disjonction des sutures. Au scanner crânio-encéphalique, on retrouvait 29 cas d'abcès cérébraux (20 lésionsuniques, 4 lésions bifocales et 5 lésions multiples), 3 empyèmes extraduraux, 3 empyèmes sousduraux et 5 associations abcès-collectionssuppurées péri-cérébrales. Les lésions associées étaient osseuses,méningo-encéphaliques et ventriculaires.Conclusion: La TDM a permis de poser le diagnostic, d'établir unéventail lésionnel précis et a offert l'opportunité d'une prise en chargerelativement rapide, avec une évolution favorable chez 82 % despatients.
Mots clés: Cerveau, infection - Rayons X, technique d'exploration - Scanographie, encéphalite
Durée: 7 minutes
Durée: 7 minutes11 h 30
11 h 40
ARTHROSCANNER DU GENOU: A PROPOS DE 200CASAS Diabate, SCoulibaly, NS Dede, AC Aké, M Kojok,LN Gui, PYapoAbidjan - Côte d'IvoireCorrespondance: [email protected]
Objectifs: Faire le bilan de la deuxième année de fonctionnement de1'IRM « haut champ» de 1'Hôpital Principal de Dakar en insistant surl'évolution des pratiques et des savoirs des différents acteurs concernés.Matériels et méthodes: Etude socio-anthropologique en longitudinal qui prend en compte les dimensions technique, médicale, socialeet financière du phénomène. Les données soumises à l'analyse sontde nature qualitative (observations directes, entretiens semi-directifs,documents techniques et administratifs) et quantitative (statistiques).Résultats: Techniquement, la fiabilité de la machine est à mettre surle compte d'une maintenance rigoureuse supervisée à distance par lefournisseur (télémaintenance). Sur le plan médical, l'accroissementde l'activité du service a été rendu possible par une rationalisation del'organisation du travail et la formation en continu des radiologues(GREF). En aval, l'IRM a un impact positif sur l'évolution des plateaux techniques et des stratégies thérapeutiques. En amont, l'Etatjoue un rôle crucial dans le financement du projet que ce soit de façondirecte ou indirecte (couverture sociale des fonctionnaires).Conclusion : Les facteurs clefs expliquant la réussite continue de ceprojet pionnier sont: l'acceptation d'un transfert de technologie parle fournisseur, la formation initiale et continue des différents personnels et le soutien financier dans la durée des pouvoirs publics.
Mots clés: Afrique - IRM - Efficacité thérapeutique, exploration
BILAN DE LA SECONDE ANNEE D'ACTIVITE DE L'IRMDE L'HOPITAL PRINCIPAL DE DAKARJF Werner (1), IC Diakhaté (2), TO Soko (2), A Ndiaye (2),JL Demange (2), EBadji (2)(1) Marseille - France, (2) Dakar - SénégalCorrespondance: jean-francois.werner@ird,fr
leuse étaient retenue dans 22 cas et une infection à pyogène dans 12cas dont 6 après geste chirurgical rachidien.Conclusion: L'IRM est aujourdhui l'examen de choix pour l'exploration des spondylodiscites. Certains aspects sémiologiques oriententvers une diagnostic étiologique qui doit être confirmé par une ponction biopsie disco-vertébrale.
Mots clés : IRM - Disque intervertébral, infection - Rachis, infection
Objectifs: Décrire les différentes lésions observées au cours desarthroscanners spiralés du genou.Matériels et méthodes: Une étude rétrospective a recensé pendantdeux ans 200 patients ayant bénéficié chacun d'un arthroscanner dugenou réalisé par le même radiologue.Résultats: Les lésions des ménisques internes (26 %) et externes(21 %) étaient les plus fréquentes. Le ligament croisé antérieur (LCA)était le plus souvent lésé (13 %) et le ligament croisé postérieur (LCP)3 %. Nous n'avons pas observé d'atteinte des ligaments collatéraux.Les chondropathies étaient dominées par les ulcérations (19 %) et lesirrégularités (6 %). Des lésions osseuses des surfaces articulaires(encoches 3 cas, fractures l cas et condensations 3 cas) et des lésionsassociées (arthrose, chondromatose, luxation patellaire, kyste poplité)étaient également observées.Conclusion: La pathologie méniscale traumatique, l'atteinte du LCAet les chondropathies constituaient les principales lésions observéeslors des arthroscanners du genou dans notre étude. Les anomaliesradiologiques étaient parfois associées à des lésions osseuses, dégénératives et des kystes poplités.
Mots clés: Arthroscanner - Genou - Base de données
Durée: 7 minutes
Durée: 7 minutes
11 h 10
11 h 20
Objectifs: Décrire les lésions radiographiques du rachis thoracolombaire et coxo-fémorales chez l'hémoglobinopathe C.Matériels et méthodes : Pendant 8 mois nous avons recensé76 patients hémoglobinopathes SC (66) CC (9) et C bêtathalassémie(l). Leur âge moyen était de 24 ans et les manifestations cliniquesdominées par les douleurs ostéo-articulaires. Tous les patients étaientévalués par les radiographies standard.Résultats: L'atteinte du rachis était fréquente après 34 ans et prédominait chez les SC (64 %). Ces anomalies vertébrales étaient desdéformations en poisson ou diabolo, en marches d'escalier ou en Het à type d'affaissement de la hauteur de la vertèbre. Quant aux manifestations coxo-fémorales, 35 % des SC avaient des lésions à typed' ostéonécrose de la tête fémorale. Cette atteinte était bilatérale dans73 %. Deux cas d'ostéopériostite fémorale ont été notés. Sur les9 sujets CC, un seul a présenté une déminéralisation osseuse des spondyles et le sujet C bêta thalassémique sans anomalie visible.Conclusion: Bien que notre série ne soit pas exhaustive, il ressortde cette étude que les homozygotes CC semblent être, peu ou passujets à des lésions ostéo-articulaires apparentes sur les radiographiesstandard. Les lésions apparentes sont plus fréquentes lorsque l'hémoglobine S est associée.
Mots clés : Rachis - Hanche - Maladie héréditaire
Objectifs: Décrire les aspects en IRM des infections disco-vertébrales.Matériels et méthodes: Etude rétrospective de juillet 2007 à mars 2008de 34 dossiers d'IRM de patients présentant une spondylodiscite. Lespatients âgés de 12 à 75 ans avec 19 hommes et 15 femmes. Le diagnosticbactériologique a été retenu soit devant des arguments de certitude aprèsponction biopsie disco-vertébrale (3 cas) ou devant des arguments cliniques, épidémiologiques et après traitement d'épreuve.Résultats : Le rachis dorsal était le plus fréquemment atteint 20 caset les lésions étaient plurifocales dans 8 cas. L'IRM a objectivé uneépidurite dans 21 cas. L'épaississement circonférentiel des partiesmolles périrachidiennes était quasi-constantes avec des abcès des parties molles dans 16 cas. Sur le plan étiologique une origine tubercu-
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