IRM DES INFECTIONS DISCO-VERTEBRALES:A PROPOS DE 34 CAS COLLIGES A L'HOPITALPRINCIPAL DE DAKARA Mbengue, A Ndiaye, TO Soko, CT Diouf, AA Dia, A Fall,IC DiakhatéDakar - SénégalCorrespondance: mbenguerx@yahoo,fr

ASPECTS RADIOGRAPHIQUES DES LESIONSRACHIDIENNES ET COXO-FEMORALES, CHEZL'HEMOGLOBINOPATHE C, A OUAGADOUGOU:76 CASRCissé, 0 Diallo, LC Lougué-Sorgho, RZoungrana,AM Napon, YA Bamouni, A Siko, BOuattara, M Zanga,LTTapsobaOuagadougou - Burkina FasoCorrespondance: ciss_rabi@hotmail.com

2 cas de fracture et un cas de disjonction des sutures. Au scanner crâ­nio-encéphalique, on retrouvait 29 cas d'abcès cérébraux (20 lésionsuniques, 4 lésions bifocales et 5 lésions multiples), 3 empyèmes extra­duraux, 3 empyèmes sousduraux et 5 associations abcès-collectionssuppurées péri-cérébrales. Les lésions associées étaient osseuses,méningo-encéphaliques et ventriculaires.Conclusion: La TDM a permis de poser le diagnostic, d'établir unéventail lésionnel précis et a offert l'opportunité d'une prise en chargerelativement rapide, avec une évolution favorable chez 82 % despatients.

Mots clés: Cerveau, infection - Rayons X, technique d'explora­tion - Scanographie, encéphalite

Durée: 7 minutes

Durée: 7 minutes11 h 30

11 h 40

ARTHROSCANNER DU GENOU: A PROPOS DE 200CASAS Diabate, SCoulibaly, NS Dede, AC Aké, M Kojok,LN Gui, PYapoAbidjan - Côte d'IvoireCorrespondance: diabatea@hotmail.com

Objectifs: Faire le bilan de la deuxième année de fonctionnement de1'IRM « haut champ» de 1'Hôpital Principal de Dakar en insistant surl'évolution des pratiques et des savoirs des différents acteurs concer­nés.Matériels et méthodes: Etude socio-anthropologique en longitudi­nal qui prend en compte les dimensions technique, médicale, socialeet financière du phénomène. Les données soumises à l'analyse sontde nature qualitative (observations directes, entretiens semi-directifs,documents techniques et administratifs) et quantitative (statistiques).Résultats: Techniquement, la fiabilité de la machine est à mettre surle compte d'une maintenance rigoureuse supervisée à distance par lefournisseur (télémaintenance). Sur le plan médical, l'accroissementde l'activité du service a été rendu possible par une rationalisation del'organisation du travail et la formation en continu des radiologues(GREF). En aval, l'IRM a un impact positif sur l'évolution des pla­teaux techniques et des stratégies thérapeutiques. En amont, l'Etatjoue un rôle crucial dans le financement du projet que ce soit de façondirecte ou indirecte (couverture sociale des fonctionnaires).Conclusion : Les facteurs clefs expliquant la réussite continue de ceprojet pionnier sont: l'acceptation d'un transfert de technologie parle fournisseur, la formation initiale et continue des différents person­nels et le soutien financier dans la durée des pouvoirs publics.

Mots clés: Afrique - IRM - Efficacité thérapeutique, exploration

BILAN DE LA SECONDE ANNEE D'ACTIVITE DE L'IRMDE L'HOPITAL PRINCIPAL DE DAKARJF Werner (1), IC Diakhaté (2), TO Soko (2), A Ndiaye (2),JL Demange (2), EBadji (2)(1) Marseille - France, (2) Dakar - SénégalCorrespondance: jean-francois.werner@ird,fr

leuse étaient retenue dans 22 cas et une infection à pyogène dans 12cas dont 6 après geste chirurgical rachidien.Conclusion: L'IRM est aujourdhui l'examen de choix pour l'explo­ration des spondylodiscites. Certains aspects sémiologiques oriententvers une diagnostic étiologique qui doit être confirmé par une ponc­tion biopsie disco-vertébrale.

Mots clés : IRM - Disque intervertébral, infection - Rachis, infec­tion

Objectifs: Décrire les différentes lésions observées au cours desarthroscanners spiralés du genou.Matériels et méthodes: Une étude rétrospective a recensé pendantdeux ans 200 patients ayant bénéficié chacun d'un arthroscanner dugenou réalisé par le même radiologue.Résultats: Les lésions des ménisques internes (26 %) et externes(21 %) étaient les plus fréquentes. Le ligament croisé antérieur (LCA)était le plus souvent lésé (13 %) et le ligament croisé postérieur (LCP)3 %. Nous n'avons pas observé d'atteinte des ligaments collatéraux.Les chondropathies étaient dominées par les ulcérations (19 %) et lesirrégularités (6 %). Des lésions osseuses des surfaces articulaires(encoches 3 cas, fractures l cas et condensations 3 cas) et des lésionsassociées (arthrose, chondromatose, luxation patellaire, kyste poplité)étaient également observées.Conclusion: La pathologie méniscale traumatique, l'atteinte du LCAet les chondropathies constituaient les principales lésions observéeslors des arthroscanners du genou dans notre étude. Les anomaliesradiologiques étaient parfois associées à des lésions osseuses, dégé­nératives et des kystes poplités.

Mots clés: Arthroscanner - Genou - Base de données

Durée: 7 minutes

Durée: 7 minutes

11 h 10

11 h 20

Objectifs: Décrire les lésions radiographiques du rachis thoraco­lombaire et coxo-fémorales chez l'hémoglobinopathe C.Matériels et méthodes : Pendant 8 mois nous avons recensé76 patients hémoglobinopathes SC (66) CC (9) et C bêtathalassémie(l). Leur âge moyen était de 24 ans et les manifestations cliniquesdominées par les douleurs ostéo-articulaires. Tous les patients étaientévalués par les radiographies standard.Résultats: L'atteinte du rachis était fréquente après 34 ans et prédo­minait chez les SC (64 %). Ces anomalies vertébrales étaient desdéformations en poisson ou diabolo, en marches d'escalier ou en Het à type d'affaissement de la hauteur de la vertèbre. Quant aux mani­festations coxo-fémorales, 35 % des SC avaient des lésions à typed' ostéonécrose de la tête fémorale. Cette atteinte était bilatérale dans73 %. Deux cas d'ostéopériostite fémorale ont été notés. Sur les9 sujets CC, un seul a présenté une déminéralisation osseuse des spon­dyles et le sujet C bêta thalassémique sans anomalie visible.Conclusion: Bien que notre série ne soit pas exhaustive, il ressortde cette étude que les homozygotes CC semblent être, peu ou passujets à des lésions ostéo-articulaires apparentes sur les radiographiesstandard. Les lésions apparentes sont plus fréquentes lorsque l'hémo­globine S est associée.

Mots clés : Rachis - Hanche - Maladie héréditaire

Objectifs: Décrire les aspects en IRM des infections disco-vertébra­les.Matériels et méthodes: Etude rétrospective de juillet 2007 à mars 2008de 34 dossiers d'IRM de patients présentant une spondylodiscite. Lespatients âgés de 12 à 75 ans avec 19 hommes et 15 femmes. Le diagnosticbactériologique a été retenu soit devant des arguments de certitude aprèsponction biopsie disco-vertébrale (3 cas) ou devant des arguments clini­ques, épidémiologiques et après traitement d'épreuve.Résultats : Le rachis dorsal était le plus fréquemment atteint 20 caset les lésions étaient plurifocales dans 8 cas. L'IRM a objectivé uneépidurite dans 21 cas. L'épaississement circonférentiel des partiesmolles périrachidiennes était quasi-constantes avec des abcès des par­ties molles dans 16 cas. Sur le plan étiologique une origine tubercu-

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