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Intestino DelgadoIntestino Delgado
Constituído por: duodeno (porção fixa)
Jejuno- íleon (porção móvel)
Faculdade de Farmácia da Universidade de Lisboa
Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas
Disciplina da Anatomia Humana – Professor Tiago Fonseca
Joana Leiria FFUL
Constituição anatómica:
• Parede Serosa peritonial• Parede Muscular• Parede Submucosa
( constituído por tecido conjuntivo laxo onde abundam vasos e o plexo nervoso Meissner)
• Parede Mucosa
Joana Leiria FFUL
DuodenoDuodeno está na cavidade abdominal (onde ocupa a porção posterior e superior) e forma um arco 180° (anel incompleto) no qual se apoia a cabeça pâncreas.
Está fixo na sua posição através: cabeça pâncreas, devido à sua continuidade com estômago, através do peritoneu, canal hepato-colédoco, canais excretores do pâncreas, pelas arcadas pancreáticas duodenais arteriais e pelo músculo suspensor duodeno.
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Duodeno
• No duodeno há quatro porções:1ª Porção - Porção superior
2ªPorção – Porção descendente
3ª Porção - Porção horizontal
4ª Porção – Porção ascendente(através da qual se continua jejuno-
íleon, formando ângulo Treitz)
Joana Leiria FFUL
Relações• Primeira porção duodeno:
na face anterior relaciona-se com face inferior do fígado e colo vesícula biliar.
na face posterior relaciona-se com veia porta, canal colédoco e com artéria gastro epiplóica.
superiormente , relaciona-se com pequeno epíploon.
inferiormente relaciona-se com porção superior cabeça pâncreas e com grande epíploon.
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• Segunda porção duodeno: na face anterior relaciona-se com
ângulo hepático do cólon e com as ansas intestino delgado.
Na face posterior relaciona-se veia cava inferior, rim direito, com cápsula suprerenal direita, com vasos renais e com segmento superior do uretero direito.
À esquerda com cabeça pâncreas, com canais excretores do pâncreas e com canal hepato – colédoco.
À direita com lobo direito fígado e com cólon ascendente.
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• Terceira porção relaciona-se: na face anterior com a raíz
do mesentério e com vasos mesentérios superiores.
Na face posterior com músculo psoas direito, veia cava inferior e com aorta abdominal.
superiormente com porção inferior da cabeça pâncreas.
inferiormente com ansas intestinais.
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• A quarta porção relaciona-se: face anterior com a pequena
tuberosidade do estômago e as ansas intestinais.
face posterior com o músculo psoas maior e com vasos renais esquerdos.
à direita com a aorta abdominal e com porção superior do mesentério.
à esquerda com artéria cólica superior esquerda e veia mesentérica inferior.
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Duodeno
• No duodeno, há duas pequenas elevações nos 2/3 da porção descendente (2ªporção):
Grande carúncula Pequena carúncula
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Vascularização• O duodeno é portanto irrigado arterialmente por:– Artéria pancreático -duodenal superior posterior e
superior anterior;– Artéria pancreático -duodenal inferior
• É drenado pelas veias:– Veia pancreático - duodenal superior e posterior (que vai
drenar para veia porta)– Veia pancreático - duodenal inferior anterior (drena para
veia mesentérica superior.– Veia pancreático - duodenal inferior posterior (drena
também para veia mesentérica superior)
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Vascularização (continuação)• Vasos linfáticos do duodeno vão drenar :– Em nódulos linfáticos pancreático duodenais
superiores e inferiores.
• Nervos:– Para a porção superior - nervo vago esquerdo– Para porção descendente e horizontal provém do
gânglio celíaco direito e do plexo mesentérico superior.
– Para porção ascendente- nervo vago direito e gânglio celíaco esquerdo.
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Jejuno-íleon• Constituído por série de ansas
que se distribuem horizontalmente na porção superior (ansas súpero esquerdas ) e verticalmente na porção inferior (ansas ínfero –direitas)
• Está fixo à parede posterior do abdomén por mesentério (que é uma prega peritoneal)
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Relações
• Na face anterior encontra-se separado da parede abdominal anterior por meio do grande epíploon.
• Na face posterior relaciona-se com coluna vertebral e lateralmente com aorta abdominal e com veia cava inferior.
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Relações• À direita relaciona-se com o cego
e com cólon ascendente.
• À esquerda relaciona-se com cólon descendente, cólon sigmoideu e parede abdominal anterior.
• Em cima relaciona-se com cólon transverso e com mesocólon.
• Em baixo, no homem relaciona-se com bexiga e recto e nas mulheres entre bexiga e útero e entre útero e recto.
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Vascularização• Vascularização arterial :
pelas artérias jejunais e ileais que são ramos da artéria mesentérica superior.
• Drenagem venosa: É feita pelas veias jejunais e ileais que vão drenar para veia
mesentérica superior.
• Drenagem linfática: Os vasos linfáticos que se originam nas vilosidades que vão drenar na
cisterna quilosa.
• Enervação: enervação provém do plexo celíaco por meio plexo mesentérico
superior.
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