Download - Lansia katarak
-
8/16/2019 Lansia katarak
1/11
ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK
PADA Ny S DENGAN KATARAK
I. Pengkajian
Tanggal Pengkajian : 07 Mei 2014
A. DATA BIOGRAFI
Nama
Umur
Pendidikan Terakhir
Agama
Status Perkawinan
TBBB
Penam!ilan
"rang dekat #ang $isa dihu$ungi
%u$ungan dengan &ansia
Alamat
: Tn'(S(
: 70 tahun
: S)
: *slam
: Menikah
: 1+0,m --.g
: .urang ra!i/ klien tidak memakai $aju/ memakai
!endek hitam'
: N#'(M(
: *stri Tn'(S(
: )s' .em$ang$il T'01 3'02/ .eamatan Tu$an'
B. RIWAYAT KELUARGA
1' Susunan Anggta .eluarga
N
' Nama
%u$ dengan
klienUmur
&
P
Tingkat
!endidika
n
Pekerjaan Agama .eteran
1' N#'( S *stri -- P Tidak
seklah
Tani islam Sehat
2' 5engram
-
8/16/2019 Lansia katarak
2/11
: Perem!uan
: .lien laki6laki
: Tinggal serumah
' Ti!e Bentuk .eluarga : .eluarga klien termasuk ti!e keluarga inti
C. RIWAYAT PEKERJAAN
Pekerjaan saat ini : Saat ini klien $ekerja se$agai !etani
Alamat !ekerjaan : 6
Bera!a jarak dari rumah : km
Alat trans!rtasi : .lien $erjalan kaki ketika akan $erangkat ke
sawah
Pekerjaan se$elumn#a : 6
Sum$er !enda!atan 8 keuku!an : Saat ini klien untuk memenuhi ke$utuhan
hidu! di!erleh dari hasil $ertanam di sawah'
-
8/16/2019 Lansia katarak
3/11
D. RIWAYAT LINGKUNGAN HIDUP
Ti!e tem!at tinggal: Ti!e tem!at tinggal klien adalah semi
!ermanen
9umlah kamar : 2 kamar
9umlah tngkat di kamar : 6
.ndisi tem!at tinggal : .ndisi !enataan rumah $erantakan/ lantai rumah dari
semen/ jarak rumah dengan rumah lainn#a $erjarak
m'
9umlah rang #ang tinggal : 2 0rang
)erajat !ri;asi : .lien memiliki kamar sendiri untuk $erisitirahat'
Tetangga terdekat : Tetangga se$elah kanan rumah klien adalah
N#'(( dan se$elah dan kiri adalah Tn'(( serta
$elakang rumah klien Tn' S(
Alamat tele!n : )s' .em$ang$il T'01 3'02/ .e Tu$an'
E. RIWAYAT REKREASI
%$$#Minat : Setia! !agi klien $erngkat ke sawah untuk
$erk tanam
.eanggtan "rganisasi : klien tidak mengikuti rganisasi a!a!un'
&i$uran Perjalanan : klien sering !ergi ke rumah
tetanggan#a untuk sekedar meng$rl'
F. SISTE PENDUKUNG
PerawatBidan)kter
-
8/16/2019 Lansia katarak
4/11
Makanan #ang di hantarkan : .lien mengatakan untuk makanan sehari6
hari
disia!kan leh istrin#a'
Perawatan sehari6hari #ang dilakukan keluarga : N#'(M( $iasan#a mengingatkan
makan jika klien lu!a makan
G. DISKRIPSI KEKHUSUSAN
.e$iasaan ritual : klien mengatakan sering $erda dan melaksanakan
shlat - waktu'
H. STATUS KESEHATAN
Status kesehatan umum selama setahun
#ang lalu
Status kesehatan umum selama - tahun#ang lalu
: .lien mengatakan sudah menderita
!en#akit !ada !englihatann#a sejak 1
tahun #ang lalu' Teta!i leh klien tidak di
!erasi karena masih $isa melihat'
)an $aru di !erasi tanggal 24 a!ril
2014 kemarin'
: .lien mengatakan kalau sakit di !eriksakan ke !li di rumah sakit'
I. KELUHAN UTAA : .lien mengeluh n#eri !ada matan#a se$elah kanan
#ang telah di!erasi tanggal 24 a!ril kemarin dan !andangann#a ka$ur !ada
matan#a #ang kiri'
j. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG :
.lien mengeluh n#eri !ada matan#a #ang telah di!erasi dan mengeluh
!andangann#a ka$ur !ada mata kirin#a' .lien di!erasi !ada tanggal 24 a!ril
kemarin dan sekarang sudah mulai $isa melihat teta!i masih sedikit n#eri' )an
untuk mata kirin#a leh dkter dianjurkan untuk !erasi $ulan lagi karena
-
8/16/2019 Lansia katarak
5/11
mata kanann#a $aru di !erasi sehingga tidak dianjurkan untuk !erasi
sekarang'
STATUS IUNISASI : klien mengatakan tidak !ernah melakukan immunisasi'
ALERGI : =,atatan agen dan reaksi s!esi
Pe!a"a!an # Pena$a%ak&anaan a&a%a" Ke&e"a$an '
"$at6$atan
Makanan
?aktr &ingkungan
: klien mengatakan tidak !ernah
mengalami alergi $at6$atan'
: klien mengatakan tidak !ernah
mengalami alergi makanan'
: klien mengatakan tidak !ernah
mengalami alergi karena
-
8/16/2019 Lansia katarak
6/11
klien BA. sehari - kali knsistensi air/ warna kuning/ $au
khas amniak/ sedangkan !la BAB sehari 162 kali
knsistensi lunak/ warna kuning'
Akti;itas : .lien mengatakan akti;itas klien se$elum sakit !ergi ke sawah dan
setelah sakit ini han#a di rumah saja'
*stirahat dan tidur : .lien mengatakan !ada siang hari klien jarang tidur karena
klien harus !ergi ke sawah/ teta!i saat sakit ini klien tidur
siang selama 1 jam/ kemudian !ada malam hari laman#a klien
tidur #aitu 7 jam
Persnal h#giene : .lien mengatakan mandi 2C sehari/ gsk gigi 2C sehari/
keramas seminggu 2C/ klien tidak !ernah memttng kuku'
.eadaan Umum
Tingkat .esadaran
Skala .ma 5lasgw
Tanda6tanda Dital
Pemeriksaan head t te
• Sistem .ardi;askuler
• Sistem Perna
-
8/16/2019 Lansia katarak
7/11
• Sistem ndkrin
• Sistem 5astrintestinal
• Sistem e!rduksi
• Sistem Persara : - =intelektual sedang>
Mini Mental State Cam =MMS> : 27
*n;entaris )e!resi Bek : 4 = de!resi tidak ada>
AP5A .eluarga : 10
L. DATA PENUNJANG
1'&a$ratrium : 6
2' radilgi : 6
ANALISA DATA
-
8/16/2019 Lansia katarak
8/11
N/ Da$a &01jek$i2/1jek$i2 Penye1a1 ,e$i/%/gi- a&a%a" ,P)/1%e!-
3
4
)s : klien mengatakan n#eri !ada mata
kanann#a #ang sudah di !erasi'
) :
6 Pemeriksaan tanda6tanda ;ital:
Tensi : 10F0 mm%g
Nadi : I0 Cmenit
Suhu : +/F G,
: 20 Cmenit
6 Saat $erjalan klien $er!egangan
dengan tiang #ang ada di
rumahn#a'
6 Mata ditutu! dengan kasa
)s : klien mengatakan takut terjatuh
karena !andangan mata kirin#a ka$ur
#ang juga terjadi katarak dan $elum
di!erasi') :
6 .lien memegangi tiang #ang ada
di rumahn#a saat $erjalan'
6 Terda!at kekeruhan !ada lensa
mata se$elah kirin#a'
*nteru!si !em$edahan
jaringan
keter$atasan
!englihatan
N#eri akut
esik tingg
terhada! idera
II. Diagn/&a Ke5e)a6a$an1' N#eri akut $d interu!si !em$edahan jaringan tu$uh
2' esik tinggi terhada! idera $d keter$atasan !englihatan/ $erada di lingkungan
#ang asing dan keter$atasan m$ilitas dan !eru$ahan kedalaman !erse!si karena
!elindung mata'
-
8/16/2019 Lansia katarak
9/11
III. Pe)en7anaan
)C 1 : N#eri akut $d interu!si !em$edahan jaringan tu$uh
Tujuan: setelah dilakukan asuhan kunjungan rumah kali seminggu n#eri da!at
teratasi $erkurang'
.riteria hasil: klien mela!rkan n#eri $erkurang atau hilang'*nter;ensi'
3. Bantu klien dalam mengidenti
-
8/16/2019 Lansia katarak
10/11
)C 2: esik tinggi terhada! idera $d keter$atasan !englihatan/ $erada di
lingkungan #ang asing dan keter$atasan m$ilitas dan !eru$ahan
kedalaman !erse!si karena !elindung mata'
Tujuan: setelah dilakukan kunjungan rumah kali dalam seminggu tidak
terjadi idera'.riteria hasil: .lien tidak mengalami idera atau trauma jaringan selama
dirawat'
*nter;esi:1' "rientasikan klien !ada lingkungan ketika ti$a'
: Pengenalan klien dengan lingkungan mem$antu mengurangi
keelakaan'
2' Mdi
-
8/16/2019 Lansia katarak
11/11
: Perlun#a untuk mem!ertahankan lingkungan #ang aman dilanjutkan
setelah !ulang'