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Dalila Marcão
Reações alérgicas
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OBJETIVOSConhecer a patofisiologia por detrás
de uma reação alérgicaReconhecer os sinais e sintomas de
uma reação alérgicaReconhecer a diferença entre uma
reação alérgica e uma reação anafilática
Identificar o tratamento das reações
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PORQUE É QUE AS REAÇÕES ALÉRGICAS SÃO IMPORTANTES?
As alergias são muito comuns e 20% da população portuguesa sofre das chamadas “alergias tradicionais”
A maior parte das reações alérgicas não são importantes, apenas causam comichão, espirros ou febre ligeira
Não existe cura para uma alergia, apenas tratamento e prevenção
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MORBILIDADE
• Todos os anos, recorrem à consulta externa cerca de 10.000 pessoas • As alergias a produtos alimentares
são responsáveis de cerca de 6.000 visitas às urgências• Os profissionais de saúde, por
exemplo, são responsáveis por cerca de 200 entradas na urgência devido ao latex
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MORTALIDADE• Cerca de 400 americanos morrem
anualmente, devido a reação alérgica à penicilina
• Mais de 200 ocorrem por alergias a alimentos
• Cerca de 100 morrem devido a picadas de insetos
• Cerca de 10 morrem todos os anos por reações alergicas severas ao latex
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TERMINOLOGIA DAS REAÇÕES ALERGICAS
Um antigeno é uma substancia que induz a formação de anticorpos porque são reconhecidos pelo sistema imunitário como sendo
“invasores” do nosso corpo
Reação alergica, é uma resposta do sistema imunitário anormal que o corpo desenvolve quando a pessoa é exposta a um alergeno. A reação
pode ser localizada , generalizada ou sistémica
Anafilaxia - reação que põe a vida em perigo, envolve 2 ou mais sistemas do corpo.
Anticorpos são proteinas que são produzidas pelo corpo para combater moléculas que são nocivas ao corpo
Alergenos são os antigenos que vão desencadear a reação exacerbada. Esta reação é provocada por hipersensibilidade a uma substancia, virus, bacteria, polen, etc
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PORTAS DE ENTRADA
• Como é que estas substâncias nocivas entram no corpo?
- injeção (agulhas, picadas e mordeduras)- inalação ( por absorção
pelas vias respiratórias)- ingestão (pela absorção
pelo sistema gastrointestinal)- absorção (através da pele)
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PROTEÇÃO DE PRIMEIRA LINHA (os que impedem organismos nocivos de entrar no corpo)
• Pele• Membranas mucosas• Ácidos gástricos
PROTEÇÃO DE SEGUNDA LINHA
• Resposta inflamatória pelo sistema imunitário
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RESPOSTA INFLAMATÓRIA DO ORGANISMO
COMO FUNCIONA O SISTEMA IMUNITÁRIO
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RESPOSTA INFLAMATÓRIA – COMO FUNCIONA?
Entrada de corpo estranho
Mastócitos libertam histamina
A histamina provoca a vasodilatação para permitir a saída de neutrofilos
EDEMA, rubor, calor e dor
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CONSIDERAÇÕES COM A VIA AÉREA
ANGIOEDEMA – inchaço do tecido subcutâneo
SE O DOENTE CONSEGUE RESPIRAR, NÃO DEVE INTERFERIR.
A UTILIZAÇÃO DE ADJUVANTES DA VIA AÉREA PODE PROVOCAR LESÕES QUE
AUMENTAM O EDEMA
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SINAIS E SINTOMAS que são também MECANISMOS DE DEFESA
• Aumento da permeabilidade dos vasos• Vermelhidão e urticária• Comichão• Aumento da produção de muco nasal• Espirros e tosse (como mecanismo de defesa
dos brônquios e alvéolos)• Broncospasmo (ruídos respiratorios
semelhantes a sibilos)
O BROCOSPASMO É UM SINAL DE ALERTA POIS A RESPIRAÇÃO ESTÁ COMPROMETIDA
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TÓXICO ABSORVIDO PELO SISTEMA GASTROINTESTINAL – SINAIS E
SINTOMAS Cãimbras abdominais Distensão abdominal Naúseas Arrotos consecutivos Dispepsia Vómitos Diarreia
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Dalila Marcão
O QUE É ANAFILAXIA?
• Reações alérgicas graves que afetam dois ou mais sistemas do organismo
• Libertação exagerada de histamina generalizada a várias partes do corpo
Que resulta em:
Choque:- alterações do estado de consciência- Tensão arterial ≤ 90mmHg- compromisso da via aérea e/ou da
ventilação
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Dalila Marcão
EPIPEN – O QUE É?• Os doentes com alergias graves podem
transportar este medicamento consigo• Os doentes podem ter algo consigo que
identifique a alergia e o uso do medicamento (medalha, pulseira ou informação na carteira)
• Alguns doentes podem necessitar de mais de uma dose de uma EPIPEN