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Stratégie « Agents Palu »Dans le district sanitaire de Koutiala
Bamako, le 27 Mars 2014Dr SAGARA Joseph
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I. Contexte et Justification
1. District de Koutiala :
a. Mortalité des enfants de – 5ans : 196 d/1000NV (EDS
2006)
b. Morbidité dominante: Paludisme (Parasitémie
palustre 59%)
c. Taux d’anémie sévère élevé liée au paludisme à
Sikasso (19%) (EA&P en 2010)2
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I. Contexte et Justification (suite)
2. Augmentation des activités Cscom et Csref (Juil-Janv):
a. Afflux d’enfants vus en consultation avec comme principal motif de consultation le paludisme (55,5%)
b. Principale cause de référence; Palu
c. 1er Motif d’hospitalisation: 75,5%
d. Létalité palustre: 7,9%;
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II. Stratégie agents palu
1. C’est quoi la stratégie?
a. Prise en charge du paludisme simple dans les communautés;
b. Période de haute transmission palustre (Juillet à Janvier);
c. 34 villages du district sanitaire de Koutiala;
d. Enfants de 3 mois à 59 mois;
2. Qui sont les Agents palu?
DEF, disponible, issu du village, tests
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II. Stratégie agents palu (suite)
3. Curriculum de formation:
a. Qualité de communication et d’accueil;
b. Réalisation du TDR;
c. Reconnaitre les signes de gravité du paludisme;
d. Prescription et administration correcte des CTA ;
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II. Stratégie agents palu (suite)
4. Matériels des agents palu
a. Kit médical: Tdr, gants, compresse, coton, boite de
sécurité, montre; MUAC, CTA et Artésunate suppo;
b. Supports papiers: registre, fiches de pointage, fiches
de référence;
c. Récipients: Bassine pour le lavage des mains, pots,
carafes
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II. Stratégie agents palu (suite)
5. Supervision, suivi et évaluation:
a. Infirmiers superviseurs (3);
b. Responsable d’activité;
c. Médecins référents;
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III. RESULTATS (2013)
21 954 consultations réalisées
14 411 traitements de paludisme simple; 215 références pour paludisme grave;
4709 références pour Tdr négatifs arrivés au Cscom;
395 références des moins de 3 mois;
137 enfants dépistés pour la MAS.
9 décès: 2 au village, 7 au Cscom 8
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III. RESULTATS (suite)1. Morbidité liée au Palu (2009 et 2013)
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2. Létalité paludisme (Csréf): 7,9% en 2009 à 4,8% en 2013.
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IV. CONCLUSION Impact visible sur le taux de mortalité et
morbidité;
Accessibilité améliorée et adhésion des communautés, réduction de la charge de travail dans les Cscom;
Stratégie recommandable pour le contrôle du paludisme (grande efficience);
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Merci de votre aimable attention!
Carte sanitaire de koutiala