Download - Tutorial 20 Kardio Trigger 2
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
1/15
LAPORAN TUTORIAL
MODUL KARDIOVASKULER
TRIGGER 2
SHOCK
OLEH :
KELOMPOK TUTORIAL XX
FASILITATOR : Dra. Bett F!tr!a"t!# M"!
KETUA : $err F!%%!a I%&! '()*+,+-
SEKRETARIS : Va%!% I/"a0 A10"a '()*((+-
ANGGOTA : P34a Ka&ta%a Sa5t! '()*(++-
D0a A5r!a0! '()*(2+-
De6! S3ra0! '()*(7+-
Me%6a Para&!ta '()*()+-
E8! De"%! M. N3r '()*(9+-
R!"a!%%a/ A1r!0a% '()*(;+-
Ar!5 Pera0a ' ((*+2+-
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG2+(;
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
2/15
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat ALLAH SWT ataspertolongan-NA kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul
!Shock" #eskipun banyak rintangan dan hambatan yang kami alami
dalam proses pengerjaannya$ tapi kami berhasil menyelesaikannya
dengan baik"
Tak lupa kami ucapkan terima kasih kepada %asilitator$ yang telah
membimbing kami dari diskusi sampai pada tahap pembuatan makalah
ini" &ami juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman
mahasis'a yang telah memberi kontribusi$ baik langsung maupun tidak
langsung dalam pembuatan makalah ini"
Harapan kami semoga makalah ini dapat membantu menambah
pengetahuan dan pengalaman bagi para pembaca$ serta berman%aat bagi
kita semua$ 'alaupun masih banyak terdapat kekurangan pada makalah
ini baik dalam isi maupun cara penyajian makalah" (leh karena itu kami
harapkan kepada para pembaca untuk memberikan masukan-masukan
yang bersi%at membangun untuk kesempurnaan makalah-makalah kami
berikutnya"
Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh"
)adang$ *anuari
+,.
)enulis
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
3/15
DAFTAR ISI
&ata pengantar"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" i
Da%tar isi"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ii
/A/ 0 )endahuluan"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
/A/ 00 )embahasan""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" +
Step """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" +
Step +""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1
Step 1""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1
Step 2""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1
Step 3""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2Step 4""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2-5
/A/ 000 )6N7T7)"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,
&esimpulan""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,
Da%tar pustaka"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
4/15
BAB I
PENDAHULUAN
Sistem peredaran darah pada manusia (sistem kardiovaskular pada manusia) atau
sistem sirkulasi adalah sistem organ yang memungkinkan darah beredar ke seluruh tubuh
serta membawa nutrisi (seperti asam amino dan elektrolit), oksigen, karbon dioksida, dan
hormon ke seltubuh untuk memberikan makanan ke sel, melawan penyakit, menstabilkan
suhu dan pH, dan mempertahankan homeostasis. Ilmu yang mempelajari aliran darah disebut
hemodinamik. Sedangkan ilmu yang mempelajari sifat-sifat aliran darah disebut
hemorheologi.
omponen penting dari sistem kardiovaskular manusia adalah jantung, darah, dan
pembuluh darah. Sistem ini men!akup sirkulasi paru-paru yang memberikan oksigen ke darah
dan membawa keluar karbon dioksida dan uap air dari tubuh. "rang dewasa rata-rata
memiliki sekitar # sampai $ liter darah, itu merupakan %& dari total berat badan. Sistem
pen!ernaan pada manusiabekerja dengan sistem sirkulasi untuk memberikan nutrisi ke
jantung.
Sistem kardiovaskular manusia tertutup yang berarti darah tidak pernah meninggalkan
jaringan pembuluh darah. Sebaliknya, oksigen dan nutrisi dapat berdifusi keluar dari lapisan
pembuluh darah dan memasuki !airan interstitial. 'airan tersebut kemudian membawa
oksigen dan nutrisi ke sel serta membawa karbon dioksida dan limbah keluar dari sel dan
masuk ke pembuluh darah. omponen lain dari sistem peredaran darah adalah sistem
limfatik, yang terbuka.
rteri (pembuluh nadi) adalah pembuluh darah berdinding tebal yang membawa
darah beroksigen dari jantung ke seluruh jaringan tubuh. alam gambar anatomi, arteri
digambarkan berwarna merah, meskipun tidak benar-benar berwarna merah. inding arteri
lebih tebal dibandingkan dinding vena dan keduanya terdiri dari tiga lapisan* endothelium
(bagian dalam), otot polos dengan serat elastis (bagian tengah), dan jaringan ikat dan serat
elastis (bagian luar). arah mengandung oksigen memasuki arteri setelah keluar dari
ventrikel kiri (bilik kiri) melalui katup aorta. +agian pertama dari arteri adalah aorta yang
merupakan arteri terbesar dan memiliki dinding yang tebal. rteri akan menuju bagian atas
tubuh terlebih dahulu baru kemudian ke bagian bawah tubuh
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
5/15
BAB II
PEMBAHASAN
Trigger 2 : Shock
Suatu gangguan dalam sistem kardio8askuler yang bersi%at ga'at
darurat adalah shock" Shock adalah bentuk mani%estasi klinik berupa
terunnya tekanan darah akibat ketidak sesuaian 8olume darah yang
mengalir dalam pembuluh darah dengan diameter pembuluh darah$
dengan akibat menurunnya aliran darah ke jaringan$ sehingga
menggangu kerja sistem jaringan yang disebut sistem mikrosirkulasi$
dengan akibat iskhemia 9 nekrosis jaringan: sangat %atal seandainya
mengenai jaringan 8ital seperti otak dan jantung" /anyak penyebab
shock$ seperti shock kardiogenik yang disebabkan kegagalan kerja
jantung sehingga cardiac out put menurun$ shock hipo8olemik yang
disebabkan kehilangan darah tubuh seperti pada perdarahan$ atau jenis
shock yang disebabkan oleh diameter pembuluh darah yang meningkat
akibat tercurahnya bahan 8asodilator seperti pada shock metabolik"
Sebenarnya$ dalam kondisi ;siologis$ apabila ada hal yang
menyimpang dari normal$ sistem pertahanan tubuh untuk itu cukup
lengkap disediakan oleh Sang &halik" )ada penurunan tekanan darah
misalnya$ ada sistem pengontrol tekanan darah dan bahkan ada sistem
pengontrol aliran darah yang bersi%at bekerja segera atau bekerja
kemudian saat sistem kontrol cepat gagal$ sehingga kondisi shock dapat
teratasi" #asalahnya hanya$ apabila sistem ini dihadapkan pada kondisi
melebihi batas kemampuan kerjanya atau tubuh terpapar oleh kondisi
yang tak menyokong$ sperti kondisi yang paling sering$ gangguan
homeostasis yang ekstrim$ menyebabkan sistem ini rusak"
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
6/15
#ikrosirkulasi ? tempat terjadinya kontak dan pertukaran @at antara
darah dengan jaringan tubuh"
asodilator ? syara% atau @at yang dapat menyebabkan terjadinya
pertukaran pada pembuluh darah"Shock metabolik ? shock yang disebabkan oleh diameter pembuluh
darah yang meningkat akibat tercurahnya bahan 8asodilator"
STEP II 'De=0e t/e Pr%e&"-
" Apa pengertian shock dan dimana tempat terjadinya =
+" Sebutkan jenis-jenis dan penyebab shock =
1" Apa hubungan shock dengan kerja jantung =
2" /erapa 8olume darah yang mengalir dalam pembuluh darah sekalijantung berkontraksi =
3" #ekanisme sistem pengontorl tekanan darah dan sistem pengontrol
aliran darah =
STEP III 'Bra!0"tr&" P""!%e H1/te"!" a0 E>1%a0at!0-
" Shock adalah suatu gangguan dalam sistem kardio8askular yang
bersi%at ga'at darurat" Terjadi pada pembuluh darah arteri"
+" Shock kardiogenik ? disebabkan kegagalan kerja jantung sehingga
cardiac out put menurun"
Shock hipo8olemik ? disebabkan kehilangan darah tubuh seperti ada
pendarahan"
Shock metabolik ? disebabkan oleh diameter pembuluh darah yang
meningkat akibat tercurahnya bahan 8asodilator"
1" Dapat menyebabkan kegagalan kerja jantung sehingga cardiac out
put menurun
2" Sebanyak 4, cc sekali kontraksi"
3" L(
STEP IV 'Arra01%a0at!0 I0t a Te0tat!6e S%3t!0-
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
7/15
A
N
A
T
O
MI
F
I
S
I
O
LO
G
I
I
S
T
O
L
O
G
I
STEP V 'De=0e Lear0!0< O4e?t!6e-
#ahasis'a mampu$ mengerti$ memahami dan menjelaskan
" Struktur anatomi pembuluh darah arteri diseluruh tubuh"
+" Bambaran histologi sistem arteri dan area mikrosirkulasi"
1" #ekanisme kerja pengontrol tekanan darah dan aliran darah"
2" #ekanisme sistem kerja arteri sebagai penyalur darah ke jaringan
dan %ungsi area mikrosirkulasi"
STEP VII 'S/are t/e Re"3%t 5 I05r&at!0 Gat/er!0< a0 Pr!6ate
St3-
" Struktur anatomi pembuluh darah arteri diseluruh tubuh"
Ar?3" arta ter!r! ar! :
a> A" /rachiocephalica$ arteri ini akan bercabang menjadi A" Carotis
communis detra$ A" Subcla8ia detra$ dan A" Thyroidea < yang
mendarahi kelenjar thyroid bagian in%erior>"
b> A" Carotis communis sinistra"
c> A" Subcla8ia sinistra"
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
8/15
Setiap A" Carotis communis akan bercabang menjadi A" Carotis 0nterna
dan A"carotis eterna
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
9/15
a> A" Subcla8ia$ merupakan cabang dari arcus aorta$
mempercabangkan ?
A" ertebralis
A" Thoracica in%erior
Truncus thyreocer8icalis
A" Tryroidea in%erior
A" Trans8ersa coli
A" Suprascapularis
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
10/15
b> A" Aillaris$ lanjutan dari A" Subcla8ia
c> A" /racialis$ cabangnya A" )ro%unda brachii
d> A" Eadialis$ dipercabangkan oleh A" /racialis di %ossa cubiti
e> A" 7lnarisA" )almaris pro%undus$ dibentuk oleh ramus palmaris pro%undus$ A"
7lnaris$ dan A" Eadialis"
E@"tre&!ta" !05er!r
a> A" Femoralis$ lanjutan dari A" 0lliaca etrena setelah mele'ati
ligamentum inguinalis"
b> A" )oplitea$ pada %ossa poplitea"
c> A" Tibialis anterior$ dsari A" )oplitea lanjut menjadi A" Arcuata$ A"
#etatarsea dorsalis"
d> A" Tinialis posterior$ dari A" )oplitea cabangnya A" )eronea9
;bularis lanjut menjadi ? A" )lantaris medialis
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
11/15
A" )lantaris lateralis
+" Bambaran histologi sistem arteri dan area mikrosirkulasi"
Arteri adalah pembuluh yang mengantarkan darah keluar darijantung dapat diklasi;kasikan atas 1 kategoria> Tipe elastis < konduksi$ arteri besar >b> Tipe muskuler < distribusi$ arteri sedang9kecil>c> Arteriol
Be0t3@ @/3"3": #etarteriola
Arteria peralihan
)enghubung arteri dan 8ena
&apiler berasal dari ujung akhir arteriol"
Secara histologis pembuluh arteri ada 1 lapisan ?
a> Tunika intima
Terdiri atas selapis sel gepeng " Sel endotel membatasi lumen
dengan jaringan ikat subendotel"
b> Tunika media
Terdiri dari sel otot polos yang tersusun konsentris dan jaringan
ikat ;broelastis"
c> Tunika ad8entisia
Lapisan paling luar terdiri dari jaringan ikat ;broelastis"
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
12/15
1" #ekanisme kerja pengontrol tekanan darah dan aliran darah
Te@a0a0 ara/
a> Sistem sara%
Terdiri atas pusat-pusat yang terdapat di batang otak dan di
luar susunan sara% pusat"
b> Sistem hormonal
/erlangsuang lokal atau sistemik"
c> Sistem hemodinamik
Lebih banyak dipengaruhi oleh 8olume darah$ susunan kapiler
serta perubahan tekanan osmotik dan hidrostatis bagian luar
dan bagian dalam sistem 8askular"
A%!ra0 ara/
a> Lokal pada jaringan 9 kapiler malalui ?
&ontrol jangka pendek"
&ontrol jangka panjang"
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
13/15
b> Hormonal dan bahan lain
6 ? /radilanin$ Asam sisa"
c> Sara%
2" #ekanisme sistem kerja arteri sebagai penyalur darah ke jaringan
dan %ungsi area mikrosirkulasi"
#ikrosirkulasi$ bagian sirkulasi tempat terjadinya sirkulasi yaitu ?
Transpor nutrient"
)engenyahan ekskreta sel
Fungsi dipegang oleh ?
Arteriole ? kontrol aliran darah ke jaringan 9 sel"
&ondisi lokal sebagai pengontrol arteriole"
Dalam mikrosirkulasi terlibat ?
Arteriole"
Cairan interstisial"
Sistem lim%atik"
)emasukan darah ke 8entrikel ini melalui tahapan berikut ?
Fase rapid %eeling"
Fase diastrosis"
Fase kontrasi atrium"
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
14/15
BAB III
PENUTUPKESIMPULAN
*antung memiliki pembuluh darah yang menglir darah keseluruh
tubuh yang terdiri dari aorta ascendens$ arcus aorta$ dan aorta
descendens" Dilihat dari struktur histologi$ arteri terdiri dari 1 lapisan yaitu
tunika intima$ tunika media$ dan tunika ad8entisia" Tekanan darah dan
aliran darah dikontrol oleh sistem sara% dan sistem hormonal" Fungsi
mikrosirkulasi dipegang oleh arteriole lokal sebagai pengontrol arteriole"
Pa
-
7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2
15/15
DAFTAR PUSTAKA
es!heer,nthony ./00.Histologi Dasar.1akarta*23'
Sher'ood$ Lauralee"+,,4"Fisiologi Manusia.*akarta ? 6BC
Snell, 4i!hard S./05.Anatomi Klinis.1akarta* 23'
Pa