偏鄉醫療資源不足地區口腔癌篩檢簡易確診設備設置指引含工具...

偏鄉醫療資源不足地區口腔癌篩檢簡

易確診設備設置指引(含工具、藥物、

設備) 偏鄉及醫缺地區牙醫師確診支援

本計畫經費來自菸品健康福利捐支應

口腔癌病變黏膜篩檢切片手冊

1 中華民國牙醫師公會全國聯合會 | 台北市中山區復興北路 420 號

目錄

偏遠無確診醫院地區口篩標準作業流程 .................................... 6

一.設備(含工具、藥物) ................................................. 6

確診標準作業流程中切片手術器械包之設備 .............................. 6

手術診療椅或牙科治療檯 ............................................. 6

切片手術器械包 ..................................................... 6

基本工具組 ......................................................... 6

麻醉工具組 ......................................................... 6

工具詳細列表及功能 ................................................. 6

藥物 ............................................................... 7

二.切片方式 ........................................................... 9

Incisional biopsy (shave curette punch) ............................ 9

Excisional biopsy .................................................. 9

病歷記載： ......................................................... 9

術後注意事項 ...................................................... 10

口內切片檢查照顧注意事項 .......................................... 10

檢體送檢方式 ...................................................... 11

三.相關表單(術前、術後之同意書及衛教資料等) ........................... 12

四.切片檢查同意書 .................................................... 13

口腔手術局部麻醉說明書 ............................................ 14

口內切片檢查及自我照顧須知 ........................................ 14

五.申報方式 .......................................................... 16

健保支付標準表 .................................................... 16

口腔病理後送切片病理檢驗院、所、中心 ............................... 17

確診院所名單(105年) ............................................... 18



口腔癌篩檢資格

1.執業之牙科、耳鼻喉科醫師

2.參加口腔癌篩檢教育訓練非牙科、非耳鼻喉科專科醫師

口腔癌篩檢對象及設備

1.口腔黏膜檢查資格 30歲以上嚼檳(含已戒)或吸菸者，每二年補助一次。

2.篩檢設備

平躺的檢查床，或能支撐頭部且可調整椅背之檢查躺椅（角度至少可調整至 45度）

口鏡、頭燈（或站立式充足的光源）

口腔黏膜檢查服務補助金額

代碼就醫序號補助時程服務項目補助金額

95 IC95 30歲以上嚼檳榔或吸菸者，每二年乙

次

口腔黏膜

檢查 130

97 IC97 18~30歲原住民有嚼檳榔或吸菸者，

每二年乙次

口腔黏膜

檢查 130

96 IC95 口腔黏膜檢查服務品質（註） 20

口腔黏膜檢查服務品質

• 口腔黏膜檢查醫療機構經評符合下列三項指標（資料來源為健康局癌症篩檢系

統）者，每案口腔黏膜檢查增加 20元：

• (1)完整申報篩檢個案「健康行為」達 95%；

• (2)篩檢陽性個案電話追蹤和申報至少達 95%，且兩個月內接受後續確診至少達

60％



• (3)篩檢陽性個案追蹤結果為「無法聯繫」、「出國」及「搬家」者小於 10%。

篩檢結果異常要轉診

• 協助轉介掛號請民眾攜帶轉診單第二聯前往確診及治療醫院進行治療，衛生所

會提供轄區醫療院所連繫窗口，各大醫院則聯繫轉診中心。

•

篩檢結果異常要追蹤

原篩檢醫療院所

• 篩檢結果「需轉介個案」，二週內需電話追蹤個案是否複診，轉介是否已回覆。

• 請於 2個月內完成追蹤，續完成第一聯檢查表之「個案確診結果」，補填完畢後

之紙本，由原醫療單位留存。

• Key入追蹤資料後上傳資料至國健署 VPN系統系統。

口腔中有多種的惡性腫瘤，統稱為口腔癌，其中又以鱗狀上皮細胞癌最為普遍，早期

常會出現無痛的腫塊，表皮可能有破皮或裂開的傷口，因無痛感，病人通常會不在意，

而延誤就診，國內九成的口腔癌患者有嚼檳榔習慣。國際癌症研究總署(IARC)於 2003

異常者協助轉診醫院，民眾攜

帶第二聯轉診單前往確診及治

療醫院進行治療

30 歲以上嚼檳榔(含已戒)或吸菸民

眾

過健保卡 IC95 IC 97

正常者，衛教戒檳或戒菸

填寫〔口腔黏膜檢查表〕之基本資料、健康行為

醫師看診

填寫〔口腔黏膜檢查表〕檢查結果

上傳資料至國健署 VPN 系統系統

內



年已正式宣布檳榔為第一級人類致癌物，單獨咀嚼檳榔即會引起口腔癌，合併使用菸

草還會引起咽喉癌和食道癌。可能與氣喘、糖尿病、懷孕併發症及神經反應、代謝症

候群…等疾病有關。

健保總額申報項目乃為全民健康保險規劃之必要醫療處置，配合其處置項目

及可申報時間週期，一方面是提供患者必要之醫療照顧，另一方面也保障醫師申報權

益。透過健保申報及國民健康署大乳口系統上傳，不致使口腔黏膜檢查/口腔癌治療

執行率過低，可顯現出牙科醫師對此醫療服務之投入及參與。牙醫師除了進行醫療服

務治療患者之外，在與民眾接觸及篩檢的過程中，及時提供衛生教育也是相當重要的

一環。由於牙醫師之專業知識與權威，對於民眾口腔保健認知及行為改變有其影響力，

牙醫師應善用此正面力量，鼓勵民眾照顧自我健康。

本會承辦國民健康署口腔黏膜檢查教育訓練計畫，建置「口腔癌篩檢服務學

習網」網站(網址：http://oralscreen.hpa.gov.tw/)，網站刊登相關公告及教育訓

練訊息，亦包含線上學習功能，希冀提高醫師受訓便利性，歡迎有需求醫師多加利用。

口腔黏膜檢查不只是要找出口腔癌還包括更早期的口腔之癌前病變 (oral

precancer, oral precancerous lesion) 是有效的口腔癌次段預防法。

完整的口腔黏膜檢查，該做些什麼？

確認患者是否符合補助資格（IC95,IC97）

主動告知何為「口腔黏膜檢查」

如口腔黏膜無異常，對患者增加口頭說明「目前為止口腔黏膜雖無異常，但有抽菸

或嚼檳榔，不表示以後沒有問題，仍應定期檢查」

檢查同時可進行簡短戒菸/戒檳的衛教勸導

您的專業！就是最佳勸戒權威！

檢查完畢，不忘請患者確認檢查表單上各項資料並於檢查表上簽名

發現陽性個案，請主動轉診(提供 1聯檢查表及轉診單、建議確診醫院名單)提醒應定

期追蹤，以避免癌前病變及二次癌發生

上傳國健署大乳口-上傳個案篩檢資料到大乳口，並定期追蹤個案確診就醫狀況，由

衛生局所人員持續追蹤，以確保陽性個案接受妥適診療，阻斷轉變成癌症機會。

申報 IC95及 IC97，費用申報請比照門診各項業務向中央健康保險署申報、篩檢資料

向國民健康署申報，資料上傳國健署癌症篩檢系統口腔癌篩檢專用 (大乳

口)(https://oral.hpa.gov.tw/)，以利國健署核撥費用(費用申報作業與篩檢資料申

報需一致)。



偏遠無確診醫院地區口篩標準作業流程

一. 設備(含工具、藥物)

確診標準作業流程中切片手術器械包之設備

手術診療椅或牙科治療檯

診間必須有可以方便病人躺臥的治療椅或手術治療檯

切片手術器械包

基本工具組

A. Minnesota retractor 明尼蘇達牽開器、張口器或其它可以翻開黏膜的器械

B. Suction 抽吸器

C. Needle holder 持針器

D. Hemostat 止血鉗

E. Handle 刀柄：scalpel =handle+blade 手術刀、手術剪

F. 骨膜剝離翻瓣器、組織夾、消毒盤

麻醉工具組

A. 麻醉筒、Syringe注射器

B. 麻醉藥

工具詳細列表及功能

刀：#15號刀片

針：#27gauge #30 gauge

縫針：3/8較為常用

縫線：silk、Dexon、Polysorb、Chrome、Nylon

消毒用藥：水溶性優碘、Hibitan

麻醉藥：

• Esters: hydrolyzed in the plasma by the enzyme pseudocholinesterase

– Cocaine, procaine

• Amides: metabolism site --- liver

– Lidocaine, mepivacaine

• 2% Xylocaine with/without Epinephine

• Xylocacine HCL 2%:一般病人用含 epinephrine較多之綠管，有心血管疾病

用黃管（含量較少）速度 1.8cc/min

針筒：20CC 空針筒、18 Gauge needle

生理食鹽水或蒸餾水



藥物

藥物部份，是否有考量因應切片可能發生的風險所備用之藥物

消毒劑

水溶性優碘、Hibitan

10% 福馬林 (4%甲醛)；福馬林溶液的量必須為標本的 20倍體積；檢體必須

完全浸入止痛藥

Acetaminophen類

Anti-phen Syrup 24mg/ml, 60ml/Bot

Tinten 500mg/Tab

Adults: 325-650 mg q4-6h. max. dose: 4 g/day.

Children:10-15 mg/kg/dose q4-6h. max.

Opioids類

Ultracet Tablets (37.5mg/325mg)

1-2 tab q4-6h. Max. dose: 8 tab/day

Codeine Phosphate 15mg/Tab

Analgesia: Adults: 15-120 mg q4-6h prn

Children: 0.5-1 mg/kg q4-6h

max. dose: 60 mg/dose

Demerol Injection, 50mg/ml/Amp

im stat or q6hPRN

Bain 10mg/ml/Amp

Pain (Moderate to Severe): 10 mg SC, IM

Morphine (MST) 1#(60mg) q12h

Morphine (SR) 1#(60mg) tid

Morphine 1#(10mg) tid

Tramadol 100mg/Tab bid or q6h

NSAIDs類

Ponstan 500mg/Tab q6h or qid

Cataflam 25mg/Tab 1# tid

Keto 1 amp im stat or q6hPRN

Mobic 1# qd

Celebrex 1# bid



抗生素

PCN

Amolin 500mg/Cap 1# q6h

Amolin powder for oral suspension 50mg/ml, 60ml/Bot

(Oral) Adults: 0.25-1 g q4-6 h

Children: 12.5 mg/kg/day.

(Suspension) Adults: 250 mg tid-qid.

Children: 20-40

Augmentin (Amoxicillin and Clavulanate) 1# q12h

Oxacillin 500mg/Vial

250 mg-2 g q4-6h

Tazocin 2.25 g/Vial (Piperacillin and Tazobactam)

IV infusion: 3.375-4.5 g, q6h

Unasyn (Ampicillin and Sulbactam) 1.5g/Vial

IV/IM 1.5-3 g (1-2 g ampicillin and 0.5-1 g sulbactam) q6h

Max. dose: 4 g sulbactam/day

Cephalosporin

U-Save A (S-60) 1gm/Vial 1000mg q6h

Adults:2-4 g/day in four divided doses

Children: 50-100 mg/kg/day

max. dose :8 g/day1[

Cefmetazon 1g/Vial

Adults:2 gm q6-12h

Fortum 500mg/Vial

Adults: IM, IV, 2g q8h

Children: IM, IV, 30-50 mg/kg q8h

Max. dose: 6 g/day

Flumarin 1g/Vial

Adults: 1~2 g bid

Children: 60~80 mg/kg tid~qid

Rocephin 500mg/Vial

Adults: IV, 1-2 g/day. uncomplicated

Children: IV, 50-100 mg/kg/day

Maxipime 500mg/Vial

0.5 -2 g q12h, max. dose: 6 g/day

Keflex 500mg/Cap

Ulex Suspension 25mg/ml, 60ml/Bot



(Oral)1-4 g/day.

Children: 25-100 mg/kg/day q6h

(Susp.)Children: 25-50 mg/kg/day, q6h

Keflor 250mg/Cap

Adults: 250-500 mg q8h

Children: 20-40 mg/kg/day in divided

doses. max. dose: 1 g/day

二. 切片方式

Incisional biopsy (shave curette punch)

• 軟組織切片的原理: 取一小部分可以代表病變樣本的方法。

• 適應症病變太大，直徑大於 1公分，難以切除。

• 病變之位置障礙而不易切除。

• 懷疑惡性變病時。

• 取病變代表性樣本病變太大、不同部位不同特性

• Method: wedge type、涵蓋正常組織改變、避免壞死組織、深而窄

• 少用電刀、橢圓形、V shape、與神經血管平行、正常組織 margin (2mm or

5mm)

• 一個或一個以上

Excisional biopsy

• 切去全部病變組織

• Indication:



手術步驟：

• 準備切片手術包、麻藥、針頭、無菌鋼杯、生理食鹽水、20ml空針筒、15號

刀片、縫合線及縫合針、19 gauge針頭、5或 10ml空針筒

• 施行口內及口外消毒及前置準備工作

• 口腔內消毒 : 手術區為中心。唇頰黏膜、舌背舌腹、口底、牙齦、上下顎

• 蓋洞巾及接抽吸管

• 口內沖洗清潔乾淨

• 施行麻醉及準備工作

• 切下組織必須要送檢

• 先施以紗布止血、並縫合傷口

術後衛教及注意事項

組織送檢流程

• 將送檢組織浸泡至福馬林中

• 填妥送檢單，送至口腔病理診斷科或病理檢驗中心

病理報告或後續門診傷口照護

• 一週後拆線及看切片報告

• 方法：擦消毒劑，用乾棉球擦乾，拉起線頭，由藏在黏膜下部分剪斷線，拉線

時不要拉開傷口，塗清毒劑

術後注意事項

併發症；滲血；腫，瘀青；破皮；傷口癒合不良；麻醉風險；神經受傷

一星期後，回診拆線，聽取報告。

若有病變，須安排進一步的檢查與治療。

口內切片檢查照顧注意事項

請不要使用吸管吸吮黏稠的液體，因為過於用力的吸吮動作會引起流血，直

接用杯子喝即可。

勿進食含有酒精性及刺激性食物，例如菸、酒、檳榔…等。

術後 8小時內請勿漱口或刷牙，以免出血。

術後 8小時後，請您每 4小時或進食後用溫鹽水輕輕的漱口(半茶匙的鹽加入

240CC的溫開水)。

切片檢查 8 小時後，您可使用軟毛牙刷輕微的在手術區域刷牙，若有輕微流

血是正常的反應，不須過度擔心，通常在 7到 14天此現象就會消失。

切片檢查後 12小時內請勿吸菸，因為其會導致流血及干擾傷口癒合



若切片檢查後臉部有肌肉僵硬及無法完全張口的現象，這是正常的，大都在

5到 10天後就會恢復正常。

切片檢查後一星期請您回診，醫師會視您傷口癒合情形予以拆線。

若您出院後傷口處已咬紗布，但仍無法控制流血或有發燒狀況產生時，請立

即回院接受治療。

如有任何問題或需要可電話洽詢牙科門診或病房。（洽詢電話：門診或病

房）

檢體送檢方式

病理組織檢體檢查申請單

送檢單位科別

聯絡人連絡電話

送檢醫師送檢單位病理編號

病人姓名病歷號碼

性別 □女 □男出生日期 / / 歲

送檢檢體類

別

固定液種類 □10% NBF(中性福馬林)

□其他：＿＿＿＿＿

檢體固

定時間

□ 小時

□Unknown 檢體取下至固定液時間 □ 分鐘 □Unknown

組織來源

病理診斷臨床診斷部位病理診斷部位

□非均質性白斑 □口腔癌

□均質性厚白斑 □上皮變異(輕度)

□均質性薄白斑 □上皮變異(中度)

□白斑 □上皮變異(重度)

□紅斑，紅白斑 □其他

□疣狀增生

□口腔黏膜下纖維化症

□扁平苔癬



部位

備註

手術中取下檢體後，請立即放入含 10%中性福馬林液體塑膠小瓶中（約半滿），

固定至少 2-5小時，視標本大小決定。

確認無滲漏後，將裝有檢體之小瓶放入病理組織小塑膠袋中，再連同寫好之

組織切片申請單，一同放入信封袋中，寄回病理中心。

切片前若無裝備，請先去電病理中心索取。

病理報告

軟組織標本收件後，3-4日內寄發病理報告。硬組織標本收件後，6-7日內寄

發病理報告。

三. 相關表單(術前、術後之同意書及衛教資料等)



四. 切片檢查同意書

你必須給病人相關於你手術過程的資訊，讓病人能下決定是否要接受手術。組織切片是一個將組織經由顯微鏡去確定是否正常。 A. 將可疑的組織全部移除，假如這個檢體是可疑的，就必須增加移除的組織以獲得

安全的邊緣。 B. 移除足夠的組織以獲得一個良好的檢體，留下一部分殘留的組織。這通常是在患

區是較大的，或是沒有必要且困難移除全部的檢體，然而，假如檢體切片是可疑的，全體的患區可能需要之後再移除。

C. 我瞭解組織切片是從我的嘴巴內或皮膚上切出一塊檢體，可能需要縫合，有時候也要移除一部分的骨頭，這手術是有風險的，包括以下各點（下列非全部的風險）： a.術後可能會不舒服且會腫脹幾天，之後需要在家休養。 b.有必需再接受處理的延長或是嚴重的出血。 c.有必需再接受處理的術後感。 d.縫合線在嘴角時，可能會造成裂隙或是碰傷而且癒合會較慢。 e.張口可能會有幾天受限。有時是因為腫脹或是肌肉疼痛，有時候合因為顳顎關節的壓力造成。

f.可能會對藥物、麻醉和縫合等等起不良反應。 g.可能會傷害切片區感覺神經束而產生疼痛、刺痛或是異常感覺在唇、下巴、舌、頰側牙齦、牙齒或是臉部的皮膚，這些異常感覺會在幾週後或幾個月後慢慢消失，但也可能偶而會有永遠不能恢復的情況。

h.假如骨碩被移除，癒合的時間可能需要更長的時間，也可能會出現併發症（如持續出血）且組織切片報告需要較長的時間去分析。

i.可能需要打開上顎竇做進一步的處理。 j.常常會在同一地區有病灶再發的可能，即使是全部移除。 k.其他。

D. 已經完全向我解釋在整個手術的過程中可能出現的意外狀況，這可能會導致原始手術的延伸或是異於原計劃手術的過程。我授權醫師進行這些經由專業判斷下視同必需進行的附加的過程。

E. 我所為我的手術所選擇的麻醉方式：局部麻醉全身麻醉

F. 麻醉的風險：包括不適、腫脹、刺痛、感染或是過敏反應，這可能會有靜脈注射導致的炎性反應，這會延長不適和／或身體殘廢和需要特殊照顧。雖然少有噁心和嘔吐，仍可能有不幸的靜脈注射的副作用，靜脈注射雖然較安全但仍是一個嚴重的醫療過程，它可能會帶來心臟刺激、心臟的傷害、中風、腦傷害或死亡。

G. 我瞭解我必須在組織切片後做一長時間的追踪，即使切片是良性的。我確認回診追踪是重要的，假如沒有這麼做而病灶再發或危害到我的健康，可能允許進一步的照料及手術。我同意安排規律的行程表去觀察我的疾病進展。

H. 我瞭解沒有保證書可以提供且我自願簽囑接受治療，我的簽名在看完所有的問題且滿意同意書內容和我完全瞭解手術及麻醉涉及的風險。我證實我所說所讀及所寫的英文。

病人簽名日期醫師簽名日期



口腔手術局部麻醉說明書

因為切片手術，您必需同時接受麻醉，除輔助手術順利施行外，可以使您免除手術

時的痛苦和恐懼，並維護您生理功能之穩定，但對於部分接受麻醉之病人而言，有可

能發生以下之副作用及併發症：

□ 1、部分患者可能對麻醉藥如Lidocaine, Xylocaine，Articaine ⋯等有過敏反應。

□ 2、局部麻醉之副作用，可能造成頭痛、頭暈、心跳加速、噁心、嘔吐、感覺異常

等…症狀，較嚴重的副作用症狀，如嗜睡、意識混亂、震顫、肌肉抽搐、肌肉

痙攣、昏迷及呼吸麻痺..等等，而嚴重的心血管疾病患者所產生的副作用症狀，

則是以血壓突降、心跳失律過慢及心血管衰竭等形式出現，所以如果患有全身

性系統性疾病，心臟方面的疾病或是對於麻醉藥，抗生素等藥物過敏，請事先

告訴醫師。

□ 3、局部麻醉之禁忌症如下，若你有以下症狀則不建議施打麻藥並請告知醫師，以

免發生危險：□嚴重低血壓 □嚴重高血壓□急性心衰竭□急性充血性青光眼

□糖尿病代謝情況先償□嗜鉻細胞瘤□甲狀腺毒症□心臟有嚴重的神經脈動

及傳導系統的障礙□心絞痛□血管硬化□血液凝固障礙

醫師簽名：

病患簽名: 日期：年月日時間：時分

口內切片檢查及自我照顧須知

前言：發現任何口腔內的異狀或不舒服，都應多加注意，對於有異常的組織，醫師通常會做切片檢查，它是一種便利病理檢查，也可達到完全切除治療的目的。

當您若出現以下之症狀時，醫師會建議您做切片檢查：

1.口腔任何病變(如大水泡、膿泡…)持續 2 週以上，經過治療後，仍未改善。

2.口腔內的黏膜有不痛性的潰瘍(如嘴破)，在局部治療 10 到 14 天後未癒合。

3.口腔內有不正常的息肉或腫塊…等。 4.頸部可摸到異常的硬塊。 5.口腔內有不明原因的疼痛或麻木感。 6.如有出現影響到口腔功能的病變(像嘴巴張不開、進食困難…等)。 7.在 X光片上有發現骨頭的病變。 8.口腔在沒有刺激的情況下(如刷牙、剔牙)會出現不明原因的出血。 9.口腔內黏膜表面有出現白色或紅色的斑塊。

切片後可能引起的合併症： .傷及神經及引起臉部麻木。 .有輕微容貌外觀上的改變：如疤痕或是嘴唇外觀輕微凹陷之改變。 .極少數會有傷口出血不止等情形。



切片檢查前之注意事項： .若您有罹患心內膜炎時，請於術前 30分依醫囑服用抗生素。 .若您有高血壓或糖尿病且須每日服藥或注射胰島素者，請於手術當日仍須按時服藥或注射胰島素。

.若您曾開心手術過且須每日服用抗凝血劑者，請您於手術當日暫停服用。

切片檢查中之注意事項： .切片檢查中請您用鼻子呼吸，勿用口呼吸以免嗆到。 .切片檢查中您若有不適，可請您用手拍一下大腿，醫師即會停止手術，並即可和醫護人員交談，但請勿將手舉高，以免污染手術之無菌區域，而造成感染。

您切片檢查後之自我照護須知： .若傷口處有放置紗布加壓止血時，請咬緊置放的紗布，ㄧ小時後手洗淨，自行拿掉紗布即可。

.傷口有些滲血是正常的。過幾分鐘後會形成血塊，勿用舌頭去舔傷口，如經過一小時後仍有流血情形，請再拿棉花或紗布再咬緊二小時即可。

.切片檢查後有些疼痛不舒服是正常的，請依醫囑服用止痛劑。

.飲食:

.切片檢查一小時後即可進食。

.術後 24 小時內請進食冰涼或溫的流質或軟質食物例如冰淇淋、布丁、粥等等。



五. 申報方式

1. 申報處置診療項目 92020B-92022B或 92067B-92068B當中一項處置項目。

2. 申報病理切片檢查項目 25003C-25024C當中一項，請院所先行申報費用，健保支

付貴院所，院所自行將費用給付給病理檢驗中心。

3. 將切片以福馬林藥劑以 1:20方式固定 24小時，填寫送檢病理檢驗單，寫明部位、

診斷、病灶和相關發現，請快遞將檢體送到檢驗中心。

健保支付標準表

編號診療項目

基

層

院

所

地

區

醫

院

區

域

醫

院

醫

學

中

心

支

付

點

數

92021B 軟組織切片 Biopsy, soft tissue

註：1.本項支付點數包含局部麻醉及拆線費用在內。

2.應附病理報告。

v v v 610

92067B 癌前病變軟組織切片 Biopsy, soft tissue



v v v 1810

92068B 癌前病變硬組織切片

Biopsy, soft tissue



v v v 2510

25004C 第四級外科病理

Surgical pathology Level IV

註：自然流產、動脈切片、骨髓切片、外生骨疣、腦/腦膜(非腫

瘤)、乳房切片(不需margin)如fibrocystic change、乳房縮小

整形術、支氣管切片、子宮頸切片、結腸切片、十二指腸切片、

子宮頸/子宮內膜息肉、結腸直腸息肉切除、尖性濕疣、皮纖維

瘤、子宮內頸刮除術/切片、子宮內膜刮除術/切片、食道切片、

創傷性之肢體截肢、輸卵管切片、股骨頭骨折、非創傷性之指

頭截肢、牙齦/口腔黏膜切片、心臟瓣膜、血管瘤、皮內痣、關

節切除置換、瘢瘤、腎臟切片、喉部切片、子宮肌瘤切除術、

唇切片、經支氣管肺切片、淋巴結切片、肌肉切片、鼻黏膜切

片、鼻咽或口咽切片、神經切片、牙源性囊腫、網膜切片、卵

巢切除(非腫瘤)、卵巢切片、鼻竇切片、副甲狀腺切除、腹膜

切片、腦下垂體腫瘤、胎盤(非懷孕後三個月)、肋膜/心包膜切

片、子宮脫垂(有或無輸卵管及卵巢)、前列腺細針切片、攝護

腺刮除、唾液腺切片、皮脂漏性角化病、皮膚-(非囊腫/非息肉

/非清創/非整形標本)、小腸切片、軟組織-(非腫瘤/非脂肪瘤/

非清創標本)、脾臟、胃切片、胃/小腸息肉切除、滑液膜、睪

v v v v 1741



丸-(非腫瘤/非切片/非閹割)、甲狀腺舌管鰓裂囊腫、舌切片、

扁桃腺切片、氣管切片、毛髮上皮瘤、輸卵管異位懷孕、輸尿

管切片、尿道切片、膀胱切片、陰道切片、尋常疣、會陰切片。

25024C 第五級外科病理

Surgical pathology Level V

註：腎上腺切除、骨切片、病理性骨折之骨碎片、乳房腫瘤切除(需

要檢查 margin)、乳房切除(不含淋巴結)、腦切片、腦/腦膜(腫

瘤)、子宮頸圓錐狀切除、膽囊癌膽囊切除、非腫瘤的結腸切

除、非創傷性之肢體截肢、眼摘除、腎臟部份或全部切除、喉

部分及全部切除(不含淋巴結)、肝臟切片、肝臟部分切除、肺

臟楔形切片、淋巴腺摘除、縱隔腔腫瘤、心肌切片、牙源性腫

瘤、器官移植(角膜除外)、卵巢腫瘤、胰臟切片、胎盤(懷孕

後三個月)、前列腺非根除性切除、唾液腺切除、前哨淋巴結

切除、非腫瘤的小腸切除、軟組織切片或簡單切除(非脂肪

瘤)、非腫瘤的胃切除、睪丸切片、胸腺腫瘤、甲狀腺切除、

輸尿管切除、經尿道膀胱腫瘤切除、子宮切除/子宮肌瘤及非

脫垂(有或無輸卵管及卵巢)。

v v v v 2778

通則：一、申報費用時，應檢附經解剖病理或口腔病理專科醫師簽名與加註專科醫師證

書字號之病理報告。

二、活體切片檢查如為委託他處檢查時，按表定點數申報。編號為

25001C至 25004C、25024C至 25025C者，包裝及郵寄費用得依表訂點數加

計百分之十。

五.口腔病理後送切片病理檢驗院、所、中心

口腔病理後送切片病理

檢驗院、所、中心

地址 / 電話收件人判讀報告之病理科

或口腔病理專科醫

師姓名

李豐病理中心 103 臺北市大同區華陰街 59 號 6樓

02-25563300 李豐靳應台

中山醫學大學附設醫院

病理科

台中市南區建國北路一段 110號

04-24739595轉 11625 許振東蔡崇弘，林偉隆，許

振東

臺北醫學大學附設醫院

病理科 110 台北市信義區吳興街 252 號

(02) 2736-1661 朱娟秀林永和

成大醫院病理部 704 臺南市北區勝利路 138 號

06-2553535 ext. 5815 劉景勳劉景勳、謝達斌、張

孔昭

高雄醫學大學附設中和

紀念醫院牙科部

807 高雄市三民區自由一路 100號

(07)3121101-7007

陳玉昆陳玉昆

台北病理中心台北市重慶北路三段 146號

( 02 ) 8596-2050

吳孟珍龔士雅、謝怡悅、吳

君潔



防癌篩檢中心 106 台北市復興南路 1段 287 號 7樓之 1

電話：(02)2701-4936

陳曉琳

確診院所名單(105年) 口腔癌確認診斷及治療醫院名單

縣

市分類醫事機構代碼醫院名稱特約類別醫院電話醫院住址

台

北

市

確診治療 0101090517 臺北市立聯合醫院(中興院區) 區域醫院 02-25523234 台北市大同區鄭州路 145號

確診治療 0101090517 臺北市立聯合醫院(仁愛院區) 區域醫院 02-27093600 台北市大安區仁愛路 4段 10號

確診 0101090517 臺北市立聯合醫院(和平婦幼院區) 區域醫院 02-23889595

02-23916470

台北市中正區中華路 2段 33號

台北市福州街 12號

確診治療 0101090517 臺北市立聯合醫院(忠孝院區) 區域醫院 02-27861288 台北市南港區同德路 87號

確診 0101090517 臺北市立聯合醫院(陽明院區) 區域醫院 02-28353456 台北市士林區雨聲街 105號

確診治療 0401180014 國立臺灣大學醫學院附設醫院醫學中心 02-23123456 台北市中正區中山南路 7號

確診治療 0501110514 三軍總醫院附設民眾診療服務處醫學中心 02-87927044 台北市內湖區成功路二段 325號

確診治療 0601160016 行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院醫學中心 02-28712121 台北市石牌路二段 201號

確診 0901020013 中山醫療社團法人中山醫院地區醫院 02-27081166 臺北市仁愛路 4段 112巷 11號

確診 1101010021 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院區域醫院 02-27718151 台北市八德路 2段 424號

確診治療 1101020018 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院醫學中心 02-27082121 台北市仁愛路四段 280號

確診 1101020027 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院地區醫院 02-27510221 台北市大安區忠孝東路 4段 77號

確診治療 1101100011 財團法人臺灣基督長老教會馬偕紀念社會事業基金

會醫院醫學中心 02-25433535 台北市中山北路二段 92號

確診 1101110026 康寧醫療財團法人康寧醫院地區醫院 02-26345500 台北市內湖區成功路 5段 420巷 26號

確診治療 1101150011 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院醫學中心 02-28332211 台北市士林區文昌路 95號

確診治療 1101160017 振興醫療財團法人振興醫院區域醫院 02-28264400 台北市北投區振興街 45號

確診治療 1101160026 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院區域醫院 02-28970011 台北市北投區立德路 125號

確診治療 1301170017 臺北醫學大學附設醫院區域醫院 02-27372181 台北市信義區吳興街 252號

確診治療 1301200010 台北市立萬芳醫院－委託財團法人私立臺北醫學大

學辦理醫學中心 02-29307930 台北市文山區興隆路 3段 111號

確診 1501010010 博仁綜合醫院地區醫院 02-25786677 臺北市光復北路 66號

新

北

市

確診 0131020016 新北市立聯合醫院區域醫院 02-29829111

02-22575151

新北市三重區新北大道一段 3號

新北市板橋區英士路 198號

確診 0131060029 衛生福利部台北醫院區域醫院 02-22765566 新北市新莊區思源路 127號

確診治療 1131010011 醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院醫學中心 02-89667000 新北市板橋區南雅南路二段 21號

確診治療 1131050515 佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院區域醫院 02-66289779 新北市新店區建國路 289號

確診治療 1131090019 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院區域醫院 02-26723456 新北市三峽區復興路 399號

確診治療 1131100010 財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院淡水分院醫學中心 02-28094661 新北市淡水區民生路 45號

確診治療 1131110516 國泰醫療財團法人汐止國泰綜合醫院區域醫院 02-26482121 新北市汐止區建成路 59巷 2號

確診 1231030015 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院地區醫院 02-29251302 新北市永和區中興街 80號

確診治療 1231050017 天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院區域醫院 02-22193391 新北市新店區中正路 362號

確診治療 1331040513 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉區域醫院 02-22490088 新北市中和區中正路 291號

桃

園

縣

確診治療 0132010014 衛生福利部桃園醫院區域醫院 03-3699721 桃園縣桃園巿中山路 1492號

確診 0532090029 國軍桃園總醫院附設民眾診療服務處區域醫院 03-4807777 桃園縣龍潭鄉中興路 168號

確診 0632010014 臺北榮民總醫院桃園分院區域醫院 03-3384889 桃園縣桃園市成功路三段 100號

確診 0932020025 天成醫療社團法人天晟醫院地區醫院 03-4629292 桃園縣中壢市延平路 155號



確診治療 1101010012 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院醫學中心 02-27135211 台北市松山區敦化北路 199號

確診治療 1132070011 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院醫學中心 03-3281200 桃園縣龜山鄉公西村復興街 5號

確診 1232010026 財團法人天主教聖保祿修女會醫院區域醫院 03-3613141 桃園縣桃園市建新街 123號

確診治療 1532010031 敏盛綜合醫院區域醫院 03-3179599 桃園縣桃園市經國路 168號

確診 1532040039 天成醫院地區醫院 03-4782350 桃園縣楊梅市中山北路一段 356號

確診 1532040066 怡仁綜合醫院地區醫院 03-4855566 桃園縣楊梅鎮楊新北路 321巷 30號

確診治療 1532100049 壢新醫院區域醫院 03-4941234 桃園縣平鎮市廣泰路 77號

確診 1532021338 中壢長榮醫院地區醫院 03-4631230 桃園縣中壢市環中東路 150號

新

竹

縣

確診 1133060019 天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院地區醫院 03-5993500 新竹縣湖口鄉孝勢村忠孝路 29號

確診 1533050039 東元綜合醫院區域醫院 03-5527000 新竹縣竹北市縣政二路 69 號

確診 0433030016 國立臺灣大學醫學院附設醫院竹東分院 03-5943248 新竹縣竹東鎮至善路 52號

確診 0633030010 臺北榮民總醫院新竹分院地區醫院 03-596-2134 新竹縣竹東鎮中豐路一段 81號

新

竹

市

確診治療 0412040012 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院區域醫院 03-5326151 新竹市北區金華里經國路一段 442巷 25

號

確診治療 1112010519 財團法人馬偕紀念醫院新竹分院區域醫院 03-6119595 新竹市光復路 2段 690號

確診 1112010528 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院地區醫院 03-5278999 新竹市東區中華路二段 678號

苗

栗

縣

確診 0135010016 衛生福利部苗栗醫院區域醫院 037-261920 苗栗縣苗栗市嘉盛里為公路 747號

確診 0935020027 李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院地區醫院 037-862387 苗栗縣苑裡鎮和平路 168號

確診治療 1135050020 財團法人為恭紀念醫院區域醫院 037-676811 苗栗縣頭份鎮東庄里仁愛路 116號

確診 1535010051 大千綜合醫院地區醫院 037-357125 苗栗縣苗栗市恭敬路 36 號

台

中

市

確診治療 0117030010 衛生福利部台中醫院區域醫院 04-22294411 台中市西區三民路一段 199號

確診治療 0136010010 衛生福利部豐原醫院區域醫院 04-25271180 台中市豐原市安康路 100號

確診 0536190011 國軍台中總醫院附設民眾診療服務處區域醫院 04-23934191 台中市太平區中山路 2段 348號

確診治療 0617060018 行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺中榮民總醫院醫學中心 04-23592525 台中市西屯區福安里中港路三段 160號

確診 0917070029 林新醫療社團法人林新醫院區域醫院 04-22586688 台中市南屯區惠中路 3段 36號

確診 0936030018 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院區域醫院 04-26862288 台中市大甲區八德街 2號

確診治療 0936050029 光田醫療社團法人光田綜合醫院區域醫院 04-26625111

04-26885599

台中市沙鹿區沙田路 117號

台中市大甲區經國路 321號

確診治療 0936060016 童綜合醫療社團法人童綜合醫院(梧棲院區) 區域醫院 04-26581919 台中市梧棲區中棲路 1段 699號

確診 0936060016 童綜合醫療社團法人童綜合醫院(沙鹿院區) 區域醫院 04-26626161 台中市沙鹿區成功西街 8號

確診治療 1136090519 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院區域醫院 04-36060666 台中市潭子區豐興路 1段 66號

確診治療 1136200015 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院區域醫院 04-24819900 台中市大里區東榮路 483號

確診治療 1317040011 中山醫學大學附設醫院醫學中心 04-24739595 台中市南區建國北路一段 110號

確診治療 1317050017 中國醫藥大學附設醫院醫學中心 04-22062121 台中市北區育德路 2號

確診治療 1517011112 澄清綜合醫院區域醫院 04-24632000 台中市中區平等街 139號

確診治療 1517061032 澄清綜合醫院中港分院區域醫院 04-24632000 台中市西屯區中港路 3段 118號

彰

化

縣

確診治療 0137170515 衛生福利部彰化醫院區域醫院 04-8298686 彰化縣埔心鄉舊館村中正路二段 80號

確診治療 0937010019 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院區域醫院 04-7256166 彰化縣彰化市南瑤里中山路一段 542號

確診 0937030012 道周醫療社團法人道周醫院地區醫院 04-7566995 彰化縣和美鎮和光路 180號

確診治療 1137010024 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院醫學中心 04-7238595 彰化縣彰化市光南村南校街 135號

確診治療 1137020511 秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院區域醫院 04-7813888 彰化縣鹿港鎮鹿工路 6號

確診 1137020520 彰化基督教醫療財團法人鹿港基督教醫院地區醫院 04-7779595 彰化縣鹿港鎮永安里中正路 480號

確診 1137080017 彰化基督教醫療財團法人二林基督教醫院區域醫院 04-8952031 彰化縣二林鎮南光里大成路一段 558號



確診 1537051247 員生醫院地區醫院 04-8339595 彰化縣員林鎮新生里莒光路 359號

南

投

縣

確診 0638020014 臺中榮民總醫院埔里分院地區醫院 049-2990833 南投縣埔里鎮蜈蚣里榮光路 1號

確診 0938030016 佑民醫療社團法人佑民醫院地區醫院 049-2358151 南投縣草屯鎮太平路一段 200號

確診 1138020015 埔基醫療財團法人埔里基督教醫院區域醫院 049-2912151 南投縣埔里鎮愛蘭里鐵山路 1號

確診 1538010026 南基醫院地區醫院 049-2225595 南投縣南投市中興路 870號

確診 1538041101 竹山秀傳醫院地區醫院 049-2624266 南投縣竹山鎮山崇里集山路 2段 75號

雲

林

縣

確診治療 0439010518 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院區域醫院 05-5323911 雲林縣斗六市雲林路二段 579號

確診治療 0439010527 國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院地區醫院 05-5332121 雲林縣斗六市莊敬路 345號

確診 1139030015 財團法人天主教若瑟醫院區域醫院 05-6337333 雲林縣虎尾鎮新生路 74唬

確診 1139040011 彰化基督教醫療財團法人雲林基督教醫院區域醫院 05-5871111 雲林縣西螺鎮新豐里市場南路 375號

確診 1339060017 中國醫藥大學北港附設醫院區域醫院 05-7837901 雲林縣北港鎮新德路 123號

嘉

義

縣

確診 0640140012 臺中榮民總醫院灣橋分院地區醫院 05-2791072 嘉義縣竹崎鄉灣橋村石麻園 38號

確診治療 1140010510 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院區域醫院 05-3621000 嘉義縣朴子市仁和里嘉朴路西段 6號

確診治療 1240030514 佛教慈濟醫療財團法人大林慈濟醫院區域醫院 05-2648000 嘉義縣大林鎮平林里民生路 2號

嘉

義

市

確診 0122020517 衛生福利部嘉義醫院區域醫院 05-2319090 嘉義市西區福全里北港路 312號

確診治療 1122010012 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院區域醫院 05-2765041 嘉義市東區中庄里忠孝路 539號

確診治療 1122010021 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾

定醫院區域醫院 05-2756000 嘉義市大雅路二段 565號

台

南

市

確診治療 0121050011 衛生福利部台南醫院區域醫院 06-2200055 台南市中區廣慈里中山路 125號

確診 0221010019 台南市立醫院區域醫院 06-2609926 台南市崇德路 670號

確診治療 0421040011 國立成功大學醫學院附設醫院醫學中心 06-2353535 台南市勝利路 138號

確診 0641310018 高雄榮民總醫院臺南分院地區醫院 06-3125101 台南市永康區復興里復興路 427號

確診治療 1105040016 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院區域醫院 06-5702228 台南市麻豆區小埤里苓子林 20號

確診 1105050012 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院地區醫院 06-7263333 台南市佳里區興化里 606號

確診治療 1121010018 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院區域醫院 06-2748316 台南市東區泉北里東門路一段 57號

確診治療 1141090512 奇美醫療財團法人柳營奇美醫院區域醫院 06-6226999 台南市柳營區太康里 201號

確診治療 1141310019 奇美醫療財團法人奇美醫院醫學中心 06-2812811 台南市永康區中華路 901號

確診治療 1521031104 郭綜合醫院區域醫院 06-2221111 台南市民生路二段 22號

確診 1521040050 志誠醫院地區醫院 06-2210423 台南市北區公園路 315之 1號

高

雄

市

確診 0102020011 高雄市立聯合醫院區域醫院 07-5552565 高雄市鼓山區中華一路 976號

確診治療 0102070020 高雄市立大同醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學

附設中和紀念醫院經營）區域醫院 07-2911101 高雄市前金區中華三路 68號

確診 0142030019 衛生福利部旗山醫院地區醫院 07-6613811 高雄市旗山區大德里中學路 60號

確診治療 0502030015 國軍高雄總醫院左營分院附設民眾診療服務處區域醫院 07-5817121-21 高雄市左營區合群里軍校路 553號

確診 0502080015 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處區域醫院 07-7496751 高雄市苓雅區中正一路 2號

確診 0542020011 國軍高雄總醫院岡山分院附設民眾診療服務處地區醫院 07-6250919 高雄市岡山區大義二路１號

確診治療 0602030026 行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院醫學中心 07-3422121 高雄市左營區大中一路 386號

確診治療 0902080013 阮綜合醫療社團法人阮綜合醫院區域醫院 07-3351121 高雄市苓雅區鼓中里成功一路 162號

確診治療 1102110011 高雄市立小港醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學

經營）區域醫院 07-8036783 高雄市小港區山明路 482號

確診 1142010518 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營）地區醫院 07-7418151 高雄巿鳳山區經武路 42 號

確診治療 1142100017 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院醫學中心 07-7317123 高雄市鳥松區大埤路 123號



確診治療 1142120001 義大醫療財團法人義大醫院區域醫院 07-6150011 高雄市燕巢區角宿里義大路 1號

確診 1202080010 財團法人天主教聖功醫院地區醫院 07-2238153 高雄市苓雅區民主里建國一路 352號

確診治療 1302050014 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院醫學中心 07-3121101 高雄市三民區十全一路 100號

確診 1502040021 健仁醫院地區醫院 07-3517166 高雄市楠梓區中陽里楠陽路 136號

屏

東

縣

確診治療 0143010011 衛生福利部屏東醫院區域醫院 08-7363011 屏東縣屏東市自由路 270號

確診 0643130018 高雄榮民總醫院屏東分院地區醫院 08-7704115 屏東縣內埔鄉龍潭村昭勝路安平一巷 1

號

確診 0943010017 寶建醫療社團法人寶建醫院區域醫院 08-7665995 屏東縣屏東市空翔里中山路 123號

確診醫院 0943030019 安泰醫療社團法人安泰醫院區域醫院 08-8329966 屏東縣東港鎮興東里中正路一段 210號

確診治療 1143010012 屏基醫療財團法人屏東基督教醫院區域醫院 08-7368686 屏東縣屏東市華山里大連路 60號

確診治療 1343030018 輔英科技大學附設醫院區域醫院 08-8323146 屏東縣東港鎮興台里中山路 5號

基

隆

市

確診 0111070010 衛生福利部基隆醫院區域醫院 02-24292525 基隆市信義區信二路 268號

確診 0211070012 基隆市立醫院地區醫院 02-24652141 基隆市信義區東信路 282號

確診治療 1111060015 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院區域醫院 02-24313131 基隆市安樂區麥金路 222號

宜

蘭

縣

確診 1234020011 財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院區域醫院 03-9544106 宜蘭縣羅東鎮中正南路 160號

確診治療 1434020015 財團法人羅許基金會羅東博愛醫院區域醫院 03-9543131 宜蘭縣羅東鎮南昌街 83號

確診治療 0434010518 國立陽明大學附設醫院區域醫院 03-9325192 宜蘭市新民路 152號

花

蓮

縣

確診 0145010019 衛生福利部花蓮醫院地區醫院 03-8358141 花蓮縣花蓮市中正路 600號

確診 0545040515 國軍花蓮總醫院附設民眾診療服務處區域醫院 03-8263151 花蓮縣新城鄉嘉里村嘉里路 163號

確診 0645030011 臺北榮民總醫院玉里分院地區醫院 03-8883141 花蓮縣玉里鎮泰昌里新興街 91號

確診治療 1145010010 佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院醫學中心 03-8561825 花蓮縣花蓮市中央路 3段 707號

確診治療 1145010038 臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院區域醫院 03-8241234 花蓮縣花蓮市民權路 44號

確診 1145030012 佛教慈濟醫療財團法人玉里慈濟醫院地區醫院 03-8882718 花蓮縣玉里鎮民權街 1-1號

台

東

縣

確診 0146010013 衛生福利部台東醫院地區醫院 089-324112 台東市五權街 1號

確診治療 1146010014 馬偕紀念醫院台東分院區域醫院 089-310190 台東縣台東市長沙街 303巷 1號

確診 1146010032 東基醫療財團法人台東基督教醫院地區醫院 089-960888 台東縣台東市開封街 350號

澎

湖

縣

確診 0144010015 衛生福利部澎湖醫院地區醫院 06-9261151 澎湖縣馬公市啟明里中正路 10號

確診 0544010031 三軍總醫院澎湖分院附設民眾診療服務處地區醫院 06-9211116 澎湖縣馬公市前寮里 90號

金

門

縣

確診 0190030516 衛生福利部金門醫院地區醫院 082-332546 金門縣金湖鎮新市里復興路 2號

註： 1. 確診醫院條件：口腔顎面外科或耳鼻喉科醫師 1名(可為兼任)、口腔病理科或病理專科醫

師 1名(可為代檢醫院或經公信力機構認可之病理檢驗單位)。

2. 確診治療醫院條件：口腔顎面外科或耳鼻喉科、口腔病理科或病理科、診形外科、放射腫

瘤科(可為合作醫院)、腫瘤內科及影像(放射線)診斷專科醫師至少各 1名。

3. 其他：(1)長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院於體系內由林口長庚管轄。

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