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17
國立成功大學醫學院附設醫院 醫事放射師聯合訓練之訓練計畫書 中華民國九十八年一月第三版

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國立成功大學醫學院附設醫院

醫事放射師聯合訓練之訓練計畫書

中華民國九十八年一月第三版

文件編號 版次

文件名稱

2

發行日期 頁次 96.02.26

成大醫院放射線部醫事放射師聯合訓練訓練計

16

修 訂 紀 錄

修訂日期 修訂內容摘要 頁次 版本

96.02.26 制定計劃 16 1

97.09.01 修正計畫內容 16 2

98.01 更改問卷格式內容 17 3

國立成功大學醫學院附設醫院醫事放射師聯合訓練之訓練計畫書

一、宗旨

目前國內醫事放射養成教育過程中醫事放射學生畢業前須經醫院至少二十

八週的臨床實習訓練,包括了放射診斷、放射腫瘤及核子醫學等三部門,而各

項影像的獲取技術、腫瘤的治療技術均不盡相同,所使用設備種類功能亦有差

異,因此二十八週的實習訓練仍是不足的,本院配合衛生署 96年度將實施醫事

人員畢業後二年的訓練計畫方向,擬訂本院『二年期醫事放射師訓練計畫』,

以提升醫事放射師的執業品質。

有鑒於每個教學醫院之教學資源不同,無法提供每個二年期醫事放射師能

接受很完整的教育訓練。必須配合儀器設備及教學資源豐富的醫學中心來完成

訓練。成大醫院秉持訓練醫療專才的使命擬訂定『醫事放射師聯合訓練之訓練

計畫』接受各教學醫院二年期醫事放射師前來接受未能在其醫療院所完成的專

業訓練。

二、訓練方式

針對各教學醫院放射部門所缺乏部門或儀器設備(一般是放射腫瘤部、核

子醫學部、MRI、超音波、乳房攝影、心導管、牙科 X光及體外震波碎石等),

依醫事放射師專業範疇規劃各項訓練的時程、執行、評估與考核,在臨床指導

教師(preceptor)的指導下,依計畫分階段訓練,以訓練紮實的臨床專業技能,

同時從專業技能訓練中,培育其人文素養及自我的成長,以達全人照護的醫療

目標。

三、各訓練項目時間、內容、要求

訓練年 訓練綱要/項目

訓練時間

及方式

評核方法 備註

第 1年

一、一般診斷攝影與品保

1.頭頸部攝影

2.胸腹部攝影

3.脊椎攝影

4.四肢攝影

5.乳房攝影(限女性放射師)

6.加護中心及感染病床床邊攝影

7.一般 X光素片影像之診斷

實務操作

1.攝影檢查技術實務操

作評核

2.設備儀器操作使用評

3.影像品質評核

二、特殊攝影或介入性診療攝影與品保

1.消化系統透視攝影

2.泌尿系統透視攝影

3.關節、脊椎透視攝影

4.特殊攝影影像之診斷

實務操作

1.設備儀器操作使用評

2.影像品質評核

介入性檢

查配合醫

師執行

三、血管攝影與品保

1.神經系統血管攝影

2.非神經系統血管攝影

3.心臟及冠狀動脈血管攝影

4.血管攝影影像之診斷

實務操作

1.設備儀器操作使用評

2.影像品質評核

介入性檢

查配合醫

師執行

四、超音波造影與品保

1.一般科超音波

2.婦產科超音波(限女性放射師)

3.心臟超音波

4.神經血管超音波

5.超音波影像之診斷

實務操作

1.檢查技術實務操作評

2.設備儀器操作使用評

3.影像品質評核

屬介入性

檢查配合

醫師執行

五、電腦斷層造影與品保

1.全身性電腦斷層造影檢查

2.電腦斷層造影影像診斷

實務操作

1.檢查技術實務操作評

2.設備儀器操作使用評

3.影像品質評核

配合醫師

執行

六、磁振造影與品保

1.全身性磁振造影檢查

2.磁振造影影像之診斷

實務操作

1.檢查技術實務操作評

2.設備儀器操作使用評

3.影像品質評核

配合醫師

執行

七、放射醫學影像品保

1.醫學影像之處理、分析及品保

2.醫學影像儲傳系統

實務操作

影像品管評核

一、放射治療技術

1.遠隔治療技術

2.近接治療技術

實務操作

1.治療技術操作評核

2.設備儀器操作使用評

配合醫師

執行

二、模擬攝影

1.一般模擬攝影

2.斷層模擬攝影

配合醫師

執行

三、模具製作

1.模具

2.鉛擋塊

3.多葉型準直儀輸入

實務操作

1.模擬攝影技術評核

2.模具製作成效評核

四、放射治療計劃及劑量計算

五、放射治療品保

六、其他放射治療技術

實務操作

治療計劃及設備儀器品

保結果評核

配合醫師

執行

一、核醫診斷造影技術與品保

1.正子造影(PET)

2.正子造影/X光電腦斷層(PET-CT)

3.骨骼肌肉系統

4.心臟血管系統

5.消化系統

6.泌尿系統

7.呼吸循環系統

8.內分泌系統

9.神經系統

10.腫瘤發炎

11.核醫影像之診斷

實務操作

1.造影技術實務操作評

2.設備儀器操作使用評

3.影像品質評核

配合醫師

執行

二、體內分析檢查技術與品保

血液血球系統

配合醫師

執行

三、放射免疫分析技術與品保

實務操作

設備儀器操作使用評核

四、核醫藥物與品保

五、核子醫學治療技術與品保

六、其他核子醫學診斷技術

實務操作

設備儀器品保結果評核 配合醫師

執行

其他 輻射安全與輻射防護 訓練期間操作各項放射性物質設備及執行攝影檢查

與治療時都須兼顧輻射品質與病人安全。

其他科部

震波碎石技

術與品保 震波碎石技術與品保

1.檢查技術實務操作評核

2.設備儀器操作使用評核

3.影像品質評核

心導管技術

與品保 心導管技術與品保

1.檢查技術實務操作評核

2.設備儀器操作使用評核

3.影像品質評核

牙科 X光技術

與品保 牙科 X光技術與品保

1.檢查技術實務操作評核

2.設備儀器操作使用評核

3.影像品質評核

四、學員評估:配分方式、評估方法(含時間、頻率、評分者)、評估表格

一、訓練成效評值標準包含專業技術及專業精神兩大類別,專業技術包含影像

的品質、病人安全、臨床專業技能服務;專業精神為學習態度、專業態度

的表現、有效溝通、應對技巧及責任心。

二、訓練計畫成效評值標準與方式應依「新進醫事放射師考核表」內容執行。

三、訓練綱要項目之實務操作成效評值由指導教師簽核。

四、訓練期間至少須做專題口頭報告一篇、書面報告一篇。

五、訓練通過成效評值後可至本院教學中心申請訓練證明書

五、雙向回饋機制

放射診斷部二年醫事放射師學習考核表

姓 名 日 期 自 年 月 日

至 年 月 日

評核項目 評核標準 配分 評分

評核

臨床指

導教師

學術教學

20﹪

學習態度積極、準時出席、參與科內其

他教學活動並參與討論。 20

臨床技術

20% 學習態度積極、準時出席、專業知識。 20

口頭報告

20﹪

報告之準確性、完整性、清晰度及切題

性。 20

書面報告

20%

1.報告之準確性、完整性、清晰度及切題

性。

2.學術教學記錄之準確性、完整性、清晰

度。

20

1.會議與教學活動之參與 5

2.與單位同仁之互動關係良好 5

3.學習態度 5

4.準時上下班 5

平日表現

20﹪

分 數 小 計

資深醫事放射師: 臨床指導教師: 部主任:

成大醫院新進醫事放射師考核表

訓練部門: 醫事放射師: 訓練期間: 年 月

指導教師評比

考核項目

專業

評比

指導教師評比

考核項目

專業評比

1.攝影技術能力 1.操守

2.操作能力 2.醫病關係

3.影像品質 3.與醫療團隊人際關係

4.醫囑內容了解程度

四、基本素質

4.積極性(依限完成分內

工作)

5.臨床判斷能力 評分 20%

(0~100)∕(0~20) ∕

5.病患辨識

7.病患安全

整體評分加總

(0~100)

一、醫療

8.感染管控 整體表現評語與簽章

9.資訊 臨床指導教師 護理師 醫師

評分 45%

(0~100)∕ (0~45) ∕

1.本科學識

2.基礎學識

3.科內學術討論會參與

及表現

醫事放射師

兼組長

部主任

二、教學

4.檢查室學習態度及技

評分 25%

(0~100)∕ (0~25) ∕

1.文獻研讀 三、研究

2.研究參與及文章發表

評分 10%

(0~100)∕ (0~10) ∕

簽章

簽章

簽章

國立成功大學醫學院附設醫院醫學影像暨放射科學系科及二年醫事放射師

臨 床 技 能 實 作 與 評 量(DOPS)

1. 對該臨床技能之適應症、相關解剖結構的了解及步驟之熟練度: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

2. 詳細告知病人並取得同意書: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

3. 執行臨床技能前之準備工作: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

4. 適當的止痛及鎮定: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

5. 執行臨床技能之技術能力: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

6. 無菌技術: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

7. 視需要尋求協助: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

8. 執行臨床技能後之相關處置: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

9. 與病人溝通之技巧: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

10. 是否顧及病人感受/專業程度: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

11. 執行臨床技能之整體表現: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

評量結果 有待加強 合乎標準 優良

教師回饋意見: 註: 1.由臨床教師或學員自行擇數項合適項目進行評核(得不用所有項目均評核)。

2.請教師務必當場簽名或蓋章,以利鐘點費核發作業

學員姓名: 實施日期: 年 月 日 教師姓名: □組長 □臨床指導教師 □醫事放射師 實施場所: 評量技能:□Chest □KUB □Skull □C-Spine □T-L-Spine □Lower Extremities

□ Up Extremities □Portable □CT □MRI □Ultrasound □ 無菌衣穿戴 學員執行臨床技能次數:□0 □1-3 □>4 技能複雜度:□低度 □中度 □高度

成大醫院放射診斷部超音波室、乳房攝影室之醫事放射師臨床訓練教學意見回應單

姓名:_ _____ 填單日期:__年__月__日 訓練期間:_ _年 __月__日~__年__月__日 單位主任:_ ___ 臨床指導放射師:__ _______ 1. 剛到單位時指導放射師是否介紹環境? YES □ NO □ 2. 剛到單位時指導放射師是否簡介常規檢查? YES □ NO □ 3. 指導放射師是否教導與病人之應對與溝通? YES □ NO □ 4. 指導放射師是否教學並與你討論相關專業課程? YES □ NO □ 5. 指導放射師是否教導正確擺位姿勢? YES □ NO □ 6. 指導放射師是否教導如何挑選好片子? YES □ NO □ 7. 指導放射師是否教導遇到擺位困難的病人如何克服? YES □ NO □ 8. 放射科醫師是否指導如何判斷影像? YES □ NO □ 9. 與該單位工作人員相處是否融洽? 很糟 □ 不太好 □ 普通 □ 不錯□很好 □ 10. 對於學習成效是否滿意? 非常不滿意 □不太滿意 □普通 □滿意□ 非常滿意 □ 請寫下您的心得與建議(寫下您最滿意及最不滿意之處):

成大醫院放射診斷部超音波室之醫事放射師臨床訓練滿意回饋評量表

臨床指導放射師 指導放射師教學滿意度 5分□4分□3分□2分□1分□ 5分□4分□3分□2分□1分□ 指導放射師教學態度 5分□4分□3分□2分□1分□ 5分□4分□3分□2分□1分□ 指導放射師教學技能 5分□4分□3分□2分□1分□ 5分□4分□3分□2分□1分□ 指導放射師本質學能 5分□4分□3分□2分□1分□ 5分□4分□3分□2分□1分□ 評價參考說明 滿意度乃隨個人主觀標準給予不同等級,本回饋滿意度最高 5分,最低 1分。您可以參考以下評價等級 1分(很差): 2分(差): 3分(尚可): 4分(良好): 5分(優良):

* ** 請於訓練結束時繳回 ***

成大醫院放射診斷部超音波室、乳房攝影室醫事放射師臨床訓練自評表

姓名:________ 填單日期:____年___月___日 訓練期間:___年 ___月___日~____年__月___日 工作醫院:__ ____ 科別:___ ____

一、自我評價 訓練前 1. 學習能力: 2. 專業技能: 3. 弱點與需改善之處: 訓練後 1. 學習能力:

2. 專業技能: 3. 弱點與需改善之處: 二、近期發展 1. 希望達成的目標: 2. 資源需求及希望獲得的輔導: 三、個人成展 1. 希望獲得的學能: 2. 希望獲得的技能: 3. 希望獲得的指導: 四、成效評估

※學員考核表

國立成功大學醫學院附設醫院放射診斷部

醫事放射師臨床訓練成績表

姓名: 醫事放射師證書號碼:

評分項目 專業技術

(a)

專業知識

(b)

平均

(a+b)/2

評語 指導者簽章

A.診斷技術與品

B.放射腫瘤治療

技術與品保

C.核醫藥物與品

保與核子醫學技

術與品保

D.心導管診斷治

療技術與品保

E.牙科 X光技術

與品保

F.體外震波碎石

技術與品保

總成績(A+B+C+D+E+F)/6 訓練計畫

主持人簽

備註:本訓練及格分數為 70分,學員成績未達標準將不給予結訓證明。

13

■ 出勤紀錄

13

記 錄 扣 點 數 記 錄 簽

曠職時數

曠職日數

公假

公假

事假、病

事假、病

請假

時數

其他

請假

日數

其他

◎曠職一小時計5點,一日以八小時計,超過20點或請假超過7日者,視為不完訓,須

重新訓練。

■總導師及科部生活導師評語: ■核定

出勤狀況:

知識:

態度:

行為:

綜合:

□傑出

□優秀

□可

□不理想

□須重修

總導師簽名: 日期:

部主任簽名: 日期:

(6)檢討會議及檢討機制

14

格式:

訓練年 達成目標 訓練項目

(課程) 訓練時間 訓練方式

評核標準

(方法)

左列訓練課程之

訓練場所條件

15

製表:羅世嘉 2008 1231

「國立成功大學醫學院附設醫院二年醫事放射師」臨床訓練問卷

A1 性別 □ 男 □ 女

A2 年齡 □ 20以下 □ 20-25 □ 26-30 □ 30以上

A3 任職醫院

A4 學歷 □ 二技 □ 四技大學 □ 五專 □ 研究所

A

料 A5 訓練期間

放射診斷部教學問卷

內容指標 很滿意

( 5分)

滿意

(4分)

尚可

(3分)

需改善

(2分)

B1 放射師的教學熱忱 □ □ □ □

B2 每換一新站放射師是否有技術項目簡介或

學習規劃介紹

□ □ □ □

B3 有系統的呈現教學內容 □ □ □ □

B4 放射師是否能使用其他媒體工具幫助教學

(例如教案或電子簡報)

□ □ □ □

B5 放射師能否放手給予你很多的實際實習操

作機會

□ □ □ □

B6 實習指導教師對你的幫助程度 □ □ □ □

B7 放射師的專業素質及態度 □ □ □ □

B

B8 請寫出一位教學認真令你印象深刻的放射師:

C1 安排的課程能否幫助臨床實習 □ □ □ □

C2 營造良好的教學環境及氛圍 □ □ □ □

C3 提供足夠的用具及防護設備 □ □ □ □

C4 善用評量或問卷以了解學習之需 □ □ □ □

C5 對學生臨床實習表現評分是否合理 □ □ □ □

C6 需增加的實習內容

C7 需增加的課程內容

C8 哪些是不需要的課程

C

C9 對科部的建議:

16

核子醫學部教學問卷

內容指標 很滿意

( 5分)

滿意

(4分)

尚可

(3分)

需改善

(2分)

D1 放射師的教學熱忱 □ □ □ □

D2 每換一新站放射師是否有有技術項目簡

介或課程規劃介紹

□ □ □ □

D3 放射師有系統的呈現教學內容 □ □ □ □

D4 放射師是否能使用其他媒體工具幫助教

學(例如教案或電子簡報)

□ □ □ □

D5 放射師能否放手給予你很多的實際實習

操作機會

□ □ □ □

D6 實習指導教師對你的幫助程度 □ □ □ □

D7 放射師的專業素質及態度 □ □ □ □

D

D8 請寫出一位教學認真令你印象深刻的放射師:

E1 安排的課程能否幫助臨床實習 □ □ □ □

E2 營造良好的教學環境及氛圍 □ □ □ □

E3 提供足夠的用具及防護設備 □ □ □ □

E4 善用評量或問卷以了解學習之需 □ □ □ □

E5 對學生臨床實習表現評分是否合理 □ □ □ □

E6 需增加的實習內容:

E7 需增加的課程內容:

E8 哪些是不需要的課程:

E

E9 對科部的建議:

放射腫瘤部教學問卷

內容指標 很滿意

( 5分)

滿意

(4分)

尚可

(3分)

需改善

(2分)

F1 放射師的教學熱忱 □ □ □ □

F2 每換一新站放射師是否有有技術項目簡

介或課程規劃介紹

□ □ □ □

F3 放射師有系統的呈現教學內容 □ □ □ □

F

F4 放射師是否能使用其他媒體工具幫助教

學(例如教案或電子簡報)

□ □ □ □

17

F5 放射師能否放手給予你很多的實際實習

操作機會

□ □ □ □

F6 實習指導教師對你的幫助程度 □ □ □ □

F7 放射師的專業素質及態度 □ □ □ □

F8 請寫出一位教學認真令你印象深刻的放射師:

G1 安排的課程能否幫助臨床實習 □ □ □ □

G2 營造良好的教學環境及氛圍 □ □ □ □

G3 提供足夠的用具及防護設備 □ □ □ □

G4 善用評量或問卷以了解學習之需 □ □ □ □

G5 對學生臨床實習表現評分是否合理 □ □ □ □

G6 需增加的實習內容

G7 需增加的課程內容

G8 哪些是不需要的課程

G

G9 對科部的建議:

H1 整體實習經驗滿意程度 □ □ □ □

H2 您認為各單位實習分配時間長短是否滿

意,若不滿意請於建議中寫出你的意見

□ □ □ □

H3 你對哪一科部放射師最滿意 □ 放診 □ 核醫 □ 放腫 □ 其他(請寫出)

H4 請問你對哪一科部的教學最滿意 □ 放診 □ 核醫 □ 放腫 □ 其他(請寫出)

H5 請問你對哪一科部的技術實習最滿意 □ 放診 □ 核醫 □ 放腫 □ 其他(請寫出)

H6 你未來最想工作的科部 □ 放診 □ 核醫 □ 放腫 □ 其他(請寫出)

H

H7 您對本院實習有何其他建議? (請分項描述,若寫不夠可寫於背面)