eĞİtİmde afİlİasyon
DESCRIPTION
SAYED “ Sağlıkta Yeniden Yapılanmanın Eken Dönem Değerlendirmesi Sempozyumu ” 15-17 Şubat 2013, Kızılcahamam. EĞİTİMDE AFİLİASYON. Doç. Dr. GÜL PINAR. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü. İÇERİK. GİRİŞ- Neden Afiliasyon?. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
EĞİTİMDE AFİLİASYON
Doç. Dr. GÜL PINARDoç. Dr. GÜL PINAR
SAYED
“Sağlıkta Yeniden Yapılanmanın Eken
Dönem Değerlendirmesi Sempozyumu” 15-17
Şubat 2013, Kızılcahamam
Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik BölümüSağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü
İÇERİKİÇERİK
GİRİŞ-NEDEN AFİLİASYON?GİRİŞ-NEDEN AFİLİASYON?
AKADEMİK İŞBİRLİĞİ SÜRECİ
1. HEDEFLER ?1. HEDEFLER ?
2. STRATEJİ VE YÖNTEMLER?2. STRATEJİ VE YÖNTEMLER?
3. EĞİTİCİ-KLİNİSYEN ROLLERİ?3. EĞİTİCİ-KLİNİSYEN ROLLERİ?
4. ENGELLER-SONUÇ-ÖNERİLER?4. ENGELLER-SONUÇ-ÖNERİLER?
GİRİŞ- Neden Afiliasyon?
Toplumun sosyal yapısındaki değişiklikler• kronik hastalıkların artışı• sağlık bilincinin yükselmesine paralel olarak
sağlığa olan talebin artması ile oluşan iş yükünün yüksek maliyete neden olması
Mesleki yetersizlikler (kalite ve kantite)Yasal düzenlemeler
Artan maliyete KARŞIN.
Artan eğitim ve araştırma bilinci, kalite anlayışı, ve gelişen teknolojinin alana daha hızlı yansımasını
sağlayacak kaynaklar kıt.
SAĞLIK HİZMETLERİNİN DOĞASI GEREĞİ
Farklılaşan ve yükselen bu beklentileri erteleyemediğimiz için yeni arayışlar içine giriyoruz.
Sağlık hizmetinin doğasıOlay
Her 100 milyon saat için ölüm riski
Gebe olmak 1
Tren ile seyahat 5
Evde çalışmak 8
Tarımda çalışmak 10
Karayolu yolculuğu 50
İnşaat işçiliği 67
Uçak yolculuğu 100
Hastanede yatıyor olmak 2000
insan sağlığı, kişinin en değerli varlığı olup en kırılgan anında sağlık hizmetine bedene / benliğine müdahele fırsatı tanıdığından yararı kadar zarar potansiyeli taşır.
Sağlık Sistemleri
Etkililik (Kanıta dayalı uygulamalar)• Yanlış, eksik, fazla kullanımın önüne geçme
Verimlilik (sağlık ekonomisi)• Cihaz, malzeme, işgücü, enerji
İnsaniyet (hizmet kalitesi)• Hasta odaklı-risk yönetimi-sürekli mesleki
gelişim• Zamanında, güvenli, Saygılı hizmet
Hakkaniyet (temel –sağlık hukuku)• Hizmetin Kapsamı-Nicelik- nitelik
ÜNİVERSİTE-NİTELİKLİ İNSAN GÜCÜ
Eğitim
Araştırma
Hasta-sağlam bireyToplum
Hastalıkların önlenimi ve uygun tedavisi
Mortalite ve
morbiditeyi azaltmak
• Ulusal ve uluslar arası işbirliği içinde
ÖĞRENCİ MERKEZLİ
Her iki yapı da zahmetli ve masraflı
“Win, win, win” yaklaşımı.
Eğitim, araştırma ve hizmeti yapan kişiler arasında
•Entegrasyon •İşbirliği •Etkileşim
Olmalıdır...
HEMŞİRELİK EĞİTİMİNDE AFİLİASYON
Neden gereklidir ?
Alana özgü yetişmiş hemşire akademisyen sayısının azlığı,
hemşire öğrenci sayısının fazlalığı
Teorik –pratik eğitim arasında boşluğun olması
Neler değiştirilebilir ? KLINIK EĞITIM alanlarının artırılması Klnik hemşirelerin desteğinin alınması
Nasıl sağlanmalıdır ?
Süreç, prensipleri belirlemekle başlar.
İnsan Gücü Afiliasyon Prensipleri
Daha iyi planlama = daha iyi sonuçlar = daha iyi hasta bakımı!
Araştırma ve eğitim olanaklarının iyileştirilmesi
KARŞILIKLI KAZANÇ
Koordinasyon Ortak toplantılar
Altyapı sağlanması
Titizlik gösterilmesi gereken bir konu…
Öğrenci klinikte neler öğrenir?
Bilgi Klinik beceriler Klinik akıl yürütme Vaka yönetimi Araştırma
Yapılandırılmış klinik eğitimortamına gereksinim duyarlar..
Miller’in ustalık piramidi
Building a better health care system: specifications for reform, National Coalition on Health CareJuly 2008
Sorumluluk alma
(öykü- fizik muayene)
“Gördüğün hastayı bana özetle”
Tartışma konusu ortaya atma
“Sana göre bu hastanın problemi ne?”
Bu savı destekleyecek kanıt araştırma
“Bu problemi hangi verilere dayandırdın?”
Olguyla ilgili genel bilgileri öğretme
“,,,,,,,demonstrasyon,,,,,yapılmalıdır”
Hataları düzeltme
ve BAKIMI“hastada yaklaşımın iyiydi” GERİBİLDİRİM
Rehberlik, Rol modeli, Kolaylaştırıcı olmak önemlidir..
Değerlendirme
Değişim KonularıDeğişim KonularıDeğişim KonularıDeğişim Konuları
Sosyal Sosyal FaktörlerFaktörler
Örgüt kültürüÖrgüt kültürüHaberleşmeHaberleşme
LiderlikLiderlik
İş Metotlarıİş Metotları
Üretim SüreçleriÜretim Süreçleri
İş Akışı/rehberlerİş Akışı/rehberler
TeknolojiTeknoloji
ÇalışanlarÇalışanlar
Bilgi –YetenekBilgi –Yetenek
Tutumlar Tutumlar DavranışlarDavranışlar
OrganizasyonOrganizasyon
Politika prosedürPolitika prosedür
ÖdüllendirmeÖdüllendirme
Görev tanımlarıGörev tanımları
AmaçlarAmaçlar
HedeflerHedefler
Öncelikler Öncelikler
Standartlar Standartlar
Kaynaklar Kaynaklar
MotivasyonMotivasyon
KRİTİK ALANLAR ÖZGÜ YAPILANMAkurumu etkileyen iç-dış faktörler…
BenimsetmeBenimsetme
Iyileştirme takımlarının Iyileştirme takımlarının oluşturulmasıoluşturulması
Takım Bilincinin OluşturulmasıTakım Bilincinin Oluşturulması
Çalışma Normlarının Çalışma Normlarının BelirlenmesiBelirlenmesi
Durum Durum AnaliziAnalizi Paydaş BelirlemePaydaş Belirleme
Paydaş AnaliziPaydaş Analizi
Paydaş Paydaş GörüşmeleriGörüşmeleri
GZFT ve ÖnerilerGZFT ve Öneriler
Mevzuat AnaliziMevzuat Analizi
Strateji AlanlarıStrateji Alanları
Stratejik AmaçlarStratejik Amaçlar
HedeflerHedefler
Performans Performans KriterleriKriterleri
StratejilerStratejiler
Faaliyet ve Faaliyet ve ProjelerProjeler
Görüşlerin AlınmasıGörüşlerin Alınması
Performans Performans PlanıPlanı
İLKELERİLKELER VİZYONVİZYONMİSYOMİSYONN
İş Takviminin Oluşturulmasıİş Takviminin Oluşturulması
Stratejik KonularStratejik Konular
Kritik Kritik Başarı Başarı
FaktörleriFaktörleri
Nihai SPNihai SP
33
00
11
22
44
UY
GU
LAM
AU
YG
ULA
MA
Işbirliği konuları GÜNCEL YETERLİLİK-SERTİFİKA (Akreditasyon-sürekli eğitim)
• Yoğun Bakım • İstenmeyen İlaç Etkileri• Akut-Kronik Bakım• Yaşam Sonu Bakım• Hasta Güvenliği
Yurt dışında yapılan çalışmalar, afiliasyonla hasta ve çalışan memnuniyetinin %70-80 arasında arttığı, enfeksiyon hızlarının % 60 azaldığı, hastanede kalış sürelerinin % 90 oranında azaldığı tespit edilmiştir (Ramani et al. Med Teach,2008)
Afilasyon Örnekleri
Birey/ hasta bakım gereksinimlerinin saptanmasıHizmetin planlanmasıUyg-değerlendirilmesiDiğer sağlık çalışanları ile veri/bilgi paylaşımı
Afilasyon Örnekleri
Personelin planlanmasıVerimliliğin ölçülmesi İstatistik oluşturma
Klinik yönetiminde; Klinik kontrol, Risk yönetimi, Kanıta dayalı uygulamalar, Hasta girdi/çıktıları, Klinik denetim,
Afiliasyon Örnekleri
*İnternet ve İntranet yolu ile
hizmet içi ve mezuniyet sonrası
eğitimler *Bilgisayar
destekli/internet aracılığı ile
eğitim (uzaktan eğitim), *Medya araçları ile sunum, *Görsel ve işitsel konferanslar, *Elektronik posta ve web sayfası
Agency for Healthcare Research and Quality, 2009
Değişim EngelleriDeğişim Engelleri
Klinik rehber hemşire eksikliğiKlinik rehber hemşire eksikliği İş yükü artışı korkusuİş yükü artışı korkusu Teknik bilgi yetersizliği korkusuTeknik bilgi yetersizliği korkusu Ödüllendirilmeme endişesi, tükenmişlikÖdüllendirilmeme endişesi, tükenmişlik İş/Ücret/ödül ilişkisinde değişiklik korkusuİş/Ücret/ödül ilişkisinde değişiklik korkusu Değişimi teknik olarak imkansız görme Değişimi teknik olarak imkansız görme İşbirliğine inanmamaİşbirliğine inanmama İş koşullarında değişiklik korkusuİş koşullarında değişiklik korkusu Değişimi öneren/uygulayanlara karşı olumsuz Değişimi öneren/uygulayanlara karşı olumsuz
tutum, güvensizliktutum, güvensizlik
SONUÇ VE ÖNERİLER
Kurumlararası bilgi ve deneyim alışverişinde sınırlı ve zayıf bağlar dışında henüz bir standardizasyon YOK
OYSA... Eşit koşullarda işbirliği adına, örgütler değişime uyum için yeni özellikler ve yetenekler kazanmak durumundadır.
Liderlik özelliklerine sahip yöneticiler tarafından stratejik planlama içinde değişim gereğinin hissedilmesi ve özendirici yasal süreçleri başlatacak yönetsel bir anlayışın kazanılması esastır.
SONUÇ VE ÖNERİLER
Eğitimden kazanımların yükseltilmesi, klinik eğiticilerin motivasyonun artırılması, gerekli durumlarda yerine rotasyon imkanı sağlanacak elemanların yetiştirilmesi
Ulusal ve uluslararası projelerin yürütülmesinde ve yayınlanmasında hemşirelere yeterli desteğin verilmesi
Hemşirelerin öğrenci laboratuvar uygulamalarına, araştırma-projelerine katılımları konusunda esnek çalışma planı sağlanmalı
Teşekkürlerimle....