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JHAN FRANCIS CANALES LOAYZA

TECNOLOGÍA MEDICA-UPCHNOVIEMBRE

2011

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA(Epstein BARR virus)

Información de la enfermedad

La mononucleosis infecciosa (MNI), enfermedad del beso o fiebre de los enamorados es provocada por un virus de la familia de los Herpes conocido como virus de Epstein-Barr o Virus Herpes Humano-4 (HHV-4),

Ocurre durante la adolescencia o la adultez temprana. El virus presenta una glicoproteína, contra la cual se dirige gran parte de la respuesta

inmune. Se han identificado dos tipos (EBV-1 y EBV-2). La enfermedad no es fatal pero se caracteriza por dolor de garganta, fiebre, ganglios

linfáticos inflamados y una linfocitosis atípica. se da por contacto sexual o a través de la saliva. A través del aire o la sangre no ocurre normalmente. El período de incubación, o el tiempo desde la infección hasta la aparición de los

síntomas, varía de 4 a 6 semanas.


familia que también incluye el virus del herpes simple y el citomegalovirus

Epstein-Barr virus

Tratamiento: hay tratamiento específico para la mononucleosis infecciosa, aparte de tratar

los síntomas. No hay medicamentos antivirales o vacunas disponibles.

El virus de Epstein-Barr (EBV) :

Es uno de los virus más frecuentes y ha sido asociado a varios tipos de tumores incluyendo el Carcinoma de Nasofaringe , el linfoma de Burkitt y linfomas de células B en pacientes con inmunodeficiencias.

Diagnóstico de laboratorio:

1. síntomas:- En casos de mononucleosis infecciosa, el diagnóstico clínico se puede hacer de la tríada característica de fiebre, faringitis, linfadenopatía y una duración de 1 a 4 semanas.

2. Recuento sanguíneo completo:

- Glóbulos blancos normal- Aumento en el número total de linfocitos- Más del 10% de linfocitos atípicos, grandes, con abundante citoplasma, vacuolas y membrana.

3. Anticuerpos heterofilos: (Pruebas serológicas de aglutinación)

- Monotest (test de Paul-Bunnell ) Para la detección de anticuerpos heterófilos del suero del enfermo que reaccionan con antígenos de superficie de eritrocitos de carnero a

los que aglutina - Resultando positiva en alrededor de 90% de los casos de MNI- Es complicada cuando los anticuerpos heterófilos son negativos. Seria un caso de infección por citomegalovirus (CMV).- Por eso pruebas de laboratorio adicionales pueden ser necesarias para diferenciar las infecciones EBV ,por un citomegalovirus, adenovirus, o Toxoplasma gondii. herpes virus humano 6, hepatitis A y reacción a drogas.

DIAGNOSTICO DEL VIRUS EPSTEIN-BARR

4. Anticuerpos específicos para antígeno VEB: Durante su ciclo replicativo expresa 3 tipos de antígenos:

Los antígenos tempranos (EA: early antigen), que pueden indicar el inicio de la replicación productiva.

Los antígenos tardíos de cápsula (VCA: viral capside antigen). Los antígenos nucleares de fase latente (EBNA: Epstein-Barr nuclear antigen).

IgM para VCA es más sensible y específica aparece en la fase aguda IgG para VCA aparece en la fase aguda, 2 a 4 semanas después del inicio,

desciende ligeramente, y luego persiste de por vida. IgG para EA aparece en la fase aguda y por lo general cae a niveles indetectables

después de 3 a 6 meses. anticuerpos para EBNA se determinada por la prueba de inmunofluorescencia

estándar no se ve en la fase aguda, pero poco a poco aparece 2 a 4 meses después del inicio, y persiste de por vida.

DIAGNOSTICO DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA(Epstein BARR virus)

5. Otros exámenes:

exámenes de detección del DNA (hibridación, PCR) aislamiento viral en cultivo celular identificación por inmunofluorescencia (IFI) de los antígenos víricos se

utilizan para obtener indicios de la infección: pero estas técnicas están restringidas a laboratorios de alta

especialización.


BIBLIOGRAFIA

http://www2.udec.cl/~diagmolecular/index.php?option=com_content&view=article&id=55&Itemid=61

http://translate.google.com.pe/translate?hl=es&sl=en&u=http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm&ei=vVWwTp6wBajb0QH_0ZmaAQ&sa=X&oi=translate&ct=result&resnum=1&ved=0CCUQ7gEwAA&prev=/search%3Fq%3Dmononucleosis%2Bepstein%2Bbarr%2Bvirus%26hl%3Des%26biw%3D1600%26bih%3D689%26prmd%3Dimvns

http://www.sepeap.org/archivos/pdf/herpesvirus.pdf

http://books.google.es/books?id=GZ1-JI9AmI8C&pg=PA538&dq=Virus+Herpes+Humano-4&hl=es&ei=aLawTt71NcGDtgfT-YCYAg&sa=X&oi=book_result&ct=book-thumbnail&resnum=2&ved=0CDMQ6wEwAQ#v=onepage&q=Virus%20Herpes%20Humano-4&f=false

http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/587/art12.pdf

http://www.iqb.es/monografia/patologias/infeccion/mononucleosis.htm

http://www.seimc.org/control/revisiones/serologia/ebvrev.pdf

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