estresse dos profissionais de saúde
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Estresse dos Profissionais da Saúde
Cristiane Werner Alasmar Gestão de Saúde
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ESTRESSE
O estresse pode ser positivo em sua fase inicial, pois produz adrenalina, dando ânimo, vigor e energia, fazendo assim a pessoa produzir mais e ser mais criativa.
Entretanto algumas reações físicas e emocionais podem surgir diante de uma necessidade maior de adaptação a uma nova situação ou condição.
Porém, com o passar do tempo, não havendo adaptação e as reações permanecendo o estresse se caracteriza como agente prejudicial, podendo interferir na produtividade e nas relações interpessoais, acarretando sintomas físicos e mentais.
O estresse é cumulativo. Nenhuma situação isolada o transformará num indivíduo estressado e nenhum contratempo passageiro pode causar dano real, mas fique de alerta.
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Sinais de Alerta
Sintomas O que fazer ?
•Apatia •Insônia Mudar alguns hábitos como:
•Esquecimento •Cefaléia •Alimentação: Repor as energias com alimentos saudáveis como frutas e verduras, evitando açúcar, gordura, cafeína, sal e excessos.
•Baixa auto-estima
•Dores musculares •Relaxamento: Em forma de exercícios de respiração, yoga, massagem como shiatsu e reflexologia e boas horas de sono
•Tensão •Dor de estômago / gastrite •Exercício Físico: praticar esportes individuais como: caminhada e corrida ou jogos em grupo: futebol, voley e outros.
•Irritabilidade •Pressão alta •Estabilidade Emocional: manter atitude positiva, procurando ver o lado bom da vida, exercitar a paciência e controlar os impulsos.
•Dificuldade de concentração
•Problemas de pele ou cabelo
•Qualidade de Vida: procurar o equilíbrio na vida: pessoal, profissional, afetiva, espiritual e social.
•Sensação de monotonia
•Bruxismo (apertar ou ranger os dentes principalmente enquanto dorme)
•Procurar algum hobby como: tocar instrumento, fazer teatro, leitura, dança, atividades artesanais, trabalho voluntário, entre outros.
•Insatisfação •Aumento colesterol •Procurar ajuda profissional: médico, psicólogo, nutricionista, educador físico e outros.
•Tontura •Falta de libido
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“Um profissional de saúde é uma pessoa que sofreu profundas modificações como resultado de treinamento especializado, do conhecimento e da experiência; são pessoas diariamente expostas à dor, à doença e à morte, para quem essas experiências não são mais conceitos abstratos, mas sim, realidades comuns. De muitas maneiras, é como estar sentado na poltrona da primeira fila no teatro da vida, uma oportunidade inigualável para adquirir um profundo conhecimento e maior compreensão da natureza humana”.
REMEN (1993, p.180)
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Síndrome Burnout
Decreto nº3048/99
Regulamentação da Previdência Social Anexo II
Agentes Patogênicos causadores de Doenças Profissionais, conforme previsto no Art.20 da Lei nº8.213/91 ,
Transtornos Mentais e do Comportamento relacionado com o trabalho (Grupo V da CID-10), no inciso XII :
Sensação de Estar Acabado ("Síndrome de Burn-Out", "Síndrome do Esgotamento Profissional") (Z73.0).
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Burnout
O trabalhador perde o sentido da sua relação com o trabalho e faz com que as coisas já não tenham mais importância, qualquer esforço lhe parece ser inútil. Trata-se de um conceito multidimensional que envolve três componentes, que podem aparecer associados, mas que são independentes:
A exaustão emocional caracteriza-se por uma falta ou a carência de energia acompanhada de um sentimento de esgotamento emocional. A manifestação pode ser física, psíquica ou uma combinação entre os dois. Os trabalhadores percebem que já não possuem condições de despender mais energia para o atendimento de seu cliente ou demais pessoas, como já houve em situações passadas.
Tratar os clientes, colegas e a organização como objeto, "coisificando" a relação, é uma das dimensões da despersonalização. Ocorre um endurecimento afetivo ou a insensibilidade emocional, por parte do trabalhador, prevalecendo o cinismo e a dissimulação afetiva. Nessa dimensão, são manifestações comuns, a ansiedade, o aumento da irritabilidade, a perda de motivação, a redução de metas de trabalho e comprometimento com os resultados, além da redução do idealismo, alienação e a conduta voltada para si.
A falta de envolvimento pessoal no trabalho é uma dimensão na qual existe um sentimento de inadequação pessoal e profissional. Há uma tendência de o trabalhador se auto-avaliar de forma negativa, com uma evolução negativa que acaba afetando a habilidade para a realização do trabalho e o atendimento, o contato com as pessoas usuárias do trabalho, bem como com a organização.
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Síndrome Burnout
QUEM?
Profissionais mais atingidos são os que trabalham diretamente com pessoas.
Personalidades neuróticas.
Pessoas excessivamente críticas, muito exigentes consigo mesmas e com os outros e que têm maior dificuldade para lidar com situações difíceis.
Idealismo elevado, excesso de dedicação, alta motivação, perfeccionismo, rigidez.
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Fatores Emocionais do Profissional da Enfermagem
HOSPITAL
As exigências psicológicas que são feitas, paciente e familiar, vão além do simples cuidado físico, das tomadas de pressão e temperatura e das
aplicações terapêuticas
O hospital é um espaço mítico que deve conter e administrar os problemas emocionais provocados pelo doente e sua doença e toda a
rede de relações sociais que eles se vinculam.
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Missão
Cuidar bem também de quem cuida.
Gestão Saúde do Colaborador
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Medicina do Trabalho
Segurança do Trabalho
SESMT
Empregador
Confronto
Conflito
Empregado
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A M B I E N T E L A B O R A L
P
P
R
A
P
C
M
S
O
Medidas de proteção
coletivas e individuais.
Subsídios.
Riscos físicos
Riscos químicos
Riscos biológicos
Riscos ergonômicos
Riscos de acidentes
Indicadores de saúde
Exames médicos
Prevenção de doenças
Promoção de saúde
Programas Qualidade de Vida
Paulo R. Leal
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Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
“Cuidar bem também de quem cuida”
Medicina
do
Trabalho
Segurança
do
Trabalho
Qualidade
de
Vida
Psicologia
do
Trabalho
I N F O R M A R
R E C O N H E C E R
C A P A C I T A R
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
C
C
I
H
R H
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Psicologia Ocupacional
Consta na base
de dados do INSS 09/04/2010
Transtorno
Osteoarticular
29% (39)
Transtorno mental
30% (41)
134 colaboradores
45% benefícios ativos.
88% auxílio-doença comum.
7 auxílio-doença acidentário – 4 por transtorno mental
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Psicologia no trabalho
Atividades em curso: Orientação e aconselhamento individual Triagem para tratamento psiquiátrico e/ou Psicológico Orientação e acompanhamento ao Programa de Prevenção e Tratamento do Tabagismo Orientação ao dependente químico Atendimento clínico Orientação e acompanhamento aos afastados do trabalho Acompanhamento e orientação no retorno ao trabalho Grupos com equipes multidisciplinares
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Psicologia no Trabalho
Como o colaborador chega?
Iniciativa própria;
Encaminhado pelo médico do trabalho;
Encaminhado por médico de fora;
A pedido da chefia;
Por indicação de um colega.
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Psicologia no Trabalho
MOTIVOS:
Depressão;
Dependência Química;
Ansiedade / Pânico / Fobia Social;
Estresse / Transtorno de Adaptação / TEPT / Luto;
Relacionamento – com colegas, chefia, família;
Transtornos Alimentares – anorexia, bulimia, obesidade;
Transtorno Bipolar – fase depressiva/ euforia;
Físicos (tireóide, hormonais, diabetes, lupus, pressão alta).
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Ações Qualidade de Vida
Ginástica Laboral – atinge mais de 1500 colaboradores.
Treinamento de caminhada e corrida – treinos duas vezes na semana e subsídio para a inscrição em corridas urbanas.
Teatro, Banda e Coral – conduzidos por profissionais contratados apresentando-se em eventos festivos ao longo do ano.
Programa de Prevenção e Tratamento do tabagismo – fornecimento de medicamento gratuitamente.
Programa de integração do portador de deficiência – fisioterapia para cadeirantes, passeio cultural.
Atendimento Nutricional – Nutricionista uma vez por semana para atender os casos encaminhados pelos médicos do trabalho
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“Procurando o bem para os nossos
semelhantes encontramos
o nosso.” Platão
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Ações pontuais de Qualidade de Vida
Promoções de época – produtos à disposição do colaborador por preços menores debitado parceladamente em folha.
Workshop de artesanato – orientação e materiais fornecidos gratuitamente.
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Objetivos:
Cuidar da saúde mental dos colaboradores
Prevenção do esgotamento emocional
Identificação precoce de transtornos e encaminhamento
Troca de experiências entre profissionais de saúde
“ENCONTRO COM PROFISSIONAIS” (multidisciplinar)
A experiência de cada um é compartilhada com os demais, serve como referência para quem ouve e cada um se aprimora com a vivência dos outros.
Demanda voluntária – expectativas apresentadas pelo grupo e consensadas.
Como lidar com a dor e sofrimento ?
Qual o limite do envolvimento?
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Primeiro grupo – UTI pediátrica e Pediatria
Perfil do grupo – 75 pessoas
• 60% enfermagem
• 10% médicos
• Demais profissionais – Fisioterapeutas, Fonoaudiólogos,
Copeiras, Nutricionistas, Auxiliares de higiene, Auxiliares
administrativos, Voluntárias, Concierge.
Formados oito grupos
Reuniões mensais – 1 hora de duração
Temas previamente escolhidos pelo grupo.
Próximos grupos: início previsto até julho
– Equipe de cuidados paliativos
– Equipe Hospitalidade