PLANOkty Fitria Istiqomah Zein260112140004

Terapi FarmakologiDay 1Hormon replacement theraphyDay 30

ObatDosisDosis pasien Frekuensi5-fluorouracil 600 mg/m21164 mg IV/24 jamEpirubicin75 mg/m2146 mg IVb/12 jamCyclophosphamide600 mg/m21164 mg IVb/24 jam

Terapi antiemetik

Day 52 siklus 2Day 73 siklus 3Day 84 Siklus 4Terapi Farmakologi

ObatDosisFrekuensiGranisentron2 mg/24 jam 1 jam prior FEC75Dexamethason8 mg/12 jam (3 dosis)Metochlopramide10 mg4 kali sehari, dimulai pagi saat kemoterapi hingga 3 hari

Terapi FarmakologiDay 105 Terapi adjuvant selama 4 siklus

ObatDosisDosis PasienTranstuzumab 8 mg/kg632 mg loading doseTranstuzumab 6 mg/kg474 mg setiap 3 mingguDocetaxel100 mg/m2194 mgAnastrazole1 mgSekali sehariAdCalSekali sehari

DRP

DRPMasalahPenyelesaian MasalahObat tidak tepatMengkonsumsi hormone replacement therapy dapat menstimulasi pertumbuhan sel kanker pada tubuh. Hormon replacing terapi kontraindikasi dengan kanker payudara dengan memiliki estrogen - reseptor dan progestogen - reseptor positif.Hormon replacement theraphy dihentikan, diberikan anastrazole yang diindikasikan untuk terapi kanker payudara pada wanita yang telah menopause.Reaksi yang tidak dikehendakiFEC75 mempunyai efek samping yang segera timbul mual muntah yang hebat. Diberikan terapi antiemetik (dalam kasus sudah tepat), dan kemoterapi dengan risiko terbesar dari ekstravasasi harus diberikan pertamaReaksi yang tidak dikehendaki Penggunaan Anastrazole jangka panjang dapat menyebabkan osteoporosisDikombinasikan dengan AdCal

Terapi Non FarmakologiMelakukan perawatan psikologis dan spiritualIstirahat yang cukupMenyediakan lingkungan yang mendukung kerjasama antara pasien dan penyedia layanan kesehatan untuk mencapai hasil yang terbaik bagi pasien

MonitoringMonitoring efek samping obatMonitoring gejala yang memperburuk kondisi pasienMonitoring data laboratorium pasienMonitoring kepatuhan minum obat

KIEPastikan pasien meminum obat secara teratur.Hindari makanan berasap, dibakar, dan keras yang sulit dicerna.Hindari alkohol dan kafein.Memberikan pemahaman kepada pasien mengenai tujuan pengobatan dan beritahukan kepada keluarga pasien untuk memberikan dukungan baik moral maupun material untuk pasien.Informasikan kepada keluarga pasien untuk memantau dan melaporkan perkembangan kondisi pasien kepada tenaga kesehatan.