fisiologi sistem an [compatibility mode]
TRANSCRIPT
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 1/15
FISIOLOGI SISTEM
PERNAPASANSEL-SEL HIDUP MEMERLUKAN DANMEMPERROLEH OKSIGEN SERTA
MELEPASKAN KARBON DIOKSIDA PADACAIRAN SEKITARNYA
(FUNGSI SUPPLY OKSIGEN)
1
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 2/15
2
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 3/15
• PERNAPASAN EKSTERNAL:PERTUKARAN GAS-GAS PERNAPASANANTARA TUBUH DAN LINGKUNGAN
SEKITARNYA• PERNAPASAN
INTERNAL:PERTUKARAN GAS-GASANTARA SEL-SEL JARIGAN DAN
LINGKUNGAN CAIRAN SEKITARNYA
3
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 4/15
SALURAN PERNAPASAN
FUNGSI PERNAPASAN HIDUNG :
1. UDARA DIHANGATKAN OLEH PERMUKAAN KONKA DAN SEPTUM (LUASAREA SEKITAR 160 cm2.
2. UDARA DILEMBABKAN .
3. UDARA DISARING OLEH:- BULU2 PADA PINTU MASUK
- TURBNATES: KONKA,SEPTUM,
DINDING FARING
MUKUS PELAPIS
DISAPU OLEH SILIA
KE FARING
DITELANUKURAN PARTIKEL > 6 MIKRO METER
4
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 5/15
FUNGSI PERNAPASAN
TRAKEA,BRONKUS,BRONKIOLUS
• DISEMUA BAGIAN TRAKEA,BRONKUS,BRONKIOLUSTERUTAMA TERBENTUK OLEH OTOT POLOS DAN CINCIN2KARTILAGO
• MUKUS DISEKRESIKAN SEBAGIAN OLEH SEL GOBLET DALAMEPITEL SALURAN NAPAS DAN SEBAGIAN OLEH KELENJARSUBMUKOSA YANG KECIL
• FUNGSI MUKUS:- MEMPERTAHANKAN KELEMBABAN UDARA
- MENANGKAP PARTIKEL2 KECIL DARI
UDARA INSPIRASI
EPITEL BERSILIA PADA PERMUKAAN MASING2 SALURANNAPAS BERJUMLAH SEKITAR 200 SILIA YANG TERUSMENERUS MENYAPU DENGAN KECEPATAN 10-20 X /DETIK
ARAH MENYAPU KE FARING (KE ATAS),KECEPATAN ALIRANMUKUS SEKITAR 1 cm /MENIT
5
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 6/15
VENTILASI PARU
• ADALAH PROSES KELUAR MASUKNYA UDARA KEDALAM
PARU
• PADA SAAT INSPIRASI UDARA MASUK MELALUI SALURAN
NAPAS,DAN UDARA KELUAR PARU PADA SAAT EKSPIRASI
• PADA DEWASA NORMAL SETIAP MENITNYA TERJADI 12-
18KALI NSPIRASI DAN EKSPIRASI• SETIAP KALI INSPIRASI AKAN MASUK UDARA 400-500 ml
• SELAMA SATU MENIT BESARNYA VENTILASI 5000-8000 ml
PRINSIPNYA SELURUH BAGIAN PERNAPASAN TETAP TERBUKA
AGAR UDARA DAPAT KELUAR MASUK ALVEOLI
6
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 7/15
MEKANIKA VENTILASI
• HAL-HAL YANG MENIMBULKAN PENGEMBANGAN DANPENGEMPISAN PARU:
OTOT-OTOT:- DIAFRAGMA:BERGERAK TURUN NAIK UNTUKMEMPERBESAR ATAU MEMPERKECL RONGGA DADA(INSPIRASI ------KONTRAKSI DIAFRAGMA MENARIKPERMUKAAN BAWAH PARU KE BAWAH; EKSPIRASI-
DIAFRAGMA RELAKSASI)- * M.INTERKOSTALIS EKSTERNA DAN DIBANTU OLEHM.STERNOCLEIDOMASTOIDEUS,M.SERRATUSANTERIOR,M.SKALENUS -----MENGANGKAT RANGKA IGASEHINGGA DIAMETER ANTERO POSTERIOR MEMBESAR SAATINSPIRASI.
* M.REKTUS ABDOMINIS DAN M.INTERKOSTALIS INTERNUSMENARIK IGA KE BAWAH SELAMA EKSPIRASI.
7
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 8/15
2. PERGERAKAN UDARA KE DALAM DAN KE LUAR PARU-PARU DANTEKANAN YANG MENYEBABKAN HAL TERSEBUT
TEKANAN PLEURA: NORMAL SAAT DIMULAI INSPIRASI MINUS5cmH2O, SELAMA INSPIRASI TURUN SEKITAR – 7,5 cmH2O KARENA
RONGGA DADA MENGEMBANG MENDORONG PERMUKAAN PARUDENGAN KEKUATAN LEBIH BESAR--PENINGKATAN VOLUMEPARU 0,5 L , PADA SAAT EKSPIRASI SEBALIKNYA
TEKANAN ALVEOLUS: UNTUK MENYEBABKAN ALIRAN UDARA KEDALAM SELAMA INSPIRASI,TEKANAN ALVEOLI HARUS TURUNSAMPAI NILAINYA SEDIKIT DIBAWAH TEKANAN ATMOSFIR ATAU
SEKITAR – 1 cm H2O (SAAT TIDAK ADA UDARA KELUAR MASUKPARU TEKANAN PADA SEMUA BAGIAN JALAN NAPAS = TEKANANATMOSFIR =0 cmH2O)----SELAMA INSPIRASI NORMAL MENGALIRKAN UDARA SEKITAR0,5 L KE PARU DALAM WAKTU 2 DETIK.SELAMA EKSPIRASI TEKANAN ALVEOLUS MENINGKAT SEKITAR +1cmH2O -------MENDORONG 0,5 L UDARA INSPIRASI KE LUARPARU SELAMA 2 – 3 DETIK
TEKANAN TRANSPULMONAL: PERBEDAAN ANTARA TEKANANALVEOLI DAN TEKANAN PLEURA ---NILAI DAYA ELASTISITASPARU (COMPLIANCE PARU)
8
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 9/15
COMPLIANCE PARU ADALAH NILAI DIMANAPENGEMBANGAN PARU UNTUK SETIAP UNITDAPAT MENINGKATKAN TEKANANTRANSPULMONER: 200 ml/cm H2O, ARTINYA
SETIAP PENINGKATAN TEKANAN TRASPULMONER1 cmH2O TERJADI PENGEMBANGAN PARU 200 ml
COMPLAIN PARU DAN TORAKS BERSAMA-SAMA :110 ml/cm H2O
TEGANGAN PERMUKAAN ALVEOLAR
CAIRAN YANG MELAPISI ALVEOLAR MENGADUNG :
SURFAKTAN: SUATU LIPID YANG MERENDAHKANTEGANGAN PERMUKAAN PADA SAAT ALVEOLUSKECIL
9
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 10/15
DIFUSI GAS-GAS PERNAPASAN
UDARA LUAR (ATMOSFIR) HAMPIR SELURUHNYA N2(78,62%)
& O2(20,84%),SEDIKIT CO2((0,04%) & H2O(0,50%) --
INSPIRASI---SALURAN NAPAS ATAS (N2 74,09%;O2
19,67%;CO2 O,O4%;H2O 6,20%-- ALVEOLUS (N2 74,9%;O2
13,6%;CO2 5,3%;H2O 6,2%) -----BERDIFUSI KE DALAM
DARAH PARU-PARU)- ------DITRANSPORT KE JARINGAN----KAPILER JARINGAN-----BERDIFUSI KELUAR DARI KAPILERKE RUANG INTERTITIAL---SELPROSES METABOLISME DI
DALAM SEL/JARINGAN---DITRANSPORT KEMBALI KE PARU----EKSPIRASI (N2 74,5%;O2 15,7%;CO2 3,6%;H2O 6,2%)
10
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 11/15
DIFUSI PADA MEMBRAN PERNAPASAN
TERDAPAT LEBIH KURANG 300 JUTA ALVEOLI DI KEDUA PARU,
1 ALVEOLUS BERDIAMETER 0,2mm DAN DALAM DINDING
ALVEOLUS YANG SANGAT TIPIS TERDAPAT ANYAMAN2
KAPILER--------MEMBENTUK MEMBRAN PERNAPASAN :
1. LAPISAN CAIRAN YANG MELAPISI ALVEOLUS(SURFAKTAN)
2. EPITEL ALVEOLUS
3. MEMBRAN BASALIS EPITEL
4. RUANG INTERTITIAL TIPIS ANTARA EPITEL DAN MEMBRAN
KAPILER
5. MEMBRAN BASALIS KAPILER--PADA BEBERAPA TEMPAT
BERSATU DENGAN MEMBRAN BASALIS EPITEL6. MEMBRAN ENDOTEL KAPILER
11
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 12/15
TEBAL MEMBRAN PERNAPASAN O,2 – 0,6 mikrometer
LUAS PERMUKAAN KESELURUHAN 70 m2 (DEWASA NORMAL)
JUMLAH DARAH DALAM KAPILER SESAAT 60-140 cc
FAKTOR2 YANG MEMPENGARUHI KECEPATAN DIFUSI:
1.KETEBALAN MEMBRAN YANG DAPAT MENINGKAT OK:
- EDEMA DALAM RUANG INTERSTITIAL DAN DALAM ALVEOLI
- FIBROSIS PARU
2.LUAS PERMUKAAN MEMBRAN YANG DAPAT MENURUN OK:
- PENGANGKATAN BAGIAN PARU- EMISEMA,BEBERAPA ALVEOLI BERSATU KARNA
HANCUR SEBAGIAN DINDING ALVEOLUS
3.KOEFISIEN DIFUSI (O2 1,0 ; CO2 20,3 ; CO 0,81 ; N2 0,53 )
----TINGKAT KELARUTAN DALAM MEMBRAN
4.PERBEDAAN TEKANAN ANTARA KEDUA SISI MEMBRANPERNAPASAN (PERBEDAAN ANTARA TEKANAN GAS DALAM
ALVEOLI DAN DALAM DARAH )
12
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 13/15
TRANSPOR O2:
TERGANTUNG PADA:
- JUMLAH O2 YANG MASUK DALAM PARU
- ADANYA PERTUKARAN GAS DALAM PARU YANG
ADEKUAT
- ALIRAN DARAH MENUJU JARINGAN (DERAJAT
KONTRIKSI VASKULER DALAM JARINGAN DAN
CURAH JANTUNG )
- KAPASITAS DARAH MENGANGKUT O2 (JUMLAH
O2 YANG LARUT,JUMLAH Hb DALAM DARAH,
AFINITAS Hb TERHADAP O2
TRANSPOR O2 DAN CO2 DALAM DARAH
13
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 14/15
.DARAH ORANG NORMAL MENGANDUNG 15 gr Hb
SETIAP 100 ml DARAH ( 15 gr% )
O2 YANG DI TRANSPOR :- 97% DALAM IKATAN
KIMIA DENGAN Hb
( HbO2 )
- 3% TERLARUT DALAM
AIR DARI PLASMA DANSEL
JUMLAH TOTAL O2 YANG TERIKAT DENGAN Hb PADA DARAHARTERI NORMAL (PO2 95mmHg) 19,4ml/100ml DARAH
SEWAKTU MELEWATI KAPILER JARINGAN (PO2 40mmHg) JUM
LAH O2 YANG TERIKAT Hb MENJADI 14,4ml/100ml DARAH---------- 5 ml O2 DITRANSPOR KE JARINGAN SETIAP 100 ml DARAH
14
5/14/2018 Fisiologi Sistem an [Compatibility Mode] - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-sistem-an-compatibility-mode 15/15
• TRANSPOR CO2:
RATA2 4ml CO2 DITRANSPOR DARI JARINGAN KE
PARU-PARU DLM SETIA DESLITER DARAH
BENTUK KIMIA CO2 SAAT DITRANSPOR:
1.CO2 TERLARUT DALAM DARAH (7%)
PCO2 DARAH VENA 45mmHg,DARAH ARTERI
40mHg
2.DALAM BENTUK ION BIKARBONAT (70%)
3.DALAM GABUNGAN DGN Hb DAN PROTEIN
LASMA MEMBENTUK SENYAWA KARBAMINO
HEMOGLOBIN(CO2Hgb)----23%
15