haryoto oki
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Haryoto Oki
1/23
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
“HUTAMA ABDI HUSADA”
Ijin Pendirian Mendiknas RI Nomor : 113/D/O/2009
Jl. Dr. Wahidin !diro "!sodo #el$./%a&: 03''(322)3*
#!l!n+a+!n+ ,,22-Alamat E-mail : [email protected]
Format Pengkajian Keperawatan Keluarga
A. PENGKAJIAN : Tgl04 Maret 2016
Data Umum :
Nama Kepala Keluarga : Tn. H
Pekerjaan Kepala Keluarga : Buruh
Pendidikan Kepala Keluarga : SP
Alamat dan Telepon : !". Serut
Kompo"i"i Keluarga
No Nama Sexs
Hu.
!el
KK
"mur
#gP$$
Status %mu&%sas%
Ket'(G
)ol%o #PT He)at%t%s (am)a!
1 2 * 4 1 2 * 1 2 *
1. T&. H + Suam% *1 ta,u& SMP
2. N-. P Istr% */ ta,u& SMA
*. A&. P A&a! 14 ula& √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √4. A&. S P A&a! 14 ula& √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
/. A&. P A&a! 14 ula& √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √6. A&. P A&a! 3 ,ar% Me&
%&gg
al
3. P A&a! Me&
%&gg
al
Genogram :
Keterangan :
: #aki $ laki
: Perempuan
: eninggal
: Satu %umah : Pa"ien
Tn. H dan N&. ' memiliki anak pertama kem(ar lima &ang lahir pada tanggal )* +anuari
)*,. %ia&at dari keluarga Tn. H juga ada &ang kem(ar tapi han&a kem(ar )/ Kelima dari
(a&i ter"e(ut anak nomor 0 dan meninggal dunia/ anak &ang nomer meninggal "aat
per"alinan dan anak &ang ke 0 meninggal pada hari ke 1. Pola a"uh keluarga dari ketiga anak
ter"e(ut (aik/tum(uh kem(ang anak ke , dan 2 (aik dan imuni"a"in&a lengkap "edangkan
anak &ang nomer ) han&a mendapatkan B34 dan P5#65 "aja "erta anak &ang nomer )mengalami kelainan anatomi tulang kaki 789.
Suku (ang"a jaa
Agama i"lam
Statu" So"ial Ekonomi Keluarga
Pengha"ilan keluarga
√ %p. ,***.*** ; (ln < %p. ,.**.***
-
8/18/2019 Haryoto Oki
2/23
%p. ,***.*** $ %p. ,.**.*** #ain-lain
Pengeluaran keluarga ; (ulan untuk makan : =======
%p. ,***.*** ; (ln√
< %p. ,.***.***
Apakah keluarga mempun&ai ta(ungan : =======..
'a √ Tidak
Akti>ta" %ekrea"i Keluarga
Apakah keluarga men&ediakan aktu untuk rekrea"i (er"ama :
'a√
Tidak
Bila &a ===.======================/ ?rekuen"i rekrea"i :
, ; minggu , ; tahun
, ; (ulan #ain-lain
Apakah keluarga memiliki aktu luang:
√ 'a Tidak
Apakah &ang dilakukan untuk mengi"i aktu luang :
Nonton T√ endengarkan radio
5lah raga
Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga :
,,. Tahap perkem(angan keluarga "aat ini : 7pilih9
Pa"angan (aru
√ Keluarga chil(earing 7kelahiran anak pertama9
Keluarga dengan anak pra "ekolah
Keluarga dengan anak "ekolah
Keluarga dengan anak remaja
Keluarga dengan anak dea"a
Keluarga dengan u"ia pertengahan
Keluarga dengan u"ia lanjut.
,). Tahap perkem(angan keluarga :
Tuga" perkem(angan keluarga "aat ini &ang (elum terpenuhia. Belum dapat mengam(il keputu"an &ang tepat dalam mengata"i ma"alah ke"ehatan
anggotan&a.
(. Belum dapat memproduktiita" keluarga dalam meningkatkan mutu hidupn&a.
,2. %ia&at ke"ehatan keluarga inti :
No
.
Nama 7"tatu" dalam
keluarga9
%ia&at
pen&akit
keturunan
%ia&at
pen&akit lain
&ang pernah
di derita
Pela&anan
ke"ehatan &ang
digunakan untuk
mengata"i
pen&akit,. Tn. H - Batuk/
pana"/ Cu/
diare
Pu"ke"ma"
). N&. ' - Batuk/
pana"/ Cu/
diare
Pu"ke"ma"
2. An. D - Batuk/
pana"/ Cu/
diare
Pu"ke"ma"
0. An. S - Batuk/ Pu"ke"ma"
-
8/18/2019 Haryoto Oki
3/23
pana"/ Cu/
diare. An. - Batuk/
pana"/ Cu/
diare
Pu"ke"ma"
LingkunganKarakteri"tik rumah:
,0. Statu" kepemilikan rumah√ %umah "endiri %umah dina"
%umah kontrakkan #ain-lain ====.
,. T&pe rumah :
Permanen√
Semi permanen Tidak permanen
,F. entila"i 7,*G lua" lantai9√ 'a Tidak
,1. #ua" kamar tidur 7"&arat 2 2 untuk ) orang9 : Tidak mempun&ai kamar
emenuhi "&arat√
Tak memenuhi "&arat
,. Pencemaran rumah oleh caha&a matahari :
Baik√
3ukup Kurang
,I. Peman?aatan pekarangan ; halaman rumah :
'a√
Tidak
+ika &a peman?aatan halaman rumah : ==========.
Sa&ur-"a&uran
Buah-(uahan
Toga Taman√
Tidak ditanami
)*. Pen&ediaan air (er"ih :
P!A√
Sumur Sungai
),. Pen&ediaan air minum :
P!A√
Sumur Sungai
)). Apakah air minum di ma"ak :√ Selalu Kadang-kadang Tidak pernah
)2. Pen&ediaan jam(an :√ Ada Tidak
)0. +eni" jam(an
Septic tank√
Sumur Sumur dengan re"apan
Kalau tidak mempun&ai jam(an BAB ; BAK dimana :
J3 umum +am(an tetangga
Sungai Saah
). +arak jam(an dengan "umur
√ ,* m < ,* m
Denah Rumah :
4udang !apur K.
-
8/18/2019 Haryoto Oki
4/23
%uang tamu
)F. Karakteri"tik tetangga dan komunita" :Adakah kegiatan di ma"&arakat 7ari"an/ pengajian/ PKK/ dll9
Ari"an√
Pengajian
PKK Karang Taruna
SenamBila &a kapan dilakukan
√ ,;minggu , ;(ulan
#ain-lain =======.
Bagaimana keterli(atan keluarga dalam kegiatan ter"e(ut :
√ Tidak pernah Kadang-kadang Selalu
)1. Si"tem pendukung keluarga :Da"ilita" tran"porta"i &ang dimiliki keluarga :
Tidak pun&a
o(il√ Sepeda motor #ain-lain ====.
). Da"ilita" komunika"i &ang dimiliki keluarga :√ %adio
√ Telepon
Telei"i
ajalah/ koran
3omputer;6nternet
#ain-lain
Struktur Keluarga)I. Adakah anggota &ang (erperan "e(agai aparat pemerintah di lingkungan tempat
tinggal:
'a√
Tidak
Bila &a "e(agai apa =============
2*. Adakah anggota keluarga &ang (erperan "e(agai tokoh ma"&arakat
'a √ Tidak
Bila &a "e(agai apa =============2,. Apakah keluarga mempun&ai ke(ia"aan untuk (erdi"ku"i (er"ama
√ 'a Tidak
2). Bila &a/ kapan hal ter"e(ut dilak"anakan :
Secara rutin
√ Seaktu-aktu
Bila ada ma"alah
-
8/18/2019 Haryoto Oki
5/23
22. Bagaimana cara keluarga mem(uat keputu"an :
u"&aarah "eluruh anggota keluarga
√ u"&aarah dengan anggota keluarga tertentu
Tanpa mu"&aarah ; "ecara "epihak 7oleh "iapa ===================..9
20. Bagaimana keluarga mengata"i ma"alah &ang tim(ul:√ u"&aarah "eluruh anggota keluarga
u"&aarah dengan anggota keluarga tertentu
Tanpa mu"&aarah; "ecara "epihak 7oleh "iapa ===================9
2. Adakah tradi"i keluarga &ang dipertahankan :
Ada√
Tidak ada
2F. Bagaimana hu(ungan antara anggota keluarga√ Ada Tidak ada
Fungsi keluarga21. Dung"i A?eki?
'aga%ma&a res)o& a&ggota !eluarga a)a%la a$a a&ggota !eluarga -a&g er)restas% erula&g ta,u&me&%!a,
$a& la%&la%&
Acuh tak acuh
Bia"a-(ia"a "aja
√ 6kut mera"akan
2. Bagaimana re"pon anggota keluarga apa(ila ada anggota keluarga &angmengalami ma"alahL "akit/ mengalami kegagalan:
Acuh tak acuhBia"a-(ia"a "aja
√ 6kut mera"akan
2I. Apakah keluarga memiliki norma-norma dalam melak"anakan interak"i antaraanggota keluarga
Ada√ Tidak ada
0*. Dung"i "o"iali"ai :Apakah ada norma &ang di(erlakukan (agi "etiap anggota keluarga
'a√
Tidak
Bila ada "e(utkan ======================...
==============================
Apakah ada "ank"i (ila norma ter"e(ut dilanggar oleh anggota keluarga
'a√
Tidak
Bila &a "e(utkan ============================.
==============================.
0,. Dung"i peraatan ke"ehatan : Apakah keluarga mengetahui ma"alah ke"ehatan &ang "edang dihadapi
keluarga
'a √
Tidak
Bila &a/ "e(utkan ==========================..
Apakah keluarga mengetahui cara mengata"i ma"alah ke"ehatan keluarga
√ 'a Tidak
Bila &a upa&akan apa &ang "udah dilakukan "egera di(aa ke pu"ke"ma"
Apakah keluarga mampu meraat anggota keluarga &ang "akit
-
8/18/2019 Haryoto Oki
6/23
√ 'a Tidak
Bila &a/ (agaimana "audara meraat dengan mem(uat "ua"ana tenang/ kalau pana"
"egera di kompre"
Apakah keluarga mampu memelihara lingkungan rumah "ehat
'a√
Tidak
Bila &a (agaimana anda memelihara lingkungan
=================================...
Apakah keluarga mampu menggunakan ?a"ilita" ; pela&anan ke"ehatan di
ma"&arakat√ 'a Tidak
Bila &a pela&anan ke"ehatan apa &ang "audara gunakan
Pu"ke"ma"
0). Dung"i reproduk"i :Berapa jumlah anak &ang dimiliki keluarga 2 7tiga9
Apakah keluarga menjadi ak"eptor KB
'a √
Tidak
Bila &a jeni" KB apa &ang digunakan :
==============================.
02. Dung"i ekonomi :
A)a!a, !eluarga $a)at meme&u,% !eutu,a& ma!a& a&ggota !eluarga 5√ 'a Tidak
Apakah keluarga dapat memenuhi ke(utuhan "andang anggota keluarga
'a √
Tidak
Apakah keluarga dapat memenuhi ke(utuhan perumahan anggota keluarga
'a √
Tidak
Stres dan Koping Keluarga00. Ste"or jangka pendek dan panjang :
A)a!a, !eluarga me&galam% masala, $alam a&g!a 7a!tu 6 ula& tera!,%r %&%5
'a √
Tidak
Bila &a/ apakah ma"alah ter"e(ut "udah diata"i
So"ial ekonomiApakah keluarga mengalami ma"alah dalam jangka aktu , tahun terakhir ini
Bila &a/ apakah ma"alah ter"e(ut "udah diata"i
Belum
0. Kemampuan keluarga (ere"pon terhadap "tre"or :Apakah keluarga mampu mengata"i ma"alah &ang dihadapi
√ 'a Tidak
0F. Strategi Koping &ang digunakan:Bagaimana keluarga mengetahui ma"alah &ang dihadapi
!engan (erdi"ku"i
01. Strategi adapta"i di"?ung"ional :
A)a!a, !eluarga me&ggu&a!a& 8ara8ara -a&g t%$a! erma&9aat $alam me&gatas% masala, 5
'a √
Tidak
Bila &a (agaimana cara mengata"i =====================.
==============================.
-
8/18/2019 Haryoto Oki
7/23
Pemeriksaan Fisikelakukan pemerik"aan >"ik terhadap "eluruh anggota keluarga
T&. H : N-. :
T# : 120;0 mmHg T# : 110;0 mmHg
Na$% : F ;menit - Nadi : * ;menit %% : ,I ;menit - %% : ,;menit Suhu : 2Fo3 - Suhu : 2F*3
B( : F) kg - BB : ) kg T( : ,10 cm - T( : ,F cm
An. D : An. S : An. :
Na$% : ,** ;menit - Nadi : ,*) ;menit -Nadi : ,*,;menit
%% : ) ;menit - %% : )F ;menit - %%
: );menit Suhu : 2Fo3 - Suhu : 2Fo3 - Suhu
: 2Fo3 B( : 1/, kg - B( : F/ kg -
B( : F/I kg T( : F cm - T( : F0 cm - T(
: F cm #ingkar kepala : 2)/ cm- #ingkar kepala: 2,/ cm - #ingkar kepala: 2) cm #ila : )2/ cm - #ila : )2 cm -
#ila : )2 cm
Harapan KeluargaHarapan keluarga terhadap petuga" ke"ehatan &ang ada
Keluarga er,ara) )a$a )etugas !ese,ata& teta) )ro9es%o&al $a& tulus $alam )ela-a&a& !e)a$a seluru, )as%e& termasu!
)as%e& -a&g !ura&g mam)u.
PENGKAJIAN FISIK KELUARGA
Nama )e&$er%ta: A&. S
"mur: 14 ula&
A. I. RIWAYAT KESEHATAN E!IS ,. Pen&akit &ang pernah diderita : Batuk/ pana"/ Cu/ diare
). Pen&akit &ang diderita "ekarang : Kelainan anatomi kaki 8
2. Tindakan ke"ehatan untuk menanganin&a : !atang ke pu"ke"ma"
II. PEERIK!""# FI!IK $ Pa%a keluarga yang &akit '
,. Tanda $ tanda ital- Tekanan darah : -- Nadi : ,*) ; menit- Perna?a"an : )F ; menit- Suhu : 2F !erajat celciu"
- Berat Badan : F/ Kg - Tinggi Badan : F 3m). Kulit
- Jarna : Kuning lang"at
-
8/18/2019 Haryoto Oki
8/23
- 4atal : 7 9 ada 7 √ 9 tidak ada
Kalau ada (agian mana =============..
- #uka : 7 9 ada 7 √ 9 tidak ada
Kalau ada (agian mana =============..
- Petechiae : 7 9 ada 7 √ 9 tidak ada
- Peru(ahan pada kuku
• 3iano"i" 7 - 9
• 3lu((ing 7 - 9
- Keadaan ram(ut L
• %am(ut rontok : 7 9 &a 7 √ 9 tidak
• Jarna ram(ut : Hitam
• Keke(alan : - Allope"ia 7 - 9 (otak 7 - 9 ketom(e 7 - 9 le"i 7 - 9 kutu
#ain - lain tidak ada ma"alah
2. ataKanan Kiri
a. Kelopak ata
• Sem(a( 7 - 9 7 - 9
• Peradangan 7 - 9 7 - 9
• Koreng 7 - 9 7 - 9
• #ain $ lain tidak ada
(. Konjuctia dan "kleraKanan Kiri
• Peradangan 7 - 9 7 - 9
• Anemi" 7 - 9 7 - 9
• 6kteri 7 - 9 7 - 9
• #ain $ lain tidak ada ma"alah
c. KorneaKanan Kiri
• Peradangan 7 - 9 7 - 9
• #ain $ lain tidak ada ma"alah
d. Pergerakan Bola ata Kanan Kiri
• Ek"otalmu" 7 - 9 7 - 9
• Endotalmu" 7 - 9 7 - 9
• Stra(i"mu" 7 - 9 7 - 9
• Ni"ta"mu" 7 - 9 7 - 9
• #ain $ lain tidak ada ma"alah
0. Telinga Kanan Kiri
- Pendengaran : Normal- Tinnitu" 7 - 9 7 - 9- Purulen 7 - 9 7 - 9- Seruman 7 - 9 7 - 9- N&eri 7 - 9 7 - 9- #ain $ lain/ "e(utkan tidak ada ma"alah
. Hidung dan Sinu"
-
8/18/2019 Haryoto Oki
9/23
Kanan Kiri
- Kelainan (entuk 7 - 9 7 - 9 - Epi"tak"i" 7 - 9 7 - 9 - Sinu"iti" 7 - 9 7 - 9 - N&eri 7 - 9 7 - 9- Alergi 7 - 9 7 - 9
- #ain $ lain/ "e(utkan tidak ada ma"alahF. ulut/ ?aring dan laring- 4u"i (erdarah 7 - 9 - Bau mulut 7 - 9- N&eri 7 - 9 - Bentuk (i(ir 7 - 9- 3arrie" 7 - 9 - Peradangan 7 - 9- #idah kotor 7 - 9 - Ke"ulitan menelan 7 - 9- Sakit kerongkongan 7 - 9
1. Pa&udaraKanan Kiri
- N&eri 7 - 9 7 - 9- Keluar cairan 7 - 9 7 - 9
- Bernanah 7 - 9 7 - 9- Sinu"iti" 7 - 9 7 - 9- Tumor 7 - 9 7 - 9
. A(domen- Bentuk permukaan : Normal/ tidak kem(ung
- Keadaan kulit perut :
- Tegang 7 - 9 - Striae 7 - 9- Tipi" 7 - 9 - Benjolan 7 - 9- Edema 7 - 9 - A"ite" 7 - 9- #icin 7 - 9 - #e"i 7 - 9
I. Ek"tremita"
- An S mengalami kelainan anatomi tulang kaki 789.
a. +antung- Bun&i jantung : lup dup
(. Paru $ paru- %onchi 7 - 9- Stidor 7 - 9- JheMing 7 - 9- Krepita"i 7 - 9- Kelainan lain : tidak ada ma"alah
,*.Struktur dan (entuk tulang (elakang- Ki?o"i" 7 - 9- #ordo"i" 7 - 9- Skolio"i" 7 - 9- Tidak ada kelainan 7 - 9
,,.#ain - #ain : P mengalami kelainan anatomi kaki 8
-
8/18/2019 Haryoto Oki
10/23
B. !6A4N5S6S KEPE%AJATAN KE#A%4A6.Anali"i" dan "inte"i" data
No !ata a"alah Pen&e(a(
,
Su(jekti? : 6(u p
mengatakan p
mengalami gangguan
kelainan kaki 8 "ejak
lahir
5(jekti? :
Kaki p 8 erangkakn&a
melata P "ulit untuk
merangkak
o(ilita" >"ik Kurangn&a
pengetahuan keluarga
tentang penanganan
kelainan anatomi
tulang kaki 789 pada
pa"ien "ejak dini
)
Su(jekti? : 6(u p
mengatakan tidak
mengerti peraatan
p "ejak dini
5(jekti? :
Tingkat
pendidikan
rendah Tingkat ekonomi
rendah P mengalami
keterlam(atan
(icara P merangak
melata Pertum(uhan
gigi p lam(at
BB : F/ kg TB : F cm#6#A : )2/ cm
Tum(uh kem(ang Kurangn&a
pengetahuan keluarga
tentang penanganan
keterlam(atan pa"ien
"aat pro"e" tum(uh
kem(ang
2 Su(jekti? : 6(u p
mengatakan tidak tau
tentang man?aat
"arana pela&anan
ke"ehatan. 5(jekti? :
Tidak
diimuni"a"i
campak Tingkat
pendidikan
rendah Tingkat ekonomi
rendah Tidak
mendapatkan
Ketidak mampuan
menggunakan ?a"ilita"
ke"ehatan &ang ada di
ma"&arakat
Kurangn&apengetahua
n dan in?orma"i dalam
pentingn&a pem(erian
imuni"a"i.
-
8/18/2019 Haryoto Oki
11/23
in?orma"i
elektronik
66. Perumu"an diagno"i" keperaatan
No !iagno"i" Keperaatan 7PES9
,o(ilita" >"ik (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga tentang penanganan
kelainan anatomi tulang kaki 789 pada pa"ien "ejak dini
) Tum(uh kem(ang (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga tentang
penanganan keterlam(atan pa"ien "aat pro"e" tum(uh kem(ang.
2
Ketidak mampuan menggunakan ?a"ilita" ke"ehatan &ang ada di
ma"&arakat (;d Kurangn&apengetahuan dan in?orma"i dalam pentingn&apem(erian imuni"a"i.
666. Penilaian 7"coring9 diagno"i" keperaatan
No diag. kep Kriteria Skor Pem(enaran, a. Si?at ma"alah.
Skala:Aktual 2%e"iko )Poten"ial ,
(. Kemungkinan
ma"alah dapat
diu(ah.Skala:udah )Se(agian , Tidak dapat *
c. Poten"ial
ma"alah untuk
dicegah.Skala: Tinggi 23ukup )%endah ,
d. enonjoln&a
ma"alah.Skala:a"alah (erat
haru"ditangani )Ada ma"alah tp
tidak perlu
ditangani ,a"alah tidak
dira"akan *
2 , O )2 2
* ) O *)
) , O )2 2
* , O *)
Keluarga p
mengetahui (aha
p mengalami
kelainan tulang
Keluarga tidak tau
kalau "eharu"n&a p
"ering dikon"ulkan
ke tenanga medi"
Keluarga kooperati?
dalam pen&uluhan
Keluarga tidak tahu
(aha ada ma"alah
dan haru" "egera
ditangani
Total "kor , ,;2
-
8/18/2019 Haryoto Oki
12/23
)
a. Si?at
ma"alah.Skala:Aktual 2%e"iko )Poten"ial ,
(. Kemungkinan
ma"alah dapatdiu(ah.Skala:udah )Se(agian , Tidak dapat *
c. Poten"ial
ma"alah untuk
dicegah.Skala: Tinggi 23ukup )%endah ,
d. enonjoln&a
ma"alah.Skala:a"alah (erat
haru"ditangani )Ada ma"alah tp
tidak perlu
ditangani ,a"alah tidak
dira"akan *
) , O )2 2
) ) O ))
) , O )2 2
* , O *)
Pertumu,a& %$u -a&g %sa
$%u!ur $e&ga& u!ura&
erat u!ura& )a&a&g
umur tula&g$a&
!ese%ma&ga&metaol%
!
Pen&ediaan tempat
pela&ananke"ehatan &ang
murah (agi keluarga
mi"al pu"ke"ma"
Keluarga p mau
diajak (ekerja"ama
Keluarga tidak tahu
(aha ada ma"alah
dan haru" "egera
ditangani
Total "kor 2 ,;22 a. Si?at ma"alah.
Skala:Aktual 2%e"iko )Poten"ial ,
) , O )
2 2
6muni"a"i adalah
pem(eriankeke(alan tu(uh
terhadap "uatu
pen&akit dengan
mema"ukkan
"e"uatu ke dalam
tu(uh agar tu(uh
tahan terhadap
-
8/18/2019 Haryoto Oki
13/23
(. Kemungkinan
ma"alah dapat
diu(ah.Skala:udah )Se(agian , Tidak dapat *
c. Poten"ialma"alah untuk
dicegah.Skala: Tinggi 23ukup )%endah ,
d. enonjoln&a
ma"alah.
Skala:a"alah (erat
haru"
ditangani )Ada ma"alah tp
tidak perlu
ditangani ,a"alah tidak
dira"akan *
2 ,;2
) ) O ))
) , O )2 2
* , O *)
pen&akit &ang
"edang
mea(a;(er(aha&a.
!i(erikan mulai dari
(a&i (aru lahir/ dan
jeni" jeni"n&a
ak"inn&a meliputi L
H( ,/ B34/ Polio,-0/
!PT;HB kom(o ,-2/
dan campak pada
(a&i u"ia *-,, (ulan.
Pen&ediaan tempat
pela&anan
ke"ehatan &ang
murah (agi keluarga
mi"al pu"ke"ma"
Keluarga p mau
diajak (ekerja"ama
Keluarga tidak tahu
(aha ada ma"alah
dan haru" "egera
ditangani
Skore 2 ,;2
6. Priorita" diagno"i" keperaatan
Priorita" !iagno"i" keperaatan Skor
, o(ilita" >"ik , ,;2
) Tum(uh kem(ang 2 ,;2
2 Ketidak mampuan menggunakan ?a"ilita"ke"ehatan &ang ada di ma"&arakat 2 ,;2
3. %EN3ANA ASHAN KEPE%AJATAN KE#A%4A
!iag. keperaatan : o(ilita" >"ik (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga
tentang penanganan kelainan anatomi tulang kaki 789 pada pa"ien "ejak dini
Tujuan Kriteria Ha"il ; "tandar 6nteren"i
-
8/18/2019 Haryoto Oki
14/23
Setelah
dilakukan
tindakan
keperaatan
"elama 2 kali
pengkajian
tahap
pertum(uhan
dan
perkem(anga
n pa"ien
normal
%e"pon er(al
er(al a?ekti?
%e"pon p"ikomotor
Penatalak"ana
n terapi
dilakukan
"e"ering
mungkin
Keluarga p
untuk "ering
kon"ul ke
tenaga medi"
Keluarga mau
kon"ul ke
pela&anan
ke"ehatan
,. BHSP). Beri
penjela"an
dampak &ang
ditim(ulkan
pada kelainan
kaki 8 pada
pa"ien2. Beri dorongan
keluarga
untuk perca&a
akan
pela&anan
ke"ehatan0. Kola(ora"i
dengan timmedi"
!iag. keperaatan : Tum(uh kem(ang (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga
tentang penanganan keterlam(atan pa"ien "aat pro"e" tum(uh kem(ang.
Tujuan Kriteria Ha"il ; "tandar 6nteren"i
Setelah
dilakukan
tindakan
keperaatan
"elama 2 kali
pengkajian
keluarga
diharap
dapatmengenal
ma"alah dan
meraat p
%e"pon er(al :
%e"pon p"ikomotor:
Pengertian
tum(uh
kem(ang anak Pen&e(a(
terjadin&a
tahap tum(uh
kem(ang anak
Keluarga maukon"ul ke
pela&anan
ke"ehatan
,. BHSP). Kaji
pengetahuan
keluarga
tentang
tum(uh
kem(ang anak2. Beri
penjela"antentang
pengertian/
tahap/ cara
penanggulang
an tum(uh
kem(ang anak0. otia"i
keluarga
untuk kon"ul
pada petuga"
medi"
!iag. keperaatan : Ketidak mampuan menggunakan ?a"ilita" ke"ehatan &ang
ada di ma"&arakat (;d Kurangn&apengetahuan dan
in?orma"i dalam pentingn&a pem(erian imuni"a"i.
-
8/18/2019 Haryoto Oki
15/23
Tujuan Kriteria Ha"il ; "tandar 6nteren"i
Setelah
dilakukan
tindakan
keperaatan
"elama 2 kalipengkajian
keluarga
pa"ien
mengerti
pentingn&a
"arana
pela&anan
ke"ehatan
%e"pon er(al
er(al a?ekti?
Keluarga p
mengetahui
pentingn&a
imuni"a"i
untuk anakn&a
Keluarga p
mau kon"ul ke
pela&anan
ke"ehatan
BHSPKaji
pengetahuan
keluarga
tentangimuni"a"i
Beri pen&uluhan
tentang
imuni"a"i
lengkapBeri dorongan
pada keluarga
untuk kon"ul
ke pela&anan
ke"ehatanKola(ora"i
dengan tim
medi"
!. 6P#EENTAS6
No.
tanggal
aktu
!iag.
keperaata
n
6mplementa"i
*0 aret
)*,F
,2.**
,
BHSP em(eri penjela"an dampak kedepann&a
(ila pa"ien tidak "egera di lakukan
tindakan medi" em(eri dorongan akan ke"ehatan
pa"ien pada petuga" medi" Kola(ora"i dengan tim medi"
*0 aret
)*,F
,2.**
) BHSP engkaji pengetahuan keluarga tentang
tum(uh kem(ang anak em(eri penjela"an kepada keluarga
tentang pengertian/ tahap/ cara
penanggulangan tum(uh kem(ang anak Kola(ora"i dengan tim medi"
*0 aret)*,F
,2.**
2 BHSP engkaji pengetahuan keluarga tentang
man?aat imuni"a"i em(eri pen&uluhan tentang imuni"a"i
lengkap Kola(ora"i dengan tim medi"
E. EA#AS6
-
8/18/2019 Haryoto Oki
16/23
Tanggal
aktu
No. diag/
kepEalua"i
,F aret
)*,F
,0.**
,
S : Keluarga p mengatakan p mulai dapat
"edikit merangkak menggunakan lutut me"ki
tidak lama
5 : P mulai merangkak dg lutut
A : a"alah mo(ilita" >"ik terata"i "e(agian
P : %enpra dilanjutkan,F aret
)*,F
,0.**
) S:Keluarga p mengatakan "edikit mengerti
tentang penanganan gangguan tahap
tum(ang anak
5 :
Keluarga p (i"a menjaa( pertan&aan
tentang penanganan gangguan tahap
tum(ang anak
B(: 1/) kg/ (( p naik T(: F cm
A : a"alah pertum(uhan dan perkem(angan
terata"i "e(agian
P : %enpra dilanjutkan,F aret
)*,F
,0.**
2 S : Keluarga p mengatakan "udah mulai
mengetahui pentingn&a imuni"a"i
5 : Keluarga p (i"a menjaa( pertan&aan
tentang apa imuni"a"i/ man?aat/ kapan
dilakukan/ dan dimana dilakukann&a
imuni"a"i.A : terata"i kurangn&a man?aat "arana
pela&anan ke"ehatan "e(agian
P : %enpra dilanjutkan
-
8/18/2019 Haryoto Oki
17/23
() *+
O Perempuan
O #aki-laki
O 3erai;putu" hu(ungan
O eninggal
O 5rang &ang tinggal "erumah
O 5rang &ang terdekat
O mur Klien
O mur
3atatan :
Pada "etiap tahap perlu dituli"kan dengan jela" dan (enar tentang tempat/ tanggal/
nama peraat "e(agai (ukti identi>ka"i.
(?NT?H P@?SES KEPE@ATAN KE+"A@GA
A. PENGKAJIAN
-
8/18/2019 Haryoto Oki
18/23
6. T%)e !eluarga : !eluarga %&t%
3. Ke7arga&egaraa& su!u a&gsa : I&$o&es%a Ja7a
;. Agama : IslamB. Status so8%al e!o&om% !eluarga :
Pe&g,as%la& !eluarga C @). /00.000 )er ula& -a&g $%)erole, $ar% ,as%l !era Pa! Kr saat
se,at usa,a u Kr. Memuat !ru)u! $e&ga& )e&g,as%la& @). *./00 )er ,ar% $a&
me&-e7a!a& 4 !amar $alam ruma, se8ara !os @). 1/.000 )er ula&. Saat )a! Kr. Sa!%t
)e&g,as%la, -a&g a$a ,a&-a 8u!u) u&tu! meme&u,% !eutu,a& $asar se,ar% D ,ar%.
10. A!t%>%tas re!reas% !eluarga :Keg%ata& -a&g $%la!u!a& a&a! D a&a! !a$a&g mema&8%&g $% su&ga% -a&g erara! * !m $ar%
ruma, erma%& $% se!%rat ruma, $a& me&o&to& tele>%se ersama !eluarga )a$a sore ,ar%.
Sese!al% !eluarga me&-em)at!a& $%r% me&gu&u&g% sa&a! !eluarga )a! Kr $%$esa. Pa! Kr
uga ser%&g me&gorol $e&ga& a&a! !os -a&g ser%&g $%la!u!a&&-a )a$a ,ar% m%&ggu.
II. @%7a-at ta,a) )er!ema&ga& !eluarga1. Ta,a) )er!ema&ga& !eluarga saat %&% :
Keluarga $e&ga& a&a! us%a remaa
2. Ta,a) )er!ema&ga& !eluarga -a&g elum ter)e&u,% :
T%$a! a$a ta,a) )er!ema&ga& !eluarga sam)a% saat %&% -a&g elum ter)e&u,%. Namu&tugas !eluarga -a&g elum $a)at $%8a)a% saat %&% : !eluarga )erlu memer%!a& 9%gur -a&g
a%! ag% a&a! remaa se$a&g!a& saat %&% !eluarga ,arus mera7at )a! Kr $a& %a-a -a&g
$%utu,!a& ole, )a! Kr 8u!u) a&-a!.
*. @%7a-at !ese,ata& !eluarga %&t% :
Pa! Kr. Me&gata!a& t%$a! mem)u&-a% )e&-a!%t !eturu&a&. Pa$a us%a mu$a $%a )er&a,
me&$er%ta atu g%&al -a&g t%$a! sam)a% $%o)eras%
-
8/18/2019 Haryoto Oki
19/23
III. Kea$aa& l%&g!u&ga&
1. Kara!ter%st%! ruma, :
+uas ruma, -a&g $%tem)at% C 4; m2
-
8/18/2019 Haryoto Oki
20/23
Pa! Kr merasa teta) seaga% !ela)a !eluarga -a&g ,arus erta&ggu&g a7a ter,a$a)
!e,%$u)a& !eluarga&-a mes!%)u& saat %&% t%$a! lag% e!ara. Se7a!tu se,at %a uga me&a$%
ta!m%r mas%$. Ist%r&-a er)or9es% seaga% %u ruma, ta&gga $a& uga seaga% a&ggota
)e&ga%a&
-
8/18/2019 Haryoto Oki
21/23
'. #IAGN?SIS KEPE@AATAN KE+"A@GA
1. A&al%sa $ata
#ata Masala, eral
e
-a&g $a)at $%la!u!a&
!eluarga u&tu!
-
8/18/2019 Haryoto Oki
22/23
me&8ega, sera&ga&
erula&g
3. 'er%!a& !esem)ata&
!eluarga me&a&-a!a&
)e&elasa& -a&g tela, $%
er%!a& set%a) !al%
$%s!us%
;. 'er%!a& )e&elasa&
ula&g %la a$a )e&elasa&
-a&g elum $%me&gert%
1 Setela, $%la!u!a&
t%&$a!a& !e)era7ata&
t%$a! tera$% r%s%!o
sera&ga& ula&g
D !umata&=)a$a )a! Kr
selama $% ruma,
Per%la!u
aluas% se8ara s%&g!at
ter,a$a) to)%8 -a&g
$%$%s!us%!a& $e&ga&
!eluarga10. 'er%!a& )u%a& ter,a$a)
!emam)ua& !eluarga
-a&g $%s!us%
1. Ka% !emam)ua&
!eluarga u&tu!
me&-e$%a!a& sara&a
-a&g $%utu,!a&
2. Aar!a& 8ara memuat
$a& me&-e$%a!a&
tem)at )e&am)u&ga&
s)utum -a&g meme&u,%
s-arat
*. Aar!a& $a& a&ur!a&
)a! Kr u&tu!
memua&g s)utum
)a$a tem)at -a&g
$%se$%a!a&
4. A&ur!a& )a! Kr
mem%&um oat sesua%
atura&
/. A&ur!a& !eluarga )a!
Kr u&tu! memu!a
e&$ela set%a) ,ar%6. A&ur!a&
memers%,!a& la&ta%
set%a) ,ar%
3. Kolaoras%!a& !e
Pus!esmas
-
8/18/2019 Haryoto Oki
23/23
1 Setela, $%la!ua!&
t%&$a!a& !e)era7ata&
t%$a! tera$% r%s%!o
sera&ga& ula&g
D !umata&= )a$a )a! Kr
selama $% ruma,
Per%la!u