Que es una Herida?

Es el dao que se produce en un tejido o un rgano

del cuerpo humano, dependiendo su mecanismo

de accin externo que la produjo.

La piel es el rgano ms extenso del cuerpo y una

de sus funciones, es proteger mas lesiones.

Es importante conocer los factores que afectan la

integridad cutnea, la fisiologa de la curacin de

las heridas y las medidas especficas para

estimular las condiciones ptimas de la piel.

Tratamiento

Asepsia

Antisepsia 1 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tipos de Heridas

Las heridas involuntarias

son accidentales.

Ejemplo, una lesin con un

punzocortante:

Clasificacin:

Graves y leves

2

Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Las heridas corporales son

intencionadas o involuntarias.

Los traumatismos intencionales

se producen durante el

Tratamiento.

Ejemplo, una puncin venosa:

Tipos de Heridas

Herida cerrada

Cuando los tejidos se

traumatizan sin que se

rompa la piel.

Herida abierta

Cuando se rompe la

superficie de la piel o la

mucosa.

3 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tipos de Heridas

Heridas limpias

Son aquellas heridas que

no estn infectadas, con

una inflamacin mnima,

suelen ser heridas

cerradas.

Estas heridas no han

penetrado las vas

respiratorias, alimentarias,

genitales ni urinarias.

Heridas Contaminadas

Limpias

Son heridas quirrgicas que

han afectado las vas

respiratorias, alimentarias,

genitales o urinarias.

Estas heridas no muestran

signos de infeccin.

4 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tipos de Heridas

Heridas Contaminadas.

Son heridas abiertas, recin

hechas y accidentales.

Tambin son las heridas

quirrgicas en las que se ha

interrumpido la tcnica

estril.

Muestran signos de

inflamacin.

Heridas Infectadas o

Sucias

Son las heridas que tienen

tejido muerto y las heridas

con signos de infeccin

clnica, como los drenajes

purulentos.

5 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tipos de Heridas

Incisin Causadas por un

instrumento afilado

(cuchillo, bistur)

Herida abierta; profunda o

superficial

Contusin Causadas por un golpe

con un instrumento romo

(sin punto, ni filo)

Herida cerrada, la piel tiene un

Aspecto equimtico (con

moretones) debido a los vasos

sanguneos daados.

6 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tipos de Heridas

Abrasin

Araazo superficial

involuntario o intencionado

Ejemplo: en rodillas por una

cada o por quitar marcas de

pinchazos

Herida abierta que afecta a

la piel.

Puncin

Penetracin de la piel y de

los tejidos subyacentes de

un instrumento afilado, de

forma intencional o

involuntaria.

Herida abierta

7 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tipos de Heridas

Herida Penetrante

Penetracin de la piel y los

tejidos subyacentes de

forma involuntaria (por

una bala u fragmentos de

metal).

Herida abierta.

Clasificacin de Heridas:

Profundidad.

Es decir, segn las capas de

tejido afectadas por la herida.

8 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Grosor Parcial:

Limitada a la piel, es decir la dermis y

la epidermis; se cura por regeneracin.

Grosor completo:

Afecta dermis, epidermis, tejido

subcutneo y posiblemente msculos y

huesos

HEMORRAGIAS

ENERO 2015

HEMORRAGIAS

La hemorragia es la

salida de la sangre

desde el sistema

cardiovascular,

provocada por la

ruptura de vasos

sanguneos como

venas, arterias y

capilares.

Los sntomas de hemorragia

pueden ser muy variados de

acuerdo a la velocidad con que

se pierde la sangre, el volumen

y la condicin previa del

paciente (edad, medicamentos

que utiliza, enfermedades

recurrentes, etc.).

Pero tambin sern diferentes

si se trata de una hemorragia

interna o una hemorragia

externa.

10 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

http://www.ugr.es/~cusaludlaboral/Templates/Tema 12 - Hemorragias Hemostasia y Coagulacion.pdf

11 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

HEMORRAGIA

Arterial Venosa Capilar

Salida intermitente

Rojo-brillante

Salida continua

Rojo-oscura

Poca cantidad

12 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

2000ml

% Vol perdido < 15 % 15-30 % 30-40 % > 40 %

Pulso < 100 100-120 120-140 > 140

Amplitud Lleno Disminuido + Disminuido ++ Dbil

Frec. Respiratoria 14-20 20-30 30-40 >40

Nivel consciencia Ansioso Intranquilo Confuso + Confuso ++

Hemorragia. Gravedad

Velocidad de la prdida Volumen perdido

Tiempo transcurrido Edad. Estado psquico

Gravedad

13 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Para controlar la hemorragia

1. Presin directa sobre herida

2. Elevacin

3. Presin directa sobre arteria

4. Torniquete

CONTROL DE LA HEMORRAGIA

1-2 3 4

14 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

METODOS DE COMPRESIN ARTERIAL DIRECTA

Cartida Subclavia

Axilar Humeral

Femoral

15 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

TORNIQUETE

Utilizar

Si fracasan los otros mtodos

Ante la amputacin de un miembro

Agotamiento por la compresin arterial

Realizacin

Usar materiales suaves y anchos

Entre herida y corazn

Dar una vuelta y hacer medio nudo

Colocar palo, lpiz, y completar el nudo

Girar el palo hasta cesar el sangrado, NO MAS.

Reflejar la hora y colocar seal de torniquete.

Nunca cubrir con vendaje, ropa,..

Aflojar el torniquete sin retirarlo cada 20 minutos

No mantener ms de dos horas

Precauciones

Quemaduras

Las quemaduras en la

piel son lesiones que

suceden de manera

intempestiva y pueden

llegar a producir

deformidades, mal

funcionamiento de la

regin afectada o muerte

por complicaciones como

deshidratacin e

infecciones.

16

Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Clasificacin De Las Quemaduras

17 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

IV. Grado: Hay daos de msculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras

por fro extremo y congelacin. Puede desembocar en Necrosis y cada de las

extremidades (brazos o piernas).

Causas Determinantes de

Quemaduras AGENTES FSICOS SOL, CALOR IRRADIADO,

LQUIDOS CALIENTES

ELECTRICIDAD: ALTO VOLTAJE, BAJO VOLTAJE, DIRECTA, ALTERNA

GASES A PRESIN, FRO, FUEGO DIRECTO

AGENTES QUMICOS

CIDOS

ALCALIS

MEDICAMENTOS

(URTICANTES

QUERATINOLITICOS).

HIDROCARBUROS.

18 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Agentes Biolgicos RESINAS VEJETALES

SUSTANCIAS IRRITANTES

DE ORIGEN ANIMAL.

La Regla de los 9. Es el mtodo aplicado en adultos o

nios segn la edad, para

calcular la superficie corporal

quemada.

19 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

20

La proporcin de la SUPERFICIE CRANEAL respecto de los MMII es mayor.

NIOS: Escala Lund - Browder

21 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

Tratamiento General De La Herida

1.- REMUEVA ROPA AN

ARDIENDO

2.- USE AGUA FRA: INDICACIONES

- NEUTRALIZAR EL CALOR

- CONTROLAR DOLOR EN

QUEMADURAS

- DE 2 GRADO SUPERFICIAL

22 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

TRATAMIENTO DE LA HERIDA

DEBRIDAMIENTO

REMOVER TEJIDO

SUELTO

AMPOLLAS

SUCIEDAD

CUBRIR DERMIS

CON VASELINA

ANTIB. TPICO

CONTROL DE

INFECCIN

PROFILAXIS

ANTITETNICA

ANTIBITICO

TERAPIA

Manejo de

quemaduras en reas

especficas.

23 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

PREVENCIN POR GRUPOS DE EDAD

NIOS DE 0-4 AOS

No dejar cerillas de fsforo

a su alcance

Servir comida lista para

tomar

No usar manteles colgantes

No permitir acercarse a la

cocina

24 Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

PREVENCIN POR GRUPOS DE EDAD

- Manejar normas de seguridad

25

SI EL REA DE

QUEMADURA ES PEQUEA:

*Enfrela inmediatamente con

agua fra, no con agua helada.

*Si es posible mantngala bajo

un chorro de agua por 15 a 30

minutos.

Rafael Solano

Profesional Universitario Especializado

Instructor APH

26