HIGIENA RĄK – PROCEDURA (WZÓR) 1. CEL

Celem procedury jest opisanie wytycznych dotyczących zasad higieny rąk dla pracowników medycznych.

2. ZAKRES Procedura dotyczy sposobu mycia i dezynfekcji rąk przez pracowników medycznych.

3. DOKUMENTY POWIĄZANE a) World Health Organization: World Health Organization: WHO Guidelines on Hand

Hygiene in Health Care. First Global Patient Safety Challenge. Clean Care is Safer Care. WHO Press Geneva, 2009

4. DEFINICJE Strefa pacjenta: to pacjent, powierzchnie i rzeczy, które są tymczasowo i wyłącznie dedykowane dla pacjenta takie jak przedmioty, które są dotykane przez lub z którymi pacjent ma bezpośredni kontakt (np. rama łóżka, stolik przyłóżkowy, pościel, krzesło, pompy infuzyjne, monitory i inne wyposażenie medyczne). Strefa pracownika ochrony zdrowia: to wszystkie powierzchnie poza strefą pacjenta X. Dotyczy to: innych pacjentów i ich stref oraz środowiska szpitalnego poza strefą pacjenta X. Punkt opieki – jest to miejsce gdzie trzy elementy występują wspólnie: pacjent, pracownik ochrony zdrowia i miejsce opieki/wykonywania procedur.

5. ODPOWIEDZIALNOŚĆ 5.1 Zarząd placówki jest odpowiedzialny za zapewnienie infrastruktury i preparatów potrzebnych do higieny rąk w punkcie opieki nad pacjentem. 5.2 Każdy pracownik personelu medycznego i pomocniczego jest odpowiedzialny za prawidłowe przygotowanie rąk do pracy i przestrzeganie higieny rak zgodnie z niniejszą procedurą.

6. OPIS POSTĘPOWANIA W trakcie opieki nad pacjentem jest 5 momentów (wskaźników), kiedy powinieneś wykonać higienę rak (“5 momentów higieny rąk”) - załącznik nr 1. Ręce myjemy wodą z mydłem w przypadku:

1. Widocznego zabrudzenia lub poplamienia krwią lub innymi płynami ustrojowymi, 2. Skorzystaniu z toalety, 3. W przypadku kontaktu z pacjentem z podejrzeniem lub potwierdzeniem Clostridium

Difficile. We wszystkich pozostałych sytuacjach, do rutynowej higieny rąk zalecane jest użycie preparatu do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu.

Mydło i środki odkażające do rąk na bazie alkoholu nie powinny być stosowane łącznie.

6.1 Przygotowanie do higieny rak: a) Obetnij krótko paznokcie, b) Nie wycinaj skórek, c) Zdejmij biżuterię z rąk, d) Nie noś sztucznych lub lakierowanych paznokci, e) Nie pracuj w odzieży z długim rękawem.

6.2 Technika mycia rąk – Sposób postępowania czas trwania procedury 40-60 sekund. a) Namocz ręce letnią wodą, b) Łokciem naciśnij ramię dozownika mydła w celu pobrania porcji mydła, c) Rozprowadź mydło po skórze rąk, dokładnie umyj dłonie, grzbiety rąk, przestrzenie

miedzy palcami, nadgarstki. d) Spłucz ręce pod bieżącą wodą, e) Osusz ręce ręcznikiem jednorazowym.

6.3 Technika dezynfekcji rąk: Sposób postępowania czas trwania procedury 20-30 sekund a) Łokciem naciśnij ramię dozownika płynu dezynfekującego w celu pobrania porcji

preparatu tak, aby pokrywał w całości wewnętrzną powierzchnie dłoni, b) Rozprowadź środek po skórze rąk, dokładnie pocierając dłonie, grzbiety rąk, przestrzenie

miedzy palcami, nadgarstki. c) Wcieraj płyn w dłonie aż do wyschnięcia preparatu na skórze, zgodnie z techniką Ayliffe.

6.4 Ogólne zasady stosowania rękawiczek: a) Rękawice nie zastępują higieny rąk. b) Należy używać rękawic, gdy istnieje możliwość kontaktu z krwią lub innym potencjalnie

zakaźnym materiałem, błoną śluzową lub naruszonymi powłokami skórnymi. c) Po zakończeniu czynności należy zdjąć rękawice i natychmiast zdezynfekować lub umyć

ręce. d) Używając rękawice, należy je zmienić lub zdjąć, jeżeli podczas wykonywania opieki nad

pacjentem przechodzi się od skażonych powierzchni ciała do innych części ciała pacjenta (w tym naruszonej powierzchni skóry, błon śluzowych) lub przedmiotów w jego otoczeniu.

6.5.1 Zastosowanie rękawiczek:

Przedstawia Piramida pomagająca podejmować decyzje, kiedy należy nosić (lub nie) rękawiczki -załącznik nr 2.

7. Kryterium oceny procedury- wskaźniki procesu:

a) Audyt oceniający przestrzeganie higieny rąk przez personel medyczny prowadzony, co miesiąc – analiza wyników audytów obserwacyjnych.

b) Analiza zużycia mydła i preparatu do dezynfekcji rąk.

8. Załączniki: Załącznik nr 1 - Plakat 5 Momentów Higieny rąk Załącznik nr 2- Piramida pomagająca podejmować decyzje, kiedy należy nosić (lub nie) rękawiczki.

Załącznik nr 1 - Plakat 5 Momentów Higieny rąk

Załącznik nr 2- Piramida pomagająca podejmować decyzje, kiedy należy nosić (lub nie) rękawiczki.