hiperpituitarisme fix

7/24/2019 Hiperpituitarisme Fix

1/19

MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN

HIPERPITUITARISME

Disusun oleh :

Rizky Rosiana Efendi (20131660088)

Muyassila Sriwijayanti (20131660062)

Robiatul dewiya! (20131660103)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAAYA

!"1#

1 | U n i v e r s i t a s M u h a m m a d i y a h S u r a b a y a


2/19

KATA PENGANTAR

"uji syukur ka#i $anjatkan ke!adirat lla! S%& atas se'ala kebesaran

dan li#$a!an nik#at yan' diberikan ya* Se!in''a ka#i da$at #enyelesaikan

#akala! Mata +ulia! Siste# "en,ernaan den'an judul -su!an +e$erawatan

.i$er$ituitaris#e*/

da$un $enulisan #akala! ini bertujuan untuk #en'eta!ui se,ara

#enyeluru! #en'enai a$likasi konse$ asu!an ke$erawatan $enyakit

.i$er$ituitaris#e* ala# $enulisan $enelitian ini berba'ai !a#batan tela! ka#i

ala#i* le! karena itu terselesaikannya #akala! ini tentu saja bukan karena

ke#a#$uan ka#i se#ata #ata* a#un karena adanya dukun'an dan bantuan

dari $i!ak $i!ak yan' terkait*

ala# $enyusunan #akala! ini ka#i #enyadari ba!wa $en'ala#an ka#i

#asi! san'at terbatas* le! karena itu ka#i san'at #en'!ara$kan adanya kritik

dan saran dari berba'ai $i!ak a'ar #akala! ini lebi! baik dan ber#anfaat*

Serta ak!ir kata ka#i u,a$kan se#o'a lla! S%& selalu #e#balas budi

baik kita se#ua*

Su$%&%'%( )" M%$e* !"1#

Pen'usun



3/19

DAFTAR ISI

.M 455**************************************************************************************** 1

+& "E&R*************************************************************************************** 2

7&R S***************************************************************************************************** 3

99 : "E.55

1*1 atar 9elakan'************************************************************************** ;

1*2 &ujuan*************************************************************************************** ;

99 : +SE" SR "E

99 B : "E5&5"

=*1 +esi#$ulan******************************************************************************* 18

=*2 Saran****************************************************************************************** 18

7&R "5S&+**************************************************************************************** 1?



4/19

A I

PENDAHULUAN

1+1+1+ L%*%$ el%,%n-

.i$ertiroidis#e dan tirotoksikosis serin' di$ertukarkan* &irotoksikosis

ber!ubun'an den'an suatu ko#$leks fisiolo'is dan bioki#iawi yan' dite#ukan

bila suatu jarin'an #e#berikan !or#on tiroid berlebi!an* Sedan'kan

!i$ertiroidis#e adala! tirotoksikosis seba'ai akibat $roduksi tiroid itu sendiri*

&irotoksikosis terba'i atas kelainan yan' ber!ubun'an den'an !i$ertiroidis#e dan

yan' tidak ber!ubun'an den'an !i$ertiroidis#e* &iroid sendiri diatur ole!

kelenjar lain yan' berlokasi di otak disebut $ituitari* "ada 'ilirannya $ituitari

diatur seba'ian ole! !or#on tiroid yan' beredar dala# dara! (suatu efek u#$an

balik dari !or#on tiroid $ada kelenjar $ituitari) dan seba'ian ole! kelenjar lain

yan' disebut !i$ot!ala#us ju'a suatu ba'ian dari otak*

.i$er$ituitari adala! suatu kondisi $atolo'is yan' terjadi akibat tu#or atau

!i$er$lasi !i$ofisis#e se!in''a #enyebabkan $enin'katkan sekresi sala! satu

!or#one !i$ofise atau lebi!*

.i$ot!ala#us #ele$askan suatu !or#on yan' disebut t!yrotro$in releasin'

!or#one (&R.) yan' #en'iri# sebua! sinyal ke $ituitari untuk #ele$askan

t!yroid sti#ulatin' !or#one (&S.)* "ada 'ilirannya &S. #en'iri# sebua!

si'nal ke tiroid untuk #ele$as !or#onC!or#on tiroid* 4ika aktiAitas yan'

berlebi!an dari yan' #ana saja dari ti'a kelenjarCkelenjar ini terjadi suatu ju#la!

!or#onC!or#on tiroid yan' berlebi!an da$at di!asilkan den'an de#ikian

berakibat $ada !i$ertiroid* "en'obatan !i$ertiroidis#e adala! #e#batasi $roduksi

!or#on tiroid yan' berlebi!an den'an ,ara #enekan $roduksi (obat antitiroid)atau #erusak jarin'an tiroid (yodiu# radioaktif tiroidekto#i subtotal)*

1+1+!+ Tu.u%n

5ntuk #en'eta!ui konse$ teori $ada $enyakit !i$er$ituitaris#e

5ntuk #en'eta!ui konse$ asu!an ke$erawatan $ada $enderita

!i$er$ituitaris#e

A II



5/19

KONSEP DASAR PENYAKIT

!+1+1 De/inisi

.i$er$ituitaris#e adala! suatu kondisi $atolo'is yan' terjadi akibat tu#or

atau !i$er$lasi !i$ofisis#e se!in''a #enyebabkan $enin'katkan sekresi sala!

satu !or#one !i$ofise atau lebi! yan' dikeluarkan ole! kelenjar $ituitari *

.or#on !or#on !i$ofisis lainnya serin' dikeluarkan dala# kadar yan' lebi!

renda! (.ot#a Ru#a!ardo 2000)

!+1+! E*iolo-i

.i$er$ituitari da$at terjadi akibat #alfun'si kelenjar !i$ofisis atau

!i$otala#us $enyebab #en,aku$ :

a) deno#a $ri#er sala! satu jenis sel $en'!asil !or#on biasanya sel

$en'!asil . @&. atau $rolakter*

b) &idak ada u#$an balik kelenjar sasaran #isalnya $enin'katan kadar &S.

terjadi a$abila sekresi .& dan kelenjar tiroid #enurun atau tidak ada*

(Elisabet! Enda! "* 2000)

!+1+) M%ni/es*%si Klinis

a) "eruba!an bentuk dan ukuran tubu! serta or'an or'an dala# (se$erti

tan'an kaki jari jari tan'an lida! ra!an' kardiya#e'ali)

b) #$otensi

,) Bisus berkuran'

d) yeri ke$ala

e) "eruba!an siklus #enstruasi ($ada klien wanita) infertilitas

f) ibido seksual #enurun

') +ele#a!an otot kelela!an dan letar'i (.ot#an Ru#a!ardo 2000)

!+1+0 P%*o/isiolo-i

.i$erfun'si !i$ofise da$at terjadi dala# bebera$a bentuk ber'antun' $ada sel

#ana dari keli#a selCsel !i$ofise yan' #en'ala#i !i$erfun'si*



6/19

+elenjar biasanya #en'ala#i $e#besaran disebut adeno#a #akrosko$ik bila

dia#eternya lebi! dari 10 ## atau adeno#a #ikrosko$ik bila dia#eternya

kuran' dari 10 ## yan' terdiri atas 1 jenis sel atau bebera$a jenis sel* deno#a

!i$ofisis #eru$akan $enyebab uta#a !i$er$ituitaris#e*$enyebab adeno#a

!i$ofisis belu# diketa!ui* deno#a ini !a#$ir selalu #enyekresi !or#on

se!in''a serin' disebut fun,tionin' tu#or*

+ebanyakan adala! tu#or yan' terdiri atas selCsel $enyekresi .@&. dan

$rolaktin* &u#or yan' terdiri atas selCsel $ensekresi &S.C.C atau 7S.C san'at

jaran' terjadi* 7un,tionin' tu#or yan' serin' di te#ukan $ada !i$ofisis anterior

adala!:

1) $rola,tinCse,retin' tu#ors ( tu#or $enyekresi $rolaktin ) atau $rolaktino#a*

"rolaktino#a (adeno#a laktotro$in) biasanya adala! tu#or ke,il jinak

yan' terdiri atas selCsel $ensekresi $rolaktin* ejala k!as $ada kondisi ini san'at

jelas $ada wanita usia re$roduktif dan di#ana terjadi tidak #enstruasi yan'

bersifat $ri#er dan sekunder 'alaktorea (sekresi S s$ontan yan' tidak ada

!ubun'annya den'an ke!a#ilan) dan infertilitas*

2) so#atotro$! tu#ors ( !i$ersekresi $ertu#bu!an )

deno#a so#atotro$ik terdiri atas selCsel yan' #en'sekresi !or#on

$ertu#bu!an* ejala klinik !i$ersekresi !or#on $ertu#bu!an ber'antun' $ada

usia klien saat terjadi kondisi ini*

Misalnya saja $ada klien $re$ubertasdi#ana le#$en' e$ifise tulan' $anjan'

belu# #enutu$ #en'akibatkan $ertu#bu!an tulan'Ctulan' #e#anjan' se!in''a

#en'akibatkan 'i'antis#e* "ada klien $ost$ubertas adeno#a so#atotro$ik#en'akibatkan akro#e'ali yan' ditandai den'an $erbesaran ektre#itas ( jari

tan'an kaki ) lida! ra!an' dan !idun'* r'anCor'an dala# ju'a turut #e#besar

( #isalD kardio#e'ali)*+elebi!an !or#on $ertu#bu!an #enyebabkan 'an''uan

#etabolik se$erti !i$er'like#ia dan !i$erkalse#ia* "en'an'katan tu#or den'an

$e#beda!an #eru$akan $en'obatan $ili!an* ejala #etabolik den'an tindakan

ini da$at #en'ala#i $erbaikan na#un $eruba!an tulan' tidak #en'ala#i

re$roduksi*



7/19

3) ,orti,otro$! tu#ors ( #enyekresi ardenokortikotrofik @&. )

deno#a kortikotro$ik terdiri atas selCsel $ensekresi @&.* +ebanyakan

tu#or ini adala! #ikroadone#a dan se,ara klinis dikenal den'an tanda k!as

$enyakit @us!in'Fs*

da dua $eruba!an fisiolo'is karena tu#or !i$ofisis:

1) $eruba!an yan' ti#bul karena adanya s$a,eCo,,u$yin' #ass dala# kraniu#*

2) $eruba!an yan' di akibatkan ole! !i$ersekresi !or#one dari tu#ornya itu

sendiri*

deno#a !i$ofisis adala! adeno#a intraselular (tu#or didala# sella tursika )den'an besar dia#eter kuran' dari 1,# den'an tandaCtanda !i$ersekresi

!or#one*

+lasifikasi !i$ofisis adeno#a !i$ofisis*

1) en,a$sulated (tidak ada #etastasis dala# sella tursika )

2) inAasiAe ( sella tursika rusak karena #etastasis )

3) #ikroadeno#a ( en,a$sulate tu#or den'an dia#eter kuran' dari 10 ## )

;) #akroadeno#a ( en,a$sulate tu#or den'an dia#eter lebi! dari 10##)*

"eruba!an neorolo'is bisa terjadi akibat tekanan jarin'an tu#or yan' se#akin

#e#besar*tekanan ini bisa terjadi saraf o$ti, saraf karnial (okulo#otor ) saraf

karnial B ( troklear ) dan saraf karnial B (tri'e#inal)*tu#or yan' san'at besar

bisa #en'infiltrasi !i$otala#us*

!+1+# Pee$i,s%%n Penun.%n-

1) "e#eriksaan aboratorik*

"en'eluaran 1> ketosteroid dan 1> !idraksi kortikosteroid dala# urin

#enurun 9MR #enurun*

2) "e#eriksaan Radiolo'ik Ront'enolo'is Sella &ursika



8/19

a* 7oto $olos ke$ala

b* "olio#o'rafi berba'ai ara! (#ulti direksional)

,* "neu#oensefalo'rafi

d* @& S,an

e* n'io'rafi serebral

3) "e#eriksaan a$an' "andan'

a* danya kelainan la$an'an $andan' #en,uri'akan

b* danya tu#or !i$ofisis yan' #enekan kias#a o$tik

;) "e#eriksaan ia'nostik

a* "e#eriksaan kartisol &3 dan &; serta estero'en atau testosteron

b* "e#eriksaan @&. &S. dan .

,* &es $roAokasi den'an #en''unakan sti#ulan atau su$resan

!or#on dan den'an #elakukan $en'ukuran efeknya ter!ada$kadar

!or#on seru#*

!+1+2+ Te$%3i

ikenal 2 #a,a# tera$i yaitu:

1) &era$i $e#beda!an

&indakan $e#beda!an adala! ,ara $en'obatan uta#a* ikenal dua #a,a#

$e#beda!an ter'antun' dari besarnya tu#or yaitu : beda! #akro den'an

#elakukan $e#beda!an $ada batok ke$ala (&@ atau trans kranial) dan beda!

#ikro (&ES. atau trans et!#oid s$!enoid !y$o$!yse,to#y)* @ara terak!ir ini

(&ES.) dilakukan den'an ,ara $e#beda!an #elalui sudut antara ,ela! infra

orbita dan je#batan !idun' antara kedua #ata untuk #en,a$ai tu#or !i$ofisis*

.asil yan' dida$at ,uku$ #e#uaskan den'an keber!asilan #en,a$ai kadar ."yan' diin'inkan ter,a$ai $ada >0 ?0G kasus* +eber!asilan tersebut ju'a san'at

ditentukan ole! besarnya tu#or*

Efek sa#$in' o$erasi da$at terjadi $ada 6 20G kasus na#un $ada

u#u#nya da$at diatasi* +o#$likasi $as,a o$erasi da$at beru$a kebo,oran ,airan

serebro s$inal (@S7 leak) fistula oro nasal e$istaksis sinusitis dan infeksi $ada

luka o$erasi*



9/19

+eber!asilan tera$i ditandai den'an #enurunnya kadar . di bawa! = H'l*

en'an kriteria ini keber!asilan tera$i di,a$ai $ada =0 60G kasus yan' terdiri

dari 80G kasus #ikroadeno#a dan 20 G #akroadeno#a*

2) &era$i radiasi

ndikasi radiasi adala! seba'ai tera$i $ili!an se,ara tun''al kalau tindakan

o$erasi tidak #e#un'kinkan dan #enyertai tindakan $e#beda!an kalau #asi!

terda$at 'ejala akut setela! tera$i $e#beda!an dilaksanakan*

Radiasi #e#berikan #anfaat $en'e,ilan tu#or #enurunkan kadar . teta$i

da$at $ula #e#$en'aru!i fun'si !i$ofisis* "enurunan kadar . u#u#nya

#e#$unyai korelasi den'an la#anya radiasi dilaksanakan* East#ent dkk

#enyebutkan ba!wa terjadi $enurunan . =0G dari kadar sebelu# disinar (base

line leAel) setela! $enyinaran dala# kurun waktu 2 ta!un dan >=G setela! =

ta!un $enyinaran*

"eneliti lainnya #enyebutkan ba!wa kadar ." #a#$u diturunkan dibawa! =

H'l setela! $en'obatan berjalan = ta!un $ada =0G kasus* +alau $en'obatan

dilanjutkan sd 10 ta!un #aka >0G kasus #a#$u #en,a$ai kadar tersebut*

!+1+4 Pen5e-%h%n

P$ie$

I Edukasi

"ro'ra# ini bertujuan #eruba! $rilaku #asyarakat dala# !al $ola #akan dan

#e#asyarakatkan $e#akaian 'ara# beriodiu#*

I "enyuntikan li$idol

Sasaran $enyuntikan li$idol adala! $enduduk yan' tin''al di daera! ende#ikdiberi suntikan ;0 G ti'a ta!un sekali den'an dosis untuk oran' dewasa dan

anak di atas ena# ta!un 1 ,, sedan' kuran' dari ena# ta!un diberi 02 ,,

08 ,,*

Se,un6e$

&indakan $erasi

"ada stru#a nodosa non toksik yan' besar da$at dilakukan tindakan

o$erasi bila $en'obatan tidak ber!asil terjadi 'an''uan #isalnya :



10/19

$enekanan $ada or'an sekitarnya indikasi ke'anasan yan' $asti akan

di,uri'ai*

t!yroide,to#i* "ada $elaksanaannya ada yan' #en'an'kat seba'ain

kelenjar (!e#it!yroide,to#i subtotal t!yroide,to#i ist!#olobe,to#i)

keseluru!an (total t!yroide,to#i) atau bisa ju'a radikal t!yroide,to#i

$ada kasus kanker* "e#ili!an itu ter'antun' dari kasus atau kelainan yan'

diju#$ai*

Te$sie$

@uku$ila! #akanan berC


11/19

!+1+4 WO7 8We& o/ 7%us%*ion9



12/19

A III

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

)+1+1 G%&%$%n K%sus

Seoran' anak berusia 13 ta!un dibawa ke "oli &u#bu! +e#ban' karena

dia tu#bu! #elebi!i anak seusianya* 99 la!irnya adala! 3 k'* .asil

$e#eriksaan fisik #enunjukkan &9 181> ,# 99 >?1 k' nadi 100J#enit

dan & 1106= ##.' #en'ala#i kele#a!an otot nyeri ke$ala !ebat dan

$andan'an #atanya kabur* "e#eriksaan K Ray toraks dan E+ nor#al

kadar 95 kreatinin seru# kalsiu# kolesterol dan elektrolit ju'a nor#al*

.asil $e#eriksaan fun'si tyroid #enunjukkan $rotein bound iodine ;3 H100

#l 9MR #enin'kat ;0G dan tyroidal radioaktif #enin'kat =?G* "ada

$e#eriksaan Aisus dinyatakan #enurun

)+1+! Pen-,%.i%n

* +elu!an 5ta#a :

Men'ala#i kele#a!an otot

yeri ke$ala !ebat

"andan'an #atanya kabur

9* "e#eriksaan 7isik :

&9 : 181> ,#

99 : >?1 k'

Men'ala#i kele#a!an otot

yeri ke$ala !ebat

"andan'an #atanya kabur

#ati bentuk waja!*

+e$ala tan'anlen'an dan kaki berta#ba! besar da'u #enjorok ke

de$an*

danya kesulitan #en'uya!*

danya $eruba!an $ada $ersendian di#ana klien #en'elu! nyeri dan

sulit ber'erak*

"enin'katan res$irasi kulit*

Suara #e#besar karena !i$ertro$i larin'*

"ada $al$asi abdo#en dite#ukan !e$ato#e'ali*

isfa'ia akibat lida! #e#besar*



13/19

@* "e#eriksaan "enunjan' :

adi : 100J#enit

& : 1106= ##.'

"e#eriksaan K Ray toraks dan E+ : nor#al

+adar 95 kreatinin seru# kalsiu# kolesterol dan elektrolit :

nor#al

"e#eriksaan fun'si tyroid :

$rotein bound iodine : ;3 H100 #l

9MR : #enin'kat ;0G

&yroidal radioaktif : #enin'kat =?G

"ada $e#eriksaan Aisus : #enurun

)+1+) Di%-nos% Ke3e$%%*%n

D%*% E*iolo-i M%s%l%h Ke3e$%%*%n

Subjektif :

"asien #en'atakan nyeri

ke$ala !ebat

bjektif :

Skala nyeri ?

"enekanan jarin'an

ole! tu#or

yeri

Subjektif :

"asien #en'atakan

kekerunan $ada #ata

bjektif :

"e#eriksaan Aisus

dinyatakan #enurun

an''uan trans#isi

i#$uls

"eruba!an sensori

$erse$tual ($en'li!atan)



14/19

ia'nosa +e$erawatan :

1* yeri ber!ubun'an den'an $enekanan jarin'an ole! tu#or

2* "eruba!an sensori $erse$tual ($en'li!atan) ber!ubun'an den'an 'an''uan

trans#isi i#$uls

)+1+0 In*e$;ensi Ke3e$%%*%n

1* yeri ber!ubun'an den'an $enekanan jarin'an ole! tu#or*

&ujuan :

"eruba!an dala# rasa nya#an

"enurunan tin'kat nyeri

+riteria .asil :

"asien tidak #en'elu! nyeri

"asien #erasa nya#an

Skala nyeri 2 ( 0 ; )

In*e$;ensi R%sion%l

oron' klien a'ar #au #en'un'ka$kan

a$a yan' dirasakan*

'ar $erawat #en'eta!ui a$a yan'

dirasakan klien*

+aji skala nyeri 5ntuk #en'eta!ui intensitas dari nyeri dan

#enentukan interAensi selanjutnya*

9erikan te!nik relaksasi dan distraksi "en'ali!an $er!atian da$at #en'uran'i

rasa nyeri*

+olaborasi $e#berian anal'etik untuk

#en'uran'i rasa nyeri*

"e#berian obat anal'etik untuk

#en'uran'i nyeri*

2* "eruba!an sensori $erse$tual ($en'li!atan) ber!ubun'an den'an 'an''uan

trans#isi i#$uls

&ujuan :

"asien #en,a$ai fun'si o$ti#al dala# batasCbatas ke#a#$uan

+riteria .asil

+e#a#$uan untuk #erawat diri

+e#a#$uan #en'atur lin'kun'an yan' a#an

9erorientasi $ada te#$at dan na#a tidak terjadi ,edera

In*e$;ensi R%sion%l

oron' klien a'ar #au

#elakukan $e#eriksaan

la$an' $andan'*

'ar $erawat #en'eta!ui jarak la$an'

klien*



15/19

ilai usia $asien +ejadiande'enerasi#us,ularkatarakkerusakan

retina

)+1+# E;%lu%si

I 4alan nafas $asien efektif

I +o#unikasi Aerbal dari $asien lan,ar

I &idak terjadi tandaCtanda infeksi

I an''uan rasa nya#an dari $asien da$at berkuran'



16/19

A IV

ASPEK LEGAL ETIK

0+1+1 I6en*i/i,%si Isu

+elenjar !i$ofisis adala! suatu kelenjar yan' terletak di dasar ten'korak

dibawa! !y$ot!ala#us yan' #e#e'an' $eranan $entin' dala# sekresi !or#on

dari se#ua or'anCor'an endokrin* .or#on yan' di$roduksi seba'ai sti#ulatorC

$roAokator or'an or'an lain se!in''a #a#$u aktif*

n'ka kejadian 'an''uan kelenjar $ituary dari e$isode konsultan ru#a! sakit

di n''ris ta!un 2002C2003 sebanyak 0016G (2*061) #en'ala#i !i$ofun'si dan

'an''uan lain dari kelenjar !i$ofisis $ersentase dari lakiClaki dan $ere#$uann

adala! =;G lakiClaki dan selebi!nya untuk $ere#$uan* i 4e$an' terda$at 1*2>2$asien dewasa den'an !i$o$ituitari (SM5 200;)* .y$o$ituitaris# terdaftar

seba'ai 'an''uan lan'ka ole! nstitut +ese!atan asional (.) yan'

#e#$en'aru!i kuran' dari 200*000 oran' di #erika Serikat* Se,ara

internasional !y$o$ituitaris# #e#iliki kejadian di$erkirakan ;2 kasus $er

100*000 $er ta!un dan $reAalensi di$erkirakan ;== kasus $er 100*000 tan$a

$erbedaan 'ender* Re'al et al #ela$orkan studi $erta#a #erin,i $reAalensi dan

kejadian !y$o$ituitaris# dala# suatu $o$ulasi di barat laut S$anyol* Mereka

#e#$elajari $o$ulasi dewasa dari 1;6*000 dan #ene#ukan $reAalensi ;== kasus

$er 100*000 $enduduk (@orenblu# 2013)*

a#$ak lanjut $ada 'an''uan kelenjar !i$ofise tejadi !i$ersekresi #au$un

!i$osekresi !or#on !al ini akan #enyebabkan bebera$a kelainan yan' $erlu kita

keta!ui tanda dia'nosa dan $enatalaksanaanya* Masala! tersebut da$at diatasi

den'an $eran aktif $etu'as kese!atan baik beru$a $ro#otif $reAentiA kuratif dan

re!abilitatif* .al ini dilakukan den'an $endidikan kese!atan $en,e'a!an

$en'obatan sesuai $ro'ra# dan #e#otiAasi klien a'ar ,e$at $uli! se!in''a da$at

#enin'katkan derajat kese!atan se,ara o$ti#al*

0+!+1 An%lis%

Seoran' anak berusia 13 ta!un dibawa ke "oli &u#bu! +e#ban' karena dia

tu#bu! #elebi!i anak seusianya* 99 la!irnya adala! 3 k'* .asil $e#eriksaan

fisik #enunjukkan &9 181> ,# 99 >?1 k' nadi 100J#enit dan & 1106=

##.' #en'ala#i kele#a!an otot nyeri ke$ala !ebat dan $andan'an #atanya

kabur* "e#eriksaan K Ray toraks dan E+ nor#al kadar 95 kreatinin seru#



17/19

kalsiu# kolesterol dan elektrolit ju'a nor#al* .asil $e#eriksaan fun'si tyroid

#enunjukkan $rotein bound iodine ;3 H100 #l 9MR #enin'kat ;0G dan

tyroidal radioaktif #enin'kat =?G* "ada $e#eriksaan Aisus dinyatakan #enurun

0+)+1 Me&u%* Ke3u*us%n

"en'obatan lebi! di tujukan ke$ada #en''atikan kekuran'an !or#on tar'et

bukan !or#on !i$ofisis* 4ika terjadi kekuran'an &S. #aka di berikan !or#on

tiroid jika terjadi kekuran'an kortikotro$in di berikan !or#on adrenokortikal dan

jika terjadi kekuran'an . dan 7S. di berikan estro'en $ro'esteron atau

testosteron* .or#on $ertu#bu!an biasanya di berikan ke$ada anakCanak*

4ika $enyebabnya adala! tu#or !i$ofisis yan' ke,il #aka di lakukan

$en'an'katan tu#or &u#or $en'!asil $rolaktin di atasi den'an $e#berian

bro#okri$tin* "enyinaran den'an kekuatan tin''i atau den'an $roton ju'a bisa di

'unakan untuk #en'!an,urkan tu#or !$ofise* &u#or yan' besar dan tela!

#enyebar keluar sella tursika tidak #un'kin !anya di atasi den'an $e#beda!an*

Setela! $e#beda!an !arus di berikan $enyinaran berkekuatan tin''i untuk

#e#bunu! sisa selCsel tu#or* &era$i $enyinaran ,enderun' #enyebabkan

!ilan'nya fun'si !i$ofisis se,ara $erla!an baik seba'ian #au$un keseluru!an*

+arena itu fun'si kelenjar tar'et biasanya di nilai setia$ 3C6 bulan untuk ta!un

$erta#a ke#udian setia$ ta!un $ada ta!un berikutnya+



18/19

A V

PENUTUP

A+ Kesi3ul%n

.i$er$ituitari adala! suatu kondisi $atolo'is yan' terjadi akibat

tu#or atau !i$er$lasi !i$ofisis#e se!in''a #enyebabkan $enin'katkan

sekresi sala! satu !or#on!i$ofise atau lebi!* Masala! ke$erawatan uta#a

yan' #un,ul $ada $enyakit !i$er$ituitari adala! nyeri dan $eruba!an sensori

$erse$tual ($en'li!atan)

+ S%$%n

1) 9a'i Ma!asiswa

i!ara$kan #a!asiswa #a#$u #en'eta!ui $enyebab tanda 'ejala dari

tu#or otak serta $enan'anannya a'ar da$at #en'!indari terjadinya tu#or otak

baik untuk dirinya sendiri #au$un keluar'anya* Serta !endaknya #a#$u

#e#berikan asu!an ke$erawatan $ada klien den'an !i$er$ituitari se,ara !olistik

didasari den'an $en'eta!uan yan' #endala# #en'enai $enyakit tersebut*

2) 9a'i Masyarakat

i!ara$kan #asyarakat #a#$u untuk #enja'a kese!atannya teruta#a jika

ada infeksi $ada !i$ofisis di otak a'ar da$at ,e$at ditan'ani a'ar tidak

#eni#bulkan $enyakit !i$er$ituitari*

3) 9a'i nstitusi

i!ara$kan #akala! asu!an ke$erawatan ini da$at #enjadi refrensi untuk

#ena#ba! $en'eta!uan tentan' $enyakit !i$er$ituitari tersebut



19/19

DAFTAR PUSTAKA

1* 7ran,is S* 2002*Endrokinologi Dasar Dan Klinik. Greenipan Smeltzer Dan

Base Keperawatan Medikal Bedah* 4akarta : 9uku +edokteran Bol* 2

2* Elisabet! j* @orwin* 2000*Buku Saku Patofisiologis* 4akarta : E@*

3* oen'oes Marlyn* 2002*Rencana suhan Keperawatan Edisi !* 4akarta :

E@*

;* .ot#an Ru#a!ardo* 2002*suhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan

Sistem Endrokin* 4akarta : E@


hiperpituitarisme fix

Documents