III. BLEFARITIS Peradangan kronik tepi palpebra Bilateral, >> anak-anak Predisposisi : - lingk. kotor

- debu, asap - konjungtivitis kronik

2 btk : - b. skuamos (seboroik, non ulseratif) - b. ulseros (stafilokok)

2 type : - b. kronik ant, - b.kronik post

Blefaritis kronik anterior : - blefaritis anterior stafilokok - blefaritis anterior seboroik

Blefaritis posterior : - seboroik meibomian - meibomitis primer - meibomitis dgn blefaritis

sekunder

Blefaritis kronik anterior

• 1. Blefaritis ant stafilokokDisebabkan o/ inf kronik pd akar silia → abses intrafolikelGej klinik : tepi palp inf hiperemi, telangiektasi, terkelupas (keras, rapuh, mengelilingi akar silia berbtk kolaret) → jk diangkat berdrhKomplikasi : trikiasis, madarosis, poliosis (silia berwarna putih), hordeolum

Penanganan : Higiene palpebra → bersihkan sisik dg cotton bud, dgn shampo bayiSalep antibiotik, mis basitrasin a/ eritromisinSteroid topikal yg lemah, mis clobetasone a/ fluorometolone 4x/hariArtificial tears

2. Blefaritis anterior seboroik

>> dermatitis seboroik 2 tipe : tipe berminyak & tipe kering Gbr klinik : tepi palp ant mengkilat,

eritema, telangiektasi. Ep mengalami deskuamasi spt ketombe, tdk berdrh jk diangkat

R/ Bersihkan dgn sodium bikarbonat Air mata buatan

Blefaritis posterior Disebabkan o/ disfungsi kel. Meibom Gbr klinik bervariasi Ada 3 tipe :

1. Seboroik meibomian 2. Meibomitis primer 3. Meibomitis dgn blefaritis sekunder

1. Seboroik meibomianGbr klinik :

Dilatasi kel. Meibom → tepi palp spt tetesan minyak a/ kumpulan material lilin

Air mata sgt berminyak & berbusa

2. Meibomitis primer Inflamasi difus disekeliling orifium kel

meibom Gbr klinik :

1. Orifisium kel. Meibom tercabik & disumbat o/ minyak (meibomana) 2. Obliterasi duktus meibom utama → dilatasi → kista meibom 3. Perub sek yg srg terjd → konj papiler & epiteliopati pungtat inf

Penanganan Antibiotik sistemik, bisa digunakan :

- Tetrasiklin 250 mg, 2x sehari selama 1 bln. KI : Hamil, lakrasi, umur <12 thn - Doksisiklin 100 mg, 1x/hari - Eritromisin, jika KI thd tetra & doxy

Higiene palpSteroid topikalArtificial tearsKompres hangat u/ melunakan sebum yg mengeras

THANK YOU