Strona 1 z 22

INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA

WNIOSKU O WSPARCIE PROJEKTU

W RAMACH PROGRAMU OPERACYJNEGO INNOWACYJNA GOSPODAR KA

DZIAŁANIE 5.3

W celu prawidłowego wypełnienia Wniosku o wsparcie Projektu niezbędna jest znajomość zarówno Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka, 2007-2013 (dalej jako Program lub PO IG) zawierającego wykaz priorytetów i działań uzgodnionych z Komisją Europejską i stanowiących przedmiot interwencji funduszy strukturalnych, jak i Szczegółowego opisu priorytetów Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka (dalej Uszczegółowienie Programu). Wszystkie wymienione dokumenty są dostępne na stronie internetowej Ministerstwa Rozwoju Regionalnego (www.mrr.gov.pl) oraz właściwych Instytucji Pośredniczących (www.mg.gov.pl) i Instytucji WdraŜających (www.parp.gov.pl).

Projekty współfinansowane z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego muszą być zgodne z celami zawartymi w Programie i Uszczegółowieniu Programu oraz zgodne z regulacjami dotyczącymi funduszy strukturalnych.

Zgłaszane projekty (Wnioski o wsparcie Projektu) poddane będą ocenie formalnej, a następnie ocenie merytorycznej co do zgodności z kryteriami wyboru projektów przyjętymi przez Komitet Monitorujący. Kryteria wyboru projektów wraz z ich opisem znajdują się w Przewodniku po kryteriach wyboru finansowanych operacji w ramach Programu Innowacyjna Gospodarka zamieszczonym na stronie www.mrr.gov.pl.

Wniosek wraz z załącznikami jest składany w formie papierowej. Do dokumentów musi zostać załączona, identyczna z wersją papierową, wersja elektroniczna Wniosku o wsparcie Projektu wraz z załącznikami w formie elektronicznej zapisane na nośniku informatycznym.

Wersja elektroniczna powinna zawierać skan podpisanego i parafowanego Wniosku o wsparcie Projektu w folderze „Wniosek o wsparcie Projektu”. Kolejne foldery nazwane „Załącznik nr…” odpowiadające poszczególnym załącznikom do Wniosku.

Przez załącznik w formie elektronicznej rozumie się skany zapisane w formacie PDF lub w formie pliku graficznego. Jedynie Studium Wykonalności oraz dokumentacja techniczna nie muszą być skanami dokumentów złoŜonych w wersji papierowej, ale muszą być zapisane w formacie PDF.

Ponadto naleŜy uwzględnić poniŜsze wytyczne:

1) Wniosek powinien zawierać wszystkie wymagane niniejszą Instrukcją informacje umoŜliwiające dokonanie pełnej oceny pozwalającej na udzielenie wsparcia;

2) Wniosek powinien zostać złoŜony na wymaganym dla działania 5.3 Wspieranie ośrodków innowacyjności formularzu Wniosku, którego wzór udostępniony jest na stronie internetowej PARP;

3) Wniosek powinien być kompletny, zawierać wszystkie ponumerowane strony i wymagane załączniki; Wniosek powinien być trwale spięty;

4) Wersja papierowa i elektroniczna Wniosku muszą być toŜsame;

5) Wniosek powinien zostać wypełniony w formie druku, w języku polskim;

PO_IG/5.3/09/w02 15.12.2009 r.

Strona 2 z 22

6) Wniosek powinien zawierać poprawne wyliczenia arytmetyczne;

7) Wniosek powinien zostać podpisany przez Wnioskodawcę lub osobę upowaŜnioną do reprezentowania Wnioskodawcy (pełny czytelny podpis lub podpis wraz z pieczęcią imienną). W przypadku braku pieczątki imiennej dopuszcza się złoŜenie czytelnego podpisu oraz pieczątki firmowej Wnioskodawcy;

8) Kwota wnioskowanego wsparcia oraz odpowiednio całkowite wydatki na realizację Projektu podane we Wniosku o wsparcie Projektu powinny być spójne – naleŜy sprawdzić zgodność danych w korespondujących rubrykach Wniosku;

9) Wszystkie wymagane pola Wniosku powinny zostać wypełnione zgodnie z Instrukcją wypełniania Wniosku - naleŜy podać wszystkie wymagane dane oraz informacje lub adnotację nie dotyczy;

10) Załączniki w formie kopii muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez Wnioskodawcę lub osobę/osoby upowaŜnione do reprezentowania Wnioskodawcy na kaŜdej stronie dokumentu (przez kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem naleŜy rozumieć kopię dokumentu zawierającego klauzulę za zgodność z oryginałem umieszczoną na kaŜdej stronie dokumentu wraz z czytelnym podpisem osoby uprawnionej do reprezentacji, lub kopię dokumentu zawierająca na pierwszej stronie dokumentu klauzulę za zgodność z oryginałem od strony ... do strony... oraz czytelny podpis osoby uprawnionej do reprezentacji, a takŜe parafowanie kaŜdej strony dokumentu).

Uwaga! Rubryki opisowe Wniosku o wsparcie Projektu muszą uwzględniać wszystkie wymagane w danym punkcie informacje wskazane w niniejszej Instrukcji. Brak informacji wymaganych w Instrukcji moŜe prowadzić do negatywnej oceny w odniesieniu do odpowiedniego kryterium merytorycznego.

Po złoŜeniu Wniosku o wsparcie Projektu na Ŝadnym etapie oceny Wnioskodawca nie ma moŜliwości bez uprzedniego zalecenia Komisji Oceny Projektów uzupełniania lub modyfikowania informacji merytorycznych (w tym danych liczbowych) dotyczących Projektu, z wyjątkiem oczywistych błędów pisarskich i rachunkowych.

Części opisowe Wniosku powinny być moŜliwie zwięzłe, treściwe i konkretne. NaleŜy unikać ogólnikowych, nie wnoszących dodatkowych informacji stwierdzeń (np. umieszczania fragmentów instrukcji) oraz powielania tych samych informacji w róŜnych częściach Wniosku.

Informacje zawarte we Wniosku muszą być spójne – zarówno wewnętrznie, jak i z opisami zawartymi w Studium Wykonalności. Projekty opisane w sposób ogólnikowy, niespójny (rozbieŜne dane) lub niejednoznaczny uniemoŜliwiają pozytywny wynik oceny merytorycznej.

Pierwsza tabela Wniosku z polami: Data wpłynięcia Wniosku o wsparcie Projektu, Nr kancelaryjny Wniosku o wsparcie Projektu, Imię i nazwisko osoby przyjmującej Wniosek o wsparcie Projektu, Numer Wniosku o wsparcie Projektu są wypełniane przez PARP.

Część I. Informacje ogólne o Projekcie

Strona 3 z 22

Ad. 1. Tytuł Projektu W punkcie tym Wnioskodawca wpisuje pełny tytuł Projektu w języku polskim. Tytuł Projektu powinien być spójny z nazwą, pod którą Projekt jest opublikowany w ostatnim obowiązującym Obwieszczeniu Ministra Rozwoju Regionalnego w sprawie listy projektów indywidualnych dla Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka na lata 2007 - 2013 lub z aneksem do Umowy dotyczącej przygotowania projektu. Ad. 2. Identyfikacja rodzaju interwencji Informacje zostały uzupełnione w treści formularza. Ad. 3. Klasyfikacja Projektu Pola: temat priorytetowy, forma finansowania, obszar realizacji zostały uzupełnione. W polu dział gospodarki naleŜy wpisać kod i nazwę działu gospodarki, którego dotyczy Projekt zgodnie z kodami i nazwami działów gospodarki wyszczególnionymi w załączniku nr 1 do instrukcji. Uwaga! Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia 30 stycznia 2009 r. w sprawie udzielania przez Polska Agencję Rozwoju Przedsiębiorczości pomocy finansowej na wspieranie ośrodków innowacyjności w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka, 2007-2013 (Dz. U. Nr 21, poz. 116) wsparcie nie moŜe być udzielone na realizację Projektu w zakresie działalności gospodarczej: 1) w sektorze rybołówstwa i akwakultury; 2) związaną z produkcją podstawową produktów rolnych; 3) związaną z przetwarzaniem i wprowadzaniem do obrotu produktów rolnych w następujących przypadkach: a) kiedy wysokość pomocy ustalana jest na podstawie ceny lub ilości takich

produktów nabytych od producentów surowców lub wprowadzonych na rynek przez przedsiębiorców objętych pomocą lub

b) kiedy przyznanie pomocy zaleŜy od przekazania jej w części lub w całości producentom surowców

4) w sektorze górnictwa węgla. Uwaga! NaleŜy zwrócić uwagę na spójność dokonanego wyboru z kodem PKD/EKD odnoszącym się do działalności, której dotyczy Projekt, wpisywanym w punkcie 12 Wniosku. Ad. 4. Typ Projektu NaleŜy zaznaczyć czy przedsięwzięcie stanowi duŜy projekt w rozumieniu rozporządzenia 1083/2006 oraz czy planowany jest cross-financing. DuŜy projekt w rozumieniu rozporządzenia WE nr 1083/2006 stanowi: „operację składającą się z szeregu robót, działań lub usług, której celem samym w sobie jest ukończenie niepodzielnego zadania o sprecyzowanym charakterze gospodarczym lub technicznym, która posiada jasno określone cele i której całkowity koszt przekracza kwotę 25 mln EUR w przypadku środowiska naturalnego oraz 50 mln EUR w przypadku innych dziedzin”. Cross-financing to elastyczne podejście do finansowania operacji (projektów) w ramach danego programu operacyjnego, które oznacza, Ŝe EFRR i EFS (z wyłączeniem jednak Funduszu Spójności) moŜe finansować w sposób komplementarny działania objęte zakresem pomocy drugiego funduszu.

Strona 4 z 22

W przypadku PO IG finansowanego ze środków EFRR zasada cross-financingu oznacza moŜliwość finansowania zadań odpowiadających zakresowi interwencji EFS. Ze względu na ograniczony poziom finansowania wydatków objętych cross-financingiem w ramach Projektu, wnioskodawca powinien podać wartość planowanych wydatków odpowiadających interwencji EFS. W działaniu 5.3 stosuje się zasadę cross-financingu polegającą na włączeniu do projektów inwestycyjnych wydatków na szkolenia specjalistyczne grupowe lub indywidualne związane bezpośrednio z inwestycją. Wsparciem objęte są koszty uczestnictwa w niezbędnych szkoleniach wykorzystywanych wyłącznie w celu realizacji Projektu. Szkolenia stanowią uzupełnienie komponentu inwestycyjnego. Ad. 5. Projekt ma co najmniej neutralny wpływ na polityk ę horyzontalną Unii Europejskiej wymienioną w art. 16 „Równość męŜczyzn i kobiet oraz niedyskryminacja” rozporządzenia 1083/2006: W punkcie 5 Wniosku Wnioskodawca określa wpływ Projektu na równość szans zaznaczając jedną z opcji, naleŜy równieŜ krótko uzasadnić wybór opcji. Zgodnie z art. 16 rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006, Państwa członkowskie i Komisja podejmują odpowiednie kroki w celu zapobiegania wszelkiej dyskryminacji ze względu na płeć, rasę lub pochodzenie etniczne, religię lub światopogląd, niepełnosprawność, wiek lub orientację seksualną na poszczególnych etapach wdraŜania funduszy, a w szczególności – w dostępie do nich. W szczególności dostępność dla osób niepełnosprawnych jest jednym z kryteriów, których naleŜy przestrzegać podczas określania operacji współfinansowanych z funduszy oraz które naleŜy uwzględniać na poszczególnych etapach wdraŜania. Szczegółowe wyjaśnienie kryteriów w zakresie wpływu Projektu na polityki horyzontalne UE znajduje się w części ogólnej Przewodnika po kryteriach wyboru projektów dla Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka. Ad. 6. Projekt ma co najmniej neutralny wpływ na polityk ę horyzontalną Unii Europejskiej wymienioną w art. 17 „ZrównowaŜony rozwój” rozporządzenia 1083/2006 W punkcie 6 Wniosku Wnioskodawca określa wpływ Projektu na zrównowaŜony rozwój zaznaczając jedną z opcji, naleŜy równieŜ krótko uzasadnić wybór opcji. Zgodnie z art. 17 rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006 wsparcie z funduszy strukturalnych nie moŜe być udzielone na projekty prowadzące do degradacji lub znacznego pogorszenia stanu środowiska naturalnego. Zatem wszystkie projekty powinny być neutralne dla środowiska lub mieć na nie pozytywny wpływ. Część II. Identyfikacja Wnioskodawcy Ad. 7. Forma prawna prowadzonej działalności Wpisane w polach dane powinny być aktualne i zgodne z dokumentami rejestracyjnymi podmiotu składającego Wniosek o wsparcie Projektu. NaleŜy wpisać pełną nazwę podmiotu zgodnie z Krajowym Rejestrem Sądowym (KRS) lub Ewidencją Działalności Gospodarczej (EDG). W rubryce Forma prawna prowadzonej działalności naleŜy wybrać jedną z podanych opcji określających działalność Wnioskodawcy zgodnie z załącznikiem nr 1 do Instrukcji. Ad. 8. Dane Wnioskodawcy Wnioskodawca wypełnia tę część zgodnie z dokumentami rejestrowymi.

Strona 5 z 22

W rubryce data rejestracji naleŜy wpisać datę rejestracji podmiotu składającego Wniosek o wsparcie Projektu w odpowiednim rejestrze. W rubryce adres siedziby naleŜy wpisać adres siedziby zarządu bądź władz (kierownictwa) Wnioskodawcy. W rubryce numer telefonu zaleca się wpisanie numeru stacjonarnego, poprzedzając go numerem kierunkowym (zalecany format: np.: 022 111 11 11). Wyjątek stanowi przypadek, gdy osoba do kontaktu posiada jedynie słuŜbowy telefon komórkowy (zalecany format: np.: 0 111 111 111). NaleŜy podać równieŜ numer faksu wraz z numerem kierunkowym. Rubryka dotycząca adresu poczty elektronicznej jest obligatoryjna. Wnioskodawca podaje adres strony internetowej, jeŜeli ją posiada. Ad. 9. Dane osoby / osób upowaŜnionych przez Wnioskodawcę do kontaktów W poszczególnych rubrykach naleŜy wpisać dane osoby, która będzie adresatem korespondencji dotyczącej Projektu. Powinna to być osoba dysponująca pełną wiedzą na temat Projektu, zarówno w kwestiach związanych z samym Wnioskiem o wsparcie Projektu, jak i późniejszą realizacją Projektu. Wnioskodawca wpisuje imię oraz nazwisko osoby do kontaktu. Rubryka stanowisko dotyczy stanowiska zajmowanego w strukturze wewnętrznej Wnioskodawcy. W rubryce numer telefonu zaleca się wpisanie numeru stacjonarnego, poprzedzając go numerem kierunkowym oraz słuŜbowy telefon komórkowy. Rubrykę dotyczącą numeru faksu naleŜy wypełniać jedynie w przypadku, gdy osoba uprawniona do kontaktu je posiada. W przypadku pola dotyczącego adresu poczty elektronicznej Wnioskodawca obowiązkowo je wypełnia. Ad. 10. Inne podmioty biorące udział w realizacji Projektu JeŜeli Beneficjent realizuje Projekt samodzielnie naleŜy zaznaczyć „nie dotyczy”. W przypadku, gdy projekt jest realizowany w partnerstwie lub konsorcjum naleŜy wypełnić dane w tabeli oddzielnie dla kaŜdego partnera Projektu. NaleŜy określić udział podmiotu w realizacji Projektu, wyszczególniając główny zakres obowiązków. W rubrykach naleŜy podać podmiot, którego dotyczy Projekt, wybierając jedną z podanych moŜliwości. W przypadku konsorcjum naleŜy wskazać partnera wiodącego oraz uzupełnić Wniosek o umowę / porozumienie regulujące zadeklarowany sposób zarządzania konsorcjum. W punkcie tym naleŜy równieŜ pokazać zasady współpracy pomiędzy podmiotami zaangaŜowanymi w realizację Projektu, jak będą dokonywane i rozliczane płatności, czyją własnością będzie przedmiot Projektu po jego ukończeniu itp. Część III. Charakterystyka prowadzonej działalności Ad. 11. Typ Wnioskodawcy Informacje podane w tym punkcie pozwolą na identyfikację Wnioskodawcy oraz charakteru prowadzonej przez niego działalności gospodarczej. NaleŜy wpisać numer kodu Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) lub Europejskiej Klasyfikacji Działalności (EKD) podstawowej działalności Wnioskodawcy, wraz z zaznaczeniem, o którą klasyfikację chodzi. W kolejnej rubryce naleŜy wpisać z dokładnością do klasy numer kodu Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) lub Europejskiej Klasyfikacji Działalności (EKD) działalności, której dotyczy Projekt wraz z zaznaczeniem, o którą klasyfikację chodzi. Podany kod musi

Strona 6 z 22

figurować w aktualnym dokumencie rejestrowym Wnioskodawcy w ramach prowadzonej przez niego działalności gospodarczej. NaleŜy równieŜ uwzględnić fakt, Ŝe w związku z wprowadzeniem po 1 stycznia 2008 roku systemu PKD – 2008, trzeba określić według jakiego systemu są podawane dane (w przypadku PKD takŜe rok). W rubryce Typ Wnioskodawcy naleŜy wybrać jedną z podanych opcji określających typ Wnioskodawcy zgodnie z załącznikiem nr 3 do Instrukcji. Ad. 12. Status Wnioskodawcy W punkcie tym, w oparciu o efekty wynikające z dotychczasowej działalności oraz na podstawie posiadanych dokumentów, Wnioskodawca powinien wykazać, Ŝe jest wysoko-wyspecjalizowaną instytucją otoczenia biznesu świadczącą usługi o wysokim potencjale rynkowo – technologicznym zarządzającą parkiem naukowo – technologicznym, inkubatorem technologii, centrum zaawansowanych technologii, centrum produktywności, innym ośrodkiem specjalistycznych usług dla przedsiębiorców. Ad. 13. Zasoby Wnioskodawcy umoŜliwiaj ące realizację Projektu W punkcie tym naleŜy przedstawić opis zasobów Wnioskodawcy umoŜliwiających realizację Projektu przedkładanego do wsparcia (np. know-how, potencjał ekonomiczny, doświadczona kadra). NaleŜy takŜe opisać kondycję finansową Wnioskodawcy, która powinna umoŜliwiać prawidłową i terminową realizację projektu. Część IV. Charakterystyka Projektu Ad. 14. Cel Projektu NaleŜy wskazać ogólny cel Projektu. NaleŜy równieŜ opisać problemy i wynikające z nich potrzeby grupy docelowej, które realizacja Projektu ma zaspokoić, definiując w ten sposób cele szczegółowe, związane z realizacją Projektu. W tym punkcie naleŜy w szczególności wykazać zgodność Projektu z celami Strategii Rozwoju Kraju na lata 2007 – 2015, Narodowymi Strategicznymi Ramami Odniesienia 2007 – 2013 oraz z celem i zakresem działania 5.3 PO IG. Ponadto, naleŜy ocenić stopień wpływu realizacji Projektu na osiąganie wskaźników Programu / danej osi priorytetowej, poprzez wymienienie działań w ramach Projektu słuŜących osiąganiu wskaźników oraz zobrazowanie ich wpływu. NaleŜy wykazać, Ŝe proponowane zadania są zasadne i spójne (niezbędne z punktu widzenia osiągnięcia celów Projektu) oraz czynią projekt moŜliwym do wykonania pod względem technicznym, a przedstawione w punkcie 26 i 27 wniosku harmonogramy rzeczowo – finansowy i finansowania Projektu są realne. W powyŜszej argumentacji moŜna uwzględnić osiągnięcia organu załoŜycielskiego. Przedstawiony opis powinien być zgodny z zapisami zawartymi w studium wykonalności. Ad. 15. Opis Projektu W punkcie tym naleŜy zawrzeć zwięzły i konkretny opis Projektu. Opis powinien zawierać co najmniej następujący zakres informacji: - wykazanie ponadregionalnej skali oddziaływania Projektu, - przewidywane w ramach Projektu stworzenie pakietu usług dla przedsiębiorców m.in. z zakresu zarządzania projektami, kojarzenia partnerów, własności patentowej i intelektualnej,

Strona 7 z 22

poszukiwania zewnętrznego finansowania projektów, przeprowadzenia badań, analiz w zakresie zapotrzebowania na innowacje i transfer technologii, - wykazanie wpływu Projektu na dywersyfikację działalności gospodarczej w regionie lub zapewnienia działalności komplementarnej do obecnie istniejącej, - przewidywana (w wyniku realizacji Projektu) współpraca z partnerami lokalnymi/regionalnymi, np. agencjami rozwoju regionalnego, jednostkami samorządu terytorialnego, organizacjami pozarządowymi, stowarzyszeniami branŜowymi, organizacjami pozarządowymi oraz jednostkami naukowymi na rzecz realizacji składanego Projektu, co zostało udokumentowane np. umową porozumienia, umową konsorcjum, - przewidywana współpraca z jednostkami naukowymi na rzecz realizacji składanego Projektu, co zostało udokumentowane np. umową porozumienia, umową konsorcjum. Opis powinien być spójny z informacjami podanymi w Studium Wykonalności. Opis nie powinien przekraczać 4 000 znaków. Ad. 16. Lokalizacja Projektu NaleŜy wskazać miejsce lokalizacji zadania inwestycyjnego realizowanego w ramach Projektu. Ad. 17. Skwantyfikowane wskaźniki realizacji celów Projektu W punkcie tym naleŜy przedstawić planowane, skwantyfikowane wskaźniki realizacji celów Projektu. Produkt naleŜy rozumieć jako bezpośredni efekt realizacji Projektu (rzeczy materialne lub usługi), mierzony konkretnymi wielkościami. Wskaźniki produktu naleŜy podawać w sposób nieskumulowany. Rezultat naleŜy rozumieć jako bezpośrednie oraz natychmiastowe (mierzone po zakończeniu realizacji Projektu lub jego części) efekty wynikające z dostarczenia produktu. Rezultat informuje o zmianach, jakie nastąpiły po zakończeniu Projektu. Cele Projektu naleŜy przedstawić w nawiązaniu do powyŜszych definicji. Wskaźniki rezultatu mierzone są dla pierwszego roku realizacji inwestycji, co stanowi rok bazowy (początkowy), a rokiem docelowym jest termin po zakończenia realizacji Projektu, nie później niŜ rok 2015. Obligatoryjne wskaźniki produktu, które nale Ŝy ująć we Wniosku o wsparcie Projektu to: - powierzchnia wybudowanych/zmodernizowanych budynków, - wartość wybudowanej/zmodernizowanej infrastruktury technicznej - wartość zakupionego wyposaŜenia. Obligatoryjne wskaźniki rezultatu, które naleŜy ująć we Wniosku o wsparcie Projektu to: - liczba przedsiębiorstw korzystających z zakupionego wyposaŜenia i infrastruktury technicznej, - liczba zrealizowanych usług doradczych na rzecz przedsiębiorców, - liczba nowych miejsc pracy utworzonych w przedsiębiorstwach korzystających ze wsparcia, - liczba nowoutworzonych przedsiębiorstw na terenie objętym realizacją Projektu, - liczba podmiotów (IOB/przedsiębiorcy/MSP) zaangaŜowanych w prowadzenie działalności wynikającej z Projektu.

Strona 8 z 22

Dodatkowo, Wnioskodawca moŜe uwzględnić określone przez siebie wskaźniki produktu i rezultatu. NaleŜy mieć na uwadze, iŜ wskaźniki muszą być: · obiektywnie weryfikowalne, · odzwierciedlać załoŜone cele Projektu, · adekwatne dla danego rodzaju Projektu

Ad. 18. Potencjał rozwojowy obszaru realizacji Projektu NaleŜy poddać dane liczbowe, zgodnie z informacjami zawartymi w Studium Wykonalności, gdzie powinny być podane źródła tych wartości i przeniesione do kolumny „Źródło danych”. Przez obszar realizacji Projektu rozumiemy województwo. Ad. 19. Uzasadnienie Projektu W punkcie tym naleŜy wskazać, dlaczego konieczne jest zrealizowanie danego Projektu (maksymalnie 4 000 znaków). Uzasadnienie powinno zawierać następujące informacje: - Jakie są zidentyfikowane powody realizacji Projektu (jeŜeli realizacja projektu jest efektem analizy potrzeb, lub realizacją zadań wynikających z dokumentów strategicznych Wnioskodawcy naleŜy podać taką informację). NaleŜy podać takŜe informację kiedy zostały sporządzone analizy, na które Wnioskodawca powołuje się w uzasadnieniu); - Jakie są przyczyny wyboru zaplanowanych działań, w tym uzasadnienie dla zaplanowanych w ramach Projektu nakładów (w szczególności wydatków kwalifikowanych)?; - Sposób, w jaki projekt realizuje potrzeby podmiotów, na rzecz których Projekt jest realizowany; - Jaka jest relacja charakteru Projektu do dotychczas wykonywanej działalności Wnioskodawcy (Czy inwestycja jest związana z dotychczasową działalnością? JeŜeli tak, to naleŜy opisać, w jaki sposób lub czy stanowi rozpoczęcie działalności w nowym obszarze)?; - Jakie są spodziewane efekty Projektu, w tym - korzyści ekonomiczne i społeczne wynikające z realizacji Projektu – naleŜy w sposób syntetyczny uzasadnić załoŜone cele projektu wskazane w pkt. 15 Wniosku z punktu widzenia realności ich osiągnięcia. Jednocześnie naleŜy mieć na uwadze, iŜ przedstawiane przez Wnioskodawcę analizy nie mogą być sporządzone maksymalnie 24 miesiące przed złoŜeniem Wniosku o wsparcie Projektu oraz muszą w sposób wiarygodny i przejrzysty pokazywać korzyści ekonomiczne bądź społeczne z realizacji Projektu. Ad. 20. Powiązanie Projektu z projektami realizowanymi z innych środków, w szczególności UE oraz własnych / komplementarność Projektu w stosunku do innych projektów zrealizowanych na danym terenie Projekt zgłaszany do finansowania z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka moŜe być elementem realizacji szerszego przedsięwzięcia lub pozostawać w związku z realizacją innych projektów bądź działań Beneficjenta. W niniejszym punkcie powinien znaleźć się opis tego typu powiązań Projektu. NaleŜy tutaj krótko scharakteryzować te projekty, podając m.in. program, w ramach którego projekty

Strona 9 z 22

uzyskały wsparcie bądź mają podpisaną umowę o wsparcie, rozpoczęła się ich realizacja, są umieszczone na liście projektów indywidualnych programu operacyjnego albo deklaracja ich wsparcia moŜe zostać potwierdzona odpowiednimi dokumentami, ich zakres, rolę Wnioskodawcy, partnerów. Dotyczy to zarówno powiązań z projektami realizowanymi ze środków unijnych (w tym programami realizowanymi w ramach funduszy przedakcesyjnych oraz funduszy strukturalnych / Funduszu Spójności w ramach perspektywy finansowej 2004-2006, a takŜe innymi projektami realizowanymi w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka lub w ramach innych krajowych lub regionalnych programów operacyjnych na lata 2007-2013,), Międzynarodowych Instytucji Finansowych (banków), jak teŜ projektami realizowanymi wyłącznie ze środków krajowych. Powiązane projekty nie muszą być realizowane przez ten sam podmiot. Ad. 21. Spójność Projektu z innymi działaniami w programie i innymi programami operacyjnymi oraz strategiami regionalnymi W punkcie tym naleŜy wykazać spójność Projektu z innymi działaniami PO IG, innymi programami operacyjnymi oraz strategiami regionalnymi. W niniejszej rubryce powinien znaleźć się krótki (nie przekraczający 1 strony A4, przy zastosowaniu czcionki nie mniejszej niŜ 10 pkt.) opis.

Ad. 22. Zarządzanie Projektem W punkcie tym naleŜy przedstawić zasoby kadrowe oraz strukturę zarządzania projektem (najlepiej w formie diagramu jako załącznik do Wniosku). NaleŜy opisać w jaki sposób Projekt będzie zarządzany, przedstawić zakres obowiązków i odpowiedzialności poszczególnych osób po stronie Beneficjenta, oraz jeśli dotyczy równieŜ po stronie partnerów oraz podmiotu realizującego Projekt w imieniu Beneficjenta. NaleŜy wskazać sposób komunikacji pomiędzy członkami zespołu zarządzającego zapewniający prawidłowy przepływ informacji w zakresie przebiegu i kontroli prawidłowej realizacji Projektu. W przypadku partnerstwa lub realizacji Projektu przez podmiot upowaŜniony, naleŜy dodatkowo opisać sposób dokonywania wzajemnych rozliczeń finansowych i strukturę zaleŜności pomiędzy stronami. Ponadto naleŜy przedstawić dotychczasowe doświadczenie Beneficjenta w zarządzaniu i realizacji inwestycji podobnych pod względem charakteru działań, tj. przede wszystkim ze środków kontraktów wojewódzkich, funduszy przedakcesyjnych, środków Międzynarodowych Instytucji Finansowych, środków funduszy strukturalnych lub Funduszu Spójności, środków z innych źródeł zewnętrznych lub środków własnych. Ad. 23. Plan promocji Projektu Działania informacyjne i promocyjne dotyczące projektów współfinansowanych z funduszy strukturalnych mają na celu podniesienie znaczenia oraz zwiększenie przejrzystości inicjatyw realizowanych przez Unię Europejską, a takŜe mają one umoŜliwi ć wytworzenie spójnego obrazu tych działań we wszystkich państwach członkowskich. W niniejszym punkcie naleŜy zamieścić krótki opis działań promocyjnych i jej adresatów. Ad. 24. Trwałość Projektu (instytucjonalna, finansowa, organizacyjna) W tym punkcie naleŜy opisać, w jaki sposób trwałość rezultatów Projektu będzie utrzymywana, kontynuowana oraz rozwijana po jego zakończeniu. NaleŜy się odnieść do tego jak będzie przebiegało finansowanie inwestycji po zakończeniu realizacji projektu

Strona 10 z 22

Trwałość finansowa – ocenie będzie podlegać czy deklarowane zasoby finansowe na realizację Projektu są moŜliwe do zapewnienia i są wystarczające do sfinansowania kosztów Projektu podczas jego realizacji a następnie eksploatacji. Sprawdzeniu podlegać będzie fakt wskazania przez wnioskodawcę źródeł pokrycia deficytu w sytuacji wystąpienia w którymkolwiek roku okresu referencyjnego przyjętego do analizy ujemnego salda w rachunku przepływów pienięŜnych. Wystąpienie ujemnego salda w rachunku przepływów pienięŜnych nawet dla jednego roku w ramach okresu referencyjnego i nie wskazanie źródła pokrycia deficytu powoduje negatywną ocenę Wniosku w tym aspekcie. Trwałość funkcjonowania – ocenie będzie podlegać czy Beneficjent wykorzystuje produkty Projektu zgodnie z przeznaczeniem oraz czy Projekt w pełni spełnia cele załoŜone w Projekcie, a takŜe jak będzie przebiegało zarządzanie rezultatami Projektu. Ocenie podlegała będzie moŜliwość zapewnienia przez Beneficjenta trwałości operacji, czyli nie poddania Projektu znacznym modyfikacjom (zgodnie z definicją zawartą w artykule 57 Rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006) w terminie pięciu lat od jego zakończenia. NaleŜy zatem podać w jaki sposób zostaną utrzymane osiągnięte rezultaty i produkty (wykorzystanie produktów Projektu zgodnie z przeznaczeniem oraz spełnianie celów załoŜonych w projekcie) oraz jak zostanie zapewniona trwałość Projektu w rozumieniu zapisów ww. art. Rozporządzenia Rady (WE) nr 1083/2006. Część V. Harmonogram Projektu Ad. 25. Harmonogram przygotowania i realizacji Projektu W punkcie tym naleŜy podać datę (w formacie dd/mm/rrrr) rozpoczęcia przygotowania i realizacji Projektu oraz datę zakończenia przygotowania i realizacji Projektu. NaleŜy zwrócić uwagę, aby informacje te były spójne z harmonogramem realizacji Projektu określonym w Studium Wykonalności.

Zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach PO IG przez rozpoczęcie realizacji Projektu naleŜy rozumieć podjęcie czynności zmierzających bezpośrednio do realizacji inwestycji, w szczególności podjęcie prac budowlanych lub pierwsze zobowiązanie wnioskodawcy do zamówienia urządzeń czy usług (np. zawarcie umowy z wykonawcą, zapłata zaliczki). Nie stanowią rozpoczęcia realizacji Projektu czynności podejmowane w ramach działań przygotowawczych, w szczególności: studia wykonalności, analizy przygotowawcze (techniczne, finansowe, ekonomiczne), usługi doradcze związane z inwestycją.

Okres kwalifikowania wydatków dla danego Projektu zostanie określony w Umowie o udzielenie wsparcia zawieranej z Beneficjentem, która określa zarówno początkową, jak i końcową datę kwalifikowalności wydatków w ramach Projektu. Przed zawarciem Umowy o udzielenie wsparcia Projektodawca ponosi wydatki na własne ryzyko, poniewaŜ dopiero po podpisaniu Umowy uzyskuje pewność uzyskania wsparcia. Ad. 26. Harmonogram rzeczowo – finansowy Projektu Harmonogram naleŜy przygotować wg wzoru w podziale na etapy, zadania i kontrakty w układzie kwartalnym. NaleŜy uwzględnić wszystkie kolejne lata realizacji Projektu. W kolumnach rok / kwartał naleŜy podać wartości liczbowe poszczególnych etapów/zadań/kontraktów, oraz zaznaczyć graficznie czy w danym kwartale dany etap/zadanie/kontrakt będzie w fazie przygotowania lub realizacji. Taki sposób wypełnienia tabeli pozwoli na przedstawienie harmonogramu rzeczowo – finansowego w formie graficznej i umiejscowienie w czasie poszczególnych etapów/zadań/kontraktów.

Strona 11 z 22

W ostatnich trzech wierszach tabeli Harmonogram płatności naleŜy podać w podziale na kwartały spodziewane płatności, których będzie dokonywał Beneficjent na rzecz wykonawcy. Wartości te powinny zostać opracowane na postawie szacunkowej wartości zamówienia dla poszczególnych kontraktów planowanych w ramach Projektu oraz planowanego terminu realizacji poszczególnych kontraktów. Wartości te powinny obejmować zarówno wydatki kwalifikowalne, jak i w kolejnym wierszu wydatki niekwalifikowane odnoszące się do wszystkich kontraktów planowanych do realizacji w danym kwartale oraz całkowite wydatki w danym kwartale. Część tabeli Wartość zamówień słuŜy przedstawieniu kosztów związanych z realizacją poszczególnych etapów/zadań/kontraktów. Szacunkowa wartość poszczególnych zamówień powinna zostać przedstawiona w podziale na koszty kwalifikowalne i niekwalifikowane oraz łącznie. Ad. 27. Harmonogram finansowania Projektu Harmonogram finansowania projektu Kolumny 1 i 2 przedstawiają czas trwania projektu w ujęciu kwartalnym. Ad. 27a) Harmonogram płatności Kolumny 3, 4 i 5 Tabeli słuŜą przedstawieniu całkowitych wydatków w ramach Projektu wskazanych w kolejnych Wnioskach o płatność (refundacja poniesionych kosztów) Beneficjenta do Instytucji WdraŜającej, w podziale na kwalifikowane i niekwalifikowane w poszczególnych kwartałach kolejnych lat realizacji Projektu. Refundacji mogą podlegać wszystkie kategorie kosztów przedstawione w punkcie 30 Wniosku. Kolumna 6 Tabeli przedstawia planowane kwoty wystąpienie Beneficjenta z Wnioskami o płatność w formie zaliczki. Zaliczki mogą być przekazane jedynie na wydatki inwestycyjne z kategorii 1, 2, 3, 5, 6 opisanych w punkcie 30 Wniosku (oraz § 6 ust. 2 Rozporządzenia pkt. 1-3, 5, 6). Pod podsumowaniem kolumn 1-5 naleŜy przedstawić informację na temat kwalifikowanego wkładu niepienięŜnego Beneficjenta, który zostanie wniesiony do Projektu jako wkład własny. Jest on pierwotną wersją Harmonogramu płatności stanowiącego załącznik nr 11 do Umowy o udzielenie wsparcia. Przedstawione w nim dane będą podstawą do przygotowania prognozy zapotrzebowania na środki w ujęciu kwartalnym, jakie Wnioskodawca planuje wykazać we wnioskach o płatność zaliczkową, pośrednią lub końcową składanych w kolejnych kwartałach kalendarzowych realizacji Projektu.

Ad. 27 b) Harmonogram rozliczania kosztów kwalifikowanych. Kolumny 7, 8 i 9 słuŜą do przedstawienia tempa w jakim będą rozliczane całkowite wydatki przekazane w formie zaliczki a wykazane w kolumnie 6. Część VI. Charakterystyka finansowa Projektu Ad. 28. BudŜet Projektu W tabeli naleŜy podać poszczególne wartości odnoszące się do Projektu:

1. Koszty kwalifikowalne Projektu określone na podstawie Wytycznych Ministra Rozwoju Regionalnego w zakresie kwalifikowania wydatków w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka 2007 – 2013;

1a. Wielkość podatku VAT ujęta w ramach kosztów kwalifikowanych określona na warunkach opisanych w ww. Wytycznych;

Strona 12 z 22

1.b. Wielkość kosztów pokrywanych w ramach cross-financingu tj. do 10% wydatków kwalifikowanych. 2. Koszty niekwalifikowane: 2a. Wielkość podatku VAT, do poniesienia od kosztów kwalifikowanych netto, w przypadku, gdy VAT nie jest kosztem kwalifikowanym; 2b. Wielkość podatku VAT, do poniesienia od kosztów niekwalifikowanych netto, w przypadku, gdy VAT nie jest kosztem kwalifikowanym; 3. Całkowity koszt Projektu jest sumą kwoty całkowitych kosztów kwalifikowanych i kosztów niekwalifikowanych.

Ad. 29. Źródła finansowania Projektu W tabeli naleŜy przedstawić całkowite koszty kwalifikowane i niekwalifikowane, w podziale na wysokość wsparcia Projektu oraz wartość wkładu własnego Beneficjenta, z uwzględnieniem wszystkich źródeł finansowania. NaleŜy zwrócić uwagę, aby wysokość wsparcia nie przekroczyła wysokości ustalonej w Umowie dotyczącej przygotowania projektu (pre-umowie). Ad. 30. Kategorie wydatków W kolumnie kategoria wydatków naleŜy umieścić nazwy kategorii wydatków, według których rozliczany będzie kontrakt i klasyfikowane będą odpowiednio wydatki kwalifikowane. Główne kategorie wydatków to:

1) pokrycie kosztów przeniesienia prawa własności gruntu lub prawa uŜytkowania wieczystego gruntu do kwoty stanowiącej równowartość 10% całkowitych wydatków kwalifikujących się do objęcia wsparciem, pod warunkiem Ŝe:

a) grunt jest niezbędny do realizacji Projektu,

b) ośrodek innowacyjności przedstawi opinię rzeczoznawcy majątkowego potwierdzającą, Ŝe cena nabycia nie przekracza wartości rynkowej gruntu, określonej na dzień nabycia,

c) w okresie 7 lat poprzedzających datę nabycia grunt nie był współfinansowany ze środków wspólnotowych ani z krajowych środków pomocy publicznej lub pomocy de minimis;

2) pokrycie kosztów przeniesienia prawa własności budynku lub budowli, pod warunkiem, Ŝe:

a) nieruchomość jest niezbędna do realizacji Projektu,

b) ośrodek innowacyjności przedstawi opinię rzeczoznawcy majątkowego potwierdzającą, Ŝe cena nabycia nie przekracza wartości rynkowej nieruchomości, określonej na dzień nabycia,

c) ośrodek innowacyjności przedstawi opinię rzeczoznawcy budowlanego potwierdzającą, Ŝe nieruchomość moŜe być uŜywana na potrzeby Projektu lub określającą zakres niezbędnych zmian dostosowawczych,

d) w okresie 7 lat poprzedzających datę nabycia nieruchomość nie była współfinansowana ze środków wspólnotowych, ani z krajowych środków pomocy publicznej lub pomocy de minimis,

Strona 13 z 22

e) nieruchomość będzie uŜywana wyłącznie zgodnie z celami Projektu objętego wsparciem;

3) zakup nowych lub uŜywanych środków trwałych w rozumieniu przepisów o rachunkowości, innych niŜ określone w pkt 1 i 2, pod warunkiem, Ŝe podlegają amortyzacji zgodnie z odrębnymi przepisami, a w przypadku uŜywanych środków trwałych spełniają następujące warunki:

a) zostały nabyte od osób trzecich na warunkach rynkowych,

b) w okresie 7 lat poprzedzających datę nabycia nie były współfinansowane ze środków wspólnotowych ani z krajowych środków pomocy publicznej lub pomocy de minimis,

c) cena zakupu uŜywanego środka trwałego jest niŜsza od ceny podobnych nowych środków trwałych,

d) ośrodek innowacyjności przedłoŜy oświadczenie sprzedającego uŜywany środek trwały określające zbywcę, miejsce i datę zakupu;

4) najem lub dzierŜawę środków trwałych, poniesionych do dnia zakończenia realizacji Projektu określonego w umowie o udzielenie wsparcia;

5) wytworzenie, rozbudowę, uruchomienie środków trwałych;

6) adaptację gruntów, budynków, budowli, maszyn, urządzeń, aparatury, wyposaŜenia, do celów Projektu, w tym wyburzenia, rozbiórki, rekultywację terenu, roboty budowlane, remontowe, modernizacyjne, adaptacyjne, budowę, przebudowę, modernizację infrastruktury technicznej, w szczególności wodnej, kanalizacyjnej, transportowej, energetycznej, gazowej, deszczowej, telekomunikacyjnej, sieci specjalistycznych, oraz nadzór techniczny i budowlany;

7) odpisy amortyzacyjne, obliczane zgodnie z przepisami o rachunkowości, dokonane do dnia zakończenia realizacji Projektu określonego w Umowie o udzielenie wsparcia, od środków trwałych, które:

a ) nie zostały nabyte w ramach Projektu,

b) w okresie 7 lat poprzedzających datę zakupu nie były współfinansowane ze środków wspólnotowych ani z krajowych środków pomocy publicznej lub pomocy de minimis;

8) nabycie wartości niematerialnych i prawnych w formie patentów, licencji, know-how, nieopatentowanej wiedzy technicznej lub technologicznej, jeŜeli spełniają łącznie następujące warunki:

a) będą wykorzystywane wyłącznie na cele Projektu objętego wsparciem,

b) podlegają amortyzacji zgodnie z odrębnymi przepisami,

c) zostały nabyte od osób trzecich na warunkach rynkowych,

d) będą stanowić aktywa ośrodka innowacyjności, który otrzymywał wsparcie przez co najmniej 5 lat od zakończenia realizacji Projektu;

9) spłatę przez ośrodek innowacyjności rat wartości początkowej gruntów, budynków lub budowli, naleŜnych finansującemu z tytułu umowy leasingu, z wyłączeniem leasingu

Strona 14 z 22

zwrotnego, do wysokości ich wartości początkowej z dnia zawarcia umowy leasingu, poniesione do dnia zakończenia realizacji Projektu określonego w Umowie o udzielenie wsparcia;

10) spłatę: rat wartości początkowej wartości niematerialnych i prawnych naleŜnych finansującemu z tytułu umowy leasingu pod warunkiem, Ŝe spełniają łącznie warunki, o których mowa w pkt 8 lit. b - d, oraz środków trwałych w rozumieniu przepisów o rachunkowości, innych niŜ określone w pkt 9, naleŜnych finansującemu z tytułu umowy leasingu prowadzącej do przeniesienia ich własności na ośrodek innowacyjności, z wyłączeniem leasingu zwrotnego;

11) zakup usług doradczych, prawnych, finansowych lub technicznych;

12) zakup usług szkoleniowych związanych bezpośrednio z Projektem i wykorzystywanych wyłącznie w celu realizacji Projektu do kwoty stanowiącej równowartość 10% całkowitych wydatków kwalifikujących się do objęcia wsparciem;

13) pokrycie kosztów przygotowania Projektu budowlanego, biznesplanu, Studium Wykonalności Projektu, opracowania map lub szkiców lokalizacyjnych sytuujących Projekt, oceny oddziaływania Projektu na środowisko, oceny wykonalności finansowej i trwałości Projektu oraz innej niezbędnej dokumentacji technicznej;

14) pokrycie opłat niezbędnych do uzyskania ostatecznych decyzji administracyjnych na etapie przygotowania Projektu oraz opłat notarialnych;

15) pokrycie kosztów ogólnych, w tym kosztów zarządzania Projektem, do kwoty stanowiącej równowartość 10% całkowitych wydatków kwalifikujących się do objęcia wsparciem;

16) pokrycie kosztów operacyjnych ośrodka innowacyjności związanych z realizowanym Projektem, poniesionych w ciągu 3 lat od dnia udzielenia wsparcia;

17) pokrycie kosztów promocji działalności ośrodka innowacyjności w zakresie realizacji Projektu do kwoty stanowiącej równowartość 10% całkowitych wydatków kwalifikujących się do objęcia wsparciem;

18) pokrycie kosztów poniesionych na usługi w zakresie audytu zewnętrznego w zakresie wymaganym przez Agencję, pod warunkiem, Ŝe audyt będzie dokonywany przez biegłych rewidentów, a jego cena będzie odpowiadać stawkom powszechnie stosowanym na rynku usług audytorskich;

19) pokrycie kosztów poniesionych na obsługę prawną projektu w zakresie wymaganym przez Agencję;

20) pokrycie kosztów ustanowienia zabezpieczenia prawidłowej realizacji Umowy o udzielenie wsparcia;

21) pokrycie kosztów związanych z otwarciem oraz prowadzeniem wyodrębnionego na rzecz Projektu subkonta na rachunku bankowym ośrodka innowacyjności lub odrębnego rachunku bankowego;

22) wkład niepienięŜny nieprzekraczający 50% całkowitych wydatków kwalifikujących się do objęcia wsparciem, wniesiony przez ośrodek innowacyjności na rzecz realizacji Projektu, w formie: nieruchomości nabytych z zachowaniem warunków, o których mowa w pkt 1 i 2, urządzeń, materiałów, surowców, ekspertyz lub nieodpłatnej pracy

Strona 15 z 22

wykonanej przez wolontariuszy określonej przez ośrodek innowacyjności jako ilość czasu poświęconego na jej wykonanie oraz średniej stawki godzinowej lub dziennej za dany rodzaj pracy przyjętej w ośrodku innowacyjności.

W przypadku, gdy Beneficjent dysponuje w ramach planowanych kontraktów kosztorysami inwestorskimi kategorie wydatków powinny być spójne w układem kosztorysowym. JeŜeli w ramach Projektu planuje się podpisanie kilku kontraktów o podobnym charakterze, w zakresie szczegółowości poszczególnych kategorii, naleŜy wziąć pod uwagę wszystkie kontrakty, a wiersz „Razem…” odpowiednio rozbudować, tak, aby poszczególne kategorie moŜna było w ramach całego Projektu zagregować. Przykładowo, jeŜeli w ramach kontraktu 1 i 2 przewidziano zakup gruntów, naleŜy podsumować wartość zakupu gruntów z kontraktu 1 i 2 w wierszu Razem zakup gruntów. Kosztorysy inwestorskie załączone do Wniosku stanowić będą podstawę oceny poprawności zakwalifikowania kosztów kwalifikowanych w ramach poszczególnych kategorii wydatków. W kolumnie wartość naleŜy podać szacowane w kosztorysie inwestorskim kwoty zakwalifikowane w ramach danej kategorii wydatków z podziałem na koszty kwalifikowane, niekwalifikowane oraz łącznie. W przypadku kontraktów (np. na dostawy i usługi), dla których Beneficjent nie dysponuje kosztorysem inwestorskim, naleŜy wpisać planowane w ramach kategorii kwoty, a do Wniosku załączyć innego rodzaju kosztorys lub dokument określający wielkość i sposób szacowania wydatków. Wartość podatku VAT od danej pozycji wydatków naleŜy wpisywać w kolejnym wierszu, pod daną pozycją wydatków. W przypadku, gdy VAT moŜe zostać uznany za wydatek kwalifikowany, jego wartość naleŜy wykazać w rubryce koszty kwalifikowane, w kolumnie wartość; w przypadku, gdy VAT nie moŜe zostać uznany za wydatek kwalifikowalny, jego wartość naleŜy wykazać w rubryce koszty niekwalifikowane, w kolumnie wartość. Uwzględnianie VAT-u jako wydatek kwalifikowany lub niekwalifikowany powinno być zgodne z oświadczeniem Wnioskodawcy dot. VAT, załączanym do Wniosku przez Wnioskodawcę. W ostatnim wierszu naleŜy podać łączne kwoty dla całego Projektu. Kwoty te powinny sumować się z poszczególnych składowych i być zgodne z danymi zawartymi w tabelach 27, 28 i 29 Wniosku o wsparcie Projektu. NaleŜy mieć na uwadze, Ŝe planowane wydatki muszą być kwalifikowane w ramach działania, uzasadnione, racjonalne i adekwatne do zakresu i celów Projektu oraz celów Działania. Część VII. Analiza kosztów i korzyści

Ad. 31. Analiza finansowa W tabeli naleŜy wskazać podstawowe elementy wykorzystane do przeprowadzenia analizy finansowej. Analiza finansowa słuŜy ocenie, czy Projekt wymaga wsparcia. W formie opisu pod tabelą naleŜy przedstawić przyjęte załoŜenia do analizy finansowej zgodne z odpowiednią analizą przedstawioną w Studium Wykonalności. Ad. 32. Obliczenie wkładu wspólnotowego W tej tabeli zaznaczenie pola „TAK” powoduje konieczność obliczenia przez Beneficjenta luki finansowej, kwoty decyzji tj. podstawy ustalania poziomu współfinansowania oraz maksymalnej kwoty wsparcia. W przypadku projektów niegenerujących dochodu nie stosuje się metody luki w finansowaniu dla ustalenia poziomu wsparcia z funduszy UE. Metody nie

Strona 16 z 22

stosuje się równieŜ w przypadku, gdy generowany przychód nie pokrywa kosztów operacyjnych. Zaznaczenie pola „NIE” wymaga wskazania przez Beneficjenta maksymalnego poziomu wsparcia, które wynosi maksymalnie 85% dla Działania 5.3 PO IG. Informacje zawarte w tabeli powinny być zgodne ze Studium Wykonalności. Ad. 33. Główne wyniki analizy finansowej W niniejszym punkcie naleŜy przedstawić główne wyniki analizy finansowej (wskaźniki finansowe) wynikające ze Studium Wykonalności. NaleŜy zwrócić uwagę na przedstawienie wskaźników finansowych z uwzględnieniem pomocy wspólnotowej oraz bez uwzględnienia tej pomocy. NaleŜy mieć na uwadze, iŜ wskaźnik finansowej wartości bieŜącej netto inwestycji bez wkładu UE (FNPV/C) powinien mieć wartość mniejszą od 0. Ad. 34. Analiza ekonomiczna W tabeli naleŜy wskazać podstawowe wyniki analizy ekonomicznej (wskaźniki). Analiza ekonomiczna słuŜy ocenie, czy Projekt wykazuje opłacalność. W formie opisu pod tabelą naleŜy przedstawić krótko przyjęte załoŜenia do analizy ekonomicznej oraz opisać zastosowaną metodykę przeprowadzenia analizy ekonomicznej zgodnie z odpowiednią analizą przedstawioną w Studium Wykonalności. Informacje zawarte w tym punkcie powinny być opracowane na podstawie Studium Wykonalności oraz wskazywać zasadność realizacji Projektu z punktu widzenia społeczno-ekonomicznego (wskaźnik ekonomicznej zaktualizowanej wartości netto ENPV oraz wskaźnik ekonomicznej stopy zwrotu ERR większy od 0, natomiast wskaźnik korzyści-koszty (B/C) większy od 1). Część VIII. Zał ączniki

W przypadku załączników forma elektroniczna dokumentu oznacza skan podpisanego dokumentu. W przypadku nie dołączenia wymaganego załącznika Projekt nie moŜe zostać poddany ocenie merytorycznej ze względów formalnych. Brak wymaganego załącznika nie powoduje automatycznego odrzucenia Wniosku o wsparcie Projektu, jednak konieczne jest uzupełnienie braków w celu pozytywnego przejścia Projektu przez etap oceny formalnej. W przypadku, gdy Wnioskodawca nie ma moŜliwości uzyskania zwrotu bądź odliczenia VAT i wnioskuje o refundację części poniesionego w ramach Projektu podatku VAT, czego potwierdzeniem jest deklaracja Wnioskodawcy o braku moŜliwości odzyskania podatku VAT, wówczas wydatki kwalifikowane podawane są w kwotach brutto. W takiej sytuacji naleŜy złoŜyć razem z Wnioskiem oświadczenie Wnioskodawcy dotyczące podatku VAT, zgodnie z odpowiednim wzorem wynikającym z Zaleceń Instytucji Zarządzającej PO IG, dostępnym na stronie internetowej Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości. Uwaga! W przypadku, gdy Wnioskodawca zamierza wnioskować o refundację części poniesionego w ramach Projektu podatku VAT, naleŜy obligatoryjnie zapoznać się z Zaleceniami Instytucji Zarządzającej PO IG dotyczącymi kwalifikowalności podatku VAT w projektach realizowanych w ramach PO IG 2007-2013 dostępnymi na stronie internetowej PARP.

W przypadku, gdy Wnioskodawca nie ma moŜliwości uzyskania zwrotu bądź odliczenia VAT i nie wnioskuje oraz nie będzie w przyszłości wnioskować o refundację jakiejkolwiek części

Strona 17 z 22

poniesionego w ramach Projektu podatku VAT, czego potwierdzeniem jest deklaracja Wnioskodawcy o barku moŜliwości odzyskania podatku VAT, wówczas wydatki kwalifikowane podawane są w kwotach netto. W przypadku, gdy Wnioskodawca ma prawo odzyskać podatek VAT w kolumnie Wydatki całkowite naleŜy uwzględnić wartość brutto lub wartości netto, w kolumnie Wydatki kwalifikowane tylko wartości netto. Część IX. Deklaracja Wnioskodawcy

NaleŜy zapoznać się z treścią oświadczenia oraz podpisać deklarację. Deklarację naleŜy wypełnić zgodnie ze stanem faktycznym, podpisać zgodnie z reprezentacją Beneficjenta wynikającą z dokumentu rejestrowego i/lub statutu oraz opatrzyć pieczątką Wnioskodawcy. ZłoŜony podpis Wnioskodawcy lub osoby upowaŜnionej do reprezentowania Wnioskodawcy musi być czytelny lub opatrzony imienną pieczątką. NaleŜy wpisać datę podpisania oświadczenia. Zaleca się, aby Beneficjent w kwestii moŜliwości odzyskania podatku VAT posiadał wiąŜącą interpretację właściwego Urzędu Skarbowego.

W punkcie 13 naleŜy dokonać wyboru właściwej opcji.

W celu określenia czy Projekt zawiera przedsięwzięcia mogące znacząco oddziaływać na środowisko, dla których raport o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko jest wymagany lub moŜe być wymagany naleŜy przeanalizować, czy zakres rzeczowy Projektu nie wpisuje się w przedsięwzięcia mogące znacząco oddziaływać na środowisko objętych Aneksem I albo II do dyrektywy Rady nr 85/337/EWG z dn. 27 czerwca 1985 r. w sprawie oceny skutków wywieranych przez niektóre przedsięwzięcia publiczne i prywatne na środowisko naturalne (tzw. dyrektywa OOŚ), a takŜe nie wpisuje się w jedną z kategorii wymienionych w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 9 listopada 2004 r. w sprawie określenia rodzajów przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko oraz szczegółowych uwarunkowań związanych z kwalifikowaniem przedsięwzięcia do sporządzenia raportu o oddziaływaniu na środowisko (Dz. U. Nr 257, poz. 2573, z późn. zm.), przy czym progi ilościowe zastosowane w § 3 ww. rozporządzenia Rady Ministrów naleŜy traktować jako mające charakter pomocniczy, tzn. progi ilościowe istniejące w obecnie obowiązującym rozporządzeniu nie mogą być traktowane jako przesądzające o kwalifikacji przedsięwzięcia do sporządzenia raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko.

W celu określenia czy Projekt zawiera przedsięwzięcia mogące znacząco oddziaływać na wyznaczony lub potencjalny obszar Natura 2000 naleŜy przeanalizować czy lokalizacja przedsięwzięcia nie wskazuje na moŜliwość jego negatywnego oddziaływania na obszary wyznaczone rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 21 lipca 2004 r. w sprawie obszarów specjalnej ochrony ptaków Natura 2000 (Dz. U. Nr 29, poz. 2313, z późn. zm.) lub potencjalne obszary Natura 2000. Informacja na temat wyznaczonych i potencjalnych obszarów Natura 2000 znajduje się na stronie www.mos.gov.pl, w części dotyczącej obszarów Natura 2000.

W celu prawidłowego wypełnienia tej części Wniosku o wsparcie Projektu zasadne jest zapoznanie się z Wytycznymi Ministra Rozwoju Regionalnego w zakresie postępowania w sprawie oceny oddziaływania na środowisko dla przedsięwzięć współfinansowanych z

Strona 18 z 22

krajowych lub regionalnych programów operacyjnych oraz częścią I Przewodnika po kryteriach wyboru finansowanych operacji w ramach PO IG.

Strona 19 z 22

Załącznik nr 1. Formy prawne prowadzonej działalności: Administracja Rządowa Fundacja Fundusz - duŜe przedsiębiorstwo Fundusz - małe przedsiębiorstwo Fundusz - mikro przedsiębiorstwo Fundusz - średnie przedsiębiorstwo Gminna Samorządowa Jednostka Organizacyjna Spółka przewidziana przepisami innych ustaw niŜ kodeks handlowy i kodeks cywilny, lub formy prawne, do których stosuje się przepisy o spółkach - duŜe przedsiębiorstwo Spółka przewidziana przepisami innych ustaw niŜ kodeks handlowy i kodeks cywilny, lub formy prawne, do których stosuje się przepisy o spółkach - małe przedsiębiorstwo Spółka przewidziana przepisami innych ustaw niŜ kodeks handlowy i kodeks cywilny, lub formy prawne, do których stosuje się przepisy o spółkach - mikro przedsiębiorstwo Spółka przewidziana przepisami innych ustaw niŜ kodeks handlowy i kodeks cywilny, lub formy prawne, do których stosuje się przepisy o spółkach - średnie przedsiębiorstwo Jednostka naukowa Kościół katolicki oraz inne kościoły i związki wyznaniowe Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą - małe przedsiębiorstwo Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą - mikro przedsiębiorstwo Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą - średnie przedsiębiorstwo Organizacja pracodawców Państwowa Jednostka Organizacyjna Przedsiębiorstwo państwowe - duŜe przedsiębiorstwo Przedsiębiorstwo państwowe - małe przedsiębiorstwo Przedsiębiorstwo państwowe - mikro przedsiębiorstwo Przedsiębiorstwo państwowe - średnie przedsiębiorstwo Prywatny Zakład Opieki Zdrowotnej (w tym osoby prowadzące praktyki lekarskie /pielęgniarskie) Powiatowa Samorządowa Jednostka Organizacyjna Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Spółka akcyjna - duŜe przedsiębiorstwo Spółka akcyjna - małe przedsiębiorstwo Spółka akcyjna - mikro przedsiębiorstwo Spółka akcyjna - średnie przedsiębiorstwo Spółka cywilna - duŜe przedsiębiorstwo Spółka cywilna - małe przedsiębiorstwo Spółka cywilna - mikro przedsiębiorstwo Spółka cywilna - średnie przedsiębiorstwo Samorząd Gospodarczy i Zawodowy Stowarzyszenia i organizacje społeczne Spółka jawna - duŜe przedsiębiorstwo Spółka jawna - małe przedsiębiorstwo Spółka jawna - mikro przedsiębiorstwo Spółka jawna - średnie przedsiębiorstwo Spółka komandytowo - akcyjna - duŜe przedsiębiorstwo Spółka komandytowo - akcyjna - małe przedsiębiorstwo

Strona 20 z 22

Spółka komandytowo - akcyjna - mikro przedsiębiorstwo Spółka komandytowo - akcyjna - średnie przedsiębiorstwo Spółka komandytowa - duŜe przedsiębiorstwo Spółka komandytowa - małe przedsiębiorstwo Spółka komandytowa - mikro przedsiębiorstwo Spółka komandytowa - średnie przedsiębiorstwo Spółka partnerska - duŜe przedsiębiorstwo Spółdzielnia - duŜe przedsiębiorstwo Spółdzielnia - małe przedsiębiorstwo Spółdzielnia - mikro przedsiębiorstwo Spółdzielnia - średnie przedsiębiorstwo Spółka partnerska - małe przedsiębiorstwo Spółka partnerska - mikro przedsiębiorstwo Spółka partnerska - średnie przedsiębiorstwo Szkoła/Uczelnia WyŜsza Wspólnota mieszkaniowa Wspólnota Samorządowa Wojewódzka Samorządowa Jednostka Organizacyjna Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością - duŜe przedsiębiorstwo Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością - małe przedsiębiorstwo Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością - mikro przedsiębiorstwo Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością - średnie przedsiębiorstwo Związek zawodowy

Strona 21 z 22

Załącznik nr 2 Kody klasyfikacji wg kryterium rodzaju działalno ści gospodarczej Kod Działalność gospodarcza1

01 Rolnictwo, łowiectwo i leśnictwo 02 Rybołówstwo 03 Produkcja produktów śywnościowych i napojów 04 Wytwarzanie tekstyliów i wyrobów włókienniczych 05 Wytwarzanie urządzeń transportowych 06 Nieokreślony przemysł wytwórczy 07 Górnictwo i kopalnictwo surowców energetycznych 08 Wytwarzanie i dystrybucja energii elektrycznej, gazu i ciepła 09 Pobór, uzdatnianie i rozprowadzanie wody 10 Poczta i telekomunikacja 11 Transport 12 Budownictwo 13 Handel hurtowy i detaliczny 14 Hotele i restauracje 15 Pośrednictwo finansowe 16 Obsługa nieruchomości, wynajem i prowadzenie działalności gospodarczej 17 Administracja publiczna 18 Edukacja 19 Działalność w zakresie ochrony zdrowia ludzkiego 20 Opieka społeczna, pozostałe usługi komunalne, społeczne i indywidualne 21 Działalność związana ze środowiskiem naturalnym 22 Inne nie wyszczególnione usługi 00 Nie dotyczy

1 Na podstawie statystycznej klasyfikacji działalności gospodarczej we Wspólnocie Europejskiej (NACE Rev. 1); Rozporządzenie (WE) nr 29/2002 z 19.12.2001 zmieniające rozporządzenie (EWG) nr 3037/90 z 9.10.1990.

Strona 22 z 22

Załącznik nr 3. Typy Wnioskodawcy: Typ Wnioskodawcy / Beneficjenta Kod administracja rządowa 010 jednostka sektora finansów publicznych 020 jednostka samorządu terytorialnego, związek lub stowarzyszenie jst 110 jednostka organizacyjna jst 120 podmiot działający na zlecenie jst 130 partnerstwo publiczno-prywatne 140 spółka wodna 150 fundacja, stowarzyszenie lub organizacja pozarządowa 210 partner społeczny lub gospodarczy 220 spółdzielnia lub wspólnota mieszkaniowa, TBS 250 kościół lub związek wyznaniowy lub osoba prawna kościołów i związków wyznaniowych

290

park narodowy lub krajobrazowy 310 PGL Lasy Państwowe lub jego jednostka organizacyjna 320 instytucja kultury 410 osoba prawna lub fizyczna będąca organem prowadzącym szkoły i placówki 510 instytucja oświatowa 520 szkoła wyŜsza 530 szkoła lub uczelnia artystyczna 540 jednostka naukowa lub badawczo-rozwojowa 550 przedsiębiorca lub przedsiębiorstwo 610 agencje i fundacje rozwoju regionalnego i lokalnego 620 instytucje otoczenia biznesu 630 zarządca infrastruktury transportowej 710 operator komunikacji zbiorowej 720 zakład opieki zdrowotnej działający w publicznym systemie ochrony zdrowia 810 instytucja wyznaczona do wdraŜania Programu 990 inny nie wymieniony na liście 999 Firma F Jednostka naukowa JN Jednostka państwowa JP Jednostka samorządu terytorialnego JST Kościoły i związki wyznaniowe KiZW Organizacje społeczne i pozarządowe OSiP Szkoła/Uczelnia wyŜsza S/UW Zakład Opieki Zdrowotnej ZOZ