jejas dan reaksi adaptasi
TRANSCRIPT
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 1/115
JEJAS DAN REAKSI SEL/JARINGAN
3 BENTUK REAKSI :1. Reaksi Pertahanan aktif
2. Reaksi kekalahan3. Reaksi penyesuaian ( Adaptasi )
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 2/115
8 jejas penyebab perubahan pada sel
1. Hipoksia :• Gangguan sirkulasi
• Anemia
• Keracunan CO
• H.intraseluler
• Gangguan paru
2. Jejas Fisis :• Suhu dingin
• Suhu panas
• Trauma mekanik
• Radiasi sinar-X
• Jejas listrik
3. Jejas Kimia :• Arsen, Sianida. Garam
merkuro/merkuri, CCl4
4. Jejas Biologik:• Virus, bakteri,
parasit,dsb
5. Mekanisme imunologi:• Reaksi anafilaksi
•
Penyakit autoimun6. Gangguan genetik
7. Gangguan nutrisi:• Def.
Protein,kalori,vitamin
dan Ekses nutrisi.
8. Proses ketuaan (agingprocess
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 3/115
Patogenesis perubahan pada sel
Bagian sel yg berperan :
1. Membran sel :• Gangguan permeabilitas
• Gangguan sistim enzim
2. Mitochondria :• Gangguan proses oksidatif
sel
3. Retikulum endoplasmik • Gangguan proses sintesis
protein
Contoh :• Efek anoksia pd sel otot
jantung
• Efek keracunan CCl4
pd sel hati & ginjal
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 4/115
Perubahan morfologi pd sel sakit & sel mati
1. Degenerasi
– Perubahan yg reversibel
– Perubahan morfologi sel
oleh jejas yg tdk mematikan
2. Nekrosis
– Perubahan morfologi yg
terjadi setelah sel matidisebabkan oleh jejas yg
mematikan
3. Autolisis :
– Proses degradasi enzimatik
pd sel mati akibat dari
enzim yg dikeluarkan sel itusendiri
4. Heterolisis :
– Proses degradasi akibat dari
enzim yg dikeluarkan sel
lain
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 5/115
Perubahan struktur sel sakit
• Jejas perubahan molekuler
gangguan biokimia sel
perubahan morfologi sel
gangguan/kelainan organ
orang sakit
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 6/115
Bentuk perubahan
reversibel(degenerasi)1. Pembengkakan sel ( Swelling )
2. Perubahan Hidrofik ( Hidrophic change )
3. Perubahan perlemakan ( Fatty change )
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 7/115
Bentuk perubahan reversibel
1. Pembengkakan sel ( Swelling )• Disebabkan gangguan keseimbangan cairan,
cairan masuk keluar• Makroskopis :
» Organ
» Pucat
» Berat bertambah, tegang• Mikroskopis :
» Sel membesar
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 8/115
Deg. Swelling
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 9/115
Deg. Swelling
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 10/115
Bentuk perubahan reversibel
2. Perubahan hidrofik = Hydrophic change
= Degenerasi Hidrofik • Gangguan keseimbangan air
• Makroskopis :
» Organ membesar, pucat, lebih berat
• Mikroskopis :
» Vakuol (+)
» Sel membesar
• Penyebab (jejas) : CCl4, infeksi
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 11/115
Deg. hidrofik
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 12/115
Bentuk perubahan reversibel
3. Perubahan perlemakan= Fatty change
= Degenerasi lemak • Penumpukan lemak abnormal di dalam sel
• Sering pd hati, jantung, ginjal• Penyebab (jejas) :
» Bahan kimia : Fosfor,CCl4,ethionin,alkohol, dsb
» Biologik : Bakteri, virus
» Malnutrisi
• Patogense :» Sintesa Trigliserida
» Pemakaian Trigliserida
» Gangguan mobilisasi Trigliserida
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 13/115
• Sintesa Trigliserida :• Malnutrisi
• Alkoholismus
• Pemakaian Trigliserida :•
Difteri• Gangguan mobilisasi :
• CCl4
• Ethionon
• Fosfor
• Malnutrisi
• alkoholismus
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 14/115
Metabolisme Lemak
Lemak (makanan) as.lemak (GIT)
Trigliserida (hepar)
+ protein
Lipoprotein (sirkulasi)
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 15/115
Perlemakan pada Hepar
• Makroskopis :• Warna kuning
•
Konsistensi lunak • Tepi rata & tumpul
• Mikroskopis :• Sel hati dengan vakuol lemak
• Nekrosis (+)• Fibrosis (+)
• Keadaan lanjut Sirosis hepatis
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 16/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 17/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 18/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 19/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 20/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 21/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 22/115
Perlemakan hati
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 23/115
Perlemakan pada jantung
• Makroskopis :• Berat bertambah
• Kuning dengan bagian yang coklat
• Mikroskopis :• Vakuol halus berupa butir-butir
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 24/115
Perlemakan jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 25/115
Perlemakan jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 26/115
Perubahan Non Degenerasi
1. Degenerasi Hialin
2. Degenerasi Miksomatous & Mukoid
3. Degenerasi Fibrinoid
4. Infiltasi Lemak pd stroma
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 27/115
Degenerasi Hialin
• Perubahan sel dengan pembentukan massa
homogen berwarna merah muda
• Contoh :• Pembuluh darah pd hipertensi
• Pada hati karena alkoholismus
•
Ginjal pada hiperproteinuria
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 28/115
Degenerasi Hialin
D i hi li
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 29/115
Degenerasi hialin
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 30/115
Degenerasi Miksomatik & Mukoid
• Penumpukan bahan polisakarida yg disintesa sel-sel mesenkim ( degenerasi miksomatik )
• Penumpukan bahan musin yg diproduksiberlebihan oleh sel-sel beradang atau kanker (degenerasi mukoid )
• Makroskopis :• Massa sperti lendir, putih kekuningan
• Mikroskopis :• Stellate cell ( deg. Miksomatik )
• Signet ring cell ( deg. Mukoid )
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 31/115
Deg. mukoid
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 32/115
Deg. mukoid
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 33/115
Deg. mukoid
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 34/115
Degenerasi Fibrinoid
• Penumpukan bahan amorf ( mirip fibrin )
eosinofilik
• Contoh :• Jaringan ikat
• Dinding pembuluh darah pada kelainan :
» Hipersensitiviti
» Ulkus peptikum
» Placenta normal
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 35/115
Degenerasi Fibrinoid
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 36/115
Infiltrasi Lemak pd stroma
• Penumpukan lemak pada stroma jaringan
ikat
• Contoh : pada OBESITAS
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 37/115
NEKROSIS
1. N. perlunakan
2. N. koagulasi
3. N. kaseosa (pengejuan)
4. N. lemak enzimatik
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 38/115
N. Perlunakan = Liquifactive necrosis
• Nekrosis akibat proses enzimatik yg
mencerna sel tsb, sehingga terjadi cairan yg
kaya protein jaringan menjadi lunak • Contoh :
• Anoksia otak
•
Infeksi bakteri
pus
N perlunakan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 39/115
N. perlunakan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 40/115
N. perlunakan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 41/115
N. perlunakan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 42/115
N. perlunakan
N l k
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 43/115
N. perlunakan
N l k
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 44/115
N. perlunakan
N l k
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 45/115
N. perlunakan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 46/115
N. Koagulasi = Coagulative necrosis
• Nekrosis jaringan akibat anoksia terjadi
penumpukan protein di dalam sel, kecuali
jaringan otak (n. perlunakan)• Mikroskopis :
• Sel samar-samar
•
Sel tanpa inti
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 47/115
N. koagulasi
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 48/115
N. koagulasi
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 49/115
N. koagulasi
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 50/115
N. Koagulasi = Coagulative necrosis
N k l tif
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 51/115
N. koagulatif
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 52/115
N. Kaseosa
• Gabungan n. perlunakan dengan n.
koagulatif n. pengejuan
• Contoh : pada infeksi TBC
N k
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 53/115
N.kaseosa paru
N Kaseosa
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 54/115
N. Kaseosa
N kaseosa paru
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 55/115
N.kaseosa paru
N kaseosa paru
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 56/115
N.kaseosa paru
N kaseosa paru
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 57/115
N.kaseosa paru
li f d
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 58/115
N. Kaseosa limfnod
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 59/115
N. Lemak enzimatik
• Akibat proses enzimatik akut
• Terjadi pada : Acute Pancreatic Necrosis
•Makroskopis :
• Putih seperti kapur
• Permukaan irisan berbuih
• Mikroskopis :
• Sel lemak samar samar• Limfosit (+)
• Granul amorf basofilik
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 60/115
N. Lemak enzimatik
N. Lemak enzimatik pankreas
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 61/115
N. Lemak enzimatik pankreas
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 62/115
Perubahan non nekrosis
1. Nekrosis Gangrenosa
2. Nekrosis lemak traumatik
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 63/115
Nekrosis gangrenosa
• Nekrosis akibat iskemia + infeksi bakteri
• Merupakan gabungan n.koagulasi dan
n.perlunakan :• Dry gangren ( gangren kering ) : n.koagulasi >>
• Wet gangren ( gangren basah ) : n. perlunakan >>
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 64/115
Dry gangren
Dry gangren
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 65/115
Dry gangren
Dry gangren
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 66/115
Dry gangren
Dry gangren
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 67/115
Dry gangren
Wet gangren
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 68/115
Wet gangren
Wet gangren
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 69/115
Wet gangren
Nekrosis lemak traumatik =
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 70/115
Nekrosis lemak traumatik =
Traumatic fat necrosis
• Perubahan (nekrosis) lemak oleh karena trauma :• Sering pada payudara wanita
• Makroskopis :• Nodul2 subkutan
• Hemoragia
• Konsistensi lunak keras
• Kulit berkerut
•
Mikroskopis :• Sel PMN & makrofag
• Sisa jaringan lemak
• Sel-sel Datia
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 71/115
Timbunan abnormal pada sel
• Bahan-bahan yang tertimbun bisa berupa :1. Metabolit :
» Lipid
» Protein
» Glikogen
2. Hasil metabolisme abnormal
3. Pigmen
• Penyebab :• Sintesa > • Mobilisasi
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 72/115
Timbunan abnormal pada sel
• Contoh timbunan lipid intraseluler :• Trigliserida di hepar
• Lipoprotein di ginjal
•
Butir2 halus lemak pada nekrosis lemak • Kolesterol pada pembuluh darah
• Contoh timbunan protein :• Pada tubulus ginjal nefrotik sindrom
• Pada Sel plasma imunoglobulin
• Contoh timbunan glikogen :• Glikogen nefrosisPada ginjal
• Glicogen storage disease
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 73/115
Timbunan pigmen
• Pigmen eksogen :• Karbon
• Debu besi
• Tatto
• Pigmen endogen :• Lipofusin
• Melanin
• Hemosiderin
• Hematin
• Bilirubin
Lipofusin pd otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 74/115
Lipofusin pd otot jantung
Li f i d t t j t
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 75/115
Lipofusin pd otot jantung
Lipofusin pd otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 76/115
Lipofusin pd otot jantung
Hemosiderin pd hepar
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 77/115
Hemosiderin pd hepar
Hemosiderin pd hepar
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 78/115
Hemosiderin pd hepar
Bilirubin pd hepar
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 79/115
Bilirubin pd hepar
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 80/115
PERUBAHAN SELULER
PADA REAKSI ADAPTASI1. Atrofi
2. Hipertrofi3. Hiperplasia
4. Metaplasia
AtrofiP il l b l l
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 81/115
• Pengecilan sel yang sebelumnya normal
• Penyebab :•
Beban kerja
tidur di RS• Inervasi (-) paralisis
• Aliran darah
• Nutrisi
• Stimulasi endokrin payudara pada posmenopause
•
Tekanan atrofi tekanan• Makroskopis :
• Organ
• Lipofusin warna coklat ( brown atrofi )
•
Mikroskopis :• Sel dengan lipofusin di dalam sitoplasma
• Ultra struktur :• Miofilamen
• Mitochondria
• Endo lasik retikulum
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 82/115
Atrofi otak
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 83/115
Atrofi otot bergaris
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 84/115
Atrofi sel hati dgn lipofusin
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 85/115
Atrofi testis
Atrofi tubulus seminiferus
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 86/115
Atrofi tubulus seminiferus
Atrofi otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 87/115
Atrofi otot jantung
Atrofi otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 88/115
Atrofi otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 89/115
Hipertrofi
• Sel membesar organ
• Jumlah sel tetap
• Kebutuhan sel menyerap bahan2 sintesa intra sel
• Penyebab :
• Beban
• Stimulasi hormonal
Hipertrofi
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 90/115
Jenis hipertrofi :1. Hipertrofi fisiologik :
» Otot skelet pekerja kasar
» Otot pada binaragawan
2. Hipertrofi patologik :
» Otot jantung pada hipertensi
Makroskopis :
» Organ membesar & berat
Mikroskopis :» Sel
Ultrastruktur :
» Mitochondria bertambah» Retikulum sarkoplasmik
ORGAN YANG HIPERTROFI = ORGAN YANG MEMPUNYAIDAYA REGENERASI YG RENDAH SEPERTI : SARAF, OTOT
SKELET & OTOT JANTUNG
Hipertrofi patologik
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 91/115
Hipertrofi otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 92/115
Hipertrofi otot jantung
Hipertrofi & atrofi otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 93/115
p j g
Hipertrofi & atrofi otot jantung
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 94/115
p j g
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 95/115
Hiperplasia
• Organ membesar
• Jumlah sel bertambah
• Biasanya sering bersamaan dengan hipertrofi
• Terjadi pada sel yg mempunyai daya proliferasi (regenerasi ) yg tinggi :
• Epitel kulit
• Epitel usus halus
• Hepatosit
• Sumsum tulang
• dsb
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 96/115
Hiperplasia
• Jenis hiperplasia :1. Hiperplasia fisiologik :
• Hiperplasia hormonal uterus saat kehamilan
• Hiperplasia kompensatorik
2. Hiperplasia patologik :
• Hiperplasia endometrium pada posmenopause
• Faktor – faktor yg mempengaruhi hiperplasia :1. Umur
2. Jenis kelamin3. Nutrisi
4. Penghambat ( Chalone )
Hiperplasia patologik pada uterus
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 97/115
p p p g p
Hiperplasia patologik pada uterus
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 98/115
Hiperplasia patologik pada prostat
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 99/115
Hiperplasia patologik pada prostat
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 100/115
Hiperplasia prostat
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 101/115
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 102/115
Metaplasia
• Perubahan satu jenis sel dewasa menjadi sel
dewasa jenis lain
•Terjadi pada :
• Epitel
• Sel mesenkim
•
Contoh :• Metaplasia skuamosa epitel bronkus pada perokok
• Fibroblas osteoblas osteosit ( tulang )
Metaplasia epitel bronkus
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 103/115
Perubahan seluler yang bukan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 104/115
Perubahan seluler yang bukan
proses adaptasi1. Displasia
2. Hipoplasia
3. Aplasia
4. Agenesis
5. Neoplasia
6. Anaplasia
7. Aging process
Displasia
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 105/115
•
Perubahan pada sel dewasa dengan variasi dalambentuk, ukuran dan susunan sel
• Sifat perubahan :• Orientasi dengan sel sekitarnya hilang
• Bentuk dan besar sel berubah
• Bentuk dan besar`inti berubah
• Reaksi terhadap pengecatan berubah
• Morfologi :• sel melebar, maturasi abnormal
• Mitosis (+) proliferasi
• Contoh :• Displasia epitel serviks uteri
• Displasia epitel duktus mamma
Displasia
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 106/115
Displasia
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 107/115
Displasia
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 108/115
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 109/115
Hipoplasia
• Terbentuknya organ dengan ukuran tidak
mencapai normal
•Fungsi tidak normal dapat memenuhikebutuhan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 110/115
Aplasia
• Organ terbentuk, tapi sangat tidak sempurna
• Fungsi tidak dapat memenuhi kebutuhan
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 111/115
Agenesis
• Organ tidak terbentuk
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 112/115
Aging process
• Konsep :1. Program genetik terbatas
2. Perubahan pada sel mitosis (-), adaptasi (-)
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 113/115
Perubahan lain
• Kalsifikasi :• Pengendapan abnormal garam kalsium
• Ada 2 jenis :
» Kalsifikasi distrofik: pengendapan kalsium pada jaringan mati
» Kalsifikasi metastastik : pengendapan kalsium akibatperubahan metabolisme kalsium
• Makroskopis :
» Kelompok granula putih
• Mikroskopis :» Endapan amorf, basofilik pada ektra dan intra seluler
Metastatik kalsium pd paru
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 114/115
Metastatik kalsium pd paru
5/10/2018 Jejas Dan Reaksi Adaptasi - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/jejas-dan-reaksi-adaptasi 115/115