KARYA TULIS AKHIR

PENGARUH SEDUHAN KOPI ROBUSTA (Coffea canephora var robusta)

TERHADAP GAMBARAN HISTOPATOLOGI GINJAL TIKUS PUTIH

JANTAN (Rattus norvegicus) STRAIN WISTAR

OLEH

ALFARIES RADEA MARCIANTORO

NIM. 201210330311055

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

2016

i

HASIL PENELITIAN

PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN KOPI ROBUSTA

(Coffea canephora var robusta) TERHADAP GAMBARAN

HISTOPATOLOGI GINJAL TIKUS PUTIH JANTAN

(Rattus novergicus) STRAIN WISTAR

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang untuk memenuhi

salah satu persyaratan dalam menyelesaikan

Program Sarjana Fakultas Kedokteran

OLEH

ALFARIES RADEA MARCIANTORO

201210330311055

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2016

ii

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan

pendidikan sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal : 10 Februari 2016

Pembimbing I

dr. Isbandiyah. Sp.PD

Pembimbing II

dr. Dian Yuliartha, Sp. PA

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Dekan

dr. Irma Suswati, M.Kes

iii

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Alfaries Radea Marciantoro ini

telah diuji dan di pertahankan di depan Tim Penguji

pada tanggal 10 Februari 2016

Tim Penguji

dr. Isbandiyah, Sp, PD , Ketua

dr. Dian Yuliartha L, Sp. PA , Anggota

dr. Anung Putri Illahika , Anggota

iv

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah saya panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan

hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang berjudul

”Pengaruh Pemberian Seduhan Kopi Robusta (Coffea canephora var robusta)

terhadap Gambaran Histopatologi Ginjal Tikus Putih Jantan (Rattus novergicus)

Strain wistar. Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah

satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter

pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna,

walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta

mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing dalam rangka

penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak

mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini.

Akhir kata penulis berharap adanya saran dan kritik yang membangun dan

semoga penelitian ini dapat menambah wawasan serta bermanfaat bagi semua

pihak.

Malang, 10 Februari 2016

Penulis

v

LEMBAR PERSEMBAHAN

1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, rezeki, karunia kesehatan,

kesabaran, dan lingkungan sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir

ini. Terima kasih atas kesempatan yang telah Engkau berikan.

2. Ibu tercinta Dra. Siti Sumarsilah, M.Pd yang telah memberikan doa, restu,

semangat, dorongan, dan kekuatan sehingga penulis dapat menyelesaikan

karya tulis akhir ini.

3. Dosen pembimbing I saya dr. Isbandiyah, SP.PD yang telah membimbing

dengan penuh sabar dan memberikan banyak saran dalam penyusunan karya

tulis akhir ini. Terima kasih telah menjadi teladan yang baik bagi penulis.

4. Dosen pembimbing II saya dr. Dian Yuliartha Lestari, Sp. PA yang telah

membimbing dengan sabar dan memberikan banyak saran dalam penyusunan

karya tulis akhir ini. Terima kasih telah menjadi teladan yang baik bagi

penulis.

5. Dosen penguji saya dr. Anung Putri Illahika yang telah memberikan kritik dan

saran dalam penyusunan karya tulis akhir ini. Terima kasih telah menjadi

teladan yang baik bagi penulis.

6. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang, dr. Irma

Suswati, M. Kes.

7. Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang,

dr. Mochammad Ma’roef, M. Kes.

8. Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang,

dr. Rahayu, Sp. S.

vi

9. Keluarga besar Haji Nawawi dan Haji Ibrahim yang telah mendukung,

membantu, dan memotivasi agar skripsi ini berjalan lancar dan sesuai

waktunya.

10. Seluruh staf TU dan laboran, Mas Miftah dan Pak Joko yang bersedia

membantu setiap tahapan proses penelitian hingga penyelesaian tugas akhir

ini.

11. Sejawat FK UMM angkatan 2012, Abdomen, atas dukungan, bantuan, dan

kerjasamanya. Semoga kelak dapat menjadi dokter-dokter profesional yang

barokah, sukses dunia akhirat, dan senantiasa dalam ketaatan kepada Allah

SWT.

12. Kawan seperjuangan “CURUT” Debby, Rayyan, Metasofia, Mitha, Saidah,

Fadhil, Reny, Ika, Lukman, dan Avisa.

13. Semua pihak yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung,

terimakasih atas bantuan dan dukungannya.

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. ii

LEMBAR PENGUJIAN ...................................................................................... iii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv

LEMBAR PERSEMBAHAN .............................................................................. v

ABSTRAK ........................................................................................................... vii

ABSTRACT ......................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1

1.2 Rumusan masalah ................................................................................ 2

1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 2

1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 2

1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 3

1.4.1 Manfaat Klinis .......................................................................... 3

1.4.2 Manfaat Akademis ................................................................... 3

1.4.3 Manfaat Praktis ........................................................................ 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kopi Robusta ...................................................................................... 5

2.1.1 Taksonomi Kopi Robusta .......................................................... 5

2.1.2 Morfologi Kopi Robusta ........................................................... 6

2.1.3 Habitat Kopi Robusta ............................................................. 7

2.2 Komponen Kimiawi Kopi Robusta ..................................................... 7

2.3 Senyawa Antioksidan pada Kopi ......................................................... 9

2.3.1 Bentuk Komponen Fenolik pada Kopi ...................................... 9

2.3.2 Struktur Fisikokimiawi .............................................................. 10

2.3.3 Farmakokinetik .......................................................................... 11

2.4 Seyawa Akrilamida ............................................................................. 11

2.4.1 Bentuk Akrilamida ..................................................................... 11

2.4.2 Sifat Fisikokimiawi .................................................................... 12

2.4.3 Farmakokinetik .......................................................................... 13

2.4.4 Toksikologi .............................................................................. . 14

x

2.5 Ginjal ................................................................................................... 15

2.5.1 Anatomi Ginjal ........................................................................ 15

2.5.2 Fisiologi Ginjal ....................................................................... 18

2.5.3 Histologi Ginjal ....................................................................... 21

2.5.4 Pengaruh Kopi terhadap Ginjal ............................................... 26

BAB III KERANGKATEORI DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep ............................................................................... 28

3.2 Hipotesis ............................................................................................. 30

BAB IV METODELOGI PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian ................................................................................. 31

4.2 Lokasi dan Waktu penelitian ............................................................ 31

4.3 Populasi dan Sampel ......................................................................... 31

4.3.1 Populasi ................................................................................. 31

4.3.2 Sampel ................................................................................... 31

4.3.3 Estimasi Besar Sampel .......................................................... 32

4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ................................................. 32

4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ............................................ 33

4.3.6 Variabel Penelitian ................................................................ 33

4.3.6.1 Variabel Bebas ......................................................... 33

4.3.6.2 Variabel Tergantung................................................. 33

4.3.6.2 Variabel Kontrol....................................................... 33

4.3.7 Definisi Operasional .............................................................. 34

4.4 Dasar Penentuan Dosis Ekstrak Kopi................................................ 34

4.5 Bahan dan Alat Penelitian ................................................................. 36

4.5.1 Bahan Penelitian .................................................................... 36

4.5.2 Alat Penelitian ....................................................................... 37

4.6 Prosedur Penelitian ............................................................................ 38

4.6.1 Pembagian Kelompok Hewan Coba ..................................... 38

4.6.2 Proses Adaptasi Tikus Strain Wistar ..................................... 38

4.6.3 Proses Pemberian Dosis Bertingkat Ekstak Kopi ................. 39

4.6.4 Proses Anastesi dan Pembedahan Hewan Coba .................... 40

4.6.5 Pengambilan Jaringan ........................................................... 40

4.6.6 Pembuatan Preparat Jaringan ................................................ 40

4.6.7 Pewarnaan Preparat ............................................................... 41

4.7 Kerangka Operasional ....................................................................... 42

4.8 Teknik Pengumpulan Data ................................................................. 43

4.9 Teknik Analisis Data .......................................................................... 43

xi

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA

5.1 Hasil Penelitian ................................................................................... 45

5.2 Analisis Data ....................................................................................... 48

BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 52

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan .......................................................................................... 56

7.2 Saran .................................................................................................... 56

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 58

LAMPIRAN .......................................................................................................... 62

xii

DAFTAR TABEL

2.1 Komponen Kopi Robusta dan Arabika Sebelum dan Setelah Disangrai ......... 9

2.2 Kadar Akrilamida dalam Makanan .................................................................. 10

4.1 Konversis Dosis Kopi Antar Spesies ............................................................... 35

xiii

DAFTAR GAMBAR

2.1 Tanaman Kopi Robusta .................................................................................... 7

2.2 (A) Struktur Kimia Asam Klorogenat dan (B) Struktur Kimia Asam Kafeat... 11

2.3 Struktur Kimia Akrilamida................................................................................ 13

2.4 Penampang Melintang Struktur Ginjal ............................................................. 19

2.5 Histologi Ginjal dengan Pewarnaan HE pada Pembesaran 40x........................ 22

5.1 Gambar Mikroskopis Ginjal yang Diinduksi Akrilamida dengan Pengecatan.. 45

5.2 Gambar Mikroskopis Ginjal Pembesaran 400x yang Diinduksi Kopi.............. 46

5.3 Grafik Rata-Rata Gambaran Tiroidisasi Sel Epitel Tubulus Ginjal.................. 47

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AA : Asam Amino

ADH : Anti Diuretic Hormone

ANOVA : Analisis of Variance

BB : Berat Badan

BR-1 : Broiler 1

CDK : Cycline Dependent Kinase

CO : Carbon monoxide

CO2 : Carbon dioxide

DNA : Deoxyribonucleic acid

EPA : Environmental Protection Agency

FDA : Food and Drug Adminitration

G 1 : Growth 1

Gr : gram

HE : Hematosin-Eosin

IARC : International Agency for Research on Cancer

kg : kilogram

MAPK : Mitogen Activated Protein Kinase

mg : miligram

ml : mililiter

mm : milimeter

mmHg : milimeter hektogram

Na+ : Natrium

NFκB : Nuclear Factor Kappa B

NTP-CERHR : National Technology Program-Center for Evaluation for Risks to

Human Reproduction

PAM : Perusahaan Air Minum

PG : Pressure Glomerulus

pH : Potential of Hydrogen

P450 : Protein 450

ROS : Reactive Oxygen Spesies

SCE : Sister Chromatid Exchange

SH- : Sulfihidril

TGF-β : Transforming Growth Factor -Beta

U.S : United States

µm : mikrometer

°C : Derajat Celcius

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Data Hasil Pengamatan Tiroidisasi Sel Epitel Tubulus Ginjal ..... 62

Lampiran 2. Analisis Data Penelitian .............................................................. 63

Lampiran 3. Hasil Analisis Data Penelitian .................................................... 63

Lampiran 4. Dokumentasi Penelitian ............................................................... 67

Lampiran 5. Determinasi Tanaman Kopi Robusta ........................................... 71

Lampiran 6. Surat Keterangan Penelitian ........................................................ 72

Lampiran 7. Surat Keterangan Kelaikan Etik (Ethical Clearence) ................. 73

Lampiran 8. Surat Keterangan Pembacaan Sediaan Histopatologi .................. 74

Lampiran 9. Kartu Konsultasi Tugas Akhir ..................................................... 75

n 58

DAFTAR PUSTAKA

Alpher B, 2015, Nephrology: Nephritis Tubulointertitial dalam Medscape

Reference, viewed 3 Februari 2015, <http://emedicine.medscape.com/

article/243597-overview>.

Bekti C, 2009, Pengaruh Pemberian Kopi Dosis Bertingkat Per Oral Selama 30

Hari Terhadap Gambaran Histologi Ginjal Tikus Wistar, KTI, Universitas

Diponegoro, Semarang, pp. 1-2.

Belete T & Solomon L, 2015, Determination of Caffeine Content and Antioxidant

Activity of Coffee, American Journal of Applied Chemistry, Vol. 3(2),

pp.69-71.

Bhara M, 2009, Pengaruh Pemberian Kopi Dosis Bertingkat Per Oral 30 Hari

terhadap Gambaran Histologi Hepar Tikus Wistar, KTI, Universitas

Diponegoro, Semarang, pp. 5-8.

Borda D & Alexxe P, 2011, Acrylamide Levels in Food, Romanian Journal of

Food Science, 1(1), pp 3-6.

Ciptaning, 2012, Uji Aktivitas Antioksidan dan Karakteristik Fitokimia pada Kopi

Luwak Arabika dan Pengaruhnya terhadap Tekanan Darah Tikus Normal

dan Tikus Hipertensi, Tesis, Universitas Indonesia, Jakarta, pp. 7.

European, 2011, Scientific Opinion on the substantiation of health claims related

to coffee, including chlorogenic acids from coffee, and protection of DNA,

proteins and lipids from oxidative damage, maintenance of normal blood

glucose concentrations, and contribution to the maintenance or

achievement of a normal body weight, EFSA Journal. 9(4):1–23.

Farida A, Ristanti E, & Kumoro A, 2013, Penurunan Kadar Kafein dan Asam

Total pada Biji Kopi Robusta Menggunakan Teknologi Fermentasi

59

Anaerob Fakultatif Dengan Mikroba Nopkor MZ-15, Teknologi Kimia dan

Industri, Vol.2(3), pp. 70.

Focosi, 2009, Physiology of Adult Homo Sapiens Urinary Apparatus, viewed 28

September 2015, <http://www.ufrgs.br/favet/imunovet/molecular

_immunology /kidney.html>.

Guyton A & Hall J, 2012, Ginjal dan Cairan Tubuh, Dalam Buku AjarFisiologi

Kedokteran. Ed.12, EGC, Jakarta. pp. 529-780.

Harahap Y, 2006, Pembentukan Akrilamida dalam Makanan dan Analisisnya,

Majalah Ilmu Kefarmasian Universitas Indonesia, Vol. 3(3), pp. 107-112.

Hill M, 2016, UNSW Embryology ISBN: 978 0 7334 2609 4: Nephron Histology,

viewed 11 Februari 2016, <https://embryology.med.unsw.edu.au

/embryology/index.php/File:Nephron_histology_01.jpg>

Hulupi R, 2013, Pedoman Budidaya dan Pemeliharaan Tanaman Kopi di Kebun

Campur, Ed.1, pp. 11-17, viewed 28 September 2015, <http://www.

worldagroforestrycentre.org>.

Kemendag RI, 2014, Analisis Komoditas Kopi dan Karet Indonesia: Evaluasi

Kinerja Produksi, Ekspor, dan Manfaat Keikutsertaan Dalam Asosiasi

Komoditas Internasional, viewed 17 Oktober 2015,

<http://www.kemendag.go.id/files/pdf/2015/01/16/Analisis%20Komoditas

%20Kopi%20dan%20Karet%20Indonesia.pdf>.

Krishnakumar T & Visvanathan R, 2014, Acrylamide in Food Products: A

Review, Food, and Processing Technology, Vol. 5(7), pp. 2.

Koto F, Kadri H, & Rofinda Z, 2014, Pengaruh Pemberian Kopi Instan Oral

terhadap Kadar Asam Urat Tikus Wistar, Jurnal Kesehatan Andalas,

Vol.3(3), pp. 528-530.

Kusumawati D, 2008, Bersahabat dengan Hewan Coba, Gajahmada University

Press Yogyakarta, pp. 106.

45

60

Martiani A, 2012, Faktor Resiko Hipertensi Ditinjau dari Kebiasaan Minum Kopi,

KTI, Universitas Diponegoro, Semarang.

\

Mescher A, 2015, Urinary System, In: Junqueira’s Basic Histology:Text and

Atlas, Ed.13th, Mc.Graw-Hill, Boston, pp. 385-403.

Murtafiah A, 2012, Daya Hambat Ekstrak Biji Kopi Robusta (Coffea robusta)

terhadap Steptococcus mutans, KTI, Universitas Jember, Jember, pp. 8-13.

Nakazato T, Ito K, Miyakawa Y, et al, 2005, Cathechin, a Green tea Component,

Rapidly Induces Apoptosis of Myeloid Leukumic Cells via Modulation of

Reactive Oxygen Species Production in Vitro and Inhibits Tumor Growth

in Vivo, Hematologica, Vol. 90(3), pp. 317-324.

Netter F, 2014, Atlas of Human Anatomy, Ed. 6, EGC, Jakarta, pp. 308-320.

Rahardjo P, 2014, Kopi: Panduan Budidaya dan Pengolahan Kopi Arabika dan

Robusta.Ed.1, Penebar Swadaya, Jakarta.

Rivera J, 2015, The Chemistry of Organic Acid Part 2, viewed 8 Desember 2015,

<http://www.coffeechemistry.com/library/coffee-science-publications/the-

chemistry-of-organic-acids-part-2?>.

SiKerNas (Sentra Informasi Keracunan Nasional), 2011, Pusat Informasi Obat

dan Makanan, Badan POM RI, pp. 6, viewed 20 Oktober 2015,

< http://ik.pom.go.id/v2012/katalog/Akrilamida_upload.pdf>.

Tanseri L, 2010, Pengaruh Suhu terhadap Kadar Akrilamida dalam Kentang

Goreng Simulasi Secara Kromatografi Cair Kinerja Tinggi Fase Balik,

Skripsi, Universitas Sumatera Utara, Medan, pp. 5-9.

University of Winconsin, 2015, Unit 5 Urinary, In: Histology Website Resources,

Department of Anatomy and Integrated Anatomy, viewed 2 Oktober 2015,

< http://histologyatlas.wisc.edu>.

61

WHO, 2015, Global Cancer Rates Could Increase by 50% to 15 Million by 2020,

viewed 20 Oktober 2015, <http://www.who.int/mediacenter/news/release

/2003 /pr27/en/.

Yusmarini, 2011, Senyawa Polifenol pada Kopi:Pengaruh Pengolahan,

Metabolisme, dan Hubungannya dengan Kesehatan, SAGU, Vol.10(2):

22-30.