Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Keuruun kaupungin vanhuspalvelut

hoitoa ja huolenpitoatyötä ja toimeentuloa

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Keuruun kaupunki

• Asukkaita noin 10880o yli 65v. noin 2 500 = 24,2%

o yli 75v. noin 1 250 = 12,6%

• Pinta-ala 1430 km², josta vettä 170 km²o noin 8 as/ km²

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Keuruun kaupungin vanhuspalvelut

Perusturvan vanhuspalveluto Kotihoitoo Kotihoidon tukipalveluto Omaishoidontukio Palveluasumineno Vanhainkotihoito

- Asiakkaita kuukausittain o noin 550

- Henkilökuntao vakinaista henkilökuntaa 125 o varahenkilöitä 7o määräaikaiset sijaisuudet noin 20

henkilötyövuottao ostopalveluin noin 20

henkilötyövuotta

-  Talous vuonna 2009o menot 8,12m€o tulot 2,12m€o netto 6,00m€

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Lapasen määritelmä

• Usein virkamiesmäinen, kankea, organisaatioiden ja byrokraattisten direktiivien taakse piiloutuva, budjettiohjautuva, vastuuta pakeneva, toisinaan ilmiasultaan totinen kuin pukki paskalla tai iloinen ja harmiton velikulta, niin sanottu ”joo, joo” –henkilö

Tapani Kiminkinen

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Perustuslaki 731/1999

• 2§ 3mom: Julkisen vallan käytön tulee perustua lakiin. Kaikessa julkisessa toiminnassa on noudatettava tarkoin lakia.

Viranomaistoiminnan vapausasteetViranomaistoiminnan ennustettavuusKuntalaisten kohtelun yhdenmukaisuus

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Vanhuspalveluiden järjestämistä ohjaava lainsäädäntö

• Puitelait:- Suomen perustuslaki (731/1999) - Kuntalaki (365/1995) - Kotikuntalaki ja –asetus ( 201/1994; A 351/1994)

• Palveluiden järjestäminen- Sosiaalihuoltolaki ja –asetus (L 710/1982; A 607/1983)- Kansanterveyslaki ja asetus (L 66/1972; A 802/1992) - Laki sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta (733/1992) - Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009)- Laki toimeentulotuesta ( 1412/1997) - Laki ja asetus vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista (L 380/1987; A759/1987) - Päihdehuoltolaki (41/1986)- Mielenterveyslaki ja –asetus (L1116/1990; A 1247/1990)- Erikoissairaanhoitolaki (1062/1989)

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Vanhuspalveluiden järjestämistä ohjaava lainsäädäntö / 2

• Palveluiden järjestäminen - Laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta (L 603/1996) - Laki ja asetus yksityisestä terveydenhuollosta (L 152/1990 ; A 744/1990)- Terveydensuojelulaki (691/2001) ja hygieniaosaamisasetus (1115/2001) - Arvonlisäverolaki (1501/1993) - Laki julkisista hankinnoista (348/2007) - Kirjanpitolaki ja –asetus (L1336/1997; A 1339/1997) - Arkistolaki (831/1994) - Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999) - Hallintolaki (434/2003)- Laki sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa (13/2003) - Pelastuslaki(468/2003;- Valmiuslaki (1080/1991)

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Vanhuspalveluiden järjestämistä ohjaava lainsäädäntö /3

• Asiakkaan oikeudet - Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) - Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992) - Kuluttajansuojalaki ( 38/1978)- Henkilötietolaki (523/1999) - Henkilörekisterilaki (523/1999)- Laki holhoustoimesta (L442/1999; A889/1999)- Laki ja asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (L734/1992 ; A912/1992)- Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakirjojen sähköisestä käsittelystä (159/2007)- Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista (298/2009)- Sotilasvammalaki ja asetus täytäntöönpanosta (L 404/1948; A405/1948) - Asetus lääkinnällisestä kuntoutuksesta (1015/1991) - Laki ja asetus kuolemansyyn selvittämisestä (L 459/1973; A948/1973) - Sosiaalivakuutus ja kansaneläkelainsäädäntö

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Vanhuspalveluiden järjestämistä ohjaava lainsäädäntö /4

• Henkilöstö- Työsopimuslaki (55/2001) - Laki kunnallisesta viranhaltijasta (304/2003)- Työaikalaki (605/1996) - Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista

(272/2005)- Laki terveydenhuollon ammattihenkilöstöstä (559/1994)- Työturvallisuuslaki (738/2003) - Työterveyshuoltolaki ( 1383/2001) - Valtioneuvoston asetus työpaikkojen turvallisuus ja terveysvaatimuksista

(577/2003)- Laki yksityisyyden suojasta työelämässä (477/2001) - Laki nuorista työntekijöistä (998/1993) - Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä (504/2002) - - Alan työehtosopimukset esim. KVTES

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Vanhuspalveluiden järjestämistä ohjaavat suositukset

• Suositukset- Ikäihmisten palveluiden laatusuositus, STM ja Suomen kuntaliitto, julkaisuja 2008:3 - Terveyden edistämisen laatusuositus(STM:n julkaisuja 2006:19 - Ikääntyneiden ihmisten ohjatun terveysliikunnan laatusuositukset (STM oppaita 2004:6)- Vammaisten asumispalveluiden laatusuositus, STM oppaita 2003:4- Päihdepalvelujen laatusuositukset (oppaita 2002:3)- Terveys 2015 kansanterveysohjelma, STM oppaita 2001:4

- Käypähoitosuositukset

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Yhteistyön haasteet

• Laki julkisista hankinnoista (348/2007)

=> Markkinaoikeuden pelko on viisauden alku

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Yhteistyön mahdollisuudet

• Kunnan edustajien konsultointi ennen yrityksen perustamista - neuvonta ja ohjaus lainsäädännön edellyttämistä asioista- kunnan edustajien näkemys markkinoista- kunnan mahdollisuudet yhteistyöhön- kunnan palvelustrategiat /-tarpeet

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Yhteistyön mahdollisuudet /2

• Samassa veneessä ollaan

• Säännölliset kokoontumiset; kuulumiset missä mennään, mitä suunnitellaan; sopimusneuvottelut

• Yhteiset koulutukset

• Asiakkaille tiedottaminen

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Yhteistyön mahdollisuudet / 3• Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009)

- uusi laki 1.8.2009 voimaan- Kunta päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä sosiaali- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionosuudesta annetun lain (733/1992) 4 §:n 1 momentin 5 kohdan mukaisesti.- Kunnan tulee hyväksyä ne yksityiset palvelujen tuottajat, joiden palvelujen maksamiseen asiakas voi käyttää kunnan myöntämää palveluseteliä.- Kunnan on pidettävä luetteloa hyväksymistään palvelujen tuottajista. Tiedot palvelujen tuottajista, näiden tuottamista palveluista ja niiden hinnoista tulee olla julkisesti saatavilla internetissä ja muulla soveltuvalla tavalla. - Kunta on palvelusetelillä järjestettävässä palvelussa syntyvien potilas- ja asiakasasiakirjojen henkilötietolaissa (523/1999) tarkoitettu rekisterinpitäjä. Palvelujen tuottajan tulee asiakirjoja käsitellessään noudattaa, mitä kunnan asiakirjojen käsittelystä säädetään.

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Yhteistyön mahdollisuudet / 4

• Laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta 603/1996; 8§ 2mom: Tässä laissa tarkoitettujen palvelujen valvonta kuuluu asianomaiselle lääninhallitukselle sekä sille kunnalle, jossa palveluja annetaan

=> Valvonnan tarkoitus on varmistaa, että yksityisen yrityksen toimintaedellytykset ovat kunnossa

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Valvonta voi olla myös auditointia

• Auditointi tarkoittaa-tarkasteltavasta kohteesta riippumattoman henkilön tekemää laatujärjestelmän arviointia- auditoinnissa tarkastetaan toiminnan laatu vertaamalla sitä dokumentaatioon tai standardiin

=> miten organisaatiossa oikeasti toimitaan

=> mitkä asiat tarvitsevat kehittämistä

• Mitä auditointi ei ole- ihmisten kritisointia.- poliisitoimintaa, jolla saadaan “rosvot kiinni”- mestarointia, jossa auditoija kertoo, miten asiat tulisi hoitaa.- ei myöskään suoraan pyri arvioimaan laatujärjestelmän hyvyyttä / huonoutta.

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

HYPI -hanke

• Kolmivuotinen hanke 2004-2006

• Keski-Suomen liiton rahoittama 320.200€

• KeuLink Oy:n hallinnoima

• mukana 12 yritystä Keuruun kaupunki, Multian kunta, Keuruun työvoimatoimisto, Jyväskylän aikuisopiston Keuruun sivukoulu

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

HYPI- hankkeen tavoitteena oli

• alueellisten hyvinvointipalvelujen saatavuuden turvaaminen sekä määrällisesti että laadullisesti

• alueella toimivien hyvinvointi yritysten toiminnan ja yhteistyön sekä yritysten ja julkisen sektorin yhteistyön kehittäminen

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

HYPIn aikaansaannokset

• alueellinen hyvinvointipalvelujen strategia

• yritys- ja yksikkökohtaiset laatukäsikirjat

• laatukriteeristö

• palvelujen tuotteistaminen

• kilpailuttamisen osaaminen

• auditointijärjestelmä

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

HYPIn aikaansaannokset

• HYPI hankkeen aikana alueelle perustettiin 16 uutta hyvinvointipalveluja tuottavaa yritystä, uusia työpaikkoja perustettuihin ja vanhoihin yrityksiin syntyi 30

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

Vanhustyön palvelujärjestelmä Keuruu

tekninen toimiseurakunnat

sivistystoimi(kulttuuri ja liikunta)

Kelaapteekit

verotoimisto

KeuruunVanhaintukisäätiö

Vuokra-asuminen

Palvelu-asuminen

Lehtiniemen Vanhainkoti

Intervalli-hoito

Dementia-hoito

Pitkäaikais-hoito

SosiaalitoimiKeuruu

tukipalvelut

omaishoidon tuki

päivähoito

kunnallinen kotipalvelu

Kunnallinen palveluasuminen

Keuruulla

vammais-palvelu

Vasito

Edun-valvonta

Terveyskeskus

Vastaanotto-toiminta

terveysneuvonta/ennaltaehkäisevä työ

vuodeosastot

kotisairaanhoito

Sosiaalityöntekijä/potilas-/sosiaaliasiamies

fysioterapia

Mielenterveys- ja päihdetyö

hammashuolto

Yksityinen kotipalvelu- ja Sairaanhoito

Keuruun Hoito- ja Terveyspalvelu

KotihoitopalveluNeliapila

T:mi Seija Tapper

Palvelupiika Paula

Siivous- ja Kotipalvelu Tuikku

T:mi Aila Heinänen

KotiapuHannele

JyväskylänYkköstienpalvelut

Asiakas

Yksityinen Palveluasuminen

Palvelukoti Henriikka

Palvelupiika Paula

Yksityinen ravitsemusterapia

Yksityinen fysioterapia

Sot.inv. sairaskoti*veteraani-avustaja*asunnon

korjausneuvoja

Vapaaehtois-toiminta

Vanhustyön johtaja Tuija Koivisto

v

• V niin kuin virkamies• V niin kuin virallinen• V niin kuin vireille tulo, virkavelvollisuus,

virkasalaisuus, virkavirhe …• V niin kuin …

• Kumpi oli ensin: munaus vai virkamies?Alivaltiosihteeri