kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

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Th< ainical 201 3, V oI. 32. No. 2 .313-330 ADHD ADHD ADHD ^DHD ADHD <1 ADHD ^DHD : ADHD l l 2 F ax: 313

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Page 1: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

한국싱리악m지 잉상

Th< Ko<잉. ''''''비 이 ainical P5yd잉어" 2013, VoI. 32. No. 2.313-330

청소년의 ADHD 증상이 또래관계 질에 미치는 영향에서

설행기능의 매개효과

김 민 주 하 은 에’

숙영여자대학교 농이치료전공 숙영여자대@교 아풍욕지학과

용 연구에서는 갱소년의 실’기능 경땅이 또혜연져 갱에 이지는 영양리융 의인하고 ADHD

웅상이 또혜양찌 갱에 이치는 영향에서 실앵기능 경항의 에게효과톨 규영하었다 이톨 쩌하

여 서융 지역 중야생 4)"영(냥자 197'경 여자 '"영)융 예상으로 ADHD 진연혀요 청소년용

자기요고식 성앵기놓 예용 염가 척도.(BR1EF-SR), 또혜판셰 옐 혀도. 심사찌었다 그 경과

^DHD 충성이 잉얻 갱소년일수욕 설예기놓융 ’‘용하는떼 어혀용이 크고 션안적인 또예씬계

정이 낮으여, 우갱적인 또얘판계 경엉이 않용 것으료 나타낭다 한연 ADHD 충성외 하쩌유엉

충 주외픽 경~I 충상이 흥동성 잊 과잉앵흥 중상보다 또혜안째 쟁의 전안척인 저하와 성영기

능외 운세용 산 생명하는 것으호 나타났다 다용으료 실앵기능외 하쩌요인 충 션환. 자기갑

양 과세완성외 어허용이 용수홉 천안객인 또혜잔계 갱이 낮았고 찌찌/죠혀, .f에씬생‘ 지Jl.

<1 구죠찌 감씨가 싱인수혹 공갱적인 또얘판계 경힘이 우종g으여, 억제‘ 션깐, 감정z껑의 용재가 감수'f ‘F갱적인 또얘잔계 정엉이 싱각하었다 ADHD 용상이 또얘딴게 질에 이치는

영향에시 설앵기능 건앵외 얘개효과용 검중힌 건과 완션에개 요영외 객안도가 우수하였고 ^DHD 충상유 보이는 갱소년용 중상 자쩨외 꽉성요다 일상앵안얘 싱앵기능융 척정히 11용하

는에 어려용이 있어 또얘싼계 우적용융 경영하는 것으호 나타냥다

~.2Oi : ADHD 실엉기늘 쭈외억 g엽 과잉@용 "-혜연계

• 교신져;tkConesponcLI'Ig ^이""" 하용에 l 육영여자예학교 아용욕지학파 l 서융시 용~J..T 1~’앤짙 ’2 Fax: 02.7 1ι'2<11 1 εm에 gracdu@'1OOkrnyu앵 K.Iu

313

Page 2: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

인국싱리에외지 잉싱

주의릭 겁핑 과영앵동 장애(^“”’on DctlCi‘ Hyperactivity Disor‘ltt. 야하 ADHD)는 부주의(주

의력 견명)와 과잉앵동 충동성의 엄주에 혜

당되는 충상융융 보이는 영리이대APA. 2(0))

최근의 혜외 연구에서 조사원 세계 아용

잊 갱소년의 ADHD 유냉융온 D9%였다

(PoIaoczyk, dr üma‘ Horra, Biederrrωn, &. Rohde‘

2007). 국내외 깅우 서융시 학교정신보건사엉

용 용해 ADHO 유명H과 판련인지흉 조사한

깅과, 전쩨 아동 종 ADHD 아동이 6.5%인 것

(양수진 정성심 홍성도 2α)6)으로 확인되었

다 혹히, ADI ’ D 중상융 보이는 아동의 상당

수가 갱소년기에도 부주의 및 충동성 둥 주요

충상융 유지한다는 정(김윤여 서수칸, 권석안‘

201 1)에서 국내 청소년의 ADHD 유명융 또현

상당히 효용 수준연 것으로 시사원다 서융시

소재 초 중 고풍학생 2672영의 학우오용 대

상으료 조사안 정파 선찌 ADHD 유냉률응

1 3.2’%이었으여‘ 이중 중학생온 11.3%, 고동학

생용 9.~2%의 유냉윤융 나타냈다〈서올시 소아

갱소년 정신보건센터. 200’) 이와 강용 중가

추세용 고려양 때 ADHD 중상으로 인한 !E래

판계의 어혀융 퉁 이차적 문제에 대한 판싱

잊 개잉외 휩요성이 크다

ADHD 중상용 보이는 아동의 10% 이상용

또래와의 사회적 판제에서 중대한 문제용 경

엉하여(P씨l잉11 & Ik에δ, 1982), 또래관계의 어

허웅옹 ADHD의 하외유형에 따라 다를 양상

으로 나타냐는 경향이 있다 측, 파잉앵용 충

동성 우셰앵옹 공격적이고 반항적인 앵용으로

인해 또래 따한딩의 공격척 피빼자가 원 가능

성 이 있다(Erhardt & Hinshaw, 1994; I..ahty &.

úrl마on. 1992) 반연에 주의역 경핍 우세형온

다은 사힘용 신피하거나 또래 집단에 어올리

기 어링고 의기소갱얘 보이며 공격성융 동반

314

하지 않용에도 또얘료우터 비난용 l강용 수 있

대강쩌영, 용마리아 1998; Milich 6: ω‘"'". 1989)

ADHD 아동의 생장 파정예서 "f잉앵동 및

충동성 중상옹 강소되는 반연 부주의 중상은

지속되는 정향이 잉어 아동파 성인에게서 표

현되는 ADHD 충상에는 차이가 잊다〈장문선,

꽉호완, 2007) 그렁에도 당구하고 아용기

양당의 연장선상에 있는 갱소년기 대상의

ADHD 연구가 상대적흐로 부촉하었고4깅용일

풍‘ 2(09), ADHD 중상으로 인한 또래판셰 어

려옹에 대한 판싱도 주로 아동기용 대상으로

하었대H양 20(7) 청소년기에 이르러 ADHD

의 JI연칙인 중상용 감소하는 경향이 있으나,

종단척 연구 갱과얘 따르연 ADHD 아동의

70-80%가 갱소년기까지 또래로부터의 거부플

자주 경엉하:i!., 대인판째 기숭의 진함율 보인

대8arkley, 2O:n). 약, 또래판째 운씨와 같이

ADHD 중상으로 인혜 양생하는 이차적 문찌

는 청소년기에도 지속객으로 우정척인 영향융

이쟁 수 있으으호 아흉기에서 성인기로 이앵

하는 과도기인 갱소년기외 양당척 융생용 이

혜하고 이용 ADHD 층상용 보이는 갱소년의

또래판계 문재에 개입하는데 적견히 반영힐

휠요가있다

선행 연구에 따르연 단싹 친구의 존재는

또래 수용도가 낮옹 아동에게 안족스러운 관

계 경헝융 제용하며 또래 거컬로 인히에 안생

할 수 있는 우갱척 영양융 예앙한다(윤이경,

1998‘ 니dd, Koche’“Jerfcr, & CoIeman, 19'}6) 안

연 아동。1 따융힘이나 거정융 경엉하고 있지

않더라도 또얘판계에서 친사회쩍 앵동융 경헝

하지 옷하언, 사회 정서적 부척용이 망생힐

수 있다(Crkk &. GrQl: ptter. 1996) 그러므로 온

연구에서는 갱소년기 또래 딴당에서 양적 정

Page 3: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

깅민쭈 @연빼 / 정소녕의 ADHD~떼 또혜잉찌 g에 미치는 엉힘얘서 실g기능의 대개효미

적 욕연용 오두 끄려한 앤요가 없다고 딴단하

여‘ 기존의 "-래판계 연구에서 주로 사용되던

사회 욕정영(최진:A:I, 1999; Vosk , Forehllod,

P~rkl"r, & Rickard, 1982)에 비해 갱소년 "-얘판

계의 철척인 측연도 안영한 또해판계 옐 척도

(김진경 20(2)풍 사용하었다 이는 우의‘ 상호

친밍강, 정서적지지‘ 강퉁의 빼킬 인기, 또얘

판계에 대한 안족강으로 구생원 공갱적 요인

과 강동과 대링 일양적 주도 청'1 잊 고랩,

우시‘ 또래판계에 대한 용얀촉융 포함하는 부

정척 요인으로 나누어지 있다

한띤, ADHD 중상용 아용이 사회인지 능역

융 심씨 상황에 걱정히 적용하는 것융 땅해할

수 있는대(μndau & Milich, 1988), ADHD 아

용 청소년툴이 또얘관계에 생요언 사회인지

능역 자혜가 결명의었다기보다 그러한 능력의

앙용에 판여하는 인지적 기능의 견함으로 인

해 사회척인 능혁융 충운히 안용하지 옷하는

것으로 가정되었다 이와 안련하여 Kcnda lJ

(\99})옹 인지적 요인융 꽉갱 사고가 필요한

상항에서 인지한동이 없거나 무촉한 외현화

인지욕성인 인지척 결영(deflCieJ아y)’과 사고 과

정이 예곡되고 연양원 내채화 인지륙성인 인

지쩍 쩨곡(‘Jistortîon)‘으료 구용하였다 이와 같

옹 내채화 인지혹성과 외현화 인지욕성용 구

언하는 방향으로 연구의 냉신이 이우어져야

한다는 견해도 있었대이정용. 깅유경 2006;

하용에, 2α)6; Otansky & ,ζt찌피 1 , 1997), 용 연

구는 이러한 연구 동향에 근거하여 >1현화 장

얘인 ADHD 중상애 수반되는 인지척 경명 꽉

성으로서 -성앵기늙:exccudve fuOctioo)~의 결함

에 초정훌 맞추었고‘ 씨)HD 중상용 보이는 갱

소년당이 실앵기놓의 어려용으로 인하여 또래

판세에서 사회적 능력융 적영히 'It휘하기 어

허용 수 있다는 쟁에 주꽉하었다

실앵기능용 자기 조정과 조정의 과정용 구

성하며, 새로운 문제용 해션'f는 동안 인지

적 강갱직 1 앵용적 기능틀의 판리H 당당하

는 과정동융 총갱한대Lee, 200’‘ Gioiι l찍U ‘ h,

&C씨y, 2001; Aoderson, 1998). ADHD 아동 갱

소년동용 초인지와 실앵기능의 견함융 보일

수 있는데<hnnington & αoooIf, 199ι B.서ki<y

(1997)는 ADHD 아동의 경우 앵동융 용찌하는

능염의 견항으로 인뼈 아차객으로 실앵기능에

갱항이 생기므로 성행기능 중 억제의 긴항이

ADHD 아동의 운제에 가장 핵싱적인 요인이

라고 하였다 또한 청소년의 ADHD 중상이 싣

앵기능에 이치는 영향융 연구한 경'k깅인주,

하옹에, 2(11), 갱소년의 ̂ DHD 중상이 싱힐수

욕 일상 잊 학교생안에서 실앵기능융 안용하

기 어려었다 또한, ADHD 중상의 하위유형

중 주의릭 견핍 증상이 충동성 및 파잉앵동

웅상에 비.~겨 션반적인 실앵시놓 잊 에타인

지의 진항융 장 성영하였지만1 앵용조선의 어

려웅에 대해서는 두 하외유헝 간 유의이한 차

이가없었다

이와 강이 실앵기능의 경항용 갱소년의

ADHD 중상과 영껑한 판련이 있어, 싣앵기놓

고t ADHD 충상 간의 개녕적인 구분에 대한

논란의 여지가 냥아있다 그려냐 싣앵기능의

견항이 모든 ADHD 하위유형에서 일강'1게

판창되는 것용 아니며(애대석, 서완석, 구온훈,

빅버생 장*용, 2006; BlIrkJcy, 1997)‘ 아용기에

주요하게 진단되는 ADHD와 얄리 실앵기능용

유아기 또는 초풍학교 무렵우터 양닿하기 시

작하고, 보다 꽉장한 구성요소의 안힐용 갱

소년기얘 전반적으효 이루어진다{lkst , MiJll"T,

Joncs, 2αη; MiIlrr. 20(5) 옥 싱앵기능의 세우

요소는 각각 다은 정로로 땅답하게 되는데,

억세1 작업기억 동 주요한 기능옹 영유아기부

• 315 .

Page 4: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

힌국심리이외지 입싱

터 '!l당하기 시작하지안, 문제해결, 계획 동

보다 욕장한 기능용 갱소년기에 이트기껴지

오앤 기간에 걸쳐 양당언다~Gioîa. 1찍ωth, ð:

Guy, 20(4) 또언 실앵기능 구성요소의 방활용

억제, 싹엉기억, 전환, 계획의 네 가지 구성요

소에 따라 상여온 선앵연구{""ι M“]ef, &

jαlCS, 20C’ ‘tilJcr, 200~)에서도 유아기부터 발

당하는 다를 요소와 g리, 계획 능력온 아동

기 중기에 이르러 단순한 과재에 대한 계획이

가능한 수준으로 안당하고 아동기 후기 또는

갱소년기에 이르러 보다 복잡한 계외능력의

안m가 가능하다고 하였다 이용 바탕으로 본

연구에서는 청소년의 ADHD 중상이 실앵기능

경항 앵동에 압셔 안생하는 것으로 가갱하였

온 연구에서는 실앵기능의 견항훌 옥갱하기

위뼈 Gioia, lsquith와 Q써20(4)의 청소년용 자

기 보고식 성앵기놓 앵웅 영가 씌도'''''''…x

Raring I n、~tOry r:i Ex<<u‘i,'e f,ιnaion.&lf R.C'αx‘

Versioo.j BRI티'-$R)융 사용하였다 이는 생태학

척 타당도가 효용 문항으로 구성되어 있으며

갱소년이 질문지용 용해 이에 직정 당양 수

있어(Gioiι l찍uith, & Guy, 20(4) 일상생한에서

실앵기능외 견앙으로 인해 방생하는 실제적인

어려웅융 암아효기에 용이한 측정도구이다

또한‘ 심앵기능융 영가하는 기존의 수앵 기반

소검사와의 판연성이 농지만 독자적으효 측

갱하는 싣앵기놓 요소도 있다고 보고왼 바 있

다σ'oplak, West, Stanovich, 2012) 김온이와 오

정치k2012)가 국내 초 중 고퉁학생 272영융

대상으로 갱소년용 자기보고식 섣뺑기능 앵퉁

명가 척도의 신뢰도와 타당도용 검중한 걸파,

갱소년의 싣앵기놓 갱영용 명가하는대 유용한

측정도구라는 것이 확인되었다

설앵기능옹 고차적인 인지파갱이 요구되는

- 316

능혁으로서 다양한 하쩌기능으로 구성되어 있

으므후 실앵기능 검앵융 포팡객 흉함적으로

측정하기에 앞서 다양한 하쩌영역의 기능융

용영히 혜야 한다〈김용이, 오정자, 2012) 측.

전반적인 실앵기능 경함 양상융 확인힐 때 다

양한 하위 기능융 구용하여 욕갱하"" 각각

또래판계 질얘 어떠한 영향융 미치는지 구쩌

적으로 살며융 핑요가 있다 이에 본 연구에

서는 설앵기놓융 앵풍조정과 에타인지의 대

분유용 적용했언 션앵 연구(김민주 하옹해,

2011 김용이 2010)와 딴리, 익제 선환, 감정

죠결, 자기강창 작엉기억 계획/죠칙, 자료의

구조화, 파재완성 용 실앵기능의 8개 하외요

인으로 구분하여 산펴보고자 하었다

실앵기능의 경함용 '"래판계에 우징적인 영

향융 미앨 수 있는에, 유아용 성앵기능 앵동

영가 겁시~BRl EF.P)용 사용하여 주의력 문제

유아와 일인 유아의 유아교육기핀 격용응 비

교혔융 때, 싣예기능 중 강정 조정과 작업 기

억 황용의 어허용이 척융수륙 일안 유아의

또혜 간 적용 정도가 놓았다〈노인갱. 201 1)

ADHD 이용괜안 아니라 학교 우적용 아동도

실행기능의 하쩌영역 중 인지적 유연성, 총동

억제, 주의 잊 계획융 용한 문제 얘견이 이허

용으로써 또래판계 문셰톨 경헝하는 것으로

보고되었다{신용'1. 용주연 이상북‘ 2010) 한

연, 기존 연구에서 자기초정(sdf-regubωπ) 및

자기용제(<<1μ:ont에)외 개녕온 종총 싱앵기능

과 갈온 개녕으로 혼용되는데, 자기조철의 경

영용 과잉뺑흥 공격성, 학엉문쩌 풍용 유망항

수 있으여(Gioiι |씩ωth, & Guy, 20(4), 이러한

문세는 또얘 수용도톨 저뼈하고 따롤링융 유

안하는 원인이 휠 수 있대조에진, 2(03). 또한

또혜관째에서 갈풍용 경엉하는 용안 자신의

앵동과 정서의 죠정이 어려워 영쩨 흥분하고,

Page 5: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

김민주 히온빼 l 칭소년익 ADHD 용상이 또혜연찌 잉얘 미치는 영g얘서 실앵기능의 매재효띠

용격쩍인 안용융 보이게 되는 공격적 피혜자

는 이러한 행동으로 인하여 거우 동 !f래 관

계에서 우정적인 피드액용 갱헝하게 왼다

(Perry , Perry, & Kennedy‘ 1992).

이와 강용 연구의 밍요성 잊 욕적에 따라

본 연구애서는 갱소년의 싱앵기능 경웹 양상

이 또래판계 옐에 영양용 이치는 정료에서 실

앵기능의 얘개효과용 규영하었다 이에 앞서

갱소년융 대상으로 싣앵기놓의 경함。l !f얘판

계 문제에 미치는 영향옹 직갱척으로 와인할

수 있는 연구 경과가 싼충관하었으므로 온

연구환 용하여 두 연인 간 판계용 보다 구셰

적으로확인하였다

l앙 ’n

영구1대상

서융 소재 중학교 " 2학년에 채찍 중인 냥

녀 학생용 대상으로 학급 빛 과옥의 당당교사

의 협조용 구하여 500부의 형문지용 얘포하였

으여 회수원 499부 충 당연이 광성설한 사예

R 셰외한 45。부륨 용계척 lt석에 사용하였다

성운예 -웅당한 45。영(1ω아~) 중 여학생용 253

영(’6.2%)‘ 냥학생온 197명(43.8%)이었다 영문

에 장여한 대상의 연영 'd위는 만 12-1’세였

으어 영캉 연령옹 1 3.~씨 SO::o:.(9)O]었다 학교

성적, 가족 판계, 가앵의 경찌수준 풍으로 냐

누어 연구대상의 깅단적 륙생융 죠사한 질과,

학교 성적용 중해권이 227영(~.4%)으로 가장

않았고 기측 판계는 부모 오두와 동거하는

경 우가 420영 193.3%)으로 대다수였다 또한 가

갱의 경재적 수준융 ’개 수준으로 나누어 조

샤한 진파, 보똥이다·에 당한 갱소년이 314영

317

(69.8%)으로 가장 않았다

외지회와 새규얀(2004)이 제작한 ADI-ID 진

안척도강 적용했용 때‘ 온 연구대상 중 주의

력 결핑 우새형옹 23영Ø.l%)‘ 종용성 잊 과잉

앵동 우새형용 11영(2.4%), 복합형옹 8영(1 .8%)

으로확인되었다

잉가도구

ADHD 견안에도

갱소년의 ADHD 중상융 연낼하기 위하여

외지회와 새규안(2004)이 DSM-IV에 규징왼

시)HD 진단기준융 바탕으로 채구성한 쟁문지

융 사용하였다 이는 주의력 경영19문항l 충동

성 빛 과잉앵동‘9운항)융 하위요인으로 하여

총 18문항으로 구성되었;il., 전혀 그렇지 않다

(1정)에서 항상 그렇다(4갱)까지로 구성딩 4생

Ukcll 혀도에 갱소년율이 적정 당하게 되어있

다 에지회와 새규얀(2004)의 연구에서 진제

신피도는 Cronbach a=.88이었다 용 연구에서

는 위지'1와 얘규안(2004)의 연구용 창고하여

두 하쩌요인에 각각 6문항 이상 3쟁으로 당한

정우 주의력 견엽 또는 충동성 잊 과잉앵동

중상용 보이는 것으로 판단하였으여‘ 각 하애

요인냉로 6용앙씩 총 "문항에 3정 이상으로

당한 경우 싹항형 중상용 나타내는 것으로 판

단하였다

또예판깨 씬 에도

!f얘관계 힐용 측정하기 위뼈 Furmanl'~

Buhrmcsrcκ1992)외 Ne(work or Rdar…1‘hψ‘

10‘m。이NRI) 항옥 중 김진경(2002)이 !f래와

의 판계에서 주료 보이는 욕성안융 추용해 언

안 빛 수정한 에도융 사용하였다 김진경

(2002)의 연구에서 예비초샤S 실시한 걸과 신

Page 6: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

힌국심리어회지 잉상

.j도는 Cronbach Q=.90이상으로 냐타났다 긍

갱객 요인과 우갱척 요인 각각 m운항씌 총

40문앙으료 구성되어 잉으여, 갱소년툴이 아

주 적게(1정}우터 아주 않아('정)껴지 로 구성왼

’갱 척도에 직정 당하게 되어있다 본 연구에

서 션셰 신회도는 Q:::.9 1이었다(긍갱척 요인 a

:.93. 우갱객 요인 0=.87)

갱소년용 자기보고식 산행기능 행동 명가

에도(Behavior Ra“ ng Invcn ‘01")' of Exocu‘ I\'C

Fuoc“。 이 ßR1EF-SR)

갱소년용 자기 보고식 실앵기웅 앵풍 명가

혀 도(Behavio r Ratîng Invenwry o( Exccutive

Fumion-Se[f Rcport Version; BRIEF-SR)는 G.。 ι

I씩luith와 Guj{20(4)가 11- 1 8세의 갱소년동융 대

상으로 개딴힌 척도이다 국내예서는 김은이

(2010)가 한국어8의 저자인 악규리로부터 척

도당 찌용망아 국내 갱소년흩 대상으증 한

BRIEF-SR외 타당도 연구톨 수앵하였다《김온이

오정지 2012) 본 연구에서는 용판사의 사용

권 숭인융 용해 용식 한국어판융 구입하여 사

용하였다 용 80운힘으로 구생되어있으며1 앵

동조정 지g에(BRl) 빼당되는 억제(înhîbit), 전

환(>h따) 강갱조정(emotion control), 자기감활

(mooit이)과 에타인지 지표.(MI)용 구성하는 작

업기억(v.orking memory), 계외l조직(이a이。 rganize),

자료의 초칙회{organization of materials), 파제완

서의 문제가 심각함융 의미언다 깅용이와 오

경À}(2012)의 타당화 연구에서 전찌 신뢰도는

a=.95oj었다〈억제 Q=.79, 전환 Q:.77, 강갱조

갤 0=.85, 자기강~ 0=.71 ‘ 암기기억 Q:::.80

계외 Q:::.85, 일상생염 조직화 0=.65, 과제완성

0=.76)

자료처리 및 운석

본 연구얘서 수셉원 자료는 SPSS 1 5.0파

AMOS 7.0 정계 프로그생용 사용하여 용석하

였으며 경옥강용 명균값으로 처리하였다 기

술용계, 상판분석 잊 >1꺼용석융 싱시하었으

며 갱소년외 ADHD 중상이 또해판계 질에 이

지는 영향어1서 실앵기놓외 "J개효과톨 검증하

고자 구조 ‘g갱식 요앵 검중<St:ruCtural 혀pι,~

Modcliηg : SEM)용 실시하였다 아지악으로 온

연구의 자료와 옥척에 가장 적함힌 모형융

선댐하기 위하여 가능한 모은 경호융 포함

한 우운얘개 오앵용 연구모형으로 셜정하고,

ADHD 중상이 또래판계 정얘 객갱 영향융

미치는 정료용 째외한 완진얘개 모형융 대안

모형(nl terna‘’‘,'f; model)으효 성정하여 비교하였

다 오형의 갱충 잊 채액에는 ,( 강과 RMSEA‘

끼1. CFI 풍 적앙도 지수용 장고하었다

성(‘ask comple‘ ion) 풍 총 8가지 하위혀도로 구 긴 파 성되어 있다 BRlEF-SR의 미국 표준화 연구에

서 보고왼 션쩨 신<1도는 Q:::.96 이었으여, 김 주요 변인률의 영균 및 표훈연차

온이와 오경;t}(2012)의 타당파 연구에서는 전

써 신뢰도가 Q"'.95지난 6개월 동안 각각의 운 ADHD 충상 또얘한계 철, 실앵기능의 영윤

항이 영아나 훈셰가 되었는지에 대혜 전혀(1 정수와 g중연차가 표 l애 찌시되어있다

갱)에서 앙상(2갱)까지 3정 척도 상에 요시하

도륙 되어잉으며, 정수가 놓융수욕 각 영역에

- 3 18

Page 7: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

김잉쭈 δ}원1 1 징소년의 AOHD !po닝이 또혜굉찌 힐에 미치는 염g얘서 실g기능의 매개효피

"1 쭈요 언인률의 엉균 및 E흥원치

.~인 하해요인

주의력 경영

(N = 450)

명균(~tlSD)

11.62(4.62)

^DHD 중상 과잉앵용 및 충용성

용갱

’4’‘4.67)

’2.'θ8. 3))

예용죠정

신앵기농

애타인지

총갱

억찌

션씬

감갱죠정

자기강창

작업기억

계획'''''직

자료외 구죠'1

과에씬성

20.161:4.82)

16.3 1(3 .6})

16.47(4 ’8) 8.21(2.2'})

20.}2(4.78)

22.0;n26)

1 2.~6ß.U)

17.96(4.11)

!E혜§져 힐

긍정격 Jl인

우정적 요인·

총쟁

l써。이21.0')>

6’.690 }.1I )

n.92( 1 1.1 2)

14 1.6 1(19.30)

·용 역셰갱 용잉

정소년의 ADHD 흥싱 실앵기능 및 또래관계

짙의상관관계

ADHD 충상, 싣앵기응과 또래판계 질의 상

판한계가 요 2에 제시되어 있다

갱소년의 ADHD 충상용 또해판계 질의 총

정과 부적 상판판계‘ !E래판계 쟁의 우갱적

요인 잊 싣앵기능의 총갱과 정적 상판판계용

나타냈으며, 긍정적 요인파의 상관한계는 유

의하지 않있다 싱앵기능 총정용 또래한계

철 흥껑 잊 긍정적 요인파 부객 상판판제였 고, 우정척 요인과는 갱쩍 상관판계용 냐타

냈다

칭소년의 실앵기능이 또래관계 월에 미치는

영향

섣앵끼놓이 또래강제 갱의 총진에 u]치는

영향

갱소년의 실앵기능이 또래판계 질의 총정에

이치는 영향허융 와인하기 외하여 충다회구1분

석용 설시한 견과가 표 3에 제시되어 있다

실앵기능의 하위요인 중 전환(þ;-. 1 9, p<.05)

자기강첼(β:::- . 1 4 , P<.05)‘ 과쩨완성여'=-.16

p<.()5)O] g:혜완계 질 총정에 이치는 영향역이

유의하였다 l간연 억째, 갑갱조정, 작업기억,

찌획l조직, 자료외 구초화의 영향역용 유의하

지 않았다

3 19 •

Page 8: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

잉국심21핵외지 임싱

II 2 . AOHO 용싱 -:.!'I!Pla. !'f.혜굉쩌 잉의 상굉굉져 (N =4SO)

]-] 1-2 1. ] 2.2 2 ’ 2-4 2.) 1-6 2.1 2-8 2 }-L ’, ,

1-1 UlI

]-2 .61 100

90- .90- 1.00

ι~- 70" .71" 100

2.2 " ‘ ," ’ f' 61" 1.00

2’ ‘ 11- :10" ’‘ .ro‘ "“ ' .00

2-4 ,)6" ,2"' .00" .(fl" .62‘ H" 1.00

M .70" .,'‘ 1tJ" .70" .7 1‘ ~.. .6f' 1.00

U; .lfl‘ ' 1 .67 ι,‘ 7l .50 ιf' .8(' 1.00

ι, • .,“ ,.1" .68‘ ι1" ,w" .' 1" '8" ,74" .10“ ' .00

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에 ... 뭘 .정

• !< m . •• 1< .01

신앵기능이 "',.싼세 션의 긍정객 1>.안에

nl치는 영향

갱소년의 싣앵기능이 또해판계 엘의 하위요

인 중 공갱객 요인에 이치는 영향력융 알아보

기 위하여 중다회=1H깐석융 싱시하였다, 표 3

과 갱이 상앵기능의 하왜요인 중 계획/죠직 Cß

= -. 19, þ<.O’), 자료의 구조'" β1=, 17, p<.OS),

파재 ~생(/Þ •. 17. þ<.OSl옹 또래싼계의 긍정

적 요인에 대하여 유의한 영향역융 이치는 것

으로 나타났다 반연. 억찌, 전환, 강갱죠정,

자기강왈 작업기억외 영향혁은 유의하지 않

았다

갱소년의 성영기능。1 '"혜완제 철의 우징

적 1>.안에 "1치는 영향

갱소년외 싣얘기능이 또해안계 생의 하위

요인 중 부정적 요인에 이치는 영양역융 알

아보기 위하여 중다회에암석용 섬시한 젠과

가 J!. 1에 제시되어 있다 싣앵기웅의 하~1

요인 중 억제ω'= . 15. P<.OSl‘ 전환(ß==- . 16

p<.OSl 감정죠생(/3=. 1 4 , p<.OS)용 또래판계

짚의 우정적 요인얘 유의한 영향혁융 미치는

것으로 나타났다 그러나 싱앵기능의 하위요

인 중 자기강창 작업기억, 계쩌/죠직, 자료의

구죠화, 과찌 완성의 영향력용 유의하지 않았

320

Page 9: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

김민쭈 <1온애 / 정소년의 A대D 용싱씨 또혜연계 심때 미치는 영잉얘서 실g기능의 이1개lI.nl

요 3 잉엉기능이 또혜관게 심에 이'1는 영양에 대엔 용다희귀용석 (N=450)

총속연인 육갱년인 β <' F

억셰 - .02 - .19

전!’ - .19 2.(Ð

강갱조정 . ‘" •. 40

또혜싼찌 갱 자기강용 . ‘14 -2. 16

종갱 l ’ 9‘87 작업기억 11 1.l7

찌외l죠직 11 -1.1 7

~ • .R외 우죠화 11 U9

과제완성 16 2.00

억씨 11 I.H

전양 .. 13 .1‘"

장갱죠씬 % 1.31

자기강앙 - .12 .1‘67 긍갱척 요인 08 4.71'"

작업기억 11 1.1 7

셰찌''''직 - .19 -2.03

자li의 구조화 17 2.33

와세 완성 “ 17 -1.98

억찌 l ’ 2.03

선언 16 2.44

감정죠정 14 2.33

자기감11 12 1.85 우갱객 요인 " 1M'“

작엉기억 • .05 •. 59

계획/초씩 .. M - .47

자Jl.의 구죠힐 01 07

'1찌싼성 08 " • þ< .야 , ."p< .001,

청소년의 ADHD 중상이 또래관계 질에 이치 치는 영양에서 실앵기능외 에개효과용 확인하

는 영영에서 잉앵기능의 매개효과 기 외해 구조'Ii정식 모앵경중 빛 대안오형 망

냉융 실시하였다

갱소년의 ADHD 중상이 또얘관계 쟁에 미 ^DHD 증상이 !f혜판제 정에 영향용 이치

32 1 -

Page 10: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

한국심21ttil지 입상

g 4 연구오엉과 대인모엉의 비교

오영

l옹용애끼오영(연구오영)

싼션에개요엉(대안요앵)

r 408.70

4\0.30

는 모든 경로가 포함왼 우용매개 모영융 연구 구모형융 기각하고 대얀모형융 얘액하였다

오앵으로, ADHD 중상이 또래판계 질에 직접

영향용 이치는 것으로 가정하는 완전얘개오형

용 대안요형으로 성갱하여 요 4와 같이 비교

하였다

연구모형파 경쟁오앵으 i 강 차이용 검중

한 결파, 우 모앵의 함치도가 유사하였으니{^

i .11, (1 )'" 1 ω, 찌 대안모형온 연구모형보다 4 가 l안큼 크므로 보다 간영한 모형으로 용 수

앙다 적앙도 지수 역시 두 오앵이 유사한 수

준이었으냐, 연구요형(R.MSEA= . 1 3)보다 대안

오영(RMSEA= . 1 2)이 용 연구에 적합하였다

영구모엉과 대안모혐의 경로 비교

(N=450)

a m -%

-뻐

Cfl RMSEA

13

" ” "

%

%

수정지수를 장고한 대인모혐의 수정

그러나 앞서 새액왼 대안오앵의 모헝 적합

도는 TU가 88, RMSEA가 "로 융환히 양호한

수준이라고 보기 어려었다 그러으로 수정지

쉬M여ifìcnion I쩌0.. MI)용 검토하여 충똥성

잊 과잉행동과 쉰앵기능 충 억찌 강 인과판계

용 의이하는 경료 동용 추가하여 대안오앵융

수정하었다

표 6에 "1교핑 "1와 같이 수정현 대안요형

의 객엄도는 m가 9'. σl가 97로 수정 전에

비하여 좋용 척항도 수풍으로 개선되었다 또

한 표 7과 질이 수갱왼 대안모형의 경로계수

연구오앵파 대안모앵의 정로용 갱중한 결과

가 표 ’에 재시되어 잉다 ADHD 중상이 설앵

기능에 영양용 이치는 정로를 제외한 두 경로 최종 모엉

가 용계척으로 유의하지 않았언 연구모형과

는오두유의하였다

담리 대안오앵용 모툴 경로가 유의하므료 연 실앵기놓 중 억제(inhíbit)는 자신의 앵통융

"5 연구모엉피 대얀모엉의 경로겁용 곁과 (N=450)

연인 정표찌수 S.E C,R g훈이계수

연구오앵 ADHD 충상 - 설뺑71놓 l 여 oll 13.90 91

ADHD 총상 - • ,.래판쩨 켈 · ι26 20 1.27 ‘" 실앵기 능 - "~\'f찌 갱 - .17 i6 1.0ll 19

얘안오영 ADHD 충상 ‘ · 설행기놓 l 여 % 1},90 91

싱앵기능-또혜싼쩌 생 • . 44 17 • 2.64- >l6

•• þ< .01‘ ... þ< ‘。01

- 322 -

Page 11: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

김밍주 "온애 / 정쇼언의 ADHD 용상이 또혜잉계 g얘 미치를 영잉얘서 십빼기웅의 매개효피

(N=450)

I A

]{6 기를의 대잉요엉과 수징지수’ 장고히여 수정한 대인오엉의 비교

RMSEA

기존외 대안요영{안션에개l

수갱 왼 대안오영 싼션 에개’

410. }O

177.30 48

g 7 회용 오앵(수징원 대인오~ )의 경로검증 곁꾀

연인 경호계수

ADHD 충상 一 싣앵기능

싱애기능-또혜안계 갱

1.01

4’ .. þ< .01 , …þ< .001

시기에 적정하게 엉융 수 있는 조정기능융 의

이한대B~…')'. 1997) 이러한 억쩨 기능의 결

앵용 ADHD 중상에 중요한 관련성이 있으여

(Mash & Barklcy, 1996), 특히 과잉앵동 충동성

중상파 중요한 찬연성이 있대M<ú.찌I~ &

oυughlin, 2007 ; Riccio, Homack, Jarran, &

V이rι 2αl6‘ Gioiι |씨uith, Kenwonhy, ι Bmoo,

2002). 측, 충똥성 빛 과잉앵용 중상과 억찌

<1 m

-없 --”

m -% -% " 12

@

S.E

116

(N=450)

표중화계수

89

C R

16.48'"

17 2.6f' • .46

간에 논리척 인파객 타당성이 가정되"-!<,

오앵의 수정이 싼앤 타당성융 저왜하지 않는

다고 용 수 있다 이에 수정원 대안요앵융 본

연구의 자료 및 옥척에 가장 부함하는 최종

요형으로새액하였다

즉, 청소년의 AJ)HD 중상이 또얘찬계 정에

영향옹 이치는 경로얘서 싱앵기능이 직정격인

영향력용 가진 매개연인이라는 것용 tf인하었

F

그힘 1 회용오엉

323 .

Page 12: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

힌국심리회찌지 잉상

고 그링 1파 강이 수정원 완전얘개 모형옹

채택하였다

논 의

본 연구에서는 갱소년의 ADHD 충상이 '"

혜란계 갱에 이치는 영향에서 섣앵기능의 예

개효과용 확인하기 위하여 중학교 1. 2학년

학생 "。‘생융 대상으로 초사연구용 싱시하였

다 그 경과8 중싱으호 논의하연 다용과 강

첫찌, 연인융 간의 상판판계앙 상여본 결과,

갱소년의 ADHD 증상이 중가앙예 따라 실앵

기능의 천항이 성화되며, 실앵기웅의 어려용

이 클수꽉 또래잔계에서의 천만척인 어려융이

싱한 것으로 냐타낭다 즉‘ 부주의, 총동성 및

파잉앵융 충싱이 싱힐수욕 갱소년의 설앵기농

경함 앵동이 싱각하여, 또래판계에서 안족스

러웅 적용 잊 친사회척인 경엉용 하는떼 앙혜

가휠 수 있용용의미한다

。1는 아용융 대상으로 상시원 연구에서

ADHD 중상이 아동의 또래판계에 부갱쩍 영

향융 이'1여‘ 이러한 문찌는 갱소년기까지 지

속되는 것으로 나타난 경패P써hom & Boκ;".

1982 \~ciss & I "!t"( h‘mω1, 1993; Barkley, 1 9(7)와

일판왼다

둘찌‘ 갱소년의 실행기능이 또래판계 질에

"1치는 영향력융 확인한 경과, 진~. 자기강창,

과제완생외 어허용용 청소년의 진안적인 '"래

판계 적용융 방뼈하는 요인으로 아인되었다

또한 계획l죠칙‘ 과제완성, 자료의 조직화의

견함이 표용 갱소년일수욕 또해판계에서 긍정

척인 경헝융 하는대 어허용이 있으며, 억째,

션환, 강갱죠철의 경함이 클수욕 또래와의 갈

• 324

풍, 사회적 철수 풍 우갱적인 또래완계 경엉

융하는것으로나타녔다

이는 인지객 유연성, 충동억찌, 주의, 계획

용 새워 문쩌용 혜경01-는 것에 대얘 어려용융

보이는 학교 부썩용 아용fiol ~래와의 판계

에서 어려웅융 경엉하는 것으로 나타난 진파

(신주회, 윤주연. 01상욕, 2010)와 일원왼다 또

한 정서와 앵동의 죠켠 능혁이 부족언 이용

용 또래판계에서의 공격 잊 여혜앵동용 경헝

하게 왼다는 선앵연구의 주장{Eisenberg t1 잉 ,

2000)과 공용되며, 실앵기능의 결항이 ADHD

충상용 넙어서서 학령기 아용의 부정척 '"

래지명융 예견한 경파(Diamam야)()Ulou , Ryddl,

Tho찌J , & 8ol-피,ι 2(07)용 지지하였다

또한 옹 연구에서 부청적 또래한계예 정쩍

인 영향력융 보이는 것으로 나타난 억세‘ 션

환, 강갱초정 요인용 성앵기능의 앵용조정 지

표에 얘당되어, 긍갱적 '"얘핀쩌에 영향럭용→

나타내는 계획/초직, 자료의 구조화 파찌완성

요인용 에타인지 'Ill에 뼈당원다 성앵기능

외 두 상위요인 중 앵용조쩔 지표가 또래판계

정의 부정적 요인에 u1치는 영향혁이 유의었

언 겹파는 갱소년의 파잉앵용이나 공칙성이

또혜 수용도용 저때하고 따동링융 유망하는

핀인이 원 수 있다는 연구결과{조혜진 2(03)

와 관련이 있다 반영 에타인지 지표에 포함

되는 계획/죠직, 자료의 구조화, 파세완성용

학업적 성취에 직정척 판련이 있는 앵용으로

써 '"혜판계에서 선호되는 이이지흉 형성하는

데 도용이 되는 흡연도 있다는 것으로 보이나,

본 연구의 주요 연구문재가 아니므로 추후 연

구용 용한 확인이 요구원다

셋째, 갱소년의 ADHD 충상이 또래판계 정

에 "1치는 영향에서 싱앵기능의 얘개효과훌

와인한 겉과, ADHD 충상용 보이는 갱소년옹

Page 13: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

김잉~. th"해 / 정소념의 ADHD 용상이 또혜앤쩌 잉얘 O 치률 영&에n서 실앵기늄의 애재g피

중상 자얘의 륙성보다 성앵기능 경항 앵용으

로 인하여 또얘판쩨 전안에서 양척 겔적인

어려융융 경헝하는 것으로 나타났다 이와 판

련하여 주외릭 문쩨 잊 과잉앵용융 ... 이는 아

동 셋 중 하냐는 단싹친구가 있었으며, 이틀

중 소수는 친사회적 노혁이나 갱서객인 지원

융 또래에게 재공함으료써 또래 수용도에서

인기아로 상퓨되기도 했다는 연구 걸.k고융

주, 김영신 2003)삼 창고힐 수 있다 즉, 모든

ADHD 아동 갱소년이 또래판계 어려융올 경

헝하는 것용 아니띠‘ ADHD 중상융 보이는 갱

소년즙도 이로 인한 일차척인 문제앵동보다

싱앵기웅 동 개인욕성의 차이에 따라 다양한

또래한계R 경헝하게 핑융 시사한다

한연 온 연구에서는 수정지수용 창고하여

충동성 잊 파잉앵용 충상".:il. 설앵기능의 하위

유앵 중 억얘 간 경로용 추가얘 수갱한 대안

오영융 최종 모명으호 새액하였다 수정지수

용 창고하여 충똥성 잊 과잉앵동 중상과 억쩨

간의 경로용 상입하었융 때 요형의 적합도가

높아진 것옹 충동성 잊 과잉앵용 충상과 실앵

기능의 억제 요인이 잉정헌 판련이 있다는

ß,서cley( I997)의 견얘용 지지하는 경과로 볼 수

있다 욕 ADI-ID 중상용 보이는 갱소년은 싱

앵기웅 경항으호 인히예 또래판계에서의 양

객 씬적 어려용용 경힘안 수 있는데, 그 가

운데 억재외 경함용 충동성 및 과잉행동 중상

에 동반인 가능성이 i>옹 성앵기능 견함 요인

으로써 다용 심앵기능 하외요인률에 비해

ADHD 중상파 더 임정한 판련이 있고 시간척

으로앞서 딴생앙수 잉다

온 연구얘서 새액한 얘개오영의 검중 결과

용 8-12세외 ADHD 아동 92영용 대상으로

ADHD와 사회척 적용 간의 한계에서 실앵

기능의 억앙융 상여온 선앵 연구의 결과

(Huω19-PoIJock, ιtikamî , Pfiffl야f, ð: McBurnet’

2α)'))와 비교8얘 용 수 었다 이 연구에서는

ADHD와 부모 및 교사가 명가한 이용의 사회

적 적용 간외 판계에서 싱앵기능의 얘개효과

가 와인되지 않있으나 ADHD와 아동이 칙정

수앵하는 ‘대화앵1Thc- Olac R∞m) 언어척 사

회성 정사용 용혜 영가원 사회척 쩍용의 판계

에서는 실앵기능이 우분 얘개효과용 보였다

(Hu:lOg-P,이 lock, Mikωm‘ wπ"n<'r, & McBurne“,

2이)9). Hω 19-Pollock 퉁oα)'))용 우오 및 교사

가 아동의 욕생보다는 영판에 주욕하는 동 아

동의 사회적 적용에서 심앵기능에 관련되는

연올 충분히 안영하여 영가하지 옷했용 가능

성융 언급하었l 시)HD 아동외 이묘한 언어

척 당서 파악이나 대화용 위한 기억 유지의

어려 웅이 사회척 우적용에 간정척인 영향용

이친다고 경은지었다 。l는 온 연구와 영가'lI

엽에서 자아/t 있으나, 성앵시능외 경양이

ADHD 중상융 보이는 아동 잊 청소년의 또래

판계와 사회적 적용에 어려용으로 작용한다는

정올지지한다

아상과 질이 용 연구는 ADHD 충상에 대한

연구읍 갱소년기로 아장하였으며 갱소년의

ADHD 중상이 또래싼제 갱외 양껴 질적 혹

연 전반에 "1치는 영향에시 성앵기능의 직징 적인 애개효파lt 겁중.t었다는데 의의가 있다

본 연구의 재한정 빛 세언옹 다응과 강다

첫째‘ 본 연구는 서융 소재외 일부 중학생융

대상으로 싣시하였기 얘운쉐 연구의 견과용

모든 청소년에게 일반화하기 어려우어, 보다

광1섭쩌한 대상으로 연구훌 확장합 필요가 있

다 또한 온 연구에서는 일반 갱소년융 대상

으로 조사하였으므효 실제 싱각얻 중상으로

인하여 내씬하는 아동 잊 갱소년에게 연구의

결과용 척용하기 쩌해서는 ADHD 진단용 앙

- 325 -

Page 14: Kiss청소년adhd또래관계 실행기능 매개효과

한국심리획뻐지 임싱

옹 잉상군& 대상으로 한 후속 연구가 요구왼

툴셰, 후속 연구에서는 설문조사 외얘도 앵

용판황 잊 잉상연점, 부오 및 교사의 보:i!. 수

뺑 기안 소정사 퉁용 앵앵하여 깅과의 타당성

용 높일 수 있용 것이q 또한 싣앵기놓의 하

위요인 중 강갱초정에서안 냥녀의 차이가 유

의이힌 것으로 냐타났는데(f :::l: 3.92 , 1:'().08,

p<O.05), 추후 연구에서는 설앵기능 경합 양상

중 욕히 갑정초정 요인에 대'f<여 성년의 차이

원 갑안해 4옹색하는 방향융 고려얘용 수 있다

셋셰 본 연구에서 언급한 ADHD 중상, 또

해관계1 설앵기능 연인들온 연구대상의 연령

중가에 따라 그 양상이 변화함 수 ~으으로

연령 충가깐 고려하여 대상 연영용 확장한 종

단걱 연구가요구왼다

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M‘d AMOS 7.0 ‘.<π ωcd for analy“s c:i dat3 까It' l'e$ulrs ‘ en: 115 fi.이b‘.'1: Fint“ hi(t, monÎtor aJ닝 ‘uk

complction, which ‘,'tn: sub-foctors of executi、'C functions, had $igniflClUlt 에κ" α, ,~매 gπ fo< qu피 "y

d 야cr rdationships. In addition‘ plan/organizc, organÎzadon of ffiau.'rial‘ ι녕 t:LSk comp 야 joo hacl effC(tS

。n ‘hc positÎve $ub-f.1Ctor of quαlI ity of pecr rclalionships, aJ닝 Înhîh ‘’ ‘hift ικJ cmoti()f‘ comrol had

’8"끼 cam dIκ‘ s on negatl ‘,'(! su~얘aors. Second, tα1ll scorc for exeC\Jtîve functions peκ'C(tJy mcdiatoo thc

way 11'1 이lich ^DHD ‘ympWfl1s cffecr thc qualiry of Þ‘:er rdationships 끼f에bπt 썩。 t'SCcncs cooJd ha、e

P"" πlational diffiκul‘’o ~미"앵 from dcfeas of exeC\Jt ivc functions , n()( j잉‘ by primary ADHD

sym(XOtTlS. F ‘!inb'S of ‘his study COf이m<d ‘hat executÎ\'c functîOO5 had medîating effecu on n:latÎαtShips

betv,.een a<.JoIescenu ‘yrnptoms 01 ^DHD aJ닝 이Ialiry c:i 야ff rdatîonshîps

싸 umψ ADHD. aKIIlnr j‘'ndUnrJ. IMJlmtifNI. h)fJ"altÍl ifJ . þttr rtιtionJhiþJ

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