kon seling kb
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
1/21
Konseling KB danPemasangan IUD
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
2/21
SKENARIO
Seorang wanita Ny. H, berusia 35 tahun datangkarena ingin menggunakan kontrasepsi. Pasientelah menikah selama 15 tahun dan telah
dikaruniai 2 anak .
Lakukan !namnesis singkat alasan berkontrasepsi
"onseling ma#am$ma#am #ara "%Pemeriksaan status &sik'raikan, bantu, (elaskan dan (adwalkan
kun(ungan berikutnyaPemasangan )'*
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
3/21
KONSELING KB
“SATU TUJU”
Sa Sapa dan salam + +anya +u(uan' 'raikan +u %antu elaskan' "un(ungan ulang atau ru(uk
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
4/21
Salam )denti&kasi Pasien
Tu(uan pasien datang ke dokter-emahami kebutuhan dan keinginan
klien. "enapa )bu ingin menggunakan
kontrasepsi
!pakah klien apakah klien sudahmemiliki anak %erapa (umlah anak
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
5/21
Bantu
-enanyakan riwayat penggunaankontrasepsi sebelumnya
/0ektiitas "eluhane0ek samping
-enanyakan apakah klien telahmemilih (enis kontrasepsi ikabelum, lakukan penapisan.
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
6/21
Pastian lien tida sedang!amil
▪ +idak sanggama se(ak haid terakhir
▪ Sedang menggunakan alat kontrasepsie0ekti0 se#ara baik dan benar
▪ *alam hari pertama haid terakhir▪ *alam 4 minggu pas#apersalinan
▪ *alam hari pas#akeguguran
▪ -emberi !S) eksklusi0 dan belum haid
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
7/21
KONTRASEPSI "OR#ONAL
-enanyakan serta men#atat pertanyaan$pertanyaan untukmenentukan apakah klien#o#ok untuk memakai kontrasepsihormonal
!pakah menyusui dan 6 minggu pas#apersalinan
!pakah klien seorang perokok berat!pakah mengalami perdarahan peraginam ber#ak antara haid
setelah senggama!pakah pernah ikterus pada kulit atau mata!pakah pernah nyeri kepala hebat atau gangguan isual!pakah pernah nyeri hebat pada betis, paha atau dada, atau
tungkai bengkak 7edema8!pakah pernah mengalami tekanan darah 9 16: mmhg 7sistolik8
atau 9 ;: mmhg 7diastolik8!pakah ada masa atau ben(olan payudara!pakah klien sedang mengkonsumsi obat$obatan anti ke(ang
7epilepsi8 Obat2an TB?
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
8/21
IUD
-enanyakan serta men#atat pertanyaan$pertanyaan untukmenentukan apakah klien#o#ok untuk memakai !"*
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
9/21
PE#ERIKSAAN STATUS$ISIK
-elakukan pemeriksaan &sik sesuaikasus.
+anda ital 7+, N, 50 kg"epalaLeher +hora?!bdomen/kstremitas
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
10/21
U%aian
'raikan (enis kontrasepsi yang palingmungkin
'raikan keuntungan dan e0eksamping dari kontrasepsi tersebut
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
11/21
&om'ined O%al(Est%ogen ) P%ogestin*
-ost @AP hae 21 a#tie pillsBpla#ebo
-e#hanismC %lo#ks oulationC +hi#kens #eri#al mu#usC +hins the endometrial lining
+ypes -onophasi#
-ultiphasi# 7biphasi# B triphasi#8
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
12/21
O&P Ad+antages
, :,1D 0ailure rateC Aan be stopped anytime
C *o not inter0ere inter#ouseC )mproes a#neC )mproes menorrhagiaC *e#reases dysmenorrhea
C
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
13/21
O&P Disad+antages
C Spotting,nausea,breast dis#om0ortespe#ially in1st 0ew months
C -ay de#r. libidoC -ay de#r.la#ationC
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
14/21
A'solute &ont%aindi-ations.
C "nown or suspe#ted pregnan#yC )mpaired lier 0un#tionC "nown or suspe#ted breast #an#erC 'ndiagnosed abnormal aginal bleedingC History o0 thromboembolism, -), stroke
C Smokers oer age 35C /?#lusie La#tationC Platelet 0a#tor dE
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
15/21
Relati+e &ont%aindi-ations
C -igraine heada#hes B epilepsy
C H+N$ ok i0 35 7or healthy8or %P#ontrolled
C *iabetes small risk or worseningas#ular
C Some meds redu#ed eIe#tiity ri0ampi#in,phenytoin,barbiturate,griseo0ulin,tri#y#li# antidepressan,
ampi#illin,peni#illin
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
16/21
IUD Ad+antages
-ore than ;;D eIe#tie in preenting pregnan#y1
-ost #ost$eIe#tie method o0 birth #ontrol oer time/asy to use*oes not reGuire interruption o0 0oreplay or inter#ourse
*oes not reGuire #ooperation o0 se?ual partnerSa0e to use while breast$0eedingAan be remoed wheneer you hae problems or want to stop
using it. Jertility returns with the &rst oulation #y#le 0ollowing)'* remoal.
Hormonal )'* #an reliee heay menstrual bleeding and#ramping in most womenAopper )'* #an be used 0or emergen#y #ontra#eption within 5
days o0 unprote#ted inter#ourseAan be inserted a0ter a normal aginal deliery, a #esarean
se#tion, or a &rst$trimester abortion
http://www.webmd.com/sex/birth-control/advantages-and-disadvantages-of-intrauterine-devices-iudshttp://www.webmd.com/sex/birth-control/advantages-and-disadvantages-of-intrauterine-devices-iuds
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
17/21
IUDs &ont%aindi-ations
pregnant#an#er o0 the womb, or oary, or
breasta#tie lier diseaseune?plained bleeding 0rom your
agina
heart atta#k, stroke 7seere arterialdisease8 or thrombosis 7blood #lots8an untreated S+* or peli# in0e#tionproblems with womb or #eri?
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
18/21
IUD Disad+antages
$ )rregular bleeding 0or the &rst 3months
$ Heada#hes, spotty skin and breasttenderness
$ )n0e#tion during 1st 2: days a0ter
insertion$ No prote#tion against S+*$ /?pulsion or displa#ement
$ Per0orates womb or #eri?
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
19/21
%antulah klien menentukanpilihannya.
-empersilakan pasien untukmenga(ukan pertanyaan
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
20/21
Pasien a!i%n/a memili!IUD0
Jelasan
-en(elaskan prosedur penggunaankontrasepsi yang dipilihnya 7atauprosedur pemasangan !"*
-
8/17/2019 Kon Seling Kb
21/21
Kun1ungan ulang
-emberitahukan (adwalkun(unganpertemuan berikutnya.