SVJETSKI DAN ZDRAVLJA 2014.

KRPELJNI MENINGOENCEFALITIS

Mateja Grizelj, dr.med.

Zavod za javno zdravstvo Varadinske upanije

Djelatnost za javno zdravstvo i socijalnu medicinu

8.travnja 2014.

Osobine

Flavivirus - RNA virus

Ixodes ricinus - vektor

Rezervoar - krtice, jeevi i ptice

Sezonski karakter pojavljivanja (proljee-

jesen)

U prirodnim aritima kao endemska pojava

Dva podtipa

Srednjoeuropski

Blai

Letalitet 1%

Dalekoistoni

Tei

Letatlitet 25%

U RH

Najznaajnija podruja pojavljivanja su

sjeverna i sjeverozapadna RH

Podruja izmeu Save i Drave

Gorski kotar

Godinje 20-50 oboljelih

Najugroeniji su:

Profesionalci i rekreativci koji puno borave u

umi

Planinari

umari i umski radnici

Vojnici

Lovci

Kamperi i izletnici

Klinika slika

Inkubacija 7-14 dana

Bifazian tijek bolesti:

1.Faza opi simptomi nalik gripi, poviena

temperatura, glavobolja, malaksalost

2.Faza afekcija SS, glavobolja, MS,

povraanje, visoka temperatura

Teki oblici paraliza disanja, poremeaji

svijesti, smrt.

Dijagnoza

Epidemioloki podaci

+

Klinika slika

+

Serologija dokaz specifinih antitijela na

virus u likvoru

Lijeenje

Nema specifinog lijeenja

Provode se simptomatske mjere :

- Mirovanje

- Vitamini

- Antiedematozna terapija

- Glukoza

- Umjetna ventilacija

Prevencija ope mjere

Hodati oznaenim stazama u umi

Izbjegavati provlaenje kroz grmlje, leanje na tlu i

polaganje odjee na grmlje

Nositi odjeu dugih rukava i nogavica, zatvorenu

obuu, svijetle boje, izbjegavati vunu i flanel

Korisna je uporaba repelenata

Pri povratku iz ume skinuti odjeu i pregledati cijelo

tijelo

Uklanjanje krpelja s koe

Uklanjanje krpelja s koe

Pripremiti pincetu dezinficirati je alkoholom ili plamenom.

Uhvatiti dezinficiranom pincetom krpelja to blie njegovoj glavi

Laganim povlaenjem u svim smjerovima krpelja treba izvlaiti iz koe (kao da pokuavate odvrnuti neki vijak)

Ne smije se povlaiti naglo, stiskati ili gnjeiti.

Nakon izvlaenja krpelja, mjesto uboda (i ruke) treba dobro oprati i potom dezinficirati.

Ukoliko u koi ostane rilce (vidi se kao tamna tokica) moete ga odstraniti sterilnom iglom.

Ukoliko ne uspijete odstraniti rilce, ne brinite, koa e ili sama odbaciti rilce ili e ga resorbirati.

Krpelja je lake odstraniti u prvih nekoliko sati nakon uboda.

Na krpelja, kao niti na okolnu kou ne smiju se nanositi nikakva sredstva (ulje, petrolej, alkohol, lak za nokte i dr.).

Imunoloka zatita

Postekspozicijska profilaksa pasivna

imunizacija specifinim hiperimunim

gamaglobulinom

Cjepivo prije odlaska u prirodu, preporua

se izvriti u zimskim mjesecima

Cjepivo

Atenuirano (umrtvljeni uzronik)

Shema cjepljenja :

1. Doza poetna doza

2. Doza nakon 1 do 3 mjeseca

3. Doza nakon 9 do 12 mjeseci

Potrebno docjepljivanje svake 3 godine

Cjepivo je dostupno u naem Zavodu!

Hvala na panji!

Pitanja?