krzp2 2 dk

Konvenční radiologické zobrazovací Konvenční radiologické zobrazovací postupy 2postupy 2

projekce částí dolní končetinyprojekce částí dolní končetiny

Pavel NedbalPavel Nedbal

noha a hleznonoha a hlezno

26 kostí26 kostíkosti prstů – 14kosti prstů – 14metatarsální kosti- 5metatarsální kosti- 5tarsální kosti - 7tarsální kosti - 7

nohanoha

2 - 5 prst2 - 5 prstčástičásti

proximálníproximálnístřednístřednídistálnídistální

palecpalecčástičásti

proximálníproximálnídistálnídistální

kosti prstůkosti prstů

interfalangeální - IPinterfalangeální - IPdistální – DIPdistální – DIPproximální – PIPproximální – PIP

mmetaetatarsophtarsophalangealangeáállní ní - MTP- MTP

tarsometatarsální - TMTtarsometatarsální - TMT

kosti prstůkosti prstů

kosti tarsukosti tarsu

os cuneiformiaos cuneiformiamedialemediale

intermediumintermediumlateralelaterale

os naviculareos naviculare

talustalus

calcaneuscalcaneus

os cuboideumos cuboideum

vnější vnější proximodistální pruhproximodistální pruhvnitřní vnitřní proximodistální pruhproximodistální pruh



calcaneuscalcaneus

talustalusos naviculareos naviculare


sinus tarsisinus tarsi

1,2,31,2,3

3 facety3 facety1.1.posteriorposterior2.2.mediamedia3.3.anterioranterior

Lisfrankův kloubLisfrankův kloubChopartův kloubChopartův kloub

klouby tarsuklouby tarsu

RTG nohy - základníRTG nohy - základní

projekce noha AP - DP

kV 43 - 47mAs 3 - 4řízení expozice manuálnímřížka neSID 100 cmohnisko malépole 24 x 18


projekce noha obl



projekce noha lat




os naviculareos naviculare



talustalus

os metatarsale 5os metatarsale 5

phalanx proximalisphalanx proximalisphalanx mediaphalanx mediaphalanx phalanx distalisdistalis


os cuboideumos cuboideumos naviculareos naviculare



talustalus

os metatarsale 5os metatarsale 5

phalanx mediaphalanx mediaphalanx phalanx distalisdistalis

phalanx proximalisphalanx proximalis

calcaneuscalcaneus

RTG nohy - základníRTG nohy - základnítalustaluscalcaneuscalcaneus fibulafibula tibiatibia os cuboideumos cuboideum

ossa cuneiformiaossa cuneiformia

os metatarsale 5os metatarsale 5 phalanx mediaphalanx mediaos cuboideumos cuboideum

RTG prsů nohyRTG prsů nohy

AP obl lat

RTG klenby nohyRTG klenby nohy

CP 10°<

CP 5°<

špatná centracešpatná centrace

chybychyby

pohyb pacientapohyb pacienta

chybychyby

RTG nohy - speciálníRTG nohy - speciální

projekce dle Brodena



projekce sezamské kůstky

kV 40mAs 1,8řízení expozice manuálnímřížka neSID 100 cmohnisko malépole 13 x 18

RTG paty - základníRTG paty - základní

projekce pata lat


RTG paty - základníRTG paty - základní

projekce pata ax

kV 47 – 55mAs 4 – 5,6řízení expozice manuálnímřížka neSID 100 cm !ohnisko malépole 24 x 18

RTG paty- základníRTG paty- základní

lat

ax - plantodorzální

malá dorsiflexemalá dorsiflexemalý úhel CPmalý úhel CP

chybychyby

velká dorsiflexevelká dorsiflexevelký úhel CPvelký úhel CP

chybychyby

nedorotovánonedorotováno

chybychyby

RTG hlezna - základníRTG hlezna - základní

projekce hlezno AP

kV 50 – 53mAs 5,6 - 8řízení expozice manuálnímřížka neSID 100 cmohnisko malépole 24 x 18


projekce hlezno lat



APAP latlat

RTG hlezna - speciálníRTG hlezna - speciální

projekce hlezno obl


RTG hlezna - speciálníRTG hlezna - speciální


chybychyby

přerotovánopřerotováno

chybychyby

bérec a kolenobérec a koleno

RTG bérce - základníRTG bérce - základní

projekce bérec AP



projekce bérec lat



fibulafibulacorpus tibiaecorpus tibiae

talustalus

maleolusmaleolusmedialismedialis

tuberositas tibiaetuberositas tibiae

caput fubulaecaput fubulae

maleolusmaleoluslateralislateralis

condylus medialiscondylus medialistibiaetibiae

condylus lateraliscondylus lateralistibiaetibiae

tuberculum tuberculum intercondylareintercondylare


fibulafibula

tibiatibia

calcaneuscalcaneusmaleolusmaleolusmedialismedialis

tuberositas tuberositas tibiaetibiae

caput fibulaecaput fibulae

RTG kolene- základníRTG kolene- základní

projekce koleno AP



projekce koleno lat



caput fibulaecollum fibulae

fibula

condylus medialistibiae

condylus lateralistibiae

corpus tibiae

tuberositas tibiae

eminentia intecondylaris

condylus lateralis

condylus medialis

corpus femoris

fossa intercondylarisapex patellae

basis patellaeepicondylus lateralis

epicondylus medialis



collum fibulaecollum fibulae

fibulafibula

condylus medialiscondylus medialistibiaetibiae

corpus tibiaecorpus tibiae

tuberositas tibiaetuberositas tibiae

TF kloubTF kloubcondylus lateralis tibiaecondylus lateralis tibiae

condyluscondylus

corpus femoriscorpus femoris

fossa fossa intercondylarisintercondylaris

apex patellaeapex patellae

basis patellaebasis patellae

epicondylusepicondylus

facies articularisfacies articularis

RTG kolene- speciálníRTG kolene- speciální

projekce koleno tunelová


30°


projekce koleno tunelová



fibulafibulatibiatibia

eminentia eminentia intercondylarisintercondylaris

condylus medialis

fossa intercondylaris condylus lateralis

femurfemur


projekce koleno axiální



projekce koleno axiální distoproximální



projekce koleno axiální proximodistální



projekce koleno axiální



femurfemurtibiatibia

epicondylus epicondylus medialismedialis

condylus condylus medialismedialis

patellapatella facies articularisfacies articularis

fossa fossa intercondylarisintercondylaris


collum fibulaecollum fibulae

processus processus styloideusstyloideus

condylus condylus lateralislateralis

epicondylus epicondylus lateralislateralis


projekce koleno obl



projekce koleno v zátěži



projekce koleno držené



chybychyby

přerotovánopřerotováno

chybychyby

chybychyby

pánev, kyčelní klouby a femurpánev, kyčelní klouby a femur

RTG femuru - základníRTG femuru - základní

projekce femur AP

kV 90 - 90mAs ---řízení expozice automatickémřížka anoSID 100 cmohnisko velképole 43 x 18


projekce femur lat



condylus condylus lateralislateralis

condylus medialiscondylus medialis epicondylus lateralisepicondylus lateralis

epicondylus medialisepicondylus medialis

corpus femoriscorpus femoris

trochanter trochanter majormajor

trochanter trochanter minorminorlinea linea

intertrochantericaintertrochanterica

caput femoriscaput femoriscullum femoriscullum femoris

RTG kyčelního kloubu - základníRTG kyčelního kloubu - základní

projekce kyčel AP



trochanter trochanter majormajor

trochanter trochanter minorminor

linea linea intertrochantericaintertrochanterica

caput femoriscaput femoris

cullum femoriscullum femoris

tuber tuber ischiadicumischiadicum

acetabulumacetabulum

spina iliaca spina iliaca inferiorinferior

linea linea intertrochantericaintertrochanterica

RTG kyčelního kloubu - speciálníRTG kyčelního kloubu - speciální

projekce kyčel SA



projekce kyčel lat


RTG kyčelního kloubu - speciálníRTG kyčelního kloubu - speciálnícaput femoriscaput femoris

acetabulumacetabulumcollum femoriscollum femoris

trochanter majortrochanter major

trochanter minortrochanter minor

centracecentrace

chybychyby

centracecentracerukaruka

chybychyby

RTG pánve - základníRTG pánve - základní

projekce pánev AP



caput femoriscaput femoris symphisis osis pubissymphisis osis pubis

spina iliaca spina iliaca anterior inferioranterior inferior

spina iliaca spina iliaca anterior superioranterior superior

SI kloubSI kloub

sacrumsacrum

L5L5

acetabulumacetabulum

ramus superior ossis pubisramus superior ossis pubis

ramus inferiorossis pubisramus inferiorossis pubis foramen obturatumforamen obturatum

OS PUBIS

OS PUBIS

OS ISCHII

OS ISCHII

OS ILLIUM

OS ILLIUM

os coccygisos coccygis

crista illiacacrista illiaca

promontoriumpromontorium

RTG pánve - speciálníRTG pánve - speciální

projekce pánev vchod/východ



vchodvchod východvýchod


projekce pánev obl


patologické nálezypatologické nálezy

prsty – artritida, osteomyelitidaprsty – artritida, osteomyelitida

prst - fibromprst - fibrom

prst - dnaprst - dna

prst - zlomeninaprst - zlomenina

noha - artritidanoha - artritida

noha - vykloubenínoha - vykloubení

noha - polydaktylienoha - polydaktylie

noha - oligodaktylienoha - oligodaktylie

noha – ztrátové poraněnínoha – ztrátové poranění

noha – cizí tělesanoha – cizí tělesa

noha – noha diabetikanoha – noha diabetika

noha – maduromykózanoha – maduromykóza

noha – metatarsus adductusnoha – metatarsus adductus

noha – sněťnoha – sněť

noha – sarkomnoha – sarkom

noha – dnanoha – dna

noha – malomocenstvínoha – malomocenství

noha – avulze 5. metatarsunoha – avulze 5. metatarsu

noha – únavová zlomeninanoha – únavová zlomenina

noha –zlomeninanoha –zlomenina

noha –zlomenina os navicularenoha –zlomenina os naviculare

calcaneus – zlomeninacalcaneus – zlomenina

calcaneus – avulzecalcaneus – avulze

calcaneus – cystacalcaneus – cysta

hlezno – revmatoidní artritidahlezno – revmatoidní artritida

hlezno – dnahlezno – dna

hlezno – zlomeninahlezno – zlomenina

hlezno – zlomenina, luxacehlezno – zlomenina, luxace

hlezno – poškození vazůhlezno – poškození vazů

hlezno – bimaleolární zlomeninahlezno – bimaleolární zlomenina

hlezno – trimaleolární zlomeninahlezno – trimaleolární zlomenina

bérec– osteogenesis imperfectabérec– osteogenesis imperfecta

bérec– osteosarkombérec– osteosarkom

bérec– mnohočetný myelombérec– mnohočetný myelom

bérec– fibrombérec– fibrom

bérec– cystabérec– cysta

bérec – tib-fib synostóza vrozenábérec – tib-fib synostóza vrozená

bérec – fibrózní dysplaziebérec – fibrózní dysplazie

bérec– únavová zlomeninabérec– únavová zlomenina

bérec – zlomeninabérec – zlomenina

bérec– polytraumabérec– polytrauma

koleno – luxacekoleno – luxace

koleno – cizí tělesokoleno – cizí těleso

koleno – zlomeninakoleno – zlomenina

koleno – impact zlomeninakoleno – impact zlomenina

koleno – zlomenina tibiálního platakoleno – zlomenina tibiálního plata

koleno – artrózakoleno – artróza

koleno – dnakoleno – dna

patella - zlomeninapatella - zlomenina

patella bipartitapatella bipartita

patella - luxacepatella - luxace

femur – periprotetická zlomeninafemur – periprotetická zlomenina

femur – zlomeninafemur – zlomenina

femur – cystafemur – cysta

femur – fibrózní dyspláziefemur – fibrózní dysplázie

femur – osteosarkomfemur – osteosarkom

femur – chondrosakomfemur – chondrosakom

femur – myelomfemur – myelom

femur – osteochondromfemur – osteochondrom

femur – exostózafemur – exostóza

femur – kalcifikace měkkých tkánífemur – kalcifikace měkkých tkání

femur – kostní infarktfemur – kostní infarkt

femur – Osteogenesis imperfectafemur – Osteogenesis imperfecta

kyčel - luxacekyčel - luxace

kyčel - artrózakyčel - artróza

kyčel - dyspláziekyčel - dysplázie

pánev - myelompánev - myelom

pánev - těhotenstvípánev - těhotenství

pánev – fraktura acetabulapánev – fraktura acetabula

sirenomeliasirenomelia

Pavel Nedbal / [email protected]

krzp2 2 dk

Education