kuzularda deneysel akut solunum sistemi enfeksiyonlarinin...

7
Vet. BiL. Derg. (2005), n, 3·4: 119·125 KUZULARDA DENEYSEL AKUT SOLUNUM SiSTEMi ENFEKSiYONLARININ ARTERiYAL KAN ÖNEMi Mahmut Ok 1 @ Hasan ismail Alparslan The Impor tanee of Arterial B100d Gases in The Diagnosis of ExperimentaIly Indueed Respiratory Tract Diseases in Lambs ÖZet: Bu kuzularda solunum sistemi arteriya l ve venöz kan önem ini belirlemek ve hangi parametrelerin daha güvenilir ortaya koymak Kuzular deneme (7 kuzu) ve kontrol (6 kuzu) grubu olmak üzere 2 gruba Kuzulara Pastörella he- molitica (8x10 a bakteri/ml), Klebsiella pnömon i (8x10 a bakteri/ml) ve Para inf1uenza 3 virus traka içi verilerek en- leksiyon Kontrol grubundaki kuzulardan bir kez arteriyal ve venöz kan örnekleri deneme grubundaki kuzulardan enleksiyonun 1., 2., 3. ve 4. günlerinde arteriyal ve venöz kan örnekleri Deneme grubu WBC (p<O.001), beden (p<O .OO1) , kalp (p<O.01) ve solunum (p<O.001) kontrol grubuna göre önemli oranda yüksekt i. Arteriyal kan sadece pC02 'de (p<O.01) gözlenirken, venöz kan pH (p<O.01), pC02 (p<O.01), p02(p<O.05) ve 02SAT (p<O.05) düzeylerinde kayda tespit edildi. Histopatolojik muayenede de- neme grubu intertisiyal ve apseli pnömoni gözlendi. Sonuç olarak, akut en- arteriyal kan çok fazla ve venöz kan bu yüzden has- venöz kan ile daha sonuç Anahtar Kelimeler: Solunum yolu arteriyal ve venöz kan kuzu Summary : The importance of artertat and venouse blood gas in the diagnosis of experimentally induced respiratory tract diseases in lambs and to the most reliable which parameters in the diagnosis of disaese were aimed to determine in this study. The lambs divided to control ( 6 larnbs) and experimental ( 7 lambs) groups. Pasteurella haemolytica (8x10 a CFUI ml), Clebsiella pneumoniae (8x10 a CFU/ml) and Paraenfluenza 3 viruse were inoculated by intratracheal lor induced res- piratory tract diseases in the lambs (experimental groups). Blood samples were taken from the femoral arteria and the ju- gular vein once in the control group of lambs. Blood samples were taken Irom the femoral arteria and the jugular vein on days llh , 2th, 3th, and 4th ol the inlection in the experimental group ol lambs. The WBC (p<O.001) , body temperature (p<O.001), respiratory rate (p<O .OO1) , and heart rate (p<O.01) were significantly increased in the experimental group of lambs compared with the control group ol lambs. pH (p<O.01), pC02 (p<O.01), p02 (p<O.05), and oxygen saturation (p<O.05) in venouse blood were significantly different in the the experimental group ol lambs compared with the control group ol lambs . pC02 (p<O.01) in arterial blood was significantly ditterent in the the experimenta l group of lambs compar ed with the control group of lambs. In the histopathologic examination, interstitial pneumonia and pneumonia with ab- cessation was determined in the lung of experimental group ol the lambs. The results ol this study showed that, arterial blood gases did not inlluenced in acute respiratory enleetion, but venouse blood gases did more inlluenced in acute res- piratory disease, therelore, evaulation ol venouse blood gases in the diagnosis of respiratory disease was to more benilicaL. Key Wo rds : Respiratory tract disease, arterial and venouse blood gases, lamb solunum sistemi koyun olarak ülkelerde her ölüm ve ekonomik neden 01 - faktörler rol Solunum sistemi en- feksiyöz (viral-bakteriyal-fungal, paraziter), toksik gazlar, cisim, travma, tümoral, kardiyak ve kojenital nedenlere (Trigo ve ark., Tarihi : 14.10 .2005 @: [email protected] Bu S.Ü. S AP ( Proje no:2003/099) I. Selçuk Üniversitesi Veteriner Anabilim KO NYA

Upload: others

Post on 19-Jun-2020

22 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Vet. BiL. Derg. (2005), n, 3·4: 119·125

KUZULARDA DENEYSEL OLUŞTURULANAKUT SOLUNUM SiSTEMi

ENFEKSiYONLARININ TEŞHisiNDE ARTERiYAL KAN GAZLARıNıN ÖNEMi

Mahmut Ok1@ Hasan Güzelbekteş1 ismail Şen 1 Alparslan Coşkun"

The Importanee of Arterial B100d Gases in The Diagnosis of ExperimentaIlyIndueed Respiratory Tract Diseases in Lambs

ÖZet: Bu araştırmada, kuzularda deneyseloluşturulan solunum sistemi enleksiyonlarının teşhisinde arteriya l ve venöz kangazların ın önem ini belirlemek ve hangi parametrelerin hastalığın teşhisinde daha güvenilir olduğunu ortaya koymakamaçlanmıştı r. Kuzular deneme (7 kuzu) ve kontrol (6 kuzu) grubu olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Kuzulara Pastörella he­molitica (8x10a bakteri/ml), Klebs iella pnömon i (8x10a bakteri/ml) ve Parainf1uenza 3 virus şuşlan traka içi verilerek en­leksiyon oluşturuldu . Kontrol grubundaki kuzulardan bir kez arteriyal ve venöz kan örnekleri alınırken, deneme grubundakikuzulardan enleksiyonun 1., 2., 3. ve 4. günlerinde arteriyal ve venöz kan örnekleri alınd ı. Deneme grubu kuzuların WBCsayısı (p<O.001), beden ısısı (p<O.OO1), kalp (p<O.01) ve solunum sayı ları (p<O.001) kontrol grubuna göre öneml i orandayüksekt i. Arteriyal kan gazlarında sadece pC02'de farklılık (p<O.01) gözlenirken, venöz kan gazlarında pH (p<O.01), pC02(p<O.01), p02(p<O.05) ve 02SAT (p<O.05) düzeylerinde kayda değer farklılık tespit edildi. Histopatolojik muayenede de­neme grubu kuzuların akciğerlerinde intertisiyal ve apseli pnömoni gözlend i. Sonuç olarak, kuzuların akut akciğer en­leksiyonlarında arteriyal kan gazların çok fazla etkilenmediği ve çoğunlukla venöz kan gazlarının etkilendiğ i , bu yüzden has­talığın teşhisinde venöz kan gazlarının değerlendirilmesi ile daha sağlıklı sonuç alınabileceği kanısına varıld ı .

Anaht ar Kelimeler : Solunum yolu hastalığı , arteriyal ve venöz kan gazları , kuzu

Summary: The importance of artertat and venouse blood gas in the diagnosis of experimentally induced respiratory tractdiseases in lambs and to the most reliable which parameters in the diagnosis of disaese were aimed to determ ine in thisstudy. The lambs divided to control ( 6 larnbs) and experimental ( 7 lambs) groups. Pasteurella haemolytica (8x10a CFUIml), Clebsiella pneumoniae (8x10a CFU/ml) and Paraenfluenza 3 viruse were inoculated by intratracheal lor induced res­piratory tract diseases in the lambs (experimental groups) . Blood samples were taken from the femoral arteria and the ju­gular vein once in the control group of lambs . Blood samples were taken Irom the femoral arteria and the jugular vein ondays llh , 2th, 3th , and 4th ol the inlection in the exper imental group ol lambs. The WBC (p<O.001) , body temperature(p<O.001) , respiratory rate (p<O.OO1), and heart rate (p<O.01) were significantly increased in the experimental group oflambs compared with the control group ol lambs . pH (p<O.01), pC02 (p<O.01), p02 (p<O.05), and oxygen saturat ion(p<O.05) in venouse blood were significantly different in the the experimental group ol lambs compared with the controlgroup ol lambs . pC02 (p<O.01) in arterial blood was significantly ditterent in the the exper imenta l group of lambs compar edwith the control group of lambs . In the histopathologic examination, interstitial pneumonia and pneumonia with ab­cessat ion was determined in the lung of experimental group ol the lambs. The results ol this study showed that, arterialblood gases did not inlluenced in acute respiratory enleetion, but venouse blood gases did more inlluenced in acute res­piratory disease , therelore, evaulation ol venouse blood gases in the diagnosis of respiratory disease was foutıd to morebenilicaL.

Key Wo rds : Respiratory tract disease, arterial and venouse blood gases, lamb

Giriş

Kuzuların solunum sistemi hastalıkları, koyun

yetiştirici liğ inin yaygın olarak yapıldığ ı ülkelerde her

y ıl geniş çap l ı ölüm ve ekonomik kayıplara neden 01-

maktadır. Hastalığın oluşumunda çeşitli faktörler roloynamaktadır. Solunum sistemi hastalı kları en­feksiyöz (viral-bakteriyal-fungal, paraziter), toksikgazlar, yabancı cisim, travma, tümoral, kardiyak vekojenital nedenlere bağl ı şekillenebil ir (Trigo ve ark.,

Ge l i ş Tarihi : 14.10 .2005 @: mok@ selcuk.edu.trBu çalışma S.Ü. S AP tarafından desteklenmiştir (Proje no:2003/099)I . Selçuk Üniversitesi Veteriner FakUlıesi.lç Hasıalı k l ar Anabili m Dalı, KONYA

OK .GÜZELHEKTAŞ. ŞEN. COŞKUN

1984; Aslan ve ark., 1993; Çimtay ve ark., 2000 ; Bir­dane, 2001, Kalfa ve ark., 2001 , Malazdrewich veark., 2001, Şentürk ve ark., 2002 ; Apley, 2003) . Has­ta lığ ı n oluşumunda en etkili olan bakteri pastöre llatürleridir (Reinhold, 1993; Scott ve Jones, 1998; Cas­sier ve ark., 2001). Kuzularda en çok izole ve iden­tifiye edilen P. hemoli tika. gene llikle akut öldürücüpnömoni ile birlikte pleuritis ve perikarditise yolaçmaktad ı r (Gilmour, 1990; Balı ve ark., 1993; Da­vies ve ark., 2003). Pastörella hemolitika, Klebsiellapnömon i, Adenovirus, Respirator Sinsiyal virus veyaReovirusla birlikte hasta lı k oluştuğunda ölüm oran ı

daha da artmaktadı r (Aytuğ, 1987, Gilmour , 1990,Ok ve ark., 1995). Maleno ve ark. (1988), pneumonilikuzuların akciğer, traka ve nazal mukuslarından mi­koplazma ve P. hemolitika izole etmişlerdir. Ok veark. (1995), kuzu enzootik bronkpneumonilerinin eti­yolojisinde bakteriyal etkenle rden en fazla pastörellatürlerinin etkili olduğunu bel irlemişlerdir. Bununla bir­likte Aslan ve ark. (2002), solunum yolu hastal ı klı

buzağılardan alın ı n bronko-alveolar lavaj sıvısı

örneklerinden yapılan bakteriyel ekim sonucunda enfazla P. hemoli tika'ya rastlamışlardır.

Solunum yolu enfeksiyonları (bronşi t, bron­kopneumoni ve pneumoni), alt ve üst solunum yoluobstruksiyonları , asfeksi, pnömotoraks ve kronikobstrüktif akciğer hastal ı kl arına bağl ı ge lişen res­piratorik asidozisde venöz kan pl-l 's ı , p02 ve 8at02'de azalma, pC0 2 basıncında ise artış şekillenir (Tur­gut, 1995; Maden ve ark., 2000; Ok ve Birdane ,2000; Birdane. 2001; Kurtdede ve ark., 2001 ; Aslanve ark., 2002). Hastalığın teşhisinde kan gazların ın

değerlendirilmesi önem arz etmektedir. Çünkü kangazla rı ölçümü ile akciğer fonksiyonu hakkında yeterlidüzeyde bilgi edinil ebilmekte ve bu bulgulara göre te­davi planlanabilmektedir (Gustin ve ark., 1988; Colie,1991). Arteriyal kan gaz la rı ve laktat düzeyinin be­lirlenmesi ile dokuların oksijen kapasitesi, kan gazları

ve asit-baz dengesi hakkında fikir edinilebilir (Ver­hoeft ve Wierda, 1983; Adams ve ark., 1991).

Bu araştırmada , kuzularda deneysel oluşturulan

akut solunum yolu hastalıklarının teşhisinde venöz vearteriyal kan gazlarının önemi ve hasta l ığın

teşhisinde hangi yöntemin daha güvenilir olduğununbelirlenmesi amaçlanmıştır.

Materyal ve Metot

Araştırmanın materyalini 6-8 ayl ık , 20-24 kgcanlı ağırlığında 13 sağ l ı k l ı kuzu oluşturdu . Kuzulardeneme (n=7) ve kontrol grubu (n=6) olmak üzere 2gruba ayrıldı. Deneme grubundaki kuzularda so­lunum yolu enfek siyonu oluşturu ldu .

120

Kuzulara Pastörella hemol itica (8x1OS bakteri/ml) (Trigo ve ark., 1984) , Klebsiella pnömoni (8x10abakteri/ml) ve Parafluenza 3 virus şuşu trakea içi ve­rilerek enfeks iyon oluşturuldu . Pastörella hemolitika(8x10a bakteri/ml ) 3 kez 2 gün aralıkla traka içi ve­rild iği halde enfeksiyon oluşturulamad ı. ikinci de­nemede trakea içi Pastörella hemol itika (8x1OS bak­teri/mi) ile birlikte Parainfluenza 3 virusu verildiğ i

halde yine enfeks iyon oluşturulamad ı. Ciddi stres ilebirlikte (havas ı z ve dar kulübede tutma , amonyakkoklatma, üzerini ı slatma) kuzulara Pastörella he­molitika (8x1OS bakteri/ml) ve klebsiella pnömon i(8x108 bakteri/ml) suşları ile birlikte parafluenza 3virus şuşu verildikten 2 gün sonra enfeks iyon oluştu .

Bütün kuzulardan venöz ve arteriyal kanörnekleri al ındı . Venöz kan örnek leri vena ju­gularis'ten, arteriyal kan örnekleri ise ' arteria fe­moralls'ten alınd ı. Arter kanı arka bacağ ın içyüzenden seyreden arter ia femora lis'e direk iğne ilegirilerek alınd ı. Kontrol grubundaki kuzulardan birkez, deneme grubundaki kuzu lardan enfeksiyonun1., 2., 3. ve A . günlerinde olmak üzere 4 kez ar­teriyal ve venöz kan örnekleri alınd ı. Kan gazları içinheparinli enjektör iğnesine ve hemogram için po­tasyum-EDTA' l ı tüplere kan örnek leri alınd ı.

Heparinli arteriyal ve venöz kan örnekterindenpH, p02, pC02, HC03-, 8at02, BE ile birlikte Na+,K+ , Ca+ düzeyleri kuru sistem kan gazları cihaz ı

(GEMPremier, PLUS, Model 5500) ile, potasyum­ETDA'1ı venöz kan örneklerinden ise RBC, WBC,HCT, Hb, MCV ve MCHC düzeyleri otomatik ha­emocell counter (Medon ic, CA530) ile ölçüldü.Ayrıca kuzuların her gün beden ı s ı sı , solunum sayıs ı

ve sesleri ile kalp sayıları kaydedild i. Araştırman ın

sonunda deneme grubundaki kuzu lar kesilerek otop­sileri yapıld ı. Akciğerlerin histopatolo jik incelemelerive bakteriyolojik kültürleri yapıldı.

Gruplar arasındaki farklı l ığın belirlenmesinde"One-way ANOVA, Tukey's testi (8PS8 for Win­dows) uyguland ı.

Bulgular

Deneme grubundaki kuzulara trakea içi et­kenler verildikten 2 gün sonra enfeksiyonla ilgili be­!irtiler yavaş yavaş ortaya çıkmaya başladı. ilk belirtibeden ı s ı s ı nda yükselme, i ştah kaybı , solunum vekalp sayılarında artışn . ilerleyen günlerde bedenı sı s ı, solunum ve kalp sayısında artışın yanı s ıra , hal­sizlik, öksürü k, akciğer osk ültasyonunda ilk öncesertleşmiş veziküler sesler ve sonraları yaş rallersesi duyuldu. Bir olguda akciğer oskultasyonundasağ lopta afonik bölge belirlendi. Deneme ve kontrolgruplarının RBC, WBC, HCT, Hb. MCV. MCHC, so-

Kuzularda Deneysel Oluşturulan Solunum Sistemi..•

Tablo 1. Deneme ve kontrol gruplarında bazı hematolojik ve klinik parametrelerin günlere göre karşılaştırılması

(x±Sx)

PARAMETRELER KONTROL DENEME GRUBU (n=7) P

GRUBU (n=6) 1. gün 2. gün 3. gün 4. gün

RBC x106xmm3 9.30±1.06 8.93±1.17 9.53±1.18 9.71±1.44 9.79±1.57

WBC x103xmm3 8.49±1.04a 13.91±2.24b 13.16±1.55b 13.97±2.88b 16.27±1.83b

HCT % 29.04±6.17 28.57±3.61 28.57±4.78 28.21±4.43 28.14:t5.24

Hb g/dl 8.81±O.97 8.63±3.82 10.13±1.55 9.99±1.70 7.39±1.85

MCV tl 27.81:tO.l0 27.40±O.76 27.83±1.04 27.46±O.91 27.46±1.26

MCHC Pg 31.97±O.95 31.34±3.61 34.23±2.55 34.94±2.46 32.89±1.83

Sol, Sayısı! dk 28.86:t5.40a 86.71±15.65 b 78.43±4.69b 81.86±4.02 b 85.43±15.99b

Kalpsayısı!dk 88.14±7.97a 114.71±11.50ab 116.00±9.59ab 124.00±27.42 b 124.29±28.11b

Beden ısısı -c 38.74±O.34a 39.79±O.86b 39.71±O.41 b 40.01±O.26b 40.54±O.55b

Aynı satırda farklı harf taşıyan sütunlar istatistikselolarak farklılık arz eder.

p < 0,05 ' . p < 0,01 " , p < 0,001 •••

Şekil 1, Akciğerin apikal lobunoa bronkopnömoni ve küçük apse Odakları

lunum ve kalp sayıları ile beden ısıiarı tablo 1'de ve­rilmiştir . Tablo 1'de görüldüğü gibi deneme gru­bundaki kuzularda WBC sayısı (P<O.001), beden ısısı

(p<Ü.001), kalp (IXO.01) ve solunum sayıları

(IXO.001) kontrol grubu kuzulara göre entekslyonun

121

1. gününden itibaren önemli oranda yükseldiği be­lirlendi. Deneme ve kontrol gruplarının venöz ve ar­teriyal kan gazları bulguları tablo 2'de sunulmuştur.

Arteriyal kan gazlarında sadece pC02'de farklılık

(P<O.01) gözlenirken, venöz kan gazlarında pH

OK. GÜZELBEKTAŞ , ŞEN. COŞKUN

Şekil 2. Akciğerin sağ lobunu tamamen kapsayan pnömoni ile birlikte büyük apse odağı

Tablo 2. Deneme ve kontrol gruplarında arteriyel ve venöz kan gazları parametrelerin günlere göre karşılaştırılması

(x±Sx)

PARAMETRELER KONTROL DENEME GRUBU (n=7) P

GRUBU (n=6) 1. gün 2. gün 3. gün 4. gün

pH 7.43±O.04 a. .1, 7.38±O.02 b 7.38±O.02 b 7.37±O.01 b 7.36±O.02 b

PvC02 mmHg 42.57±1.90 a 48.43±2.99 ab 50.00±4.04 b 50.14±4.63 b 49.86±4.45 b

Pv02 mmHg 47.57±6.40 a 41.57±3.46 ab 42.43±5.29 ab 41.71±4.99 ab 38.43±5.16 b

N HC03a mmolL 26.03±4.43 28.61±1.85 28.46±3 .22 28.34±3.12 26.01±4.34'Oz Sat02 % 81.60±4 .04 a 76.14±4 .53 ab 76.86±2.55 ab 75.43±3.51 b 74.71±4.11 bW> BE mmolL 2.43±2 .38 3.81±1.05 3.10±3.35 3.43±2.47 2.60±3.19

(Ca mmolL 1.12±O.07 1.22±O.10 1.11±O.09 1.04±O.14 1.08±O.16

Na mmolL 143.00±1.41 144.00±0.82 1.44.0±2.16 144.86±2.04 144.43±1.40

K mmolL 4.56±O.37 4.16±O.23 4.32±O.43 4.16±O.44 4.19±O.22

pH 7.45±O.02 7.44±O.04 7.43±O.02 7.43±O.02 7.42±O.03

PaC02 mmHg 32.29±2.5OS 33.14±2.85 ab 34.57±2.37 ab 36.29±2.36 ab 39.00±4.40 b

Pa02 mmHg 66.29±6.37 67.57±6.16 67.57±1.81 67.29±4.64 65.43±2.88

...J HC0 3a mmollL 27.20±3.46 27.24±1.78 26.19±2.70 27.66±3.13 25.10±5.24«

BE mmol/L 5.69±1.70 2.06±3.07>- 4.50±1.81 3.19±2.99 3.54±2.67'0:

Sat02% 94.00±1.90 93.71±4.61 96.14±O.70 96.71±O.76 95.29±1.90wi-oc tCa mmollL 1.23±O.08 1.10±O.09 1.07±O.22 1.15±O.07 1.14±O.08«

Na mmollL 144.00±O.82 143.00±1.41 144.71±1.25 144.14±1.07 143.57±1.72

K mmollL 4.17±O.23 4.44±O.49 4.12±O.27 4.21±O.27 4.33±O.41

Ayn ı satırda farklı harf taşıyan sütunlar istatistikselolarak farklılık arz eder.

p< O,05 · , p<0,01·· , p < 0,001 •••

122

Kuzularda DeneyselOluşturulanSolunum Sistemi . ..

(1X0.01), pC02 (p<O.01), P02 (p<o.05) ve Sat0 2(IXO.05) düzeylerinde kayda değer farklılıklar sap­tand ı. Diğer parametrelerde herhangi bir farklılık tes­pit edilmedi.

Otopsi muayenesinde akciğerlerde makroskobikolarak apikal loplarda pnömoni ve küçük apse odak­l arı (Şekil 1) ve bir vakada sağ lobu tamamen kap­sayan pnömoni ile büyük apse (Şekil 2) tespit edildi.Histopatolojik muayenede intertisiyel ve irinlipnömoni gözlendi. Patolojik dokulardan yapılan bak­teriyolojik kültürde de P. nemolitika ve K. pnömoniizole edildi.

Tartışma ve Sonuç

Kuzuların solunum sistemi hastalıkları tümdünyada yaygın olarak görülmektedir. Koyunyetiştiriciliğ inin yaygın olarak yapıldığı ülkelerde hery ı l geniş çaplı kuzu ölümlerine neden olarak ciddiekonomik kayıplara yol açabilmektedir (Aytuğ , 1987;Gilmour, 1990; Ok ve ark., 1995; Şentürk ve ark.,2002; Apley , 2003). Solunum sistemi hastalıklarının

teşhisinde rutin diagnostik i ş lemler, radyografi ve la­boratuvar testler yaygın olarak kullan ılmaktadır. Has­ta lığ ın teşhisinde yararlan ılan laboratuvar test/erdenbirisi de kan gazlar ı ölçümüdür. Böylece metaboliktablo ve organizmanın oksijen düzeyi hakkında

önemli bilgiler elde edilebilir (Colie, 1991; Ok ve ark.,1995; Turgut, 1995; Tvedten ve ark., 2000; Strand veark., 2003).

Deneyselolarak farklı bakterilerle solunum yoluenfeksiyonu oluşturulmaktad ır. Trigo ve ark. (1984)kuzulara deneyesel olarak aerosol/intranasal yolla8x108 CFU/ml Pastörella hemolitica ve RespiratorSinsitiyal Virus 106 TCID/ml vererek solunum yoluenfeksiyonu oluşturmuşlardır. Sunulan çalışmada

kuzulara Pastörella hemolitika (8x108 bakteri/ml)yaln ız başına 3 kez 2 gün aralıklarla trakea içi ve­rildiğinde hastalık oluşturulamad ı . ikinci denemedePastörella hemolitika (8x108 bakteri/ml) ile birlikte pa­rainfluenza 3 virusu trakea içi verildiğ i halde yine en­teksiyen oluşturulamadı . Üçüncu uygulamada isePastörella hemolitika (8x108 bakteri/ml), Klebsiellapnömoni (8x108 bakteri/ml) suşları ile birlikte Pa­rafluenza 3 virus şuşu trakea içi verildikten ve stresortamı (havasız ve dar külübede tutma, amonyakkoklatma, üzerini ı slatma v.b) oluşturulduktan 2 günsonra enfeksiyon oluşturuldu . Bu durum kuzuların

kolay kolay hastalanmadığını , sistemik ve lokal sa­vunma sistemlerinin oldukça güçlü olduğunu

göstermektedir. Hastalığın oluşumunda sadece bak­terilerin yeterli olmadığı , virus ve stres faktörlerinin deönemli katk ı larının olduğu bir kez daha ortaya kondu.

Yapılan araştırmalarda (Gilmour, 1990; Ok ve

123

ark. 1995; Yılmaz ve ark. 2000; Şentürk ve ark.2(02), akut solunum yolu enfeksiyonlarında bedenısısı , solunum ve kalp sayıları ile lökosit sayısında

önemli düzeyde artış şekillend iğ i bild irilmişti r. Buçalışmada, deneme grubundaki kuzuların WBCsayısı (p<O.001), beden ısısı (p<O.001), kalp(p<O.01) ve solunum sayıları (p<O.001) kontrol gru­buna ait kuzulara göre enfeksiyonun 1. gününden iti­baren önemli oranda yükseldiğ i saptand ı (tablo 1).Bu durum akut enfeksiyonlarda beklenen bir olaydır(Gilmour, 1978; Balı ve ark. 1993; Ok ve ark., 1995;Turgut, 1995; Aslan ve ark. 2002; Şentürk ve ark.,2002). Diğer hemogram parametrelerinde ise herhangi bir farklılık gözlenmedi.

Kuzularda en çok izole ve identifiye edilen P.hemolitika, çoğunlukla akut öldürücü pnömoni ile bir­likte pleuritis ve perikarditise yol açmaktadı r (Gil­mour, 1978; Pfeffer ve ark. 1983; Balı ve ark. 1993;Ok ve ark. 1995; Davies ve ark., 2003). Sunulan buçalışmada, P. hemolitika ve K. pnömoni akciğerlerdemakroskopik olarak bronkopnömoni ile birlikte ap­selere (Şekil 1) yol açtığı belirlendi. Bir vakada sağ

lopta pnömoni ile birlikte büyük apse tespit edildi(Şeki l 2). Histopatolojik muayenede otopsiieriyapılan bütün vakalarda intertisiyal ve irinli pnömonitablosunun gözlenmesi ile de akciğerlerde ciddi ha­sarıarın geliştiğ i doğruland ı. Ayrıca patolojik do­kulardan yap ı lan mikrobiyolojik ekimlerde sadece P.hemolitika ve K. pnömoni etkenlerin izole edilmesiile hastalığın bu etkenler tarafından oluşturulduğunu

teyit etmektedir. Sonuçlar yukarı da sözü edilenaraştırıcıların (Gilmour, 1978; Pfeffer ve ark. 1983;Balı ve ark. 1993; Ok ve ark. 1995; Davies ve ark.,2(03) bulguları ile parelellik sergilemektedir.

Solunum sistemi hastalıklarına bağlı gelişen

respiratorik asidoziste venöz kan pl-l 's ı , P02 veSat02'de azalma, pC02 basıncında ise art ı ş

şekillenebileceği belirtilmektedir (Aslan ve ark. 1993;Turgut, 1995; Constable, 1997; Coghe ve ark.,2000; Maden ve ark., 2000). Diğer taraftan solunumstresii premature buzağılar üzerinde yapılan

araştırmalarda da (Pickel ve ark. 1989; Ok ve Bir­dane, 2000) benzer bulgular elde ed ilmiştir . Singhve ark. (1989) ise, kan pH ve P02 basıncında

düşmeye bağlı Sat02 kapasitesinde önemli orandaazalma şekillendiğ ini bildirmişlerd ir. Sunulan buçalışmada , deneme grubundaki kuzuların 1., 2., 3.ve 4., günlerinde venöz kan pH (p<O.01), P02(p<O.05) ve Sat02 (p<O.05) düzeylerinde kontrolgrubundaki kuzular göre azalma, pC02 (p<O.01)düzeyinde ise önemli artış (tablo 2) belirlendi. Verı özkan pH (p<O.01), P02 (p<O.05) ve Sat02 (p<O.05)düzeylerindeki azalma ve PC02 (p<O.01)

oı.; . GllZEL8F..KTAŞ . .ş~ .COŞKUl'i:

dCııeyindek i artış tipik respiratorik asidozise birişarettır. Çünkü solunum yolu tıastanuanooa akci~er

fonksiyonları yoQun şekilde etkilendiOinden vücuttanyeteri kadar COı uzaklaştıramadlQı gıbi , yeteri kadaroksijen alınamamaktadır . Bu sonuçlar yukarıda sözüedılen araştırıc ıların (Pichel ve arx., 1989; Coghe veark.. 2000; Maden ve ark.. 2<XX); ok ve Birdane,2000: Aslan ve arit. ., 2002) sorcçıan ile uyumgOstermşiir . Bununla birlikte ve-öz kan BE, HC03.Na- . lCa.. ve K. dCııeylerindeher hangi bir fark/ ılı k

saptarmarmşur .

SoIurun sistemi hastalıklarının teşhisinde ar­teriyal kan gazlarının ölçü mü ile akciQer fonksiyonuhakkında yeterl i dCııeyde bilgi edinlebil~i biL­dirilmektedir (Gustin ve ark .• 1988; CoIlie , 1991 ). Ar­terver kan gazları ve laklal düzeylerinn belir1erımesi

ile akciOer ventilasyon kapasıtesi ve asit-baz dengesihakkında fikir edinilebiı~i ileri sürülmüştür (Ver ­hoe ft ve wıerca . 1983; Adams ve ark.. 1991 ). Strandve ark . (2003), peenatııre kuzularda arteriyal kan pH:7.28 ve pC02: 36.7 (mmHg) otarak beMemişlerdir.

Adams ve atk . (199 1) yeni OOQan buzaoılarda ar­teriya l kan pH: 7.43, POı: 64.1 (mmHg) ve pC02:4 7.5 (rrvn Hg), Gustin ve ark . (1988) ise, buza{ı ılarda

artenyaı kan pH: 7.45, p02: 66 (mm Hg), pC02: 45.7

(mmHg) ve HCOı : 27.5 (mmollL) olarak sap­

tamışıardır . Ancak saQlıklı ve solunum yo{u hastalıklı

kuzuların arteriyat kan gazlarındaki de{ıişikliklere

yönelik yayına rasUanmamış ve bu yüzden elde edi­len sonuçlat yeteri kadar tartışuamarmşur . Sunulanbu çalışmada , kontrol grubu kuzularda pH: 7.45,P02: 66 ,2 (mm Hg) ve pC0ı: 32 .2, (mmHg), HC~ :27.2 (mmolll) ve Sat02 :94.0 (%) olarak belirlendi .Oeneme grubu kuzuların 1., 2., 3. ve 4. günlerindearteriyal kan gazlarında sadece pC0 2 (p.<O.D1)düzeyınde tedrlc! bir artış tespit edilirken (tablo-2) ,pH, p02, OıSAT, HCOı , BE, Na- . ICa·- ve K­düzeylerinde kontrol grubuna göre istatistiki farklıl ık

saptanmadı . Sonuçlar de{JerlenditildiQinde akci{ıer

enteksivontanrnn akut done minde arteriyal kan gaz­ların ın ÇOk fazla elkilenmedi{ıi ve doku hipoksi sineneden olabilecek dCııeyde oksıjen yetersizli~ i

g elışmediOi sürece akciQer1erin bu durumu kom­panse edebilece{ıi kanaan ne varıldı . Entin ve ark .(1998). arter iyal oksihemog lobin saturasyon ka­pasıtesi Onemli oranda azalmadıg ı sürece arteriyalpOı düzeyinin azalmayacaQın l bikhrmişlerdir,

Sonuç olarak ak~er enfeksiyonlarının akutdönemnde arteriyal kan gazlarının ÇOk tazıa et·kılenmedı{ıı ve coQunlukla venOz kan gazlannın et­kdendiOi, bu yüzden hastal ı{ı ın leşhisinde ven6z kangaztarının deo8f1endirilmesi ile daha sa{ıhklı sonuç

'24

aıınabiteceQikanısına varıld ı .

Kaynakla r

Adams. R., Holland. M.O., Akındge, B., GMy. E R , andOdde, KG , (1991). Arterial biood sampie collection fromnewbom cen. Vet. Res Com ., 15,5. 387-394 .

ApIey , M,O. (2003). SUsceplıbilıty testıng for bovine res­piratory and enıeric eseesee. Vet CWl. Food Anim. 19.625-<;45.

Aslan. V.. ok. M.• Maden, M. Se vinÇ, M. ve Kınor;u, F.(1993) . Prıeurro-erıteritli buZ~llan1a kan proıenıen veglutaraldehıt lestinin teşhis ve progno zdakl Onerrv. S,OVet. Fak. Oerg, 9.1,36-40,

Aslan, V., Maden, M.• Erganiş . O., 8ıfdane . F.M. ve Çorlu.M (2002). Clinical etfıcacyof lIor1ef'C)! ın the treatment olcaır respiratorylraet inlectıons . Vet Ouan.,24.1,35-39.

A~. N .C. (198n. Koyooıarın enzool ik pneumonisi. S.OVet . Fak Oerg.. 113-119

Balı , H.J ., COmOItY, M and Cassdy J. (1993). Pasteurellahaemotıtıca serotypes isoIated in Noıttıenı Ireland Oumg1989-199 1. Br. Vet,149.561-570.

Sirdane. FM. (2001 ). Buz~ılarda solunum yolu en­leksıyonlarınm tanısında bronkOalveolar lavaj Sıvıs ı mu­ayenelerinin 0nemI . Doktora tezi. S.O. Sa~ . Bil. Enstı1usô

Konya.

casser. E.F., Rudolph, K.M ., Fowler, P., Coggıns . V.L.Huntet, DJ and Millet. MW. (200 1). eveıueton of ewe asa 1001 IOr inereasing bighorn lamb survival lollowing pas­teu reucsıs eoncctce. Wildl Dis.• 37,1, 49-57.

Coghe,J., Uystepruysı . C.H., Bureau. F., detalleux. J., M .Tand Lekeux , P. (2000) . veueatonand prognostic valueol plasma tectate measurement In bovine respiratory dı ­

seeses. Vet. J., 160, 2,139-146.

Collle. dO,S (1991). BIood gases and asid·base vanres incatves sampled from the bfachial and coccygear artertesBr. Vet. J ., 147,232-37.

conetaoıe. P.O., aneeter. AN, Koenig, G,J., Pendns.N.R., Gothar, H.M. and Monn, O.E. (1997), Delerminanısand utility ol the anion gap in predıctıng hyperıacıatemia incene. J. vet.Jntem. Med, 11.2,71 -79.

Çirntay, ı.. Şahin . T. Arserimkaya. NB (2000). EnzoolikpnOmonili besi s!Qırların tedavisinde amoksisilirı' in et­kinli!}inin araştırılması . Y.Y.Ü. veı Fak. Oerg . 11 , 2,113116.

Oavies. RL. Watson, P,J, and Calfrey. B. (2003). com­pereuve anaiyses ol pasıewana rr.Jllodda starins as­socıated wıth respiratory and vaginal lraclo;ıs . Vet . Aec..152,1.7-10.

EnIm, P.L Rober1shaw. D And Rawson. R.E. (1998) ,ThermaI drtve eontnbutes to hiperventila1ion duriıg exer­cse In sheep. J. App Physia60gy. 7,318-325.

Gılmour. NJ.L (1978). Pasteureflosıs n sheep. Vet. gec..

Kuzularda Deneysel Oluşturulan Solunum Sistemi.••

102, 100-102.

Gilmour, N.J.L.(1990) Pasteurella heamolitica infections inyoung sheep. Vet. Quat., 2,191 '198 .

Gustin, P., De Groote, A, Dhem, A.R., Bakıma, M., Lomba,F and Lekeux P (1988). A compression of p02, pC02, pHand bicarbonate in blood from the carotid and coccygealarteries of calves. Vet Res Com., 12, 343-346.

Kalfa, V.C. Palmquist, M.R., Ackermann, M.R. and Brod­gen, KA (2001). Supression of Mannheimia (Pasteurella)haemolitica serovar 1 infection in lambs by intrapulmonaryadministration of ovine antimicrobiaı anionic peptide. Int. J.Of Antimicrob. Aqerıts . , 17,505-510.

Kurtdede, A., Börkü, M.K., Sancak, A.A., Pekkaya, S. veTanyel, B. (2001). Buzağılarda asit-baz durumunun be­lirlenmesinde mikro C02 sisteminin kullanılması. 4·6 tem­muz 2001, LV Ulusal Vet. iç Hast. Kongresi, Konya.

Maden, M., Birdane, M.F., Alkan, F. Hadimli, H.H., Şen , ive Aslan, V. (2000). Köpeklerde solunum yolu has­ta lı kların ın klinik, sitolojik, bakteriyolojik ve radyolojik ana­lizi. S.Ü. Vet. Fak. Derg., 16,1,43-50.

Maleno , F.E., McCullough, S.J., McLoughlin, M.F.O'Hagan, J. and Neill, SD. (1988). Infectious agents inrespiratory disease of housed, fanening lambs in nonnemIreland. Vet. Rec., 122, 9, 203'207.

Malazdrewich, C., Ames, T.R., Abrahamsen, M.S. nad Ma­heswaran, S.K. (2001). Pulmonary expresision of tumornecrozis factor, alpha, interleukin-1 beta, and interleukein­8 in the acute phase of bovine pneumonic pasteurellosis.Vert. PathoL. , 38, 297-310.

Ok. M ve Birdane, F.M. (2000). Premature buzağılarda kanasit-baz dengesi, bazı kan gazları ve elektrolit düzeyleri.Vet. BiL. Derg., 1, 147-150.

Ok, M., Koç, Y., Aslan, V., Maden, M., Sevinç, M, Ok, Ü veKuyucuoğlu , Y (1995). Kuzu enzootik bron­kopneumonilerinin teşhisinde kan proteinleri, radyografi vebakteriyolojik yoklamanın önemi. Tr. J. of Vet. and Anim.Sci.,19,231-236.

Pfetfer, A., Thusley, OC., Boyes, BW., Davies, OH.,andPrice, MC (1983). The prevalence and microbiology ofpneumonia in a flock of lambs. N.Z Vet. J., 1983,31 ,196­202.

Pichel. M., Zaremba, W. und Grunert, E. (1989). Verleichvon areriellen und venösen blutqas- und Sa-

125

urebasenwerten bei zu früh geboeren gesunden oder aneir spatasphyxie erkranten kalben. J.Vet. Med. A., 36:653-663.

Reinhold, P. (1993). Oscillatory measurements. blood gasanallysis and clinical observations after intravenous elen­buterol administration in healthy and acutely pneumoniccalves. Vet. Res. Com., 17,2, 143-151.

Scott, M.J and Jones, J.E. (1998). The carriage of pas­teurella haemolitica in sheep and its transfer betweenewes and lambs in ralation to mastitis. Comp. PathoL. ,118.4,359-363.

Signh, H., Randhama SS and Setia, MS (1989). Alterationin acid-bass status blood gas dynamic during progresivehyperkalamia in neonatal calves. Res. Vet. Sci., 46,277·279

Şentürk , S., Temizel, M., Kaya, G ve Kavukcu, F (2002).Kuzuların enzootik pnömonilerinde plazma laktat kon­santrasyonunun prognostik değeri. Veterinarium. 13,1;46-49.

Strand, M., Ikegami, M and Jobe, A.H (2003). Effects' ofhigh PC02 on ventilated preterm lamb lungs. PediatricRes., 53,3.468-472.

Trigo, f.J., Breeze, R.G., Liggitt, H.D., Evermann, J.F. andTrigo, E. (1984). Interaction of bovine respiratory syncyti­al virus and pasteurella haemolitica in the ovine lung. AmJ. Vet. Res., 45,8,1678.1671.

Turgut, K(1995). Sıvı elektrolit ve asit-baz denge bo­zuklukları. "Veteriner Klinik laboratuvar Teşhis" 331­365,Özel basım , istanbuL.

Tvedten, H., Kopcia. M and Haines, C. (2000). Mixed ve­nous and arterial blood in bovine coccygeal vessel samp­les for blood gas analysts. Vet. Clin. PathoL. , 29,1, 4-6.

Verhoeff, J and Wierda A. (1983). Use of blood from ar­terialised capillaries in the ears of calves for the analysisof p02, pC02 and bicarbonate. Res. Vet. Sci.,35, 124­126.

Yılmaz, Z. Şentürk , S. Ve Batmaz, H. (2000). Buzağı en­zootik pneumonisi' nin tedavisinde enrotloxacin ile en­rofloxacin+t1unixin meglumine kombinasyonunun et­kilerinin karşılaştırılmas ı. J. Fac. Vet. Med., 19/1-2, 2934 .