l 'anèmia

20

Upload: idoia-vidal-julia

Post on 23-Jul-2015

154 views

Category:

Education


0 download

TRANSCRIPT

INDÈXINDÈX

QUÈ ÉS L’ANÈMIA?

¿QUÈ ÉS L’HEMOGLOBINA?

CLASSIFICACIÓ DE L’ANÈMIA.

FACTORS QUE LA PROVOQUEN.

SÍMPTOMES D’UNA ANÈMIA.

TRACTAMENT, I DIAGNÒSTIC D’ANÈMIA EN UN NEN.

COMPLICACIONS A CAUSA DE L’ANÈMIA.

¿QUÉ ÉS LA ANÈMIA?¿QUÉ ÉS LA ANÈMIA? Etimològicament l'expressió anèmia vol dir "sense sang”.L'anèmia és una malatía en la qual

la sang té menys glòbuls rojos del normal.

-En general la causa és simple i les reserves de ferro poden tornar al seu nivell normal mitjançant una dieta o suplements de ferro .

-També es presenta anèmia quan els glòbuls rojos no contenen suficient hemoglobina.

Es dóna una anèmia quan la concentració d'hemoglobina es inferior a:

11g/100ml, en nens d'entre 6 mesos a 6 anys.

12g/100ml, entre nens de 6 a 14 anys i dones.

13g/100ml, en homes adults.

En una anèmia hi ha una menor capacitat de la sang per transportar oxigen (degut a la falta d'hemoglobina, proteïna transportadora l'oxigen) als teixits, causant-los hipòxia. Com que totes les cèl lules humanes depenen de l'oxigen per viure, els diferents graus d'anèmia poden ·tenir una ampla varietat de conseqüències mèdiques.

A Espanya, la causa més habitual és la falta de ferro (anèmia ferropénica) la incidència de la qual és especialment elevada en dones joves i nens en edat de creixement.

Les manifestacions clíniques de l'anèmia són conseqüència de la posada en funcionament de diversos mecanismes d'adaptació per fer front al descens de la oxigenación dels teixits (hipòxia) i depèn, principalment, de l'edat del pacient, la rapidesa de la seva instauració i l'estat del sistema cardiovascular.

 

¿QUÈ ÉS ¿QUÈ ÉS L’HEMOGLOBINA?L’HEMOGLOBINA?

-L'hemoglobina és una proteïna rica en ferro que li dóna a la sang el color vermell.

Aquesta proteína els permet als glòbuls vermells transportar l'oxigen dels pulmons a la resta del cos.

En mamífers, la proteïna constitueix aproximadament un 97% del contingut sec del glòbul vermell, i al voltant d'un 35% del contingut total (incloent-hi aigua). L'hemoglobina transporta oxigen des dels pulmons o brànquies fins a la resta del cos (i teixits) on allibera l'oxigen per a l'ús de les cèl lules. També té més varietat de ·funcions: transport de gas i modulació que varien d'espècie a espècie, i són bastant diversos en alguns invertebrats. Per exemple, l'hemoglobina transporta CO2 de tornada des dels teixits fins als pulmons.

L'hemoglobina té una capacitat d’unió a l’oxigen d'entre 1.36 i 1.37 ml O2 per gram d’hemoglobina, que augmenta la capacitat de plegament d'oxigen total en sang setanta vegades.

Per tant…Per tant…

1.L'anèmia és una afecció que afecta els glòbuls rojos.

2. Els glòbuls rojos porten l'oxigen des dels pulmons cap a la resta del cos.

3. L'hemoglobina és la proteïna present en els glòbuls rojos que els permet portar l'oxigen.

4. El cos necessita ferro per a produir hemoglobina.

Conclusió:Les persones amb anèmia no tenen prou hemoglobina.

CLASSIFICACIÓ DE CLASSIFICACIÓ DE L’ANÈMIA:L’ANÈMIA:

1. -Anèmia microcítica és un terme genèric per a qualsevol tipus d'anèmia caracteritzada per glòbuls vermells petits.El volum corpuscular mitjà (VCM) normal és 76-80 a 100 femtolitres, així aquesta anèmia els presenta més petits (<76-80 femtolitres).

És un terme genèric per a qualsevol tipus d'anèmia caracteritzada per glòbuls rojos xicotets. En l'anèmia microcítica, els glòbuls rojos (eritròcits) són generalment també hipocrómicos, la qual cosa significa que els glòbuls rojos (que deuen el seu color a l'hemoglobina) són més pàl lid que de costum.· D'aquest tipus d'anèmies són: 

- L'anèmia microcític o ferropènica o algunes anèmies sideroblàstica. 

-Talassèmia.La talassèmia (del grec , thalassa, que significa mar) és un grup de θάλασσαmalalties hereditàries, en les que es produeix un defecte en la síntesi de l'hemoglobina. El nom és a causa del fet que aquesta malaltia va ser primerament descrita en poblacions costaneres al Mediterrani; això no obstant, la malaltia també es prevalent a l'Àfrica, l'Orient mitjà i Àsia. 

- Intoxicació per plom (algunes vegades). 

- Intoxicació per alumini (poques vegades). 

- Les anèmies produïdes per malalties cròniques (de vegades).

2. Anèmia normocítica. Anèmia normocítica és un terme genèric per a qualsevol tipus

d'anèmia caracteritzada per glòbuls vermells de mida normalEl volum corpuscular mitjà (VCM) normal és 76-80 a 100 femtolitres.La seva prevalença pot arribar a un 44% en les persones majors de 85 anys.

En aquests casos, el volum corpuscular mitjà està dins del normal en el rang de referència. 

Exemples d'aquest tipus d'anèmies són: 

- Les anèmies produïdes per malalties cròniques (gairebé sempre). 

- Les anèmies hemolítiques (excepte reticulocitosis). 

- Aplàsia medul ∙ lar (la majoria). L'aplàsia medul lar és una insuficiència medul lar · ·que es caracteritza per la desaparició total (aplàsia greu) o parcial (aplàsia moderada) dels precursors hematopoyéticos en medul la òssia, la qual cosa dóna lloc a una pancitopenia en ·sang perifèrica (amb la tríade clàssica de síndrome anèmica, infecciós i hemorràgic) 

- Pèrdues agudes (excepte infreqüent reticulocitosis).

3.Macrocítiques o Hipercrómicas (d'alt color). Macrocítica significa en grec "cèl lula ·gran". Una anèmia macrocítica és l'anèmia (insuficient concentració d'hemoglobina en la sang) en la qual els eritròcits (glòbuls vermells) són més grans que el seu volum normal (80-100 femtolitres). La condició de tenir els glòbuls vermells que són en mitjana molt gran, es diu macrocitosi.Exemples:

- L'anèmia perniciosa o anèmies megaloblàstiques. 

- Alcoholisme. 

- Insuficiència hepàtica. 

- Hipotiroïdisme 

- Aplàsia medul ∙ lar (alguns òrgans). 

L'anèmia pot estar provocada per molts factors, però els tres principals mecanismes corporals que la produeixen són:

1. Destrucció excessiva de globus vermells

2.PÈRDUA DE SANG ..

3. Producció inadequada de glòbuls vermells .

FACTOR 1: FACTOR 1: Destrucció excessiva de Destrucció excessiva de globus vermellsglobus vermells

L'anèmia hemolítica ocorre quan els glòbuls vermells es destrueixen prematurament (la vida mitjana normal dels hematíes és de 120 dies però en l'anèmia hemolítica és molt menor). La medul la òssia (el teixit tou i esponjòs de ·l'interior dels ossos que fabrica noves cèl lules sanguínies) senzillament no pot ·compensar la demanda de noves cèl lules per part de l'organisme. Això pot ocórrer ·per diversos motius.

De vegades, les infeccions o certs medicaments -com els antibiòtics o els anticonvulsiu(fàrmac depressor del sistema nerviós central que combat els estats d'hiperactivitat o d'irritació dels centres motors de l'encèfal) són els culpables.

FACTOR 2:FACTOR 2: PÈRDUA DE SANG. PÈRDUA DE SANG.

La pèrdua de sang és la causa més freqüent de l'anèmia, especialment en el cas de l'anèmia per deficiència de ferro.

La pèrdua de sang pot ser de curta durada o persistir durant un temps.

Els períodes menstruals abundants i el sagnat dels aparells digestiu o urinari poden causar pèrdua de sang.

La cirurgia, els traumatismes i el càncer també poden causar pèrdua de sangre.

si es perd molta sang, el cos pot perdre suficients glòbuls vermells com per produir

anèmia. 

ALTRES FACTORSALTRES FACTORS

LA MALA ALIMENTACIÓ.

Una alimentació amb deficient en ferro, àcid fólic (folato) o vitamina B12 pot impedir-li al cos produir suficients glòbuls vermells.

El cos també necessita quantitats petites de vitamina C, *riboflavina i coure per produir glòbuls vermells.

Les malalties que dificulten l'absorció de nutrients també poden impedir-li al cos que produeixi suficients glòbuls vermells.

MALALTIES I TRACTAMENTS

Les malalties cròniques, com les malalties dels ronyons i el càncer, li poden dificultar al cos la tasca de produir glòbuls vermells.

Alguns tractaments contra el càncer poden lesionar la medul la òssia o ·alterar la capacitat dels glòbuls vermells per transportar oxigen. Si la medul la òssia està lesionada, no pot ·produir glòbuls vermells amb la rapidesa suficient per reemplaçar als quals moren o es destrueixen. 

Les persones que tenen infecció pel VIH o sida poden presentar anèmia a causa d'infeccions o a les medicines que s'usen per tractar la malaltia

L’EMBARÀSL’EMBARÀS L’EMBARÀSL’EMBARÀS

 

Els primers 6 mesos Durant l'embaràs pot presentar-se anèmia a causa de concentracions baixes de ferro i d'àcid fòlic, i a certs canvis de la sang d'embaràs, la porció líquida (plasma) de la sang de la dona augmenta amb més rapidesa que la quantitat de glòbuls vermells. Això fa que la sang es dilueixi i es pot produir anèmia.

8 .Símptomes d'una anèmia8 .Símptomes d'una anèmia

- Fatiga:La fatiga és la sensació de cansament extrem. 

- Cansament ràpid o "falta d'aire" a l’hora de fer exercici. 

- Pal lidesa de la pell, de la matriu de les ungles, de les genives i la conjuntiva de ·l'ull. 

- Sovint el pacient refereix sentir-se feble i amb "palpitacions".

- Marejos, desmais, mal de cap, irritabilitat, vertigen i sorolls en les oïdes (TINNITUS) és poden presentar si l'anèmia és més severa. 

El tinnitus o acufen és un fenomen perceptiu que consisteix a notar cops o sons a l'oïda que no procedeixen de cap font externa. Pot ser provocat per un gran nombre de causes, generalment traumàtiques. 

 

El dolor sobtat en tot el cos és un símptoma comú de l'anèmia de cèl lules ·falciformes. Aquest dolor es coneix com a "crisi falciforme". Sovint afecta els ossos, els pulmons, l'abdomen i les articulacions. 

Les crisis falciformes es presenten quan els glòbuls vermells en forma de mitja lluna (cèl lules falciformes)· obstrueixen la circulació de la sang que va a les extremitats i els òrgans. Això pot causar dolor i lesió d'òrgans. 

El dolor de l'anèmia falciforme pot ser agut o crònic, però el dolor agut és més comú. El dolor agut és sobtat i pot oscil lar entre lleu i molt intens. Pot durar unes ·hores o fins a una setmana o més.    

TRACTAMENT:TRACTAMENT:

Exemple: Si es pren ferro oral, s’ha d’acompanyar d’una fruita rica en vitamina C o el seu suc. La llimona, el kiwi i el mango són molt rics en vitamina C, que és imprescindible per mantenir en bon estat el sistema immunitari.

- Millorar la selecció d’aliments escollir aquells que continguin major proporció de ferro (carns vermelles, peixos i ous).

- Incloure aliments rics en vitamina C als menjars perquè incrementen l’absorció del ferro. Exemple: a l’esmorzar cereals enriquits amb ferro i un suc de taronja.

- Evitar prendre grans quantitats de fibra alimentària amb la ingesta d’aliments rics en ferro.

- Quan es prenguin llegums s’han d’incloure amb ingredients d’aliments rics en vitamina C (pebrot, tomàquet) o proteïnes (carn, peix, ous).

- Recomanable utilitzar germinats (blat, soja...) quan es preparin amanides.

- Suprimir el consum de grans quantitats de te, cafè o vinagre als menjar

COMPLICACIONS COMPLICACIONS

  

Fatiga severa: Quan l'anèmia és prou greu, pot ser tan cansada que no pugui completar les tasques diàries. Pot estar massa cansat per treballar o jugar.

Problemes del cor: L'anèmia pot causar un batec del cor ràpid o irregular, una arítmia. El cor ha de bombar més sang per compensar la falta d'oxigen en la sang quan està anémica. Això pugues fins i tot conduir a una insuficiència cardíaca congestiva.

Mort: Algunes anèmies hereditàries, com l'anèmia de cèl lules falciformes, poden ·ser greus i portar a complicacions potencialment mortals. La pèrdua de molta sang ràpidament dóna lloc a l'anèmia aguda, greu i pot ser fatal.

!!!L'anèmia severa pot causar nivells baixos d'oxigen en òrgans vitals, com el cor, i pot portar al fet que es presenti un atac cardíac.!

Consulti amb el metge si presenta qualsevol símptoma

d'anèmia o algun sagnat inusual !!!!!!