la calidad de la salud colombiana
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LA CALIDAD DE LA SALUD
COLOMBIANA
Por: Alberto Jaramillo Jiménez
Estudiante de Medicina U. de A.
Informática médica I (Grupo: 4)
La ley 100 de 1993
(segundo libro) y sus
modificaciones (1122/2007
y 1438/2011) compendian
todo el marco legal
referente a la salud en el
país.
El objetivo primordial de la
ley fue además de
descentralizar el monopolio
de salud (administrado sólo
por el gobierno)
aumentando además la
cobertura y subsidio a
usuarios de escasos
recursos.
LEGISLACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD
(COLOMBIA)
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DEL SISTEMA
Está bien estructurado.
Es reconocido como uno de
los mejores modelos de
Latinoamérica y está sujeto
a mejorar.
El porcentaje del PIB
invertido en salud es
importante (cerca de 7,4%)
No se implementa bien.
La corrupción económica y
los intereses particulares
provocan desviación de
presupuestos.
Establece una contribución
obligatoria (lo que fue un
reto hasta en EEUU).
Algunas Ventajas Algunas Desventajas
El problema a la hora de implementar el sistema (aspecto que vulnera
mucho la calidad del mismo) se puede solucionar según economistas*
redefiniendo nueve principios de un paradigma emergente dado cuando
en Colombia toman ideas de sistemas de salud desarrollados y las
articula en la ley 100, estos son:
*Dov Chernichovski, Ph.D. Universidad de Ben Gurion - Israel
1: Todo ciudadano debe tener derecho a un núcleo de beneficios médicos biendefinido (actualmente las cortes lo pueden cambiar y hay dos paquetes de serviciospara la población, subsidiada y contributiva)
2: La elegibilidad para el plan de beneficios sólo debe depender de razones médicas (esto garantiza universalidad, a excepción de justificaciones médicas)
3: Los recursos se deben de juntar en un único fondo (Unificando régimen contributivo y subsidiado)
4: Las contribuciones las tienen que hacer todos y su aporte será según el ingreso delcontribuyente (sin discrepar entre el sector formal e informal de empleo)
5: El papel de los empleadores es recolectar las contribuciones más no decidir quién es elegible para qué tipo de servicios médicos (de esto se encarga el profesional de la salud)
PUNTOS A MEJORAR
EN EL
SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO
6: El aseguramiento privado suplementario es opcional (pero se debe definir bien el paquete básico primero)
7: Hacer una distribución nacional de recursos en base a las necesidades con una capitación ajustada por riesgo (unificando el pool contributivo y subsidiado )
8: que pueda haber participación privada en la prestación de los servicios (como es nuestro caso)
9: Que las EPS tengan afiliación abierta de manera que la gente pueda escoger (pero como el sistema es dual, hay que mejorar esto)
PUNTOS A MEJORAR
EN EL
SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO
Bibliografía y Referencias"El sistema de salud en Colombia: Una sinfonía inconclusa y arriesgada” Dov Chernichovski
Resultado de investigacion de mercados (especializacion en auditoria y garantia de la calidad en salud, con
enfasis en epidemiologia) Maria Cecilia Verutti y Co.