Lec 10. 혈행개선-1

서론

-순환계 : 림프계, 심혈관계 ⇒산소 및 영양소 전달, 노폐물제거, 호르몬 운반 - 혈관 : 동맥, 모세혈관, 정맥

-동맥 ①내막 : 내피세포, 결합조직 ②중막 : 평활근섬유, 탄력섬유 ③외막 : 동맥주변 결합조직과 이어짐

-정맥 판막 : 혈류 역류방지

혈액 : 혈장, 혈구(혈소판, 백혈구, 적혈구) ①혈소판 : 혈액응고 ②백혈구 : 면역계 ③적혈구 : 산소운반

제1절 고지혈증 개선

1. 고지혈증의 정의 및 개요

-지방분해효소, 담즙산염, 소장 연동작용, 담즙의 작용, 췌장액과 소장액의 지방 분해효소인 리페이스 ⇒ 지방분해

- 고지혈증 : 혈중의 지방 성분, 콜레스테롤, 중성지방의 농도가 정상에서 벗어나 기준치를 초과한 상태

-LDL(Low Density Lipoprotein) : 동맥경화를 촉진시키는 위험인자 -HDL(High Density Lipoprotein) : 지방을 혈액으로 운반하여 간으로 제거함으로써 심혈관 질환을 낮추는 건강에 유익한 인자

지단백(lipoprotein)

• 지단백은 혈중 콜레스테롤과 중성지방의 운반이 그 주 역할이며 모양은 구형의 입자로 표면은 인지질과 유리 콜레스테롤 및 아포(apo)-지단백으로 구성되어 있고 내부는 중성지방과 에스테르화 콜레스테롤로 구성되어 있다.

• 이 중 지단백 표면을 구성하고 있는 아포-지단백은 지단백의 구조를 안정화시키는 역할과 함께 지질을 용해시키고, 지단백을 해당 세포 수용체에 결합시키며 또 지질대사에 관련되는 효소를 활성화 혹은 비활성화 시키는 작용을 하고 있다.

• 이러한 지단백은 밀도와 구성성분 및 전기영동 양상에 따라 킬로마이크론(chylomicron, CM), 초저밀도지단백(very low density lipoprotein, VLDL, prebeta), 중간밀도지단백(intermediate density lipoprotein, IDL, slow prebeta), 저밀도지단백(low density lipoprotein, LDL, beta), 고밀도지단백(high density lipoprotein, HDL, alpha) 및 lipoprotein(a) [Lp(a)]의 6 종류 나누고 있다.

• 현재는 각 지단백의 초원심분리에 따른 특징적인 밀도 차이에 따른 용어를 주로 사용하고 있다.

지단백(lipoprotein)

1)고지혈증 (hyperlipidemia) 분류-WHO 분류법

(1) 제I형 : 킬로마이크론의 증가로 주로 중성지방이 증가하고, 콜레스테롤은 정상이거나 증가하며, LDL-콜레스테롤은 감소하거나 정상

(2) 제IIa형 : LDL-콜레스테롤의 증가로 혈중 콜레스테롤과 LDL-콜레스테롤이 증가하며 중성지방은 정상 (3) 제IIb형 : LDL과 VLDL-콜레스테롤의 증가로 LDL-콜레스테롤과 총콜레

스테롤이 모두 증가 (4) 제III형 : 킬로마이크론이나 VLDL 잔여 물질의 증가로 중성지방이 증가하며 혈중 콜레스테롤 농도는 상승하나 LDL-콜레스테롤은 감소하거나 정상 (5) 제IV형 : VLDL의 증가로 중성지방의 상승, 혈중 콜레스테롤 농도는 약

간 증가하거나 정상 (6) 제V형 : 혈중 콜레스테롤 농도는 약간 증가하거나 정상

고지혈증의 종류 -유럽 동맥경화 학회의 분류

• 고콜레스테롤혈증 (hypercholesterolemia)

• 고중성지방혈증 (hypertriglyceridemia),

• 혼합형 고지혈증 (mixed hyperlipidemia)

고지혈증의 원인

• 유전으로 오는 일차적 원인

• 식사나 약, 그리고 다른 질환 동반 시에 오는 이차적 원인이 있음

2. 기능성 평가방법

1)시험관 내 실험 (1)혈소판 응집 억제 평가법 : 지나친 혈소판의 응집으로 유발되는 혈행 장애 측

정 (2) 혈액 응고 억제 평가법 ① PT assay ② aPTT assay (3) 적혈구의 혈액응고 유도물질 활성 측정법 : 적혈구의 혈액응고 유도물질

(procoagulant) 활성여부를 포스파티딜세린(phosphatidyl serine, PS)의 노출정도 측정

(4) 전단응력에 의해 유도되는 혈소판 및 적혈구 활성화 평가법 (5) 혈관 수축-이완 기능 평가법 : 쥐의 하행 흉부 eoehdaro을 적출하여 페닐에프

린으로 수축을 유도하여, 수축대비 이완율을 계산하는 방법

혈행개선 평가 in vitro 및 in vivo 시험법

2) 동물 실험

혈장 혹은 혈청(EDTA/heparin), 간(간 무게 측정), 분변(3일간) 등에서 시료를 채취하여 고지혈 조절 관련 바이오마커인 혈중 지질 농도의 변화, 간 조직 내의 지질 농도의 변화 및 간 기능 지표인 아스파트산아미노기 전달효소(AST)와 알라닌 아미노기 전달효소(ALT)농도 측정.

2) 임상 시험

40~60세의 정상인 또는 고지혈 경계역자를 대상으로 함. 혈청(EDTA/heparin) 혹은 혈장에서 대변에서 시료를 채취하여, 대상자의 체위 측정(신장, 체중, BMI, 혈압, 혈중 지질 농도), 혈액학적 · 혈액생화학적 검사, 시기별 방문, 시험물질 제공 및 순응도 검사 실시.

3. 고지혈증 개선 건강기능식품 및 효능 1) 고시형 건강기능식품 (1) 오메가-3지방산(omega-3 fatty acid) - 주로 등푸른생선이나 해산물, 플랑크톤, 연어, 식물성기름 등에 포함 - 기능 : 중성지방과 혈액 내 콜레스테롤 함량을 낮추고 혈전 형성을 억제하여 동맥경화증,

고혈압증, 심근경색증 등의 성인병을 예방. (2) 감마리놀렌산(γ-linolenic acid) - 식물성 유지에 다량포함. 달맞이 꽃, 종자유, 까막까치밥 종자유, 보라지(borage) 종자유 - 기능 : 혈중 HDL콜레스테롤의 수치를 높이고 LDL-콜레스테롤의 수치를 낮추어 체내 콜레스테롤 수치를 조절

(3) 홍국(紅麴, Red Yeast Rice) - 쌀등의 곡류에 홍국균이 번식한 선홍색 누룩 - 기능 : 홍국의 주요 2차 대사산물인 모나콜린-K는 고지혈증 예방

(4) 레시틴 - 달걀노른자, 대두, 간, 뇌 등에 함유 - 기능 : 체내에 쌓여 있는 지방을 없애고 단백질의 포만감이 생기게 함, 혈중 총 콜레스테롤 및 LDL-콜레스테롤 수치 감소

(5) 키토산/키토올리고당 - 게, 새우 등의 갑각류의 껍질과 오징어, 갑오징어 등의 연체류의 뼈를 분쇄, 탈단백, 탈염화한 키틴을 탈아세틸화하여 얻어지며, 이 키토산을 효소 처리하여 당의 수가 2~10개인 것을 얻어낸 것이 키토올리고당. -기능 : 지방산 및 콜레스테롤과 결합하여 위장 내 지질 흡수를 감소시켜 분변으로의 지방 배설을 증가시킨다는 보고가 있다.

2) 개별인정형 건강기능식품

(1)알로에 추출물

-알로에는 백합과의 여러해살이 다육식물로 앨로라고도 한다. 중동, 아프리카 남부가 원산지로 약 200여 종류가 있다.

- 혈중 콜레스테롤 수준의 개선에 도움을 줄 수도 있으나 아직은 과학적인 근거가 부족합니다.”로 기능성을 인정받았다.

(2) 알로에 복합추출물

- 동물 시험에서 총콜레스테롤과 중성지방, HDL-콜레스테롤 수치가 유의적으로 향상되는 것이 확인되었으나, 인체 적용 시험을 통하여 확인되지는 않았기에“ 혈중 콜레스테롤 수준의 개선에 도움을 줄 수도 있으나 아직은 과학적인 근거가 부족합니다.”로 기능성을 인정받았다.

-사탕수수는 약간 차가운 성질을 갖고 있으며 폐와 대장의 기능을 좋게 한다고 알려져 있다. - 인체 실험을 통해 콜레스테롤이 약간 높은 사람의 혈액 중 총콜레스테롤과 저밀도지단백(LDL)을 줄이고, 고밀도지단백(HDL)을 증가시키는 것이 확인되어 “높은 혈중 콜레스테롤 수치의 개선에 도움이 됩니다."로 기능성을 인정받았다.

(3) 폴리코사놀-사탕수수 왁스알코올

(4) 스피루리나

- 남조류의 일종, 카로티노이드 등의 색소와 리놀렌산등의 필수지방산이 풍부하다. - “혈중 콜레스테롤 수치 개선과 면역 조절에 도움을 줄 수 있습니다.”의 내용으로 기능성을 인정받았다.

(5) 유니벡스 대나무잎 추출물

- 각종 아미노산(아스파라긴산, 프로인)과 비타민류(비타민 B1, B2, B6, B12, 비타민 C, K1)등이 함유되어 있으며 미네랄(칼슘, 칼륨, 마그네슘 등) 또한 다량 함유되어 있다. - “ 혈중 콜레스테롤 및 지질 조절, 항산화 효과에 도움을 줄 수 있으나 인체시험을 통한 확인이 필요합니다.”로 기능성을 인정받았다.

(6) 식물스타놀에스테르

- 남조류의 일종, 카로티노이드 등의 색소와 리놀렌산등의 필수지방산이 풍부하다. - “혈중 콜레스테롤 수치 개선과 면역 조절에 도움을 줄 수 있습니다.”의 내용으로 기능성을 인정받았다.

(7) 아마인

- “ 혈중 콜레스테롤 수준을 건강하게 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.”로 기능성을 인정받았다.

(8) 난소화성 말토덱스트린

- 말토덱스트린이란 탄수화물의 일종으로 전분이 최종적으로 분해되기 전단계의 성분을 말한다. -혈중 중성지질 개선에 도움을 줄 수 있습니다.”로 기능성을 인정받았다.

(9) 보이차 추출물

- 보이차(普洱茶)는 중화인민공화국 윈난 성 남부지방에서 생산한 발효차의 일종이다. -천연 사포닌과 미네랄을 풍부하게 포함하고, 지방의 용해, 다이어트 효과, 소화 촉진, 정장작용, 숙취, 위가 더부룩한 증상 개선, 혈당치의 상승을 억제, 혈액순환 촉진에 효과가 있다. 또한 면역력 강화 효과와 노화 예방, 암 예방, 치아 강화 효과도 있다고 한다. 한방약으로서도 음용된다. -“혈중 콜레스테롤 개선에 도움을 줄 수 있습니다.”로 기능성을 인정받았다

(10) 보리 베타글루칸 추출물

- 다당류의 일종인 베타글루칸(β-Glucan)은 인간의 정상적인 세포조직의 면역기능을 활성화시켜 암세포의 증식과 재발을 억제하고 면역세포의 기능을 활발하게 하는 인터루킨(interleukin), 인터페론(interferon)의 생성을 촉진시킨다. - “혈중 콜레스테롤 개선에 도움을 줄 수 있습니다.” 로 기능성을 인정받았다.

콜레스테롤이 높은 식품

• 콜레스테롤을 과잉 섭취 수치가 상승

• 콜레스테롤은 동물성 식품에만 존재

내장류 : 간,곱창,순대,생선내장 등 알류 : 계란노란자, 메추리알,생선알,생선알젓미

꾸라지(추어탕),오징어,꼬리곰탕,사골국,

장어

reference

• Functional food 이형주 외 수학사

• http://www.foodnara.go.kr/hfoodi/