lesiones femorales

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  • 7/24/2019 LESIONES FEMORALES

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    Lesiones

    femorales

    INTEGRANTES: ALVA FLORIN JOSELYN ANTN ORTIZ CARMEN

    ANTEZANA ALMA !AT"Y GARC#A FERNN$EZ LIN$OMIRA FELIZ FERNN$EZ MARISOL SOLRZANO TOLENTINO VANESSA

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    El fmur

    Est localizado en elmuslo, es el hueso ms

    largo, fuerte yvoluminoso del cuerpo

    humano. Est unidopor medio de unaarticulacin en su

    extremo superior alhueso coxal que

    conforman la cadera yen su extremo inferiordonde se encuentra latrclea se une con latibia en la rodilla por

    medio de la

    articulacinfemorotibial.

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    Anatoma de la rodilla

    Es la articulacin ms grande del cuerpo humano.Es una articulacin compuesta, formada por laaccin conjunta del fmur, tibia, rotula y dos

    discos brocartilaginosos

    !rticulacin de la rodilla

    "o conforman el fmur, la tibia y la rtulaespec#camente entre el cndilo femoral y

    la tibia.

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    * Ligamento cruzado anterior(LCA), que est en la parte

    media de la rodilla. Impide quela tibia se deslice hacia auera

    rente al !mur " brindaestabilidad rotacional a la

    rodilla. * Ligamento cruzado

    posterior (LC#), que traba$a$unto con el LCA e impide que

    la tibia se deslice hacia atrspor deba$o del !mur.

    Ligamento colateral medial(LC%), que corre a lo largo dela parte (lado) interior de la

    rodilla " e&ita que !sta sedoble hacia adentro.

    * Ligamento colateral lateral(LCL), que corre a lo largo dela parte (lado) e'terior de la

    rodilla " e&ita que !sta se

    doble hacia auera.

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    Lesiones emorales

    Lesionesmusculares esgarro de

    isquiotibiales esgarro del

    cudriceps

    LI+-I+A +-/A L-0+-/LIA+ -I+#A-1A

    +-/LIAA +-/A L+-+I2/I+-I3IAL -I+#A-1A L+ I2/I+-I3IAL

    LesionesLigamentosas otura de los

    ligamentoslaterales

    otura del

    ligamentocruzado anterior otura del

    ligamentoposterior

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    L)*I+,)

    *

    %/*C/L

    A.)*

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    "a $otura %uscular se puede provocar porcambios bruscos y velocidad en un movimiento.

    "os m&sculos ms frecuentemente lesionados sonel 'emelo y (leo, los )squiotibiales, el $ecto

    !nterior del *udriceps y el !ductor "argo.

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    +enicin

    "a distensin deisquiotibiales es la

    elongacin de lasdiferentesestructurastendinosas queconforman losm&sculos posterioresdel muslo. Es unalesin muy frecuenteen deportistas quegeneralmente sufrende roturas en elb#ceps femoral.

    *ausas

    -n calentamientodemasiado breve ymal ejecutado.

    *uando existenmovimientos encambio de ritmo,como el f&tbol,atletismo, etc..

    (ignos y (#ntomas

    ematoma

    *alambre

    +olor a la palpaciny estiramiento

    /resencia de unacontraccininvoluntariamuscular

    )n0amacin)ncapacidadfuncional

    1ratamientoquir&rgico

    sgarro de Isquiotibial

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    esgarro del cudricep

    e4nici5nson unos m&sculosubicados en la parteanterior de la piernaque nos ayudan a0exionar la cadera ya enderezar la rodilla

    al andar o correr

    *ausas2

    (on frecuentes enaquellos deportesque implican muchocontacto directo,tales como el f&tbolamericano y elhoc3ey.

    /or uncalentamiento brevey mal ejecutado

    (ignos y (#ntomas2

    4'rado 52hematomae in0amacin

    4'rado 62mayorin0amacin y unaprofunda

    4'$!+7 82

    ematomain0amacin y dolorpara 0exionar lasrodillas

    1ratamientoquir&rgico

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    L)*I+,

    )*-),

    (I,+*A

    *

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    e4nici5n el tendn

    rotuliano serompe y lo hacefrecuentementede formacompleta ybrusca.

    Causas $ealizar deportes

    espordicamente "os atletas

    puedendesarrollar estalesin debido aluso excesivo

    ignos "ntomas +olor a la

    palpacin oestiramiento

    ! veces seescucha eldesgarro del

    tendn. )n0amacin )ncapacidad

    funcional

    -ratamiento

    quir6rgicoEs necesariosuturar eltendn oreinsercin del

    tendnrotuliano a lartula

    tura del tend5n otulia

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    denicin Es frecuente endeportes en los que

    existafundamentalmentela carrera y el salto

    causas tipo de lesiones sonlos micro

    traumatismo porrepeticin sobre larodilla (obrecarga

    (ignos ys#ntomas +olor y sensibilidad

    en el rea deltendn rotuliano. )n0amacin )ncapacidadfuncional

    1ratamientoquir&rgico

    %icro

    tenotom#as encasos de

    tendinosis

    En algunoscasos de roturase procede a lareinsercin o

    sutura.

    1endinopat#a rotuliana

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    +enicin $epresenta el

    569 de laslesiones totalesy la lesinmuscular msfrecuente

    causas :alta de

    0exibilidad *alentamientoinadecuado

    :atiga %ala tcnica de

    *arrera o de

    mala ejecucinde losmovimientosdeportivos

    (ignos ysintomas

    *alambre +olor a la

    palpacin yestiramiento

    )n0amacin )ncapacidad

    funcional

    -ratamientoquir6rgicoe realiza

    unatenotomaparcial del

    tend5naectado

    oturas de los tendonesisquiotibiales

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    +enicion El dolor crnico

    en la regin en laque se insertanlos tendonesisquiotibiales enel isquion recibeestadenominacin

    *ausas %icrotraumatis

    mos repetidos (obreesfuerzo

    muscular

    (ignos ys#ntomas +olor punzante

    en la uninentre el fmury la cadera.

    El dolor sepresenta alsentarse sobre

    una superciedura o largorato

    )n0amacin

    1ratamientoquir&rgico

    %icro

    tenotom#as encasos detendinosis

    En algunoscasos de roturase procede a la

    reinsercin osutura.

    1endinopatia proximal de losisquiotibiales

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    L)*I+,)*

    LI7A%),

    -+

    *A*

    + +

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    e4nici5n (olucin de

    continuidad en elligamento o una

    desinsercin ensus anclajes alhueso.

    causas )mpacto sobre la

    cara interna oexterna de la

    pierna por debajode la l#neaarticular de larodilla.

    1orsin de larodilla, sincontacto, con el

    pie jo en elsuelo.

    ignos "sntomas +olor 2 en

    posicinantilgica ensemi0exin

    )n0amacin chasquido

    -ratamientoquir6rgico

    econstrucci5n del

    ligamento

    +-/A L+LI7A%-+ LA-AL

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    otura de ligamento cruzado anterior

    e4nici5n8 se produce alrealizar un giro "

    desplazamientoanterior de la tibiacon el pie 4$adoen el suelosuperando loslmites 4siol5gicosde elasticidad "resistencia del

    ligamento cruzadoanterior.

    Causas87olpe uerte ani&el de la rodilla

    (posterior) 'tensi5ne'cesi&a de larodilla Cambios bruscosde ritmo como8cuando se renaprecipitadamente

    durante unacarrera. Al caer mal trasun salto

    ignos "sntomas 8

    /n chasquido.

    /n intenso doloren la zona.

    i4cultad paraapo"ar la pierna.Inestabilidad en laarticulaci5n de larodilla.Cierta

    inestabilidad en lamarcha.

    -ratamientoquir6rgico8econstrucci5ndel ligamento

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    otura del ligamento cruzadoposterior

    e4nici5n8s un desgarroparcial ocompleto, o unestiramiento decualquier partedel ligamentocruzado posterior(LC#), el cual est

    localizado dentrode la articulaci5nde la rodilla.

    Causas8

    97olpe uerte ani&el de la rodilla

    (anterior)9 Al caer mal trasun salto

    9 Al caer sobreuna rodilladoblada

    9Cambios bruscosde ritmo

    ignos " sntomas

    8ensibilidad ein:amaci5n en larodilla (osapopltea)

    Inestabilidad dela articulaci5n de

    la rodilla .olor articular.

    -ratamientoquir6rgico8

    econstrucci5ndel ligamento

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    ;IICI0Es una fractura que se

    produce a unadistancia de 6 a ;cent#metros de la

    cadera. En la que lal#nea de rotura sea

    esta entre el trocntermayor y el menor a lo

    largo de la l#neaintertrocantereana.

    CA/A /uede ser una

    fractura porfragilidad, debidoa una ca#da o

    traumatismomenor. !ccidentesde trnsito.

    -A-A%I-+2/I

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    ;racturas de la cabeza "cuello emoral

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    ;IICI0Es una fractura que se

    produce a unadistancia de > a 5?cent#metros de laarticulacin de la

    cadera. Este tipo defractura no interrumpe

    el 0ujo sangu#neohacia el hueso y es

    fcil de solucionarlo.

    CA/A

    /uede ser unafractura porfragilidad, debidoa una ca#da otraumatismomenor. !ccidentes

    de trnsito.

    -A-A%I-+2/I

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    ;racturaintertrocantereana

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    ;racturas de la di4sis

    emoral

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    *lasicacin"ocalizacin anatmica2o 5@8 proximalo 5@8 medioo 5@8 distal'rado de conminucin2o (impleso *onminutas%orfolog#a de la fractura

    o 1ransversaleso 7blicuaso Espiroideas

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    Auir&rgico2o *lavos intramedulares2 de eleccin.

    /ermite reduccin anatmica, jacinestable, preservar lavascularizacin y la movilizacin precozdel paciente. )deal para las fracturasdiasirias transversales.

    o /lacas2 abordaje muy cruento conmayor tasa de infecciones, mayorrigidez articular y movilizacin y cargamenos precoz. Est indicado enpacientes con canal medular muyestrecho, fracturas extendidas a caderao rodilla, fracturas asociadas a lesionesvasculares y pseudoartrosis.