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La rgion de lpaule Groupe musculaire antrieur de lpaule : plan profond

Sous clavier tendon jonction ostocartilagineuse de la1ere cte

partie moyenne de laface inf. de la clavicule

collat plexusbrachial

rtrcit la pince costoclaviculaire

Petit pectoral bord ant delapophyse coracodectes 3 5, par 3languettes distinctesproches des cartilages

collat plexusbrachial nerf

pectoral lat (C5C6 C7)

abaisse le moignon delpaule (ferme pincecosto-claviculaire),inspirateur ds lautresens

Groupe musculaire antrieur de lpaule : plan superficiel

Grand pectoral

2/3 mdial de laclavicule face ant dumanubrium sternalcartilages costaux 2 6 gaine du droit delabdomen

en forme de J inverssous le deltode dans lagouttire bicipitale

collat plexusbrachial (C5C6 C8 Th1)

adducteur, flchisseuret rotateur medial dubras, muscle dugrimper avec le granddorsal, inspirateur

Groupe musculaire interne

Grand Dentel bord spinal de lascapula ctes 1 10

antepulseur delpaule, fixateur de lascapula

Groupe musculaire postrieur

Subscapulaire fosse subscapulaire(face ant) tendineuse sur trochin nerf axillaire

rotateur mdial delhumrus, il double lacapsule (lig actif delarticulation)

Supra pineux fosse sus pineuse dela scapula

ple sup. du grandtrochiter

collat plexusbrachial

muscle starter delabduction de lpaule,sa rupture entrane uneimpossibilit de ce mvt,il est indissociable de lacapsule (lig actif)

Sous pineux fosse sous pineusede la scapula trochiter collat plexus

brachial rotateur externe (ligactif)

Grand rond fosse infra pineuse,le long de la moitiinf. du bord latral

gouttire bicipitale(tendon)

collat plexusbrachial

adducteur et rotateurmdial du bras

Petit rond fosse infra pineuse,le long de la moitisup. du bord latral

face inf. du Grandtrochiter (tendon) nerf axillaire

rotateur lat du bras (ligactif)

Grand dorsal

gouttire bicipitale (cf.insertion des 3grands), noter la vrilledes fibres peu aprslinsertion

aponvrose de th7 aucoccyx compris,dborde sur la crteiliaque

collat plexusbrachial : nerfthoraco-dorsal

C6 C7 C8

add, flech et rot int dubras, muscle dugrimper avec le grandpectoral, il est appelbquille duparaplgique car depart son innervation ilnest pas touch(permet appui sur les

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bras) Groupe musculaire externe

Deltode ( noterla bourse

synoviale )

bord ant. du tiers latde la clavicule bordlatral de lacromion

pine scapulaire :bord post

1/3 sup. du bord ant etde la face lat delhumrus par le vdeltodien

nerf axillaire

clav : abduction, flexionb/ep, rot internepineux : abduction,extension b/ep, rotexterne acro :abducteur

Les muscles du bras Groupe musculaire antrieur du bras : plan profond

Coraco brachial tendon sur apophysecoracode (communavec chef court dubiceps)

1/3 moyen face med delhumrus

nerf musculocutan qui le

traverse flchisseur etadducteur du bras

Brachial

antrieur

moiti inf. des faceslat et med delhumrus, face antdes septum med et latdu bras

tubrosit ulnaire musculo

cutan

flchisseur de lav -brassur le bras et du brassur lavant -bras

Groupe musculaire antrieur du bras : plan superficiel

Biceps brachial

courte portion : tendoncommun au coracobrachial, longueportion:tuberculesupra glnodien intracapsulaire, extrasynoviale

face postrieure de latubrosit bicipitale duradius et expansionaponvrotique au niveaudu pli du coude vers lefascia antebrachial

musculocutan

flchisseur de lav -bras/ bras,du bras / av-braset du bras / thorax.Supinateur. Cest lemuscle du porter labouche. Forme unebretelle anti luxationantrieure pourlhumrus.

Groupe musculaire postrieur du bras Triceps brachial

longue portion tubercule infraglnodal

chef latral face post, du col chirurgical

jusqu la gouttire de torsionde lhumrus, petite insertdessous avec arcade fibreuseentre les 2

face post de lolcrane nerf radial

extenseur de lav -brassur le bras et du bras /

Av-bras. Retropulsionbras / paule. Rle debretelle anti luxantepostrieure pourlhumrus

chef mdial fibre sur septummdial et sur la facepost sous le sillon dunerf radial

Les muscles de lavant -bras

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Loge antrieure : plan profond

Carr pronateur quart inf. de la faceant de lulna quart inf. du bord de laface ant du radius Interosseux

le plus puissant despronateur

Flchisseur

profond desdoigts

2/3 sup. de la faceantrieure de lulna,de la membraneinterosseuse(+tubrosit bicipitaldu radius)

par 4 tendons sur la

troisime phalange desdoigts 2,3,4 et 5 ! trajet !

2,3 mdian4,5 ulnaire

flchisseur chaquesegment sur leprcdent (jusquemains/av-bras)

Longflchisseur du

pouce

3/4 sup. de la face antdu radius etmembraneinterosseuse

face palmaire de la basede la phalange distaledu pouce ! trajet !

mdian

flchisseur de ladernire phal sur lapremire et de celle cisur le mta. Il vrouillela prise .

Lombricaux voir plus bas

Loge antrieure : plan moyen

Flchisseursuperficiel des

doigts

picondyle mdial de

lhumrus etapophyse coronodede lulna ; 1/2 sup. dubord ant du radius etarcade fibreuse quirelie ces 2 insertions

par un tendon 2 languettes enforme de boutonnire sur la2ieme phalange et perfore parle tendon du flchisseur profonddes doigts (tendon trajet sup.pour 3, 4 et inf. pour 2 et 5)

mdian flchisseur chaquesegment sur leprcdent (jusquemains/av-bras)

Loge antrieure : plan superficiel, muscles pitrochlens

Rond pronateur

chef humral :pitrochle delhumrus, chefulnaire : apophysecoronode de lulna

1/3 moyen de la facelatral du radius mdian

pronateur et flchisseur

Flchisseurradial du carpe(gd palmaire)

pitrochle delhumrus

base de la face ant du2eme mtacarpien etexpansion vers le 3me

mdian flchisseur de la main,abducteur (=inclinateurradial)

Flchisseur ducarpe (Long ouPetit palmaire)

pitrochle delhumrus

4 languettes danslaponvrose palmairemoyenne

mdian tenseur delaponvrose palmaire,il est flchisseur de lamain dans laxe du bras

Flchisseurulnaire du

carpe (Cubitalantrieur)

chef humral :picondyle med delhumrus ; chefulnaire : olcrane,2/3sup. du bord post delulna ; 2 inserts unispar arcade fibreuse

os pisiforme, hamatumet son hamulus, 5ememta

ulnaire

flchisseur etadducteur de la main (=inclinaison ulnaire), ilaccompagne lemouvement de prise

en force .

Loge externe

Supinateur (2chefs)

picondyle lat delhumrus, lig colatradial moyen, fossesupinatrice, crte dusupinateur de lulna

faisc sup. : partie sup.du bord ant du radiusfaisc prof : face posterolat du col du radiusderrire le chef sup.

radial supinateur

Court extenseur picondyle lat de face dorsal de la base radial extenseur et abducteur

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radial du carpe lhumrus, faceantrieure

du 3ieme mta de la main

Long extenseurradial du carpe

picondyle lat delhumrus, faceantrieure

face dorsal de la basedu 2ieme mta radial

extenseur et abducteurde la main

Humro styloradial (Brachio

radial, longsupinateur)

1/4 inf. du bord lat delhumrus

face lat du apophysestylode du radius radial

flchisseur du bras /avant-bras.Ramne lebras en position defonction. Muscle desathltes qui travaillentaux barres .

loge postrieure : plan profond

Long abducteurdu pouce

face post de lulna etdu radius etmembraneinterosseuse

adjacente

base du 1er mta (facedorsale)

radial (bprofonde)

abducteur et extenseurdu pouce, ouvre la1ere commissureinter digitale et

permet de saisir Court extenseur

du pouceidem mais sous longabducteur

face dorsal de la 1erephalange du pouce

radial (bprofonde)

extenseur et abducteurde la colonne du pouce

Long extenseurdu pouce

idem sauf radius, souscourt extenseur

extrmit sup. de la facepost de la 2iemephalange du pouce

radial (bprofonde)

tend 2/1 et 1/mta etmta/carpe

Extenseurpropre de

lindex

idem sauf radius, souslong extenseur

fusionne avec tendonext com des doigts

radial (bprofonde) extenseur de lindex

Loge postrieure : plan superficiel

Extenseurcommun desdoigts

face post delpicondyle lat delhumrus

base de la 1ere phalange ; facedorsal de la 1ere phalange il se /

en 3 languettes : 1ere se fixeface post extrmit sup. de2eme phalange, 2ieme et 3iemese runissent face dorsal de3ieme phal et s insrent extemsup. face post de la 3ieme phal.

radial (bprofonde)

tend ph2 et ph3 / ph1,

et ph1/mtacarpe (enparticulier quand ph2 etph3 flchies),mtacarpe/av-bras

Extenseurpropre du 5

picondyle lat delhumrus

sunit au voisinage dumta 5 au tendon delextenseur commun

radial (bprofonde)

action complmentaire celle de lextenseurcommun pour le 5iemedoigt

Extenseurulnaire du

carpe

picondyle lat delhumrus, bord postde lulna

face dorsal de la basedu 5ieme mta

radial (bprofonde)

extenseur et adducteurde la main

Ancon face post delpicondyl lat delhumrus

face lat et post delolcrane, 1/4 sup. dubord post de lulna

radial extenseur de lavantbras

Les muscles de la main Groupe moyen

Interosseuxdorsaux

face latrale desmtacarpiensadjacents

cf. dessin, extrmitsup. de la 1erephalange, largeexpansion fibreuse sur

nerf ulnaire flchissent la 1phalange et tendentles autres,cartent delaxe de la main les

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le tendon de lextenseur doigts sur lequel ilssattachent

Interosseuxpalmaires

1er : base du 1er et 2iememta et trapze ; 2 4 sur la1/2 ant de la face lat du mtale + loign de laxe de lamain

base de la 1ere phal quirpond au mtadinsertion du muscle,2ime insert identiqueau dorsaux

nerf ulnaire idem mais palmairesrapprochent

de laxe de la main

Lombricaux 1er et 2ime : bord externedu tendon du flchisseurprofond ; 3 et 4 bord lat des 2tendons adjacents

languette sunit avec celle delinterosseux et se termine avecelle sur le bord externe dutendon extenseur

nerf ulnaire sauf1er et 2ieme

(mdian) flchissent la 1rephalange et tendentles 2 autres

Groupe des muscles de lminence thnar

Adducteur dupouce

chef oblique : trapzode,grand os,(trapze) ; cheftransverse : base et corpsdes mta 2 et 3

tendon sur ssamodemed, base de la phalproximal du pouce ctmed

nerf ulnaire adducteur du pouce :ferme la 1recommissure

Courtflchisseur du

pouce

faisceau sup. :trapze et trapzode ;faisceau profond :trapzode et grand os

extrmit sup. de la phal1 cot latral

mdian (sup.) etulnaire (prof)

flchisseur etadducteur

Opposant dupouce

tubercule du trapzeet rnitaculum desflchisseurs

bord lat du 1er mta mdian amne le pouce enopposition des autresdoigts

Courtabducteur du

pouce

tubercule duscaphode, rnita desflechs, expansionfibreuse du longabducteur

bord latral ph1,extrmit suprieure mdian

abducteur et rotateurmed du pouce pourlopposition avec lesautres doigts, importantpour ouverture 1recommissure et prise enforce

Groupe des muscles de lminence hypothnar

Opposant du 5 apophyse unciformede los crochu etrnitaculum desflchisseurs

bord mdial du 5iememta nerf ulnaire

oppose le 5ime aupouce, en thorie caratrophi

Courtflchisseur du 5

idem mais au dessus+ piriforme

extrmit sup. de la phal1 cot med nerf ulnaire

flchisseur

Abducteur du 5 pisiforme etrnitaculum desflchisseurs

idem nerf ulnaire flchisseur etadducteur

Court palmaire(palmaire

cutan)

bord med delaponvrose palmaire

face profonde de lapeau de la rgion

hypothnarienne

nerf ulnaire tend la peau delminence hypothnar