Slide 1

MANAJEMEN KESEHATAN PADA PENANGGULANGAN BENCANA Apa saja nimat yg kamu peroleh adalah dari ALLAH, dan apa saja bencana yg menimpamu, maka dari (kesalahan) dirimu sendiri. .(Q.S. AnNisaa: 79)

Potensi gempa bumi di Indonesia

Bakornas PB

Gunung Berapi di Indonesia

Bakornas PB

Aceh, NU

TSUNAMIPotensi Tsunami di Indonesia

Bakornas PB

Pemetaan Bencana & Kedaruratan (V. Nath, WHO)NAD2,3,4,5,6,7,13,14N. Sumatra3,4,7,14W Sumatra1,2, 3,4,8,11,14Bangka Belitung3,14S. Sumatra3,4,14Riau3,5,7,8,14Kep Riau143Lampung2,3,14Bengkulu2,4,14Jambi 3,14Jakarta3,4,6,7,9, 14W, Java2,3,4,5,6,7,11,14Banten2,3,5,12,14C. Java1,2,3,4,5,9,11,12,14Jogyakarta1,2,11,14E. java1,2, 3,5,6,7,9,11,12,13,14,Bali2,3,4,6,7,9,14NTB3,6,2,9,4,5,11,7,14NTT1,3,6,9,11,2,13,4,5,14W. Kalimantan1,3,8,4,6,10,9,5,11,13,14S. Kalimantan3,10,5,13,14C. Kalimantan6.10,8,9,3,11,7,14E. Kalimantan3,10, 8,9,5,14N. Sulawesi1,3,8,2,4,11,13,14S. Sulawesi3,4,6,7,13,14C. Sulawesi2,3,6,9,7,13,14S.E Sulawesi3,6,14Gorontalo 3,14Maluku2,3,6,7,9,11,13,14N.Maluku2,4,6,7,9,13,14Papua 2,3,4,6,7,9,11,13,14Type of Emergency and DisasterVolcano5. Hurricane 9. Disease outbreak13. TsunamiEarthquake6. Conflict10. storm14. TransportationFlood7. Terrorism11. Drought Accident4.Landslide 8. Environment Pollution 12. Industrial Accident

Dampak Bencana (1) Indonesia = SUPERMARKET bencana??Atau negeri 1001 bencana??Dampak bencana :Terjadinyanya kematian, cedera dan penyakit yang diluar perkiraanRusaknya infrastruktur kesehatan dan terganggunya program kesehatanMemberikan dampak buruk bagi lingkungan dan populasi shg meningkatkan risiko potensial penyakit menular dan bahaya lingkungan Perekonomian, sekolah, dan infrastruktur hancur

Dampak Bencana (2) Dampak bencana ():Mempengaruhi perilaku psikologis dan sosial masyarakat yg terkenaMengakibatkan kelangkaan pangan gangguan giziMenimbulkan mobilisasi populasi yang masif shg meningkatkan risiko morbiditas dan mortalitas akibat ketidakmampuan layanan kesehatan menanggulangi masalah kesehatan mereka

Dampak bencana = Fenomena (risiko munculnya bencana) x Kerentanan (vulnerability)

Kerentanan & spiral bencana (Contoh 1)Fenomena x Kerentanan = Dampak bencana Hujan lebat & lamaPenebangan hutanBanjir1.2.Kehilangan harta, tempat tinggal & jiwaTinggal di bantaran sungaiBanjir3.Kehilangan harta & tempat tinggalSanitasi & gizi kurang baikSakit/ meninggalKerentanan & spiral bencana (Contoh 2)Fenomena x Kerentanan = Dampak bencana Exploitasi penggalianStruktur tanah tt & Kelalaian Muntahan lumpur panas1.2.Kehilangan sawah & tempat tinggalTinggal di sekitar penggalianMuntahan lumpur panas3.Kehilangan sawah & tempat tinggalSos-ek yg lemahKesejahteraan rendah, kesehatan menurun, keresahan sosialKegiatan penanggulangan dampak Kesmas yg baik?Bersifat rasional (bukan mengacu kpd mitos) dan adekuat (efektif & efisien)

Berbasis pada 8 prinsip fundamental manajemen bencana

Bbrp mitos penanggulangan bencanaRelawan medis asing dg berbagai keahlian diperlukanBerbagai bantuan internasional dibutuhkan saat itu jugaWabah/ KLB pasti terjadi setelah bencanaMasyarakat yg terkena syok & tidak akan mampu berbuat apa2Berbagai perilaku buruk manusia muncul saat bencanaBencana adalah pembunuh yang acak Menempatkan korban bencana di penampungan merupakan pilihan terbaikBerbagai bantuan makanan selalu dibutuhkan pd bencana alamBantuan pakaian selalu dibutuhkan oleh korban bencanaSegalanya akan segera pulih dalam waktu yuang singkat Prinsip pokok manajemen bencana (1)KomprehensifKegiatan yg mencakup segala fase dan seimbang IntegratifMemadukan berbagai sistem yang berjalanPendekatan thd segala risiko bahayaMemeriksa berbagai skala potensi bahaya yang mungkin dan mengenal berbagai konsekuensi umum setiap jenis bencanaPendekatan manajemen risiko yg sistematikMenentukan berbagai opsi penanggulangan risikoPrinsip pokok manajemen bencana (2)Perencanaan kelangsungan usahaPelayanan kesehatan harus terus berlangsung dlm berbagai kondisiMo-nev (monitoring-evaluasi) berkelanjutanMemantau interaksi dinamis antara masyarakat, ancaman dampak, & sistem penanggulangan Kooperasi & koordinasiSeluruh sektor terkait bekerjasama (termasuk korban bencana), saling mendukung & berkoordinasi untuk mencapai hasil yg sinergistikBerbasis pada informasi teknis dari para ahli yg akuratMerupakan dasar pengambilan keputusan dan rencana aksi yang adekuat

BENCANA

MITIGASI (1)BENCANAUpaya eliminasi, menurunkan/meminimalkan risiko bahaya (hazard) bencana pada populasi yang rentanLingkup mitigasi:1. eliminasi risiko2. reduksi risiko3. transmisi/ pengalihan tanggungjawabPenting meningkatkan kesadaran kolektif berbagai unsur di masyarakat untuk merasa bertanggung jawab dlm mitigasi

TNIFase mitigasi dalam manajemen bencana MITIGASI (2)BENCANADampak/ bahaya (hazard) bencana = interaksi antara fenomena kejadian ekstrim (pada bencana) dan kerentanan populasiDalam aspek kesehatan terbatas pada:1. pengamanan fasilitas & program kesehatan2. pelayanan kesehatan masyarakat, termasuk advokasi untuk menurunkan risiko di masyarakatFase mitigasi dalam manajemen bencana MITIGASI (3)BENCANATujuan utama mitigasi: Menghilangkan atau membatasi risiko/ kemungkinan munculnya bencanaatauMenghilangkan atau menurunkan tingkat kerentanan (vulnerability) populasi

Fase mitigasi dalam manajemen bencana MITIGASI (4)BENCANAPrinsip mitigasi yang efektif & sustainable (Mileti, 1999):Memelihara & meningkatkan kualitas lingkungan hidupMemelihara & meningkatkan kualitas hidup masyarakat, termasuk kesehatanMendorong ketahanan dan tanggungjawab setempat thd ancaman & dampak bencanaPenting mengenali kekuatan vital ekonomi lokal yang sustainablePastikan adanya kesederajatan inter dan antar generasiKembangkan pendekatan konsensus, mulai dari tingkat lokalFase mitigasi dalam manajemen bencana MITIGASI (5)BENCANAFaktor2 yang perlu dipertimbangkan dalam perencanaan mitigasi untuk fasilitas kesehatan (misal klinik atau RS)Elemen strukturalPondasi & komponen penyangga beban Elemen non-struktural, misal:Komponen arsitektural (atap, jendela, dinding, dll)Sistem utama (air, tenaga listrik, komunikasi)Isi bangunan (peralatan medis, obat-obatan, lab, mebel, dll),Elemen fungsionalDesain fisik (ruang, rute akses, exit, dll)Pemeliharan dan administrasiKESIAP-SIAGAANBENCANATujuan utama: meningkatkan kemampuan masyarakat untuk: 1. merespon efektif ancaman & dampak bencana2. pulih dg cepat dari dampak jangka panjangPartisipasi aktif masyarakat sangat pentingPentingnya memori kolektif yang hidup sepanjang masa

TNIFase persiapan dalam manajemen bencana KESIAP-SIAGAANBENCANA Evaluasi risiko wilayah tt thd bencana Adopsi standar & peraturan Mengorganisir komunikasi, informasi & sistem peringatan Menjamin koordinasi & mekanisme respons Adopsi sistem yg menjamin dukungan sumber daya & finansial Mengembangkan program pendidikan publik Koordinasi informasi dengan media massa Mengorganisir latihan simulasi bencana

RESPONS (1)BENCANABersifat kedaruratan: rescue & reliefPeran medis kedokteran > menonjolSimpati & bantuan kemanusiaan mengalir derasMasalah koordinasi dan konflik kepentingan menonjolPeran Pemerintah, LSM & masyarakat?

MenkokesraRESPONS (2)BENCANATujuan utama intervensi kesehatan fase respon darurat: menurunkan segera angka & risiko kematian, kesakitan & kecacatan yang tinggi

Fase respon dalam manajemen bencana RESPONS (3)BENCANAAspek kedaruratan meliputiSARTriagePertolongan MedisDapur UmumEvakuasiFase respon dalam manajemen bencana RESPONS (4)BENCANAAspek kesehatan masyarakatMenilai kebutuhan (asesmen)Survei cepat epidemiologiDaftar bantuan untuk org. kemanusiaan Penyediaan penampungan/ hunianSuplai air minumPembuangan kotoran & limbahSanitasi makananPengendalian vektorHigiene peroranganFase rehabilitasi & rekonstruksi dalam manajemen bencana PRIORITAS INTERVENSIKESEHATAN (2)BENCANAPelayanan kesehatanPengendalian penyakit menular & wabah/ KLBSurveilens epidemiologiPengelolaan SDM & pelatihanKoordinasi

KERJASAMA LINSEK DALAM PENANGGULANGAN BENCANAPPK REGIONAL

TERIMA KASIH

KENANGAN RELAWAN MERAPI