NEURITIS OPTIKDr. Upik Mahna Dewi, SpMBagian Mata RSPAD Gatot SoebrotoJakarta

Definisi Peradangan nervus optikus disebabkan berbgai hal, demielinisasi, infeksi, radang dll

Akut atau subakut Nyeri dibelakang bola mata atau pada saat pergerakan

Prevalensi : ONTT 75 % M, usia 15-45 tahun

Gambaran klinisUnilateralPenurunan visusGangguan persepsi warnaSkotoma sentral

Pembagian :AnteriorPosterior ( retrobulber )

NERVUS OPTIKUSKumpulan akson sel ganglioner, 1 jt aksonAda 3 bagian N.II :Intraokuler papilOrbita antara bola mata dan foramen optikumIntrakranial antar foramen dan khiasma

PAPILITISProses peradangan n.II didalam bola mata ( neuritis anterior )Gejala Subyektifpenurunan visus secara mendadakPenglihatan warna tergangguNyeri pada orbita terutama pada saat menggerakkan mata

ObjektifDefek pupil aferen atau marcus gunn pupilEdema papil tidak melebihi 3 DKadang-kadang disertai perdarahan pada papil, eksudat (star figure)Papil hiperemiaKelainan lapang pandang : pelebaran bintik buta, skotoma sentral, sekosentral atau altitudinal

Diferensial Diagnosis:Neuritis retrobulberPapiledemaNeuropati optik toksikDiagnosis:Gambaran klinisRiwayat penyakitHasil Px Lapang pandang

PenatalaksanaanKausatif CT scan orbita, ro Orbita, labKortikosteroid injeksi 3 hari, dilanjutkan peroral selama 11 hariObat-obat penghilang oedema : DiamoxNeurotropik

PrognosisDubia ad bonam bila pengobatan cepat dan tepat

Neuritis retrobulberPeradangan saraf optik dibelakang mata, sehingga tidak tampak kelainan pada N.II

Gejala SubjektifPenurunan visus mendadakSakaiit pada saat gerakan bola mataSakit kepala

SubjektifGambaran fundus normalReaksi pupil lambat Pada keadaan lanjutKelainan lapang pandang : skotoma sentral, parasentral dan cicncin