medicina en condiciones de desastre

Equipo 4 **Clnica Medica Integral**Powerpoint Templates Page 1

ATENCION MASIVA La atencin masiva de vctimas, impone a los sistemas de salud un reto difcil de enfrentar, por la complejidad de factores de ndole social, poltico, econmico y tico, implicados en la toma de decisiones relacionadas con la ptima y oportuna atencin mdica que cada paciente requiere

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DESASTRE

Evento que provoca un nmero total de vctimas que superan la capacidad de atencin mdica habitual de una localidad.Powerpoint Templates Page 3

CLASIFICACION DE LOS DESASTRESNATURALES PROVOCADOS POR EL HOMBRE

Contaminaciones qumicas Intoxicaciones masivas Incendios

Tectnicos Meteorolgicos Topolgicos

Accidentes masivos Vctimas de violencia social Explosiones Powerpoint Templates

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PLAN DE EMERGENCIAEstabilizacin de heridas en el sitio del accidente.

Primeros auxilios oportunos.Evacuacin ordenada segn las prioridades encontradas.Powerpoint Templates

Atencin medica al mayor nmero de vctimas posibles

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ORGANIZACION DEL SITIO DEL ACCIDENTEEstablecer un puesto de comando Evaluar la necesidad de recursos

Evaluacin rpida

Seleccin del rea de triage.

Administracin de primeros auxilios inmediatos

Comunicaciones expeditas

PRIMER NIVEL DE ATENCIN Powerpoint Templates

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PUESTO DE COMANDOEl puesto de comando organizar y coordinar todas las acciones que se van a llevar a cabo

Polica (orden y seguridad)

Bomberos (rescate y traslado)

Mdico (acciones de salud)

Cruz Roja (primeros auxilios)

Proteccin civil (orden y seguridad)


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COORDINADOR MDICOFUNCIONES

o Organizar y coordinar la atencin mdica de emergencia o Coordinar la movilizacin y transporte de vctimas o Designar funciones sobre el personal de salud. o Designar un oficial triagePowerpoint Templates Page 8

ORGANIZACION IDEAL DEL SITIO DE DESASTRERojo amarillo verde

Negra

rea para el puesto de comando reas para ubicar a los informantes y espectadoresPowerpoint Templates

Ubicacin de recursos materiales

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TRIAGE Vocablo francs trier clasificacin, seleccin Mtodo de seleccin y clasificacin de pacientes, basado en sus necesidades teraputicas y los recursos disponibles


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ANTECEDENTES HISTORICOS DEL TRIAGE

Origen Francia Powerpoint Templates siglo XVIII

Cirujano Dominique Lacey

Aceptacin universal durante Primera Guerra Mundial

1970s Aplicacin de Triage civil

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OBJETIVO DEL TRIAGEIdentificar a los lesionados Asistencia precoz Traslado hospitalario Aplicacin de maniobras salvadoras

Determinar el grado de urgencia

Implementar el uso de recursos crticos

Documentar a los pacientes

Controlar el flujo de vctimas

Asignar reas de atencin

Distribuir al personal por reas asistenciales

Iniciar medidas diagnsticas

Iniciar medidas teraputicas

Control precoz de las infecciones


Preparar la atencin al pblico

Atencin a los familiares

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PRINCIPIOS DEL TRIAGELA SALVACION DE LA VIDA TIENE PREFERENCIA SOBRE LA DE UN MIEMBRO LA CONSERVACION DE LA FUNCION TIENE PREFERENCIA SOBRE LA CORRECCION DE UN DEFECTO ANATOMICO Powerpoint Templates Page 13

Oficial de triage tiene 60 segundos por vctima

rea de triage se divide en 4 subreas

Triage de campo Triage en salas de urgencias Triage hospitalario por reasPowerpoint Templates Page 14

ETAPAS DEL TRIAGE

Triage de campo: Escena de la emergencia Seleccin y clasificacin de pacientes Cdigo de colores Estabilizacin del paciente y transporte

Triage en sala de urgencias: Responsable mdico cirujano Piorizar las lesiones Decidir a qu rea hospitalaria se destina al paciente

Triage hospitalario por reas: Reclasifica los pacientes para optimizar los recursos Mdico responsable de rea


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CLASIFICACION

Vivos Muertos

Ambulantes No ambulantes Muertos

Rojos Amarillos Verdes Azules/Grises Negros Powerpoint Templates

Rojos Amarillos Verdes Negros

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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESColor Rojo Amarillo Prioridad Uno Dos Definicin Pacientes crticos, potencialmente recuperables, que requieren atencin mdica inmediata Pacientes graves que requieren atencin mdica mediata Pacientes con lesiones leves, que puede postergarse su atencin mdica sin poner en riesgo su integridad fsica Pacientes con lesiones graves, no recuperables Fallecidos Powerpoint Templates Page 17

Verde

Tres

Negro

Cero

CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESProblemas respiratorios no corregibles en el mismo sitio Paro cardiorrespiratorio Prdida apreciable de sangre Prdida de conciencia Perforaciones torcicas o trauma penetrantes abdominales Fracturas graves Quemaduras complicadas


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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESQuemaduras tipo AB con ms del 30% de SC

Quemaduras tipo B con ms del 10% de SC

Quemaduras complicadas por lesiones mayores o tejidos blandos o fracturas menores. Quemaduras tipo B que involucran reas crticas como manos, pies, cara, sin problema de va area.

Prdida de sangre moderada (500 cc).

Lesiones dorsales con o sin dao de columna vertebral. Pacientes conscientes con dao CE importante (confusin mental, hematoma subdural).


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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORESFracturas menores

Quemaduras tipo AB y B mayores del 40% de la SC

Abrasiones, contusiones

Quemaduras menores

Quemaduras tipo AB y B mayores del 40% de la SC asociado a lesiones craneoenceflicas torcicas mayores.

Quemaduras de tipo AB menores del 15% de SC

Lesiones craneales con exposicin de masa enceflica y paciente inconsciente.

Quemaduras tipo B menores del 2% de SC

Lesiones craneoenceflicas con paciente inconsciente y fracturas mayores.Quemaduras tipo A menores del 20% de SC Lesiones de columna vertebral con ausencia de sensibilidad y movimientos.

Paciente mayor de 60 aos con lesiones mayores graves


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CODIGO INTERNACIONAL DE COLORES

Fallecidos


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START(Simple Triage and Rapid Tratment)

Paso 1Si

Deambula?

No

Paso 2Powerpoint Templates Page 22


Paso 2No

Ventilacin?

Si

Ventilacin?

Mayor de 30 rpm

Menor de 30 rpm

Si

No

Paso 3


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Paso 3

Llenado capilar?

> 2 segundos >120 lpm

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