mr hordeolum
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
1/26
HORDEOLUM
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
2/26
Identitas Pasien
Nama Lengkap : Ny. M
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : ! ta"un #lamat : $uaran
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
3/26
Kelu"an Utama
$intitan pada mata kanan se%ak &"ari yang lalu
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
4/26
Ri'ayat penyakit sekarang
(iga "ari se)elum datang ke p*liklinik+pasien merasakan nyeri yang )erdenyutpada kel*pak mata se)ela" kanannya.
Nyeri dirasakan terus menerus+ makinnyeri saat menunduk+ dan terasa adayang menggan%al di matanya. ,atu "arikemudian kel*pak mata kanan pasien
memera" dan mem)engkak. Hari saatpasien datang ke p*liklinik+ kel*pak matakanan pasien sangat )engkak dan nyeri.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
5/26
RPD
(idak perna" sakit seperti ini se)elumnya.
RPK
Pada keluarga pasien tidak ada yangmenderita seperti ini.
Ri'ayat Peng*)atan
Pasien )elum perna" )er*)at
Ri'ayat #lergi
#lergi *)at -/
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
6/26
Status Oftalmologikus
Pemeriksaan Visus
OD + KM 6/6 OS + KM 6/6
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
7/26
OD OSH*rde*lum -0/ Palpe)ra $en%*lan -/+
edema -/.In%eksi
k*n%ungti1a -/+
in%eksi siliar -/
K*n%ungti1a In%eksi
k*n%ungti1a -/+
in%eksi siliar -/
Jerni" K*rnea Jerni"Kedalaman
sedang
$ilik mata depan Kedalaman
sedang2arna 3*klat+
kripte %elas
Iris 2arna 3*klat+
kripte %elas$ulat+ re4eks
3a"aya -0/
Pupil $ulat+ re4eks
3a"aya -0/Jerni" Lensa Jerni"Jerni" 5itreus Jerni"
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
8/26
Resume
$intitan pada mata kanan se%ak & "ari yanglalu . & "ari se)elum datang ke p*liklinik+ pasienmerasakan nyeri yang )erdenyut pada kel*pakmata se)ela" kanannya. Nyeri dirasakan terusmenerus+ makin nyeri saat menunduk+ danterasa ada yang menggan%al di matanya. ,atu"ari kemudian kel*pak mata kanan pasienmemera" dan mem)engkak. Hari saat pasien
datang ke p*liklinik+ kel*pak mata kanan pasiensangat )engkak dan nyeri. Pada pemeriksaan6sik mata di dapatkan "*rde*lum -0/.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
9/26
DIAGNOSA KERJA
H*rde*lum Interna ,uperi*rOD
Diagnosa banding
Kala7i*n $le8aritis
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
10/26
Penatalaksanaan
Peng*)atan
Insisi
#nti)i*tik #ntiin4amasi R*)*ransia
Edukasi
Hindari terlalu )anyak menyentu" mata yangsakit
Men%aga ke)ersi"an daera" mata
K*ntr*l ke p*li mata
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
11/26
Tinjauan Pustaka
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
12/26
#nat*mi Palpe)ra
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
13/26
In8eksi dan Radang dari Palpe)ra H*rde*lum 9"ala7i*n $lep"aritis anteri*r $lep"aritis p*steri*r
Mikr*pigmentasi K*smetik padaPalpe)ra
(um*r Palpe)ra (um*r Jinak Palpe)ra
o Ne1uso Papil*mao M*lus3um 3*ntangi*sumo antelasmao Hemangi*ma
(um*r ;anas Primer Palpe)rao Karsin*ma sel )asalo Karsin*ma sel sk'am*sao Karsin*ma kelen%ar se)asea
Karsin*ma yang )er"u)ungandengan er*derma Pigment*sum
De8*rmitas #nat*mik Kel*pakMata
Entr*pi*n Ektr*pi*n
K*l*)*ma Epi3ant"us (ele3ant"us $lep"ar*3"alasis Derm*3"alasis $lep"ar*spasme
$lep"ar*pt*sis
Kelainan yang dapat ter%adi pada palpe)ra
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
14/26
H*rde*lum
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
15/26
In4amasi akut pada palpe)ra:
pem)engkakan interna ataueksterna.
In8eksi ini sala" kelainan terseringpada palpe)ra.
,em)u" sendiri.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
16/26
H INTERNA H E!TERNA
Kelen%ar Mei)*m eiss F M*llUkuran Le)i" )esar Ke3il
Letak di dalam
tarsus
,uper6sial
Pen*n%*lan
ke k*n%. (arsal ke kulit palpe)ra
Pe3a" ke ara" kulit+
permukaank*n%ungti1a
ke ara" kulit.
Nana" dpt keluardr pangkalram)ut.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
17/26
Pat*6si*l*gi
O)struksi kelen%ar mei)*mG eiss se)um menumpuk di tarsus F
%ar.sekitar reaksi )enda asing lesi 8*kal+ kr*nis+ granul*man*dular pada palpe)ra.?akt*r risik*:
Predisposing)le8aritis Higiene kel*pak mata yang )uruk Menggunakan lensa k*ntak #plikasi rias 'a%a"
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
18/26
;e%ala dan tanda klinis
Edema palpe)ra
Rasa sakit F menggan%al
Mera"
Nyeri )ila ditekan.Rasa tidak nyaman Fsensasi ter)akar.Pseud*pt*sisG pt*sisPem)esaran kelen%ar
preaurikular
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
19/26
Pemeriksaan ?isik Reaksi in4amasi akutpalpe)ra.
$isa terdapat ocular rosacea. ,elulitis di sekitar %aringanlunak mata.,lit lamp
in4amasi di tepi palpe)rapada pasien dengan )le8aritis
F ri'ayat multipel kala7ia.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
20/26
Diagn*sis $anding
selulitis preseptal+
k*n%ungti1itis aden*1irus+
granul*ma py*genik+karsin*ma sel )asalpalpe)ra+
kala7i*n+karsin*ma kelen%arse)aseus+karsin*ma sel skuam*sa
palpe)ra
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
21/26
Kala7i*n
$le8aritis
H*rde*lum$le8aritis
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
22/26
Pemeriksaan Penun%ang
Hist*l*gi
a)sesG kumpulan leuk*sitp*lim*r8*nuklear F %aringannekr*tik.
Hist*pat*l*gi
menyingkirkan kemungkinanK,$+ karsin*ma kelen%ar se)asea+
pasien dengan lesi )erulang atauersisten
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
23/26
PEN#(#L#K,#N##N
Edukasi pasien
Mem)ersi"kan kel*pakmata dengan air
)ersi" F pem)ersi""ip*alergenik se3ara
)erkala.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
24/26
Penatalaksanaan umum
#nti)i*tik: Sala": pada sakus k*n%ungti1a
tiap & %am Sist#mik: eritr*misin mgG
dikl*ksasilin mg se"ari
in%eksi ster*id intralesiG insisi F
drainase )a"an purulen.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
25/26
Penatalaksanaan $eda"
Insisi "*rde*lum
H*rde*lum interna: insisi 1ertikal pada permukaan
k*n%ungti1a untuk meng"indari
terp*t*ngnya kelen%ar Mei)*m. H*rde*lum eksterna: insisi "*ri7*ntal pada kulit untuk
mengurangi luka parut.
-
7/25/2019 Mr Hordeolum
26/26
Higiene palpe)ra.Pen3ega"an
Jarang ter%adi.
Namun+ pada $o%d#olumint#%numapa)ila tidak diterapidengan )aik dapat menye)a)kans#lulitisyang menyeluru" padapalpe)ra.
K*mplikasi
,em)u" sendiri dalam 'aktu "arisetela" didrainase. Higiene palpe)ra dan k*mpres
)etadine dapat mem)antu pr*sespenyem)u"an.
P%ognosis