mycobacterium-tuberculosis completo
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Trabajo escolar acerca de MycobacteriumTRANSCRIPT
Mycobacterium tuberculosis
Equipo 5Mayo, 2015
Agis Ocaña Josué Gabriel García Rubio Vanessa Giselle Martínez Hernández Daniel Viloria García Axl Brandon
Tuberculosis:Enfermedad sistémica causada por
bacterias del Complejo Mycobacterium tuberculosis que afecta mayoritariamente
al sistema respiratorio. Ataca al estado general y de no tratarse oportuna y
eficientemente, puede causar la muerte a quien la padece
Agentes causales:M. bovis M.african
umM. Microti
M. Canettii
M. Tuberculosis M. caprae
M. pinnipedii
Pared celular mycobacteriana
Transmisión:
Tipos de tuberculosis:
La clasificación según la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud de la OPS/OMS en su 10a. revisión, en la codificación de la Tuberculosis de la A15-A19
A15 Tuberculosis respiratoria, confirmada bacteriológica e histológicamente.
A16 Tuberculosis respiratoria, no confirmada bacteriológica o histológicamente.
A17 Tuberculosis del sistema nervioso (meníngea).
A18 Tuberculosis de otros órganos.
A19 Tuberculosis miliar
Según el registro y notificación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Tuberculosis, en el año 2010 se reportó un total de 18 848 casos nuevos de Tuberculosis todas las formas en todo el país
Epidemiología
Tuberculosis pulmonar
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
CARACTERISTICAS
BACILO DELGADO ACIDORRESISTENTECOLONIAS SECAS, ASPERAS Y DE COLOR BEIGE (después de 3 a 6 sem)PRODUCE GRANDES CANTIDADES DE NIACINA CRECIMIENTO LENTO (12 a 24 hrs)TEMPERATURA OPTIMA DE 37ºC
SENSIBLES A:
CALOR LUZ ULTRAVIOLETA
SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA
MBTSE MULTIPLICA EN LOS MACROFAGOS ALVEOLARES BLOQUEA LA ACIDIFICACION DEL FAGOSOMASE ACTIVAN LAS RESPUESTAS DEL TH1SE DISEMINA A LOS GANGLIOS LINFTICOS Y AL TORRENTE SANGUINEO
GRANULOMA
LINFOCITOS MACROFAGOS CEL. EPITELOIDESFIBROBLASTOSCEL. GIGANTES MULTINUCLEADAS
NECROSIS CASEOSA DEBIDA A DTH
MANIFESTACIONES
ASINTOMATICA FIEBRE MALESTAR GENERALTOS SECA ESPUTO SANGUINOLIENTOSUDORACION FATIGAPERDIDA DE PESO
Etapa pre-Analítica
Toma y manejo de la muestra
Tipo de muestra.
Esputo
Lavado bronquial
Jugo gástrico
Contener material mucopurulento.
El volumen debe ser de 3-5 ml
Utilizar un frasco estéril de boca ancha, tapa de rosca y de plástico transparente.
Estar bien identificada.
Transportarla inmediatamente al laboratorio, si no es el caso conservarla a 4°, protegida de la luz y el calor excesivo.
Características de una buena muestra
Enjuagar la boca con agua.
Inspirar al máximo, reteniendo el aire un momento y luego espirar lentamente. (Repetir dos veces)
Repetir la acción anterior pero ahora espirar con esfuerzo de tos tratando de arrastrar las secreciones del pulmón.
Recoger el esputo dentro de un envase. Repetir estos pasos dos veces más.
Toma de muestra
Etapa Analítica
CULTIVO DE M. tuberculosis
El cultivo para Mycobacterium tuberculosis es una técnica que requiere mayor tiempo, equipamiento y costo, pero ofrece una mor sensibilidad y buena especificidad.
Se realizará de acuerdo con las indicaciones siguientes:
Para monitoreo de la drogo-sensibilidad primaria.
Para el diagnóstico en caso de sospecha clínica o radiológica, con resultado negativo de seis baciloscopías.
Para confirmar el resultado del tratamiento.
Para investigaciones epidemiológicas, terapéuticas y bacteriológicas.
Se debe elegir la porción más purulenta y se vacía en un tubo en volumen
de 2 mL
• Muestra
0.3 a 0.5 mL en un tubo de medio Lowenstein Jensen. En juego de 3
• Siembra
Se incuban en forma inclinada de modo en que se bañe la superficie del
medio
• Incubación
Dejar por 48 a 72 horas a 37ªC para la evaporación
del liquito de siembra
Tapar con algodón y con plástico de 0.4 mm de
espesor
Prueba de Tuberculina
La prueba cutánea de la tuberculina o método de Mantoux (TST, por sus siglas en inglés) es un método estándar para determinar si una persona está infectada o estuvo en contacto con Mycobacterium tuberculosis.
Se llevará a cabo de acuerdo a las especificaciones siguientes:
Estudio de contactos menores de 15 años
Apoyo al diagnóstico diferencial de tuberculosis
Estudios epidemiológicos
Dosis, administración e interpretación:
Un décimo de mililitro equivalente a 2 UT de PPD RT-23 o 5 UT de PPD-S
Por vía intradérmica en la cara externa del antebrazo izquierdo
Lectura a las 72 horas expresada siempre en milímetros del diámetro de la induración
Induración de 10 milímetros o más indica reactor en la población general, en los pacientes VIH positivos o con SIDA, se considera reactor al que presenta una
induración de 5 o más milímetros.
Rayos X en tuberculosis
Se realizará estudio radiológico para precisar la localización y la extensión de las lesiones
Etapa Post-analítica
Informe de resultados
Se encuentran de 1-9 BAAR en 100 campos observados
No se encuentran BAAR en 100 campos observados
InformeResultado del Examen Microscópico
Se observan más de 10 BAAR por campo en 20 campos observados
Se observan de 1-10 BAAR por campo en 50 campos observados
Se observan de 10-99 BAAR en 100 campos observados
No se observan bacilos acido-alcohol resistentes
Núm. Exacto de bacilos en 100 campos
Positivo (+)
Positivo (++)
Positivo (+++)
Interpretación
2do. Mes de Tratami
ento
Persista Positiva
Sospecha de
Farmaco-
rresistencia
Positiva
Sospecha
clínica y Rx
Dar Tratamient
o
Control
Bacterio-
lógico
Negativa
Sospecha
clínica y Rx
No hay otro Dx
confirmado
Repetir
prueba más cultiv
o
Tratamiento
Persista Negativ
a
Tratamiento
favorable
http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/vig_epid_manuales/17_2012_Manual_Micobacteriosis_vFinal_9nov12.pdfhttp://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5321934&fecha=13/11/2013http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/publicaciones/2012/Monografias5_Tuberculosis_Mex_junio12.pdf