obstetricia - canal de parto

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CANAL DE PARTO PELVIS ÓSEA Unión de los huesos Iliacos, Sacro y Coxis. Pelvis Mayor: Fosas iliacas internas y alas del sacro; escotaduras: Anterior (pared abdominal), Posterior (Columna) Pelvis menor: (excavación pélvica): entre estrecho superior y estrecho inferior. Cara anterior: Pubis, Cara posterior sacro y coxis, Caras laterales: superficie interna de las cavidades cotiloideas. Circunferencia superior(base) Plano inclinado hacia abajo y adelante; formado por: Articulación sacrovertebral, alas sacras, crestas iliacas, borde anterior del coxal Superficie exterior :

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Page 1: Obstetricia - Canal de Parto

CANAL DE PARTO

PELVIS ÓSEA

Unión de los huesos Iliacos, Sacro y Coxis.

Pelvis Mayor: Fosas iliacas internas y alas del sacro; escotaduras: Anterior (pared abdominal), Posterior (Columna)

Pelvis menor: (excavación pélvica): entre estrecho superior y estrecho inferior. Cara anterior: Pubis, Cara posterior sacro y coxis, Caras laterales: superficie interna de las cavidades cotiloideas.

Circunferencia superior(base) Plano inclinado hacia abajo y adelante; formado por: Articulación sacrovertebral, alas sacras, crestas iliacas, borde anterior del coxal

Superficie exterior:

•Región anterior: Sínfisis púbica y cuerpo del pubis, ramas ilio e isquiopúbicasy agujero obturador,

Page 2: Obstetricia - Canal de Parto

•Región Posterior, Sacro y coxis, (Cara Post.) articulación sacroiliacay borde posterior del coxal.

• Regionlateral: Fosa iliaca externa, cavidad cotiloidea, agujero obturador e isquion; escotadura sacro ciática y ligamentos sacrociático.

Pelvimetría

Superficie interior: Dividida por el estrecho superior en: Mayor y Menor

Estrecho superior: estrechamiento anular de forma triangular: formado por: promontorio y alas del sacro, , línea innominada (borde anterior) espina y cresta pectínea y borde superior de la sínfisis del pubis.

•Diámetros anatómicos: 1. A/P, (Conjugado anatómico) promontosuprapúbico: 11 cm. 2. Transverso máximo 13.5 cm3.-Oblícuoderecho. 12 cm. 4.-Izquierdo 2–3 mm más.•Diámetros obstétricos: 1. A/P (promontoretropúbico) (diámetro útil de Pinard) 10.5 cm. 2. Transverso medio, 12.5 cm3.-Oblícuos(igual)

Page 3: Obstetricia - Canal de Parto

Estrecho inferior:Sínfisis púbica, ramas isquiopubianas, protuberancias isquiáticas, ligamentos sacrociáticosy coxis.

Diámetros:1. A/P (subpubocoxígeo) 9-12 cm2. Biisquiáticoótransverso 9 cm3. Oblícuos: 11 cm.Ejes y planos: inclinada hacia abajo y atrás; en 2 planos: del estrecho superior (60°) (su eje corta de ombligo a cóccix) y del inferior, (10°)(Eje de S1 al ano)Eje de la excavación: Línea ficticia cruza pelvis menor por su plano medio a igual distancia de las paredes de la cavidad.

Planos de Hodge:Paralelos entre sí, permiten conocer a que altura de la pelvis se encuentra el polofetal:

Primer plano: coincide con el estrecho superior. Cuando el polo fetal llega a este plano, la presentación esta móvil.

Segundo plano: pasa por el borde inferior del pubis. Cuando la presentación lo alcanza esta fija

Tercer plano: pasa por las espinas ciáticas. Cuando la presentación llega a este plano se considerará encajada.

Page 4: Obstetricia - Canal de Parto

Cuarto plano: se extiende desde el extremo inferior del cóccix no retropulsado. Presentación profundamente encajada.