CANAL DEL PARTO

HOSPITAL SAN JUAN DE DIOSSERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGA

Dra. Margarita Biotti Picand

CANAL OSEO DEL PARTOPelvis sea en conjunto

Pelvimetra interna

Vicios pelvianos

PELVIS GINECOIDEClasificacin de Caldwell y Moloy

Espinas citicas poco prominentesApertura plvica superior amplia Predominan los dimetros transversosAndroide- Antropoide- Platipeloide

PELVIMETRIA INTERNAAPERTURA PELVICA SUPERIORCama de superficie duraDecbito dorsal, abduccin de 120Mano paralela a inclinacin plvica, de 50Promontorio plvico ---- DimetrosLneas innominadas

PELVIMETRIA INTERNAESTRECHO MEDIOPalpacin de ambas espinas citicasAPERTURA PELVICA INFERIORAngulo subpbicoDistancia entre tuberosidades isquiticas

VICIOS PELVIANOSVARIACIONES ANATOMICAS DE LA PELVISGeneralmente estrechaPlanaInfundibuliformeIliofemoral o asimtrica

VICIOS PELVIANOSESTRECHEZ CONJUGADA VERA

1 Grado 9 a 10.52 Grado 7.5 a 93 Grado menos de 7.5 cm.

CANAL BLANDO DEL PARTOEVALUACION DEL CERVIX UTERINOEVALUACION VAGINALPERINEO

CERVIX UTERINOCONSIDERAR:ParidadPartograma: Dinmica uterina, descenso de la presentacin, dilatacinAntecedentes: conizacin, incompetencia cervical, cerclaje, cesreas previas, desgarros cervicales, duplicidad genital, cancer crvico-uterino.

VAGINAElasticidadEn tercio medio considerar espinas citicasDescartar malformaciones genitalesCiruga reparativa contraindica esta vaVirus herpes II activo contraindica esta vaCondilomas acuminados mltiples contraindica esta va.

CONCLUSIONESEl parto es un proceso dinmicoInvolucra evaluacin del canal seo y blando del partoSe deben evaluar las condiciones: maternas, fetales y ovularesDebe tenerse presente el entorno: recurso humano y tcnico