표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트...

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표본지역 번호 2008 한국종합사회조사 표본지역별 면접진행 기록 표본지역: 시/도 구/군 동/읍/면 조사원 이 름: 속: 대학교 학과 학년 연락처: 성 균 관 대 학 교 서 베 이 리 서 치 센 터 (110-745) 서울특별시 종로구 명륜동353 (전화) 02-760-1270 (팩스) 02-744-6169 http://www.src.re.kr [email protected]

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표본지역 번호

2008 한국종합사회조사

표본지역별 면 진행 기록

표본지역: 시/도 구/군 동/읍/면

조사원 이 름:

소 속: 대학교 학과 학년

연락처:

성 균 학 교 서 베 이 리 서 치 센 터

(110-745) 서울특별시 종로구 명륜동3가 53

( 화) 02-760-1270 (팩스) 02-744-6169 http://www.src.re.kr [email protected]

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<KGSS-2008 면접과정>

▸ 표본가구 위치 확인설문지와 「면접진행 기록표」에 해당 가구의 조사구번호와 표본가구번호 기재

▸ 표본가구 방문①「면접진행 기록표」의 만18세 이상 가구원 리스트 작성② 가구원 중 생일이 가장 빠른 가구원을 응답대상자로 선정※ 표본가구를 방문할 때마다「면접진행 기록표」의 표본가구 방문 기록 작성

▸ 응답대상자 설득▸ 면접

① 설문문항 그대로 읽어주기② ‘보기카드’가 표시된 문항은 보기카드 제시③ 동그라미가 쳐진 보기는 불러주는 보기, 괄호가 쳐진 보기는 불러주지 않는 보기④ 응답자가 질문을 잘 이해하지 못할 경우, 프로빙지침서 활용

▸ 면접완료 후, 응답자 성명과 전화번호 받기▸ 인센티브 전달 및 인센티브 수령 확인서 받기 ▸ 면접 완료 후, 「조사원 면접 상황 기록」과 「면접진행 기록표」상세히 기재▸ 면접 미완료 시,「미완료 설문에 대한 조사원 기록사항」상세히 기재▸ 추가적으로 비용이 들었을 경우, 영수증 챙기기(사후정산)

※ 면접진행과정에서 문의사항이 발생할 경우, 아래 연락처로 언제든지 연락주시기 바랍니다.

서베이리서치센터: 02) 760-1270

담당조교 : 김 태 형 010-4735-1521

김 혁 우 011-9894-1863

http://cafe.daum.net/kgss

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- 1 -

표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 1

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 1

서식 2

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 2

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 3

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

Page 8: 표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트 표본 가구 주소: 가구 번호 0 1 * 표본 가구에서 다음 표를 작성하고

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 4

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 5

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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- 10 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 6

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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- 12 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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- 13 -

표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 7

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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- 14 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 8

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

Page 18: 표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트 표본 가구 주소: 가구 번호 0 1 * 표본 가구에서 다음 표를 작성하고

- 16 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

0 9

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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- 18 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

1 0

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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- 20 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

1 1

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 2

서식 1서식 1

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

1 2

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 1

서식 2

서식 1

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

1 3

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 1

서식 2

서식 1

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 1

서식 2

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《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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- 29 -

표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트

표본 가구 주소:

가구 번호

* 표본 가구에서 다음 표를 작성하고 조사대상자(생일이 가장 빠른 가구원)에 〇 표 하십시오.

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

가구원

번 호이 름 가구주와의 계

생 일

(양력/음력 상 없음)

1 월 일 6 월 일

2 월 일 7 월 일

3 월 일 8 월 일

4 월 일 9 월 일

5 월 일 10 월 일

표본 가구 방문기록

* 완료하였을 경우 ○표 하십시오.

횟수 방 문 일 시 완료여부 미완료 이유 재방문 예정 일시

1 월 일 요일

시 (오 /오후) 월 일 요일

시 (오 /오후)

2 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

3 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

4 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

5 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

6 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

7 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

8 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

9 월 일 요일

시 (오 /오후)

월 일 요일

시 (오 /오후)

10 월 일 요일

시 (오 /오후)

서식 1

서식 2

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- 30 -

《미완료 설문에 대한 조사원 기록사항》※ 다음은 설문을 완료하지 못한 응답 상자에 한 질문입니다. 응답 상자에게 부담이 되지 않는 범 내에서

악하고, 응답 상자가 없는 상황에서 즉시, 그리고 최 한 상세히 기술해 주시기 바랍니다.

(설문을 완료한 경우, 설문완료에 체크하시고, 응답하지 않아도 됩니다) 설문 완료

1. 설문을 완료할 수 없었던 가장 요한 이유는 무엇입니까?

① 응답자를 만날 수 없었음 (문항 1.1로 가시오) ⑥ 외국인이 살고 있음

② 응답자의 면 거부 }(문항 1.2로 가시오) ⑦ 빈집이었음(거주하는 사람 無)

③ 응답자 외 가구원의 면 거부 ⑧ 주거지가 아님(상가 등)

④ 질병, 장애 등으로 면 불가 (77) 기타 (무엇: )

⑤ 18세 이상의 성인이 거주하지 않음

(응답 상자를 만날 수 없었다면)1.1 응답 상가구에 한 정보를 구로부터 얻었습니까?

① 가족 ③ 상가구 인근 상 ⑤ 동사무소 등의 공공기

② 이웃 ④ 공인 개사무소 ⑥ 기타

(면 거부로 인해 설문을 완료할 수 없었다면)1.2 면 거부의 가장 요한 이유는 무엇이었습니까?

면접거부 이유:

2. 응답 상자는 남자입니까? 여자입니까?

① 남자 ② 여자

3. 응답 상자의 연령은 몇 세입니까? 정확한 연령을 모를 경우, 보기에서 해당되는 연령 에 체크해 주시기 바랍니다. 만 세

① 20 (18~19세 포함) ③ 40 ⑤ 60 ⑦ 80 이상

② 30 ④ 50 ⑥ 70 ⑻ 모르겠다

4. 응답 상자의 혼인상태는?

① 기혼 ③ 이혼 ⑤ 미혼 ⑻ 모르겠다

② 사별 ④ 별거 ⑥ 동거

5. 응답 상자의 최종학력은?

① 등학교졸업 이하 ③ 고졸 ⑤ 학교(4년제) 졸업 ⑻ 모르겠다

② 졸 ④ 문 (2․3년제)졸 ⑥ 학원 졸업

6. 응답 상자의 직업은 무엇입니까?

① 리/ 문직 ③ 매서비스직 ⑤ 무직 ⑦ 학생

② 사무/ 문직 ④ 생산/기능/노무직 ⑥ 주부 ⑻ 모르겠다

7. 응답 상가구의 가족형태는 어떻습니까? 아래 문항에 O, X로 표시해 주시기 바랍니다.

1) 응답자 혼자만 살고 있는 일인가구이다 4) 18세 이하 자녀와 함께 살고 있다 2) 부부만 살고 있다 5) 18세 이상 자녀와 함께 살고 있다 3) 맞벌이 가구이다 6) 3세 가 함께 살고 있다 7) 기 타 (구체 으로: )

8. 응답 상가구의 거주형태는?

① 단독주택 ③ 빌라 ⑤ 원룸 ⑺ 기타(무엇: )

② 아 트 ④ 다세 주택 ⑥ 오피스텔 ⑻ 모르겠다

8.1 조사원이 생각하는 응답 상가구의 평수는 어느 정도입니까? 응답 상가구 평수: 평

9. 응답 상가구의 경제 상태는 어느 정도 입니까?

① 하의 하 ③ 의 하 ⑤ 상의 하 ⑻ 모르겠다

② 하의 상 ④ 의 상 ⑥ 상의 상

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- 31 -

표본지역별 조사 진행 주간 보고서(1주)

조 사 원:

표본지역: 시/도 구/시 동/읍/면

조사기간: 6 월 30 일 ~ 7 월 7일

제출일자: 7 월 8 일 화요일

* 이 보고서는 매주 작성하여야 하며 복사본을 연구원보에게 제출해야 합니다.

미완료이유보기와 조사불가이유보기는 이 책자의 마지막 장에 수록되어 있습니다.

가구

번호

완료

여부

미완료이유

(보기 번호)

조사불가이유

(보기 번호)완료조사원 동반조사원 응답선물종류

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

서식 3

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- 32 -

표본지역별 조사 진행 주간 보고서(2주)

조 사 원:

표본지역: 시/도 구/시 동/읍/면

조사기간: 7 월 8 일 ~ 7 월 14 일

제출일자: 7 월 15 일 화요일

* 이 보고서는 매주 작성하여야 하며 복사본을 연구원보에게 제출해야 합니다.

미완료이유보기와 조사불가이유보기는 이 책자의 마지막 장에 수록되어 있습니다.

가구

번호

완료

여부

미완료이유

(보기 번호)

조사불가이유

(보기 번호)완료조사원 동반조사원 응답선물종류

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

서식 3

Page 35: 표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트 표본 가구 주소: 가구 번호 0 1 * 표본 가구에서 다음 표를 작성하고

- 33 -

표본지역별 조사 진행 주간 보고서(3주)

조 사 원:

표본지역: 시/도 구/시 동/읍/면

조사기간: 7 월 15 일 ~ 7 월 21 일

제출일자: 7 월 22 일 화요일

* 이 보고서는 매주 작성하여야 하며 복사본을 연구원보에게 제출해야 합니다.

미완료이유보기와 조사불가이유보기는 이 책자의 마지막 장에 수록되어 있습니다.

가구

번호

완료

여부

미완료이유

(보기 번호)

조사불가이유

(보기 번호)완료조사원 동반조사원 응답선물종류

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

서식 3

Page 36: 표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트 표본 가구 주소: 가구 번호 0 1 * 표본 가구에서 다음 표를 작성하고

- 34 -

표본지역별 조사 진행 주간 보고서(4주)

조 사 원:

표본지역: 시/도 구/시 동/읍/면

조사기간: 7 월 22 일 ~ 7 월 28 일

제출일자: 7 월 29 일 화요일

* 이 보고서는 매주 작성하여야 하며 복사본을 연구원보에게 제출해야 합니다.

미완료이유보기와 조사불가이유보기는 이 책자의 마지막 장에 수록되어 있습니다.

가구

번호

완료

여부

미완료이유

(보기 번호)

조사불가이유

(보기 번호)완료조사원 동반조사원 응답선물종류

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

서식 3

Page 37: 표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트 표본 가구 주소: 가구 번호 0 1 * 표본 가구에서 다음 표를 작성하고

- 35 -

표본지역별 조사 진행 주간 보고서(5주)

조 사 원:

표본지역: 시/도 구/시 동/읍/면

조사기간: 7 월 29 일 ~ 8 월 4 일

제출일자: 8 월 5 일 화요일

* 이 보고서는 매주 작성하여야 하며 복사본을 연구원보에게 제출해야 합니다.

미완료이유보기와 조사불가이유보기는 이 책자의 마지막 장에 수록되어 있습니다.

가구

번호

완료

여부

미완료이유

(보기 번호)

조사불가이유

(보기 번호)완료조사원 동반조사원 응답선물종류

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

서식 3

Page 38: 표본지역별 면접진행 기록 · - 1 - 표본 가구의 만 18세 이상 가구원 리스트 표본 가구 주소: 가구 번호 0 1 * 표본 가구에서 다음 표를 작성하고

- 36 -

미완료 이유 보기

01 아직 방문하지 않았음

02 방문을 했으나, 아무도 없었음

03 가구원은 있었으나, 응답대상자가 없었음

04 응답자 또는 가구원이 재방문을 요청함

05 응답자와 면접일시를 약속함

06 응답자가 약속을 어김

07 면접 진행 도중 거부

08 1차 면접 거부(응답자가 면접거부)

09 1차 면접 거부(응답자이외의 가구원이 면접거부)

10 2차 면접 거부(응답자)

11 2차 면접 거부(응답자이외의 가구원)

12 3차 면접 거부(응답자)

13 3차 면접 거부(응답자이외의 가구원)

14 4차 면접 거부(응답자)

15 4차 면접 거부(응답자이외의 가구원)

16 5차 면접 거부(응답자)

17 5차 면접 거부(응답자이외의 가구원)

18 기타 (무엇: )

21 최종 면접 거부

22 질병, 장애 등의 이유로 면접 불가

23 조사기간 내에 응답자를 만날 수 없음

27 기타 (무엇: )

조사불가 이유 보기

31 18세 이상의 성인이 살지 않음

32 한국 국적을 갖지 않은 외국인이 살고 있음

33 주거지가 아님

34 빈집이었음

37 기타 (무엇: )